心理咨询保密协议书
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心理咨询保密协议文本甲方(咨询师):____________________联系号码:____________________乙方(咨询者):____________________联系号码:____________________鉴于甲方具备专业的心理咨询技能,乙方希望接受甲方的心理咨询服务,双方就心理咨询过程中的保密事宜达成如下协议:一、保密内容1.1在本协议中,“保密信息”指乙方在心理咨询过程中向甲方披露的任何个人信息、想法、感受、经历等,包括但不限于乙方的家庭背景、成长经历、情感经历、健康状况、心理状况等。
1.2甲方应对保密信息予以严格保密,不得向任何第三方披露、泄露或使用保密信息,除非依据本协议的约定或法律法规的要求。
二、保密义务2.2甲方及其相关人员应对保密信息予以严格保密,不得向任何第三方披露、泄露或使用保密信息。
2.3甲方及其相关人员不得将保密信息用于任何与心理咨询无关的目的。
三、保密期限3.1本协议的保密义务自甲方收到乙方咨询请求之日起生效,至本协议终止或履行完毕之日止。
3.2尽管本协议终止或履行完毕,甲方及其相关人员仍应继续履行保密义务,直至保密信息进入公有领域或被合法公开。
四、保密例外4.1依据法律法规的要求,甲方及其相关人员应向有关部门或机构披露保密信息的,可以披露,但应尽可能通知乙方。
4.2乙方同意甲方将其个人信息用于心理咨询研究、教学、案例分析的,甲方可以披露,但应隐去乙方的真实姓名等可识别信息。
五、违约责任5.1如甲方违反本协议的保密义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。
5.2如甲方违反本协议的保密义务,导致乙方遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任。
六、争议解决6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用法律。
6.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
心理咨询个人保密协议书范本甲方(心理咨询师):乙方(来访者):根据《中华人民共和国心理咨询师职业道德规范》和《中华人民共和国保密法》的有关规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就心理咨询过程中涉及的保密事宜达成如下协议:一、保密信息范围1.1 乙方在心理咨询过程中向甲方提供的个人信息、家庭背景、成长经历、心理状况、辅导内容等所有信息,均属于保密信息。
1.2 保密信息包括乙方口头、书面、电子或其他形式表达的信息,以及甲方通过观察、评估等方式获取的信息。
1.3 保密信息涉及乙方本人及其家庭成员的隐私权、个人信息等。
二、保密义务2.1 甲方作为心理咨询师,有义务对乙方的保密信息予以保密,不得向任何第三方泄露。
2.2 甲方不得将乙方的保密信息用于与心理咨询无关的用途,不得将保密信息用于个人收益或未经乙方同意的其他目的。
2.3 甲方在心理咨询过程中,如发现乙方有自杀行为或公共安全隐患,应立即告知乙方监护人,并采取必要的措施保障乙方人身安全。
2.4 甲方应在心理咨询结束后继续履行保密义务,不得随意丢弃或泄露乙方保密信息。
三、保密例外3.1 在法律法规规定的情况下,如司法机关、国家安全机关等有权机关要求甲方提供乙方保密信息,甲方应依法予以配合。
3.2 甲方在履行保密义务过程中,如遇到不可抗力因素,导致保密信息泄露,甲方不承担法律责任。
四、保密期限4.1 心理咨询结束后,甲方继续履行保密义务的期限为____年。
4.2 保密期限自心理咨询结束之日起计算。
五、违约责任5.1 如甲方违反本协议的保密义务,导致乙方保密信息泄露,甲方应承担违约责任,赔偿乙方因此遭受的损失。
5.2 乙方如发现甲方违反保密义务,有权要求甲方立即停止违约行为,并承担相应的法律责任。
六、争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
心理咨询保密协议书甲方(咨询师):_____________________乙方(客户):_____________________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,为明确心理咨询过程中的保密原则及相关责任,特订立本协议书。
一、咨询目的本协议旨在确保心理咨询过程中信息的保密性,保护双方的隐私权,促进双方信任和合作,从而为乙方提供有效的心灵成长和支持。
二、保密信息定义在本协议中,“保密信息”是指乙方在与甲方进行心理咨询过程中,向甲方透露的关于其个人、家庭、工作、财务状况等任何非公开的信息和数据。
三、保密义务1. 甲方应对所有保密信息严格保密,不得向任何第三方泄露、传播或用于本协议之外的任何目的。
2. 甲方仅可将保密信息用于提供心理咨询服务的目的,不得将其用于其他任何商业或利益相关活动。
3. 甲方应采取一切合理必要的措施,确保保密信息的安全性和机密性。
四、例外情况1. 法律规定:如果有关保密信息涉及违法行为,甲方有权根据法律规定披露保密信息。
2. 事先同意:如果乙方事先书面同意甲方披露保密信息,甲方可以将其披露。
3. 必要披露:在紧急情况下,甲方为了保护乙方的生命和健康安全,可以立即披露保密信息,但随后应及时通知乙方并采取必要措施减轻对乙方的影响。
五、责任与免责1. 如甲方违反保密义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的损失。
2. 如因不可抗力导致保密信息泄露,甲方不承担责任。
六、其他条款1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为____年月日。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议。
甲方(咨询师):_____________________签名盖章:_____________________日期:____年月日乙方(客户):_____________________签名盖章:_____________________日期:____年月日心理咨询保密协议书(1)甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,就甲方为乙方提供心理咨询服务的有关事宜,达成如下协议:第一条保密信息1.1 本协议所称的“保密信息”,是指乙方在与甲方进行心理咨询过程中,向甲方透露的下列信息:a. 乙方个人的姓名、性别、年龄、职业、住址、电话号码等个人信息;b. 乙方家庭的情况,包括家庭成员、婚姻状况、子女情况等;c. 乙方的心理问题、情感体验、家庭背景、经济状况等;d. 乙方在治疗过程中提到的其他保密信息;e. 甲方通过其他途径获得的可能对乙方造成伤害的信息。
心理咨询公司保密协议范本甲方:(心理咨询公司名称)乙方:(员工姓名)鉴于甲方是一家专业从事心理咨询服务的公司,拥有众多的客户资源和业务秘密,而乙方作为甲方的员工,需要接触和了解甲方的业务和客户信息。
为了保护甲方的商业秘密和客户隐私,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,达成如下保密协议:一、保密内容1. 甲方提供的任何业务资料、客户信息、文件、资料、图表、数据、技术资料、经营计划、市场营销策略、财务预算、薪酬体系等,无论以何种形式或载于何种载体,均属于甲方的商业秘密。
2. 乙方在劳动合同期内所接触到的甲方客户的基本信息,包括但不限于姓名、联系方式、咨询内容等,均属于甲方的客户隐私。
3. 乙方在劳动合同期内所接触到的甲方内部管理资料、培训资料、讲座资料、案例分析等,均属于甲方的内部资料。
二、保密范围1. 乙方必须对甲方的所有保密内容进行严格保密,不得向任何第三方泄露、透露或者公开。
2. 乙方不得利用甲方的保密信息从事与甲方业务相同或者相似的经营活动,不得损害甲方的利益。
3. 乙方在离职后,仍需对在甲方任职期间所接触到的保密信息进行保密,保密期限为离职后两年。
三、双方的权利和义务1. 甲方有权要求乙方签订保密协议,也有权对乙方进行保密教育和培训。
2. 乙方在签订保密协议时,应当如实提供自己的身份信息,并履行保密义务。
3. 乙方应当妥善保管甲方的保密资料,不得泄露给任何第三方。
如发现泄露情况,应立即通知甲方,并采取补救措施。
4. 甲方应当为乙方提供相应的劳动报酬和福利待遇,保障乙方的合法权益。
四、违约责任1. 如乙方违反保密协议的规定,泄露甲方的商业秘密或客户隐私,乙方应当承担违约责任,赔偿甲方的损失。
2. 如乙方利用甲方的保密信息从事与甲方业务相同或者相似的经营活动,给甲方造成损失的,乙方应当承担相应的法律责任。
3. 如甲方违反保密协议的规定,泄露乙方的个人信息,甲方应当承担相应的法律责任。
心理咨询保密协议甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲乙双方自愿且经充分商议,就甲方为乙方提供心理咨询服务的有关事宜,达成如下协议:第一条保密信息1.1 本协议中的“保密信息”是指甲方向乙方提供的、乙方同意支付的、与甲方提供的咨询服务相关的任何非公开的信息和数据,包括但不限于甲方的专业技能、训练和经验,以及乙方的情况、政策、程序和数据等。
1.2 保密信息可以是口头的、书面的、电子的或其他任何形式,并且可以在任何地点、任何时间发送或接收。
第二条保密义务2.1 乙方同意对甲方提供的保密信息严格保密,并承诺不向任何第三方披露、传播或透露保密信息。
2.2 乙方仅可将保密信息用于双方商定的目的,不得将保密信息用于其他任何用途。
2.3 乙方应采取一切合理必要的措施,确保保密信息的安全性和机密性,防止保密信息被非法获取、使用或泄露。
第三条保密期限3.1 本协议的保密期限为自本协议签署之日起至本合同终止后两年。
第四条违约责任4.1 如乙方违反本协议的任何条款,甲方有权要求乙方立即停止违约行为,并采取一切必要措施防止保密信息的进一步泄露。
第五条法律适用和争议解决5.1 本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2 若甲乙双方在履行本协议过程中发生任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
第六条其他条款6.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字或盖章之日起生效。
6.2 本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。
补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________签订日期:____年__月__日心理咨询保密协议(1)甲方(咨询师):_________乙方(客户):_________鉴于甲方从事专业心理咨询工作,乙方有意愿接受甲方的心理咨询,双方为明确各自的权利义务,经友好协商,特订立本协议如下:一、保密条款1. 乙方有权要求甲方对其个人信息、家庭情况、病症、治疗经历等隐私信息严格保密,不得向任何第三方透露。
心理咨询个案保密协议书范本甲方(心理咨询师/心理咨询机构):乙方(来访者):丙方(监护人):鉴于甲方提供心理咨询服务,乙方自愿接受心理咨询,为了保护各方合法权益,丙方作为乙方的监护人,同意本保密协议。
一、保密范围1.1 甲方在提供心理咨询服务过程中,了解到乙方及其家庭成员的个人隐私、家庭背景、心理状况等个人信息。
1.2 乙方在咨询过程中,向甲方透露的各类信息,包括但不限于心理问题、个人经历、家庭情况、人际关系等。
二、保密义务2.1 甲方应当对乙方及丙方的个人信息和咨询内容予以保密,不得向任何无关第三方透露。
2.2 甲方不得将乙方的个人信息和咨询内容用于任何商业目的或未经乙方同意的其他目的。
2.3 甲方在保密义务期间内,不得泄露乙方及丙方的个人信息和咨询内容,但下列情况除外:2.3.1 法律要求披露的;2.3.2 司法机关或行政机关依法要求披露的;2.3.3 出现紧急情况,如乙方有自杀、自伤、伤人或危害他人安全的倾向,甲方应及时告知丙方或相关人士,并采取必要措施。
三、保密期限3.1 本协议的保密期限自乙方开始接受甲方心理咨询服务之日起,至心理咨询服务结束之日起两年。
四、违约责任4.1 若甲方违反本协议的保密义务,导致乙方、丙方或相关人士遭受损失的,甲方应承担相应的法律责任。
4.2 若甲方因故意或重大过失泄露乙方及丙方的个人信息和咨询内容,甲方应承担乙方、丙方或相关人士的实际损失赔偿责任。
五、争议解决5.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2 凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,各方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他约定6.1 本协议一式三份,甲方、乙方、丙方各执一份。
6.2 本协议自甲方、乙方、丙方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(心理咨询师/心理咨询机构):乙方(来访者):丙方(监护人):签订日期:____年____月____日以上为心理咨询个案保密协议书范本,各方在签订保密协议时,可根据实际情况进行修改。
甲方(来访者):姓名:____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________乙方(心理咨询师):姓名:____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________执业资格:____________________鉴于甲方因心理问题寻求乙方提供心理咨询服务,双方本着平等、自愿、诚实守信的原则,为明确双方在心理咨询过程中的保密义务,保障甲方的隐私权益,特订立本保密协议如下:一、保密内容1. 甲方在心理咨询过程中向乙方提供的个人信息、家庭背景、工作状况、健康状况、心理状况等;2. 甲方在心理咨询过程中与乙方讨论的任何内容,包括但不限于心理困扰、心理问题、治疗方案等;3. 甲方在心理咨询过程中提交的各种测试结果、评估报告等;4. 甲方在心理咨询过程中与乙方沟通的任何敏感、私密信息。
二、保密义务1. 乙方承诺对甲方的个人信息和咨询内容予以严格保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方透露;2. 乙方应采取合理措施,确保甲方的个人信息和咨询内容在心理咨询过程中的安全,防止信息泄露;3. 乙方不得将甲方的个人信息和咨询内容用于商业目的或任何其他非法用途;4. 乙方不得将甲方的个人信息和咨询内容用于学术交流、发表论文或出版书籍等,除非得到甲方的书面同意。
三、保密例外1. 甲方出现自我伤害或伤害他人的倾向,乙方在必要时可采取相应措施,包括通知甲方亲属或有关部门;2. 甲方的问题涉及法律责任,乙方在必要时可依法向有关部门报告;3. 乙方在提供心理咨询过程中,因专业需要,需与其他心理咨询师进行个案讨论或申请督导时,应隐去甲方的个人信息。
四、协议期限本保密协议自双方签字之日起生效,有效期为心理咨询服务期间及此后两年。
五、违约责任1. 若乙方违反本保密协议,泄露甲方的个人信息和咨询内容,甲方有权要求乙方承担相应的法律责任;2. 若乙方违反本保密协议,给甲方造成经济损失的,甲方有权要求乙方进行赔偿。
心理咨询保密协议书甲方(咨询师):【甲方姓名】联系号:【甲方联系号】地质:【甲方地质】乙方(咨询者):【乙方姓名】联系号:【乙方联系号】地质:【乙方地质】鉴于甲方为专业的心理咨询师,乙方因个人心理问题需要甲方提供心理咨询与辅导服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就心理咨询过程中的保密事宜达成如下协议:一、保密内容1.2 甲方承诺对保密内容予以严格保密,未经乙方同意,不得向任何第三方披露。
二、保密义务2.1 甲方应对乙方的保密内容予以严格保密,不得向任何第三方披露。
2.2 甲方不得将乙方的保密内容用于任何与心理咨询无关的用途。
2.3 甲方在心理咨询过程中,如需与其他专业人士进行案例讨论,应隐去乙方的个人信息,确保乙方隐私不被泄露。
2.4 甲方应妥善保管乙方提供的资料,防止资料遗失或被无关人员获取。
三、保密例外(1)乙方同意披露;(2)乙方存在危害自身或他人安全的风险;(3)乙方涉及刑事案件、民事案件等法律诉讼,且有法律文件要求披露;(4)乙方涉及未成年人的性侵犯案件;(5)乙方涉及虐待、遗弃老年人、残疾人、未成年人等案件;(6)乙方涉及严重违反社会公序良俗的行为。
四、保密期限4.1 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,至乙方终止心理咨询服务之日止。
4.2 心理咨询服务终止后,甲方仍需继续履行保密义务,直至法律法规规定的保密期限届满。
五、违约责任5.1 如甲方违反本协议的保密义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
5.2 如乙方违反本协议的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
六、争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用法律。
6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
7.2 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
心理咨询保密承诺书心理咨询保密承诺书集锦7篇现如今,越来越多地方需要用到承诺书,不同的承诺书内容同样也是不同的。
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心理咨询保密承诺书1心理咨询师和心理健康工作者应严格遵守保密原则,我承诺遵循如下内容:一、向学生说明心理辅导工作者的保密原则,以及应用这一原则的限度;二、工作中的有关资料,包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料,均属专业信息,应在严格保密的情况下进行保存,不得列入其他资料之中;三、心理辅导师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。
在因专业需要进行案例讨论,或采用案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能据以辩认出求助者的有关信息;在日常生活中,不随便拿工作中的案例和别人讨论;四、心理辅导师对于心理辅导服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱,应指适当场所及适当人员进行保管,并负有保密的义务;五、在心理辅导工作中,一旦发现求助者有危害自身和他人的情况,必须采取必要的措施,防止意外事件发生(必要时应通知有关部门或家属),或与其他心理辅导师进行磋商,但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内;六、当在受卫生、司法或公安机关询问时,不得做虚伪的陈述或报告。
保密的例外:一、已获得来访者的披露信息授权,辅导师应该严格按照约定范围使用该授权;二、法律要求辅导师披露的,职业规范不能对抗法律规定。
来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的,辅导师必须向公安或者检察机关报告,这是每个公民的法定义务,心理辅导师也不能例外。
因此,来访者如果有杀人等犯罪事实,应该先向司法机关自首,然后再寻求心理援助,或者在心理辅导中不暴露这样的事实给辅导师,否则将置辅导师于两难境地。
如果来访者有自杀或者谋杀的倾向,可以先寻求心理帮助,或可防患于未然,为了挽救来访者,辅导师有权向有关机关报告。
心理咨询保密协议书
一、背景
心理咨询是帮助个人或团体解决心理问题和改善心理健康的过程。
在进行心理咨询时,咨询师可能会接触到客户的个人信息和敏
感信息。
为了保护客户的隐私和保密,制定心理咨询保密协议书是
必要的。
二、目的
本协议的目的是确保心理咨询过程中涉及到的个人和敏感信息
得到保护和保密,以防止任何未经授权的披露或滥用。
三、保密义务
咨询师将严格遵守以下保密义务:
1. 保护客户隐私:咨询师将确保客户的个人信息得到妥善保管,不会泄露给任何第三方。
2. 保密协作:咨询师和任何工作人员都将遵守保密义务,并且
不得将客户信息传递给其他人员,除非得到客户明确的书面授权。
3. 专业限制:咨询师将在专业实践中遵守适用法律和伦理准则,确保客户的隐私权不受侵犯。
4. 客户授权:咨询师将在进行心理咨询前获得客户的书面授权,明确授权内容和使用方式,并遵循该授权的约定。
5. 信息处理:咨询师将对客户的个人和敏感信息采取适当的技
术和组织措施,以确保信息的保密性、完整性和可用性。
6. 咨询记录:咨询师将妥善保存和管理咨询过程中的记录,仅
限有关咨询目的使用,并且设置适当的访问和使用权限。
四、信息使用和披露
咨询师将仅在以下情况下使用和披露客户信息:
1. 客户同意:在获得客户明确的书面同意后,咨询师可以使用
和披露客户信息。
2. 法律要求:咨询师可能根据适用法律和法定程序的要求,披
露客户信息。
3. 危机干预:如果客户的生命安全受到威胁,咨询师可能会采
取必要的措施并披露相应的信息。
4. 职业合作:在涉及到多个咨询师或其他专业人员的情况下,
咨询师可能会就特定客户的情况与其他人员进行合作和讨论,但仍
然会遵守保密义务。
五、解除保密义务
咨询师的保密义务将在以下情况下解除:
1. 当客户书面同意解除保密义务时。
2. 当咨询师根据法律要求必须披露客户信息时。
3. 当存在危及他人生命安全的紧急情况,并且咨询师无法与客
户取得联系时。
六、保密协议的有效期
本保密协议自双方签署之日起生效,并在咨询过程结束后终止,但在遵守适用法律和伦理准则的前提下,保密义务可能持续存在。
七、争议解决
对于因本协议引起或与本协议有关的任何争议,双方将首先尽最大努力通过友好协商解决。
如果协商无法解决,则应提交给有管辖权的法院进行解决。
八、其他事项
本协议仅涉及心理咨询过程中的保密问题,不涉及其他方面的合作或义务。
九、协议变更
本协议的任何修改和补充必须经双方书面协商一致,并在双方签署的补充协议中加以确认。
十、声明
本保密协议的每一节都是独立的,如果其中的一节被认定为无效或不可执行,将不会影响其他节的有效性和可执行性。
我已经阅读并理解上述心理咨询保密协议书,同时也同意遵守其中的所有条款和条件。
____________________
客户署名
____________________日期。