心内科专科护理常规大全

心血管内科护理常规一、常规护理按内科疾病护理常规护理。

二、测量脉搏和呼吸必须准确计数1分钟，并注意脉率、脉律、脉搏的强弱及呼吸次数，如脉搏不规律，应数同1分钟内的脉搏与心率。

三、严密观察病情变化特别注意其心率、心律、血压、呼吸以及氧饱和度的变化，有无心率过快、脉搏缓慢、咯血、呼吸困难、胸闷、憋气、腹痛、咽喉部疼痛、肢体疼痛等不适症状，记录病情变化持续时间和缓解方式，发现病情变化应及时报告医师处理。

四、呼吸困难采取半卧位，抬高床头，给予氧气吸入，一般用氧每分钟2～4升。

对于严重缺氧者，使用面罩吸氧，氧流量每分钟6～8升；对于急性肺水肿者，可在湿化瓶内盛入20%～30%乙醇吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气功能。

五、饮食给予易消化的低盐、低脂饮食，忌烟、酒、咖啡、浓茶及其他刺激性食物，多吃新鲜蔬菜，每餐进食不宜过饱。

对于水肿和心力衰竭的患者，给予低盐饮食，限制入水量，准确记录其出入量，每日清晨测量体重，观察水肿程度和治疗效果。

六、注意保持排便通畅切忌排便时用力过度，增加心脏负担。

七、药物使用的观察护理（一）服用抗凝血药阿司匹林和波立维饭后服用，以减轻对胃部刺激，如有胃部不适感觉，可增加胃黏膜保护药，同时留取粪常规，密切观察排便性质，检查隐血结果。

（二）服用华法林药物抗凝血治疗国际标准化比值（INR）为1.5～2.5，同时观察有无出血，如皮肤出血点、淤斑，牙龈出血、鼻出血。

（三）使用洋地黄1.严密观察有无恶心、呕吐、脉搏缓慢、复视、黄绿视等中毒现象。

2.服药前，数脉搏，如脉搏＜60次/分或发现不规律，或脉搏骤然增快的情况，应立即报告医师，做心电图，观察有无心律失常。

（四）使用利尿药1.长期服用利尿药通常在上午服用，应注意有无电解质紊乱。

2.静脉注射利尿药后，通常在15～30分钟内排尿，准确记录尿量，观察用药效果。

（五）使用降压药1.观察患者的血压，有无头晕、头痛症状。

2.服用钙离子拮抗剂降压时观察有无牙龈肿胀、下肢踝部的水肿。

心脏科专科护理-常规大全简介心脏科专科护理是指针对心脏疾病患者进行的专业护理。

通过合理的护理措施和方法，可以有效地控制疾病的进展，提高患者的生活质量。

本文档旨在提供心脏科专科护理的常规大全，供护理人员参考和使用。

常见护理措施1. 监测生命体征：定期监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

2. 心电监护：对心脏病患者进行心电监护，可以观察心电图变化，及时发现心脏问题。

3. 用药管理：按照医嘱合理给药，注意用药剂量和时间，避免忘记或重复给药。

4. 疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如给予止痛药物。

5. 血液检查：根据医生的要求，定期进行血液检查，了解患者的身体状况。

6. 饮食管理：根据患者的病情和需要，进行饮食上的调整，控制饮食中的盐分和脂肪摄入。

7. 患者教育：向患者和家属提供相关心脏疾病的知识，指导患者合理生活和自我护理。

预防护理1. 心脏病风险评估：对高风险人群进行心脏病的评估，如血压检查、血脂检查等，早期发现潜在问题。

2. 健康生活方式宣教：向患者宣传心脏健康的生活方式，如戒烟、均衡饮食、适量运动等。

3. 体力活动指导：根据患者的具体情况，指导他们进行适量的体力活动，如散步、慢跑等。

4. 情绪支持：对心脏病患者及其家属进行情绪支持，提供心理咨询和交流的机会。

术后护理1. 观察术后情况：监测患者的生命体征，观察患者的术后恢复情况。

2. 伤口护理：对术后伤口进行定期清洁和更换敷料，预防感染。

3. 康复指导：帮助患者进行术后康复训练，提供相关的康复指导和建议。

4. 饮食护理：根据患者的术后情况，进行饮食上的调整，逐步恢复正常饮食。

总结心脏科专科护理是一项综合性的工作，需要护理人员具备扎实的医学知识和专业技能。

本文档提供了心脏科专科护理的常规大全，供护理人员参考和使用，帮助提高心脏病患者的护理质量。

心内科护理常规心脏科疾病一般护理常规观察要点1．观察病人神志、面色、精神状态、心理反应；2．观察病人进食、睡眠、排泄情况；3．注意观察病人全身营养状况，有无口腔黏膜及皮肤破损；4．观察病人有无水肿及水肿部位，正确测量记录体重、尿量；5．注意观察病人用药后反应，有无毒副作用。

护理错施1．根据病人病情，决定病人卧床休息或下床活动。

2．做好心理疏导工作，消除不良情绪。

3．遵医嘱测量心率、心律、血压、呼吸、尿量、体重并记录，呼吸困难者给予氧气吸入；必要时予心电监测。

4．给予低热量、清淡易消化饮食，少食多餐，不宜吃得过饱过快。

5．注意病人口腔、皮肤清洁，保持床铺整洁，预防褥疮。

6．使用洋地黄及降压药的病人，注意观察其有无恶心、呕吐、头昏等不良反映。

7．保持环境安静、舒适，避免不良刺激，保证病人充分休息。

8. 巡视病房，了解并满足和帮助病人生活所需。

病人教育1．向病人介绍疾病的发生、发展机制及常规治疗方法。

2．指导病人了解药物的作用、服用方法、注意事项及药物的副作用，按时服药的重要性。

3．指导病人掌握正确的饮食原则。

4．根据病人病情，家庭支持能力制定适宜的活动计划，并说明意义。

5.做好病人心理疏导，角色调整。

（一）高血压护理常规观察要点1．观察病人的心率、血压、脉搏、呼吸变化；2．对于血压急剧增高的病人应注意高血压危象、高血压脑病的症状；3．观察药物不良反应。

护理措施1．遵医嘱予降压药物或镇静剂。

2．血压急剧升高，应立即卧床休息取舒适卧位，改变体位要慢。

3．保持病室内安静、光线柔和，保持睡眠充足。

4．病人如厕或外出检查时安排人员陪伴。

5．根据病人情况，选择体育活动方式，适量活动。

6．做好心理护理，保持健康心态。

病人教育1．讲解坚持服药的意义，自身病变的程度及治疗的意义；2．讲解常用降压药物的不良反应；3．教会病人及家属正确测量血压，做好记录；4．指导病人选择正确的活动方式如：散步、骑车、慢跑、太极拳等；5．指导病人合理饮食搭配，低盐低脂，多食水果蔬菜，保持大便通畅； 6．告之高血压急症处理方法及措施；7．合理安排生活，保证足够的睡眠；8.指导病人定期复查，告知复诊时间，地点，联系方式（二）慢性心衰护理常规观察要点1．观察血压、心率、脉搏、血氧饱和度及脉压的变化；2．病人呼吸情况，有无呼吸困难、咳嗽、胸闷、气促发绀等症状及听诊肺部湿啰音的情况；3．周围血管灌注不良的症状：出汗、脉搏细速、皮肤发凉、失眠、头晕、毛细血管充盈度差等；4．右心衰竭产生的体静脉充盈增强的征象：水肿、颈静脉怒张、腹水、眼眶水肿、肝肿大；5．肾灌注减少的特征：尿量、体重、水肿情况；6．电解质紊乱症状：头晕、乏力、口渴、ECG改变；7．应用强心药有无毒性反应，如：恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视及心律失常。

目录第二章专科护理常规第三节心血管内科护理常规一、心内科疾病一般护理常规【评估和观察要点】1.病史：患病及诊治经过、目前状况、相关病史、心理社会状况及生活史。

2.身体评估：一般状态（包括生命体征、面容及表情、体位、营养状况等）、皮肤黏膜、肺部检查、心脏血管检查、腹部检查。

3.实验室及其他检查：血液检查、心电图检查、动态血压监测、心脏影像学检查、心导管术和血管造影。

■修订【护理问题及相关因素】1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。

2.活动无耐力与呼吸困难所致能量消耗增加和机体缺氧状态有关。

3.心排出量减少：与心脏前负荷改变，心肌收缩力降低，心动过速有关。

4.疼痛：与心肌缺血坏死有关。

5.焦虑：与健康状况和角色功能改变，损伤性检查有关。

【护理措施】1.注意观察血压、心率、心律变化和洋地黄制剂的副作用，严格遵守给药时间，并督促患者按时服药。

扩血管药物严格调节用量，监测血压变化。

抗凝药物注意观察患者精神状态，观察皮肤黏膜有无出血点。

2.根据患者病情决定体温、脉搏、呼吸、血压测量次数、异常脉搏应测一分钟。

3.根据患者呼吸困难程度及发生的原因选择正确的给氧方式。

4.按照医嘱要求，指导患者避免刺激性食物，不宜过饱，少食多餐。

5．做好心理护理，消除患者不必要的精神负担，与家属一起鼓励病人，帮助其树立战胜疾病的信心，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，减轻呼吸困难。

6.制定病人活动目标和计划，循序渐进增加活动量。

在活动耐力可及的范围内，协助和指导病人生活自理。

【健康指导】1向患者及家属宣传有关心血管疾病的防治与急救知识。

2.鼓励患者积极治疗各种原发病，避免各种诱因。

3.根据疾病指导患者选择不同的治疗饮食，少量多餐，忌烟酒。

患者应该按时遵医嘱用药，定期随访。

二、慢性心力衰竭护理常规【评估和观察要点】1.一般状态：评估呼吸状况，脉搏快慢、节律，意识与精神状况以及是否采取半卧位或端坐位。

2.心肺：两肺是否有湿罗音或哮鸣音，心脏是否扩大，心率是否加快。

心内科护理常规目录第一部分常见症状护理常规 (2)1．心源性呼吸困难护理常规 (2)2．心源性水肿护理常规 (3)3．胸痛护理常规 (3)4. 心悸护理常规 (4)5. 心源性晕厥护理常规 (5)第二部分心内科一般护理常规 (6)第三部分心内科常见疾病护理常规 (7)1. 心力衰竭护理常规 (7)2. 心律失常护理常规 (9)3. 心脏骤停与心脏性猝死护理常规 (10)4. 心瓣膜病护理常规 (11)5. 心绞痛护理常规 (12)6. 心肌梗死护理常规 (14)7. 高血压护理常规 (17)8. 病毒性心肌炎护理常规 (19)9. 心肌病护理常规 (20)10. 感染性心内膜炎护理常规 (21)11. 心包疾病护理常规 (22)第四部分新技术、新项目护理常规 (24)1.心内科介入护理常规 (24)2. 心脏起博治疗护理常规 (27)3. 射频消融术护理常规 (28)第一部分常见症状护理常规（一）心源性呼吸困难护理常规【评估与观察要点】评估危险因素，了解发生呼吸困难时特点，持续时间，严重程度，缓解方法，伴随症状痰液的性状和量等，观察呼吸频率、节律、深度，脉搏，血压、意识状况，体位，皮肤色泽，结合试验室及其他检查进行评估及采取措施。

【护理要点】1、休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息。

劳力性呼吸困难，应减少活动量，以不引起症状为度。

夜间阵发性呼吸困难者，应给予高枕卧位或半卧位，加强夜间巡视。

端坐呼吸困难者，可使用床上小桌，让病人扶桌休息，必要时双腿下垂。

注意病人体位的舒适与安全，必要时加床栏防止坠床。

保持室内安静、整洁，适当开窗通风。

病人衣着宽松，盖被松软。

保存排便通畅，避免过度用力。

2、氧疗：鼻导管吸氧，氧流量2~4L/min；面罩吸氧；无创正压通气吸氧等。

3、控制输液速度和总量:24小时内输液总量控制在1500ml内为宜；输液速度20~30滴/分钟。

4、病情监测；密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻，听诊肺部湿罗音是否减少，监测SaO2、血气分析结果是否正常等。

心内科疾病一般护理常规新版1.重点观察与监测：-患者的生命体征包括血压、心率、呼吸频率和体温等要进行密切监测，以及相关的体征和症状，如胸闷、胸痛、气短等。

-观察心电图，及时发现心律失常和心肌缺血的征象。

-监测血液检查结果，包括心肌酶谱、肝肾功能、电解质和凝血功能等。

-注意尿量的监测，及时发现肾功能异常。

-观察眼结膜、皮肤黏膜的颜色和湿度，以评估患者的循环状况。

2.保持患者安静：-在心内科疾病急性发作或恶化期间，保持患者卧床休息，防止剧烈运动导致心脏负担过重。

-控制患者的情绪，保持情绪稳定，避免患者过度激动或情绪波动，以免诱发心血管事件。

3.保持良好的呼吸道通畅：-患者在卧床休息期间，应经常改变体位，防止分泌物积聚导致呼吸困难。

-鼓励患者咳嗽，以清除呼吸道分泌物。

-根据医嘱给予吸氧治疗，维持良好的氧合状态。

4.严密观察药物的使用：-严格按照医嘱给药，避免漏服或重复用药。

-监测药物的疗效及不良反应，如药物过敏、内毒素反应等。

-密切关注患者的过敏史和用药史，避免使用过敏原和禁用药物。

5.提供营养支持：-根据患者的病情和营养状态给予适当的饮食，保证患者摄入足够的热量和营养物质。

-鼓励患者多饮水，提供清淡易消化的食物，避免饱餐和暴饮暴食。

-监测患者的体重变化，密切关注营养不良和水肿等情况。

6.心理护理：-与患者建立亲密的关系，表示关心和体谅。

-鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的态度。

-鼓励患者参加心理疗法和康复训练，提高心理适应能力。

总之，在心内科疾病的护理中，重点是密切观察患者的体征和症状变化，给予及时的药物治疗和营养支持，提供良好的心理护理。

此外，合理安排休息和运动，保持良好的生活习惯和饮食结构也是非常重要的。

这些护理措施能够有效地控制疾病的进展和发作，提高患者的生活质量。

心内科疾病常规内科疾病一般护理常规(一)评估要点1.评估既往史及个人史、生命体征、意识状况、伴随症状、合作程度、心理状态。

2.评估自理能力、皮肤情况。

3.评估呕吐物、排泄物的颜色、性状、量。

4.了解患者相关检查结果。

（二）护理要点1.卧床休息，按医嘱给予饮食。

2.按要求测生命体征，对于发热患者，按要求测量体温，并准确记录。

3.按分级护理标准进行护理。

4.每周测体重一次。

5.根据医嘱记录出入量，记录大小便。

6.做好心理护理、基础护理。

7.病房保持整齐、清洁、安静、舒适。

8.定期病房消毒，避免交叉感染。

（三）指导要点1.指导患者及时正确留取标本，做好各项检查前准备。

2.指导患者学会自我监测血压、血糖。

3.用药指导及饮食指导。

4.定期复查，门诊随访。

呼吸困难（一）评估要点1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。

2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位、胸部体征、心律、心率,给与的氧流量，痰量，颜色等,。

3.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。

（二）护理要点1.提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。

2.每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。

3.保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。

4.根据病情采取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。

5.根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。

6遵医嘱应用支气管扩张药、抗菌药物、呼吸兴奋药等，观察药物疗效和副作用。

7.呼吸功能训练。

8.定期病房消毒，避免交叉感染。

（三）指导要点1.告知患者呼吸困难的常见诱因，指导患者识别并尽量避免。

2.指导患者进行正确、有效的呼吸机功能训练。

3.指导患者合理安排休息和活动，调整日常生活方式。

4.指导患者配合氧疗或机械通气的方法。

恶心、呕吐（一）评估要点1.评估患者恶心、呕吐发生的时间、频率、原因或诱因，呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味、伴随的症状等。

心内科护理常规范文心内科护理是指对心血管疾病患者进行的全面护理，包括了病情评估、药物管理、生命体征监测、心电监测、心理护理以及病情教育等方面，以提供更好的护理服务和保障患者的康复。

下面将结合具体的常见心内科护理常规，详细介绍心内科护理的具体内容。

1.病情评估对心血管疾病患者进行全面的病情评估是心内科护理的首要任务。

包括了患者的主诉、病史、家族史的了解，全身状况的检查以及心肺听诊、血压测量、心电图检查等方面的评估。

通过病情评估，可以了解患者的健康状况，有助于制定个性化的护理计划。

2.药物管理心血管疾病患者常常需要长期服用药物来维持疾病稳定和控制症状。

护士需要掌握和了解常用的心血管相关药物及其用法用量，包括抗高血压药物、抗心绞痛药物、抗心律失常药物等。

在药物管理方面，护士需要仔细核对患者的药物清单，确认患者是否按时按量服药，并及时观察和记录药物的效果及其不良反应。

3.生命体征监测生命体征监测是心内科护理的重要内容之一、包括了血压、心率、呼吸、体温的监测，以及观察患者的疼痛程度、尿量等。

护士需要准确记录患者的生命体征变化，并及时向医生报告异常情况。

对于血压波动较大的患者，还需要定期测量24小时动态血压，以便更好地指导治疗。

4.心电监测心电监测是心血管疾病患者护理的重要环节。

护士需要熟悉心电图的操作和解读，能够进行心律失常的判断和处理。

对于需要接受心脏介入手术的患者，还需要进行冠脉造影、心导管检查等特殊检查前后的心电监测，以确保手术顺利进行。

5.心理护理心血管疾病患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。

护士需要通过与患者的沟通和交流，了解患者的心理需求，提供心理支持和安慰，缓解患者的心理压力。

对于行血管介入手术的患者，还需要进行术前的心理疏导，减轻患者的手术恐惧感。

6.病情教育心内科护理还包括了对患者及其家属的病情教育。

护士需要向患者和家属详细解释疾病的原因、病情发展和治疗方案等，帮助患者和家属正确理解疾病，增强合作意识。

心内科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：患者病情变化期间，应卧床休息，注意保暖，预防肺炎、压疮。

2.饮食护理：给予患者低盐、低脂、清淡易消化、营养丰富的食物，宜少食多餐，忌暴饮暴食，忌吸烟、饮酒，同时注意保持患者大便通畅。

3.病情观察：严密观察患者生命体征及病情变化，如发现异常，及时报告医师进行处理。

根据医嘱准确记录出入量。

4.用药护理：准确及时地执行医嘱，观察药物作用及副作用，合理控制输液速度。

观察用药效果，并进行用药指导。

5.基础护理：依据住院患者基础护理服务项目，做好各项基础护理，防止并发症的发生。

对患者进行日常生活能力（ADL）量表评估，根据评估结果对生活自理缺陷的患者进行生活照顾。

1）依据评估结果，协助或指导患者完成自理活动。

2）将患者常用物品放在易拿取之处，方便患者取用。

3）将呼叫器放在患者床边，嘱患者如有不适及时按铃。

4）卧床期间协助患者完成生活护理。

6.专科护理：对缺氧、呼吸困难的患者，应及时给予合理氧疗。

7.安全护理：对昏迷、偏瘫、躁动患者加用床挡以防坠床。

8.心理护理：做好心理护理，避免情绪激动，保证患者足够的睡眠。

【健康教育】1.活动：心脏病患者活动应在医生指导下进行，首先应评估心脏病的性质、程度，心功能状况等。

根据评估结果帮助患者选择适宜的活动，并进行必要的告知。

2.饮食：嘱患者宜食清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。

不饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。

体重超过正常者要减少进食高热量食物。

戒烟、戒酒。

3.用药：住院期间，能够了解所用药物，配合护士安全用药，切勿随意调节滴速，以防意外发生。

保持大便通畅，不要用力排便。

遵医嘱可用缓泻剂。

4.疾病相关知识及预防知识：向患者及家属讲解疾病的相关知识及诱发因素，嘱其保持良好心态，避免诱发因素。

5.出院指导：出院后定期复诊，遵医嘱用药，保持生活规律，合理饮食，适当运动，预防感冒等诱发因素，随身携带急救药品及家庭联系卡，病情有变化及时就医。

心内科护理常规一、心内科疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、活动：遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息;4、密切观察生命体征及病情变化;5、准确执行医嘱,密切观察药物的疗效和不良反应;6、及时准确的做好专科各项检查、治疗、护理;7、协助患者完成生活护理,保持大便通畅;8、了解患者的心理状态,加强心理护理和健康宣教;9、保证抢救器械、药物及用物处于完好状态;二、CCU护理常规1、按内科疾病一般护理常规;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、遵医嘱给予吸氧、监护、建立静脉通道1-2条;4、密切观察生命体征及病情变化;5、及时填写危重患者护理记录单;6、保持病室安静,做好生活护理,预防坠床及压疮的发生;7、了解患者的心理状况,适时进行心理护理及健康宣教;8、保证急救器械及急救药品处于完好齐全的状态,随时做好抢救准备;三、高血压护理常规概念原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg;护理评估1、询问患者有无原发性高血压的危险因素;2、评估患者的生命体征及血压的波动范围;3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状;4、评估患者对疾病的认识、用药史及对用药的依从性;护理措施1、根据患者的血压合理安排休息和活动,保证充足睡眠;用药后注意预防直立性低血压;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、密切观察生命体征及病情变化,严防高血压危象的发生;4、遵医嘱给予降压治疗,观察降压药的疗效和副作用;5、保持大便通畅,忌用力大便;6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理;7、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、指导患者合理饮食,适度运动,保持情绪稳定,戒烟酒等;2、指导患者遵医嘱服药,定期复查;3、教会患者及其家属测量血压;如出现血压急剧上升、头痛、胸闷、恶心等不适,需立即就地休息,尽快到医院就诊;四、心绞痛护理常规概念心绞痛是指在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征;护理评估1、评估诱发因素、疼痛的部位、性质及持续时间,观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应,警惕心肌梗死的发生;2、监测生命体征;3、监测心电图变化,评估有无心肌缺血、心律失常;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施1、根据患者病情合理安排休息和活动,保证足够的睡眠;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、患者胸痛时给予吸氧;4、心绞痛严重时,遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油等,用药时注意滴速和血压的变化;5、保持大便通畅,避免用力大便;必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛;6、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、指导患者避免诱发心绞痛的因素,合理饮食,适度运动,保持情绪稳定,戒烟酒,不饮浓茶和咖啡,避免寒冷刺激,避免长时间洗澡和沐浴等;2、告诉患者疼痛发作时的处理方法,随身携带“保健盒”,学会正确服药和疗效观察;3、指导患者识别心肌梗死的先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度加重、含服硝酸甘油无效时应立即护送就医;五、心肌梗死护理常规概念心肌梗死是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡;在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌细胞死亡;护理评估1、评估诱发因素、疼痛的部位、性质、程度及持续时间,疼痛发作时有无大汗或恶心、呕吐等伴随症状,观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应;2、严密监测生命体征及病情变化;3、监测心电图变化,评估心肌缺血程度、有无心律失常;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施1、嘱患者绝对卧床休息3-7天,严格限制探视,落实患者的生活护理;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、遵医嘱给予心电监护、吸氧、严密监测生命体征及病情变化;4、控制疼痛,遵医嘱给予镇痛药;5、保持大便通畅,避免用力大便;必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛;6、溶栓治疗时应观察有无出血倾向;7、行心血管介入治疗者按介入治疗术护理常规护理;8、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、指导患者合理饮食,适度运动,保持情绪稳定,戒烟酒,不饮浓茶和咖啡,避免寒冷刺激,避免长时间洗澡和沐浴等;2、遵医嘱服药,定期复查;3、指导患者自我识别心肌梗死的先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度加重、含服硝酸甘油无效时应立即就医;4、无并发症的患者,心肌梗死6-8周后无胸痛等不适,可恢复性生活,并注意适度;六、心力衰竭护理常规概念心力衰竭是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和或射血能力低下而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留;护理评估1、评估诱发因素;2、评估血压、呼吸、心率、脉搏及脉压的变化;3、评估有无恶心、呕吐、水肿、尿少、体重增加等症状;4、评估患者对疾病认知程度和心理状态;护理措施1、根据心功能情况合理安排休息,限制活动,心功能四级者绝对卧床休息;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;严格控制液体摄入量;3、给予吸氧,严密监测生命体征及病情变化,如有异常及时报告医师及时处理;4、遵医嘱给药,注意观察药物的疗效和不良反应;静脉使用血管扩张剂时应控制滴速,监测血压的变化；使用洋地黄时,注意观察有无毒性反应,如出现心率60次/分钟、恶心呕吐、视力模糊、黄绿视等,应暂停用药并报告医师及时处理;5、准确记录出入量,定期测量体重;6、做好水肿患者的皮肤护理,预防皮肤并发症;7、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、积极治疗原发病,避免诱因,如呼吸道感染、情绪激动、劳累、饮食过咸等;2、合理安排休息,恢复期活动以不引起心慌、气促为宜;3、嘱患者严格按医嘱服药,定期复查;4、教会患者观察药物的副作用,预防并发症;七、心律失常护理常规概念心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常; 护理评估1、询问患者既往有无器质性心脏病,有无类似发作病史;2、评估患者血压、心率、心律、神志等,评估心律失常发生的时间、频率和类型,了解使用抗心律失常药物效果;3、评估心律失常发作时有无伴随症状;注意严重的心律失常可引发心搏骤停;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施1、根据心律失常的程度和特点合理安排休息和活动;严重心律失常者,应卧床休息;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、遵医嘱给予吸氧;4、监测血压、心率、呼吸、神志等变化;5、急性心律失常者给予持续心电监护;对于室颤等严重的心律失常,立即配合医生进行抢救;6、遵医嘱给予抗心律失常药物治疗,观察药物的疗效和副作用;7、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、指导患者避免易导致心律失常发生的诱因;保持心情舒畅,避免劳累,戒烟酒,控制体重,保持大便通畅;2、严格遵医嘱服药,定期复查;3、教会患者及其家属观察脉搏变化,如发现异常,及时就医;八、心肌病护理常规概念心肌病是由遗传、感染等不同原因引起的以心肌结构及功能异常为主的一组心肌疾病;护理评估1、询问患者既往有无其他疾病;2、评估患者有无心衰、心律失常;3、评估患者对活动的耐受程度;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施1、注意休息,限制体力活动;并发心力衰竭和严重心律失常者应绝对卧床休息;2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食;宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒;3、密切观察患者有无气促、呼吸困难、水肿、肝大等充血性心力衰竭症状及严重心律失常等并发症,严防猝死的发生;4、遵医嘱给药,注意药物的作用与不良反应;5、注意保暖,预防呼吸道感染;6、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、注意劳逸结合,避免重体力劳动；避免剧烈活动；戒烟酒;2、加强营养,增强机体抵抗力,预防呼吸道感染;3、遵医嘱坚持服药,定期复查;九、病毒性心肌炎护理常规概念病毒性心肌炎指嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎;护理评估1、询问患者1-3周内是否有病毒感染的病史;2、评估患者有无心脏受累的症状,如胸闷,心悸,呼吸困难,心前区隐痛等;评估有无心律失常,心力衰竭等并发症;3、评估患者活动耐受情况,日常生活自理能力是否受限;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施1、急性期患者应卧床休息,限制探视;病情恢复后3～6个月逐渐恢复轻体力劳动;2、饮食：给予高热量,高蛋白,丰富维生素的饮食,促进心肌细胞的恢复;3、严密监测心律、心率,急性期给予心电监护;及时发现心律失常、心力衰竭等并发症;4、协助做好生活护理;5、给予心理护理,保持情绪稳定;健康指导1、指导患者根据病情合理安排活动和休息,以免加重病情;2、指导患者自我监测脉搏,心率,心律等,发现异常及时就诊;十、心脏介入护理常规概念经皮冠状动脉介入治疗是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的一组治疗技术;护理评估1、评估患者是否做好术前准备,以及饮食、休息和睡眠情况;2、评估术区皮肤情况;3、了解术前常规检查是否完成,了解脏器功能;4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态;护理措施术前护理1、术前简要向患者及家属说明手术的目的、操作过程,训练病人深呼吸、憋气、咳嗽,便于术中配合;2、配合医师完善术前常规检查,必要时遵医嘱给药;3、术前应备好各种抢救药品、抢救器械;4、左侧肢体使用留置针建立静脉通道;5、术前禁食或食少量流食,排空尿液,术前30分钟肌注10毫克安定;6、给予心理护理,保持情绪稳定;术后护理：1、术后监测生命体征;观察有无尿潴留、出血、冠脉急性闭塞、心包填塞等并发症;2、注意穿刺部位有无血肿及出血;经桡动脉穿刺应注意观察术侧手部皮温及颜色；经股动脉穿刺应注意观察术侧肢体皮温及颜色以及足背动脉搏动情况;3、经桡动脉穿刺者：需静腕12小时,为避免其他并发症及便于观察病情,建议患者卧床休息;4、经股动脉穿刺者：动脉鞘管撤除后术侧肢体制动12小时,绝对卧床24小时后方可下地活动,避免承重或用力;5、术后即可进食,但勿过饱;鼓励病人多饮水,术后4-6小时尿量达1000～2000毫升,以减轻造影剂对肾脏的损害;健康指导1、告知患者术后注意事项;2、告知患者如感觉肢体疼痛难忍或发现伤口渗血,及时通知医护人员;3、嘱术后患者卧床休息,多饮水;4、服抗血小板药物者,观察有无出血征象;5、出院后定期复查;。