除颤仪的操作流程图
- 格式:ppt
- 大小:2.49 MB
- 文档页数:34
除颤仪的操作流程一、手动除颤仪的操作流程1.迅速熟悉、检查手动除颤仪,确认各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。
2. 患者取仰平卧位,操作者位于患者右侧位。
3. 迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。
4. 根据心律类型和患者情况,选择合适的除颤能量,普通为150-200焦耳。
6. 按下充电按钮,开始充电至所需能量。
7. 嘱操作者及周围人避免接触床单位。
8.再次观察心电图波形,确认需要除颤,两手同时按压放电按钮,进行除颤。
9.除颤后即将观察心律变化,评估除颤效果。
如无效,可重复上述步骤进行第二次或者第三次除颤,每次除颤能量可逐渐增加至300-360焦耳。
10.除颤后应即将进行心肺复苏(CPR),并根据患者情况赋予相应的药物治疗。
二、自动体外除颤仪(AED)的操作流程1.确认患者情况,是否心脏骤停已经没有心跳和呼吸,把患者身体清理干净,确保皮肤干燥,无金属等异物。
并确认周边环境安全,呼叫120同时呼喊AED,然后即将对患者进行心肺复苏(CPR)进行急救,等待取来AED自动体外除颤仪。
2. 打开AED电源,按照语音提示操作。
3.为患者贴上电极片(2片),成人急救在心胸摆布两侧,普通为心胸右边贴一片,心胸下方贴一片,儿童则是在人体先后各贴一片。
可根据电极片示意图完成贴片。
4.按照语音提示,根据说明书的指示选择合适的模式,并按AED提示进行操作。
在AED分析人体心律时,要避免触碰患者,以免干扰分析结果。
在AED充电和放电时,要确保周围无人接触患者,以免造成电击伤害。
除颤仪使用说明书电极片示意图心肺复苏(CPR)操作指南除颤:一种通过电击的方式恢复心脏正常节律的治疗方法。
心脏骤停:一种由于心脏电活动异常导致心脏住手跳动的危(wei)险情况。
心肺复苏(CPR):一种通过人工呼吸和胸外按压的方式维持患者生命体征的急救方法。
AED:自动体外除颤仪的英文缩写,是一种可以由非专业人员在紧急情况下使用的除颤仪。
胸外心脏非同步电复律操作流程准备:1.预期目标:“通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心率。
”2.用物准备:①除颤仪(带电极板、心电监测导联线)处于完好备用状态,②导电膏,③清洁纱布数块,④棉签(在有效使用期内);⑤必要时备:电插板、急救药品3.“护士衣帽鞋穿戴整齐,指甲已修剪;”接触患者前以‘七步洗手法’洗手。
4.准备完毕,申请操作开始。
操作前:1.巡视病房时发现患者心电监测仪显示心电示波为心室颤动或心室扑动,“患者发生室颤”2.检查电极片连接情况。
“电极片连接正确”3.判断患者意识:贴近患者,轻拍两侧肩部,并在耳旁重唤呼叫患者“你怎么了?你还好吗?”口述:“患者无意识”4.立即呼救:“快来人帮忙!推抢救车,取除颤仪。
”5.患者体位:①去枕平卧于硬板床,②不与金属物体接触,③取下活动性义齿假牙,④松解衣物暴露胸前区,⑤左臂外展。
除颤仪设置:1.备齐用物至床旁,打开除颤仪“电源”键,取下电极板,将导电膏均匀涂在电极板上。
(或垫盐水纱垫于除颤部位。
)2.选择电极板示波:模式为“非同步”状态。
“选择‘非同步’模式”3.选择合适的能量:单相波除颤仪每次除颤选用360J;双相波除颤仪首次除颤选150-200J;(小儿3——5J/kg)。
“调节能量为双向波200J”4.按下充电按钮,充电完毕。
电除颤:1.口述:“请大家离开”。
2.正确放置电极板:负极“ Sternum”——放置于患者胸骨右缘第2-3肋间(心底部),正极“Apex"——”放置于患者左腋前线第4-5肋间(心尖部),3.用合适的力按压电极板使其紧贴皮肤。
4.观察患者心电示波,判断为室颤心律。
“再次确认患者室颤。
”5.再次大声口述:“请大家离开”。
确认已离开床边。
6.两手同时按下两个电极板上的“放电”键,放电结束后再松开按钮。
7.(除颤完毕,立即行胸外心脏按压。
观察评估心电示波是否恢复自主窦性心律,如心电示波仍为室颤,继续充电,再次予以除颤。
除颤仪操纵流程(院内)之蔡仲巾千创作适用证:适用于心脏骤停、心室哆嗦的抢救。
操纵:的连接情况,解释胸部、擦干除颤局部皮肤。
、导电糊、电插板、急救用物(能量选择)选择能量:300J—360J150J—200J非同步除颤小儿:2—5J/kg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始充电:按APEX电极板正面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)整理用物分类放置洗手、记录备注:1.操纵时坚持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2.患者皮肤坚持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。
3.仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。
4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。
同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。
5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。
6.整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪器放回原处并充电,处于备用状态。
除颤仪操纵流程(院外)适用证:适用于心脏骤停、心室哆嗦的抢救。
操纵:ON键,打开电源开关,选择监护状态,用APEX电极板紧贴心尖部,用STERNUM电极紧贴心底部观察心电图,解释胸部、擦干除颤局部皮肤。
、导电糊、电插板、急救用物(能量选择)选择能量:300J—360J150J—200J非同步除颤小儿:2—5J/kg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始充电:按APEX电极板正面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)病人呼吸、心律、血压电极板接触皮肤情况整理用物分类放置洗手、记录备注:1.操纵时坚持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。