三叉神经痛mvd根治技术

警惕痛不欲生的三叉神经痛作者：陈罡来源：《祝您健康》2020年第12期大脑是人类最精密巧妙的器官，无数神经和血管密布其中。

如果这些血管与神经发生“撞车”，血管碰上了敏感的神经，就会导致神经“短路”，引发一种脸面部的剧痛——三叉神经痛。

如果把疼痛进行分级，三叉神经痛算得上是最高级别，因此很多人会把它称为“天下第一痛”。

那么，我们颅内的神经和血管是如何发生“撞车”的呢？如何才能摆脱这种令人痛不欲生的疾病呢？● 三叉神经痛是如何发生的三叉神经是人体十二对脑神经之一，是面部最粗大的神经，主要支配脸部、口腔、鼻腔的感觉以及咀嚼肌的运动，并负责将头部的感觉信息传送到大脑。

三叉神经共分为三支：眼神经分支、上颌神经分支和下颌神经分支。

多数患者发病时会累及两支或三支。

据统计，我国三叉神经痛的发病率为每年183/10万，多为50～70岁的中老年人，且女性略多于男性。

患有这种疾病的人，往往会觉得脸上有抽痛，痛感由面部内往外窜，如同刀割或电击一般，每次疼痛一般历时数秒至数分钟，而且会不定时发作，严重影响患者的生活质量。

● 说来就来，又常被误诊的剧痛一些习以为常的动作，如说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠等，都可能引发三叉神经痛，这让很多患者在生活中不得不小心翼翼，有人甚至因此产生了恐惧心理。

进入冬季，寒风的刺激和室内外的温差，也是诱发三叉神经痛的主要因素。

值得注意的是，三叉神经痛的疼痛部位十分局限，多表现为一侧的脸痛，因此很多人会误以为是单纯的牙痛或头痛。

有些患者的疼痛会有某个触发点，我们也称为“扳机点”，轻触或刺激这个“扳机点”后，疼痛会发作。

这些“扳机点”常位于唇部、鼻翼、齿龈、口角等部位。

因此，如果患者出现了不明原因且反复发作的疼痛，比如牙龈疼痛看了口腔科后还是不见好，就要考虑三叉神经痛的可能性。

三叉神经痛如果没有得到及时、有效的治疗，随着病程的延长，发作的间歇期会逐渐缩短，疼痛也会逐渐加重，严重影响患者的进食和休息。

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神经介入治疗效果怎样呢
导语：一些患者患上了严重的精神的问题，严重的威胁到了患者的身体的健康的问题，因此患者一旦出现了这个问题就需要注意及时的采取治疗的方法进行
一些患者患上了严重的精神的问题，严重的威胁到了患者的身体的健康的问题，因此患者一旦出现了这个问题就需要注意及时的采取治疗的方法进行治疗，这样才能够保证好患者的安全的问题，那么神经介入治疗效果怎样呢？那么下面我就为大家来介绍一下神经介入治疗的效果吧。

无创、无痛、无风险、疾速处理三叉神经痛。

该疗法精准定位痛苦神经与病变地位，应用光感热传导效应，对痛苦神经与病变地位进行卵白化处置，修复痛苦神经，保存正常神经功用。

MVD超导介入技术通过美国大型影像定位系统引导，精准定位疼痛神经与病变位置，利用光感热传导效应，对疼痛神经与病变位置进行蛋白化处理，修复疼痛神经，保留正常神经功能。

该技术从应用到临床实践以来先后治愈患者超过万例，治愈病人遍布全国各地。

结合近几年的回访来看，患者的满意率达到了100% ，被誉为“三叉神经痛终结者”。

偏瘫偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。

轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。

严重者常卧床不起，丧失生活能力。

按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。

偏瘫多由急性脑血管病及其原发病引起。

急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。

从人的大脑半球分工来讲，
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治疗三叉神经痛最有效的方法
首先，药物治疗是治疗三叉神经痛的常用方法之一。

药物治疗主要包括镇痛药和抗痉挛药。

镇痛药可以帮助缓解疼痛，如阿司匹林、吗啡等；抗痉挛药可以减轻神经痛的症状，如卡马西平、加巴喷丁等。

这些药物可以帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

其次，神经阻滞是治疗三叉神经痛的另一种有效方法。

神经阻滞是通过注射麻醉剂或类固醇药物到受累的神经周围，以减轻或消除神经痛。

这种方法可以迅速缓解疼痛，但需要定期进行治疗，且有一定的风险。

另外，手术治疗是对于一些顽固性三叉神经痛患者的选择。

手术治疗包括微血管减压术和经皮三叉神经支配术等。

微血管减压术是通过手术来减轻三叉神经被压迫的情况，经皮三叉神经支配术则是通过射频或激光来破坏病变的神经组织。

这些手术治疗方法可以帮助一些患者获得长期的疼痛缓解。

除了传统的治疗方法外，一些新的治疗手段也在不断发展和应用中，比如激光治疗、神经调控技术等。

这些新的治疗方法在一定程度上可以帮助一些患者获得更好的治疗效果。

总的来说，治疗三叉神经痛最有效的方法是根据患者的病情和身体状况来选择合适的治疗方法。

药物治疗、神经阻滞、手术治疗以及新的治疗手段都可以在一定程度上帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

然而，每种治疗方法都有其适应症和禁忌症，患者在选择治疗方法时应该在医生的指导下进行，避免盲目治疗造成不必要的风险。

希望患者能够早日找到适合自己的治疗方法，摆脱三叉神经痛的困扰。

36例微血管减压术治疗三岔神经疼痛患者的护理体会目的：通过对36例进行微血管三叉神经减压术患者的临床护理效果进行分析，继而总结出适合该手术患者的护理方法。

方法：选取于我院进行微血管三叉神经减压术的36例患者，并对其进行相应的术前、术后护理，其中术前护理包括心理护理、饮食护理；术后护理包括术后观察护理以及并发症护理等。

并对相应的护理疗效进行分析和总结。

结果：经过对36例微血管三叉神经减压术患者的护理疗效进行分析可以得知，有30例患者经过临床治疗和护理得到完全治愈，治疗护理有效的有4例，治疗护理结果无效的有2例，在对没完全痊愈患者进行三叉神经感觉根射频热凝术之后得到痊愈。

结论：通过护理结果分析可以了解到，对微血管三岔神经减压术患者进行相应的临床护理，可以有效缓解患者在术前的恐惧以及焦虑心理，并且通过术后的观察护理以及并发症护理等也可以减少术后并发症的发生，在极大程度上提高了患者在患病过程中的生命质量以及治疗效果。

标签：微血管；三岔神经；减压手术；护理体会三叉神经痛与舌咽神经痛和面肌痉挛痛一样，都属于颅神经根类疾病（Cranial Rhizopathies，CR），其主要是由患者颅内相应的神经根微管压迫所导致，一旦发作便会对患者的工作和生活带来极大的影响，严重影响了患者的生活与生命质量。

而微血管减压术（Micro Vaseular Decompression，MVD）是近年来我国临床医学神经外科领域中开展的一种新型的手术方式，其在对三叉神经痛类疾病进行手术后会取得比较好的临床效果，其不但能根治患者的病痛，还能在极大程度上保留患者的面部神经功能，但因其在手术过程中需要进行开颅操作，故还是存在一定的手术风险，而患者也会在术前出现紧张焦虑等现象[1]。

这样的现象会对手术效果造成一定的影响，由此可见提高对微血管三叉神经减压术患者的临床护理是十分必要。

本文选取了2013年2月～2014年7月于我院进行微血管三叉神经减压术的36例患者，并对其进行相应的术前、术后护理，现将具体的护理结果汇报如下。

三叉神经痛的微血管减压术你了解多少三叉神经痛和面肌痉挛的病因有多种，神经血管压迫是其中的主要病因。

针对其病因的治疗是显微血管减压术microvascular decompression,MVD。

近20年来，由于血管压迫所致三叉神经痛的观点得到大多数学者的承认，随着显微外科的技术广泛开展，该手术已引起临床神经外科医生的极大兴趣。

针对其病因的治疗是微血管减压手术。

国外MRI已常规用于三叉神经痛术前诊断。

国内以往对三叉神经痛患者通常行头颅平片、CT和/或血管造影及MRI平扫检查，然而正常的三叉神经很难在CT上显示。

血管造影不能显示三叉神经，因此很难显示三叉神经与毗邻血管之间的关系。

这样，微血管减压手术是在假设的前提下设计，带有一定的盲目性，术中可能出现意想不到的问题，如小肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形，还有可能没有找到神经血管接触。

术中未能对责任血管减压相反造成一些副损伤也有报道。

术前应用该磁共振特殊序列检查则能较好地解决上述问题。

手术分为垫隔式MVD,围套式MVD,是目前原发性三叉神经痛首选的外科治疗方法，具有保留三叉神经功能，较少遗留有永久性神经功能障碍等优点。

显微操作精细、技术熟练是MVD术中减少并发症的重要因素。

一) 适应症：适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛，尤其是年龄较轻的病人。

二) 禁忌症：高龄及心，肝，肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。

三) 手术步骤1. 麻醉：气管内插管全身麻醉2. 体位：侧卧位或侧俯卧位3. 切口：患侧枕下，乳突后2厘米作5—6厘米长的皮肤直切口4. 骨窗：作2.5--3厘米直径的骨窗，上达横窦，外侧达乙状窦5. “T”形切开硬膜，显露颅后窝的外上部。

6. 用自动牵开器将小脑半球牵向下内方，撕开桥小脑角蛛网膜，逐步放出脑脊液。

用显微剥离子小心分离岩静脉，显露其前方的三叉神经，剪开贴附在神经根入桥脑处之蛛网膜。

尽量不剪开内耳道、面、听神经处之蛛网膜。

7. 寻找压迫神经根的血管，最多见的是小脑上动脉，其次是小脑前下动脉。