抗菌药物临床应用指导原则2015年版考试题
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医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则(一)CDAEE一、单项选择题(5道,共100分)• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(20)答案不确定o A、24小时o B、24~48小时o C、72~96小时o D、48~72小时o E、48~96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性(20)答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量(20)答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物(20)答案不确定o A、普通感冒o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药(20)答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则(二)ECCBA一、单项选择题(5道,共100分)• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项(20)答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(20)答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术o E、肿瘤物理消融术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的(20)答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类(20)答案不确定o A、3类;3类o B、4类;3类o C、3类;4类o D、4类;4类o E、4类;5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(20)答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题(5道,共100分)CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限,应严格加强管理,门诊不得应用(20)答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o C、特殊级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是(20)答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的(20)答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过,门诊患者抗菌药物处方比例不超过,抗菌药物使用强度力争控制在多少以下(20)答案不确定o A、20%,60%,40DDDo B、60%,20%,40DDDo C、45%,20%,40DDDo D、60%,45%,40DDDo E、60%,45%,20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种,二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种(20)答案不确定o A、50,35o B、45,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题(5道,共100分)1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用(20)答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药(20)答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药(20)答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节(20)答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感(20)答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括(20)答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中,重大差错的医嘱不包括以下哪条(20)答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5~4倍正常量)的o B、对于单一病情,有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o D、药师要求医师或其他医院人员提供信息或解释的o E、相对患者状况来说,药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括(20)答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由,其不良反应不包括以下哪类(20)答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的(20)答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题(5道,共100分)• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论(PK/PD),下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性(20)答案不确定o A、青霉素类o B、大环内酯类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论,下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物(20)答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌(20)答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义(20)答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标(20)答案不确定o A、金黄色葡萄球菌(SA)o B、肺炎链球菌o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌(o E、meningitidis)o F、E ▪coli抗菌药物的作用特点(一)DCECA一、单项选择题(5道,共100分)• 1.青霉素G最常见的不良反应是(20)答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理(20)答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用,不宜联合应用(20)答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平o E、丙戊酸钠• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环,在下列哪种溶液下不稳定(20)答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素(20)答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点(二)DCEBA一、单项选择题(5道,共100分)• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用(20)答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应(20)答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o C、过敏反应o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差(20)答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用(20)答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR(20)答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题(5道,共100分)• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法,最准确的是(20)答案不确定o A、细菌(包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌)o B、真菌(包括肺孢子菌)o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间,下列说法错误的是(20)答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭,因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说,有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出,因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间,如临床怀疑布氏杆菌病感染,可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本,可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范,下列说法不正确的是(20)答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”,即酒精-碘酊(碘消毒剂)-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序:先用75%酒精消毒后,再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精,防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说,采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说,成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml,每瓶不少于5ml,婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因,不包括哪一项(20)答案不确定o A、尿液稀释,如夜间喝水过多导致尿比重<1.003,细菌生长迟缓o B、尿PH<5.0或>8.5,细菌生长受阻o C、患者因为尿频,膀胱内细菌停留时间短,菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中,影响细菌繁殖,菌落数减少o E、晨起的第一次小便,尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则(20)答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本,可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检,不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE一、单项选择题(5道,共100分)• 1.有些药物体外试验敏感,可能临床治疗无效,需要修订体外试验结果为耐药,下列哪种说法是错误的(20)答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属,第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌,青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(除头孢洛林外)、头霉素类、碳青霉烯类(如亚胺培南)都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌,β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感,因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌,头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌,口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的,不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较,错误的是(20)答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药,而AmpC对III代头孢菌素耐药,但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感,但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素(如头孢西丁、头孢米诺等)敏感,但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感,但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株,如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准(CLSI2011),则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药;如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准(CLSI2011),则对这些药物的试验解释不需要从敏感(S)修订为耐药(R)• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验,而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性,下列说法最正确的是(20)答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感,那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药,但对苯唑西林敏感,那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类(如氨苄西林、阿莫西林等)耐药o C、如果对青霉素耐药,但对苯唑西林敏感,那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素(如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等)、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药,那么菌株对所有β-内酰胺类(除头孢洛林外)耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药,不需要做药敏试验,直接报耐药,下列哪种说法是错误的(20)答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药,但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感,但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感,对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感,对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药,这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。
2017执业药师继续教育试题及答案抗菌药物临床应用指导原则(2015版)返回上一级单选题(共 10 题,每题 10 分)1 . 2011年世界卫生日的主题是()• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无2 . 以下关于血培养说法,不正确的是()• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无3 . 以下药物属于广谱青霉素的是()• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无4 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是()• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有()• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无6 . 按照PK/PD原理,以下说法正确的是()• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225,氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在5以上我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是()• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用()• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无9 . 关于头霉素的描述不正确的是()• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无10 . 糖肽类药物特点是()• A.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国已有耐药菌株• B.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国尚无耐药菌株• C.大分子,抗阴性球菌作用,透过血脑屏障差,我国已有耐药菌株• D.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无Welcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。
抗菌药物临床应用指导原则(2015版)考试试卷科室:姓名:得分:一、选择题(每题5分,共60分)1抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( )小时。
A 24B 48C 72D 72-962鉴于国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。
A青霉素类 B头孢菌素类 C氟喹诺酮类 D大环内酯类3清洁手术的预防用药时间不超过()小时。
A 12B 24C 36D 484万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前 ( )小时开始给药。
A 0.5B 0.5-1C 1-2D 0.5-25肾功能减退时,需减量使用的药物是( )A阿奇霉素 B头孢曲松 C克林霉素 D青霉素6肝功能减退时,按原治疗量使用的药物是()A红霉素 B克林霉素 C 庆大霉素 D林可霉素7以下那些情况原则上不应预防使用抗菌药物:()A普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;B昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者;C留置导尿管、留置深静脉导管患者D建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者。
8抗菌药物治疗性应用的基本原则()A诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C抗菌药物的经验治疗D按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药E综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案9单一药物可有效治疗的感染不需联合用药,仅在下列那些情况时有指征联合用药。
()A 病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
B 单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2 种及 2 种以上复数菌感染,以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。
C 需长疗程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染;或病原菌含有不同生长特点的菌群,需要应用不同抗菌机制的药物联合使用。
D 毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需有临床资料证明其同样有效。
各类细菌性抗生素感染的经验性抗菌治疗原则1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为()A A 组溶血性链球菌BC 组溶血性链菌C G 组溶血性链菌D 铜绿假单胞菌答案 A2、由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症(急性风湿热和肾小球肾炎),因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需()天。
A 5天B 7天C 9天D 10天答案 D3、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选,也可肌内注射()A 青霉素VB 普鲁卡因青霉素C 阿莫西林D 青霉素G答案 B4、急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为常见,三者约占病原菌的近80%。
A A 组溶血性链球菌、C 组和G 组溶血性链菌B 肺炎支原体、百日咳博德特菌和肺炎衣原体C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌D 铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌和肺炎衣原体答案 C5、急性细菌性中耳炎用药3 天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能,可选用大剂量()口服。
A 青霉素VB 阿莫西林/克拉维酸C 阿莫西林D 头孢曲松答案 B6、急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染,以累及上颌窦者为多见。
病原菌以()最为常见,两者约占病原菌的50%以上。
A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 百日咳博德特菌和肺炎衣原体C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D 铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌答案 C7、急性细菌性鼻窦炎局部用(),以利于鼻窦内脓液引流。
A 血管收缩药B 血管扩张药C 局麻药D 利尿药答案A急性气管—支气管炎以下情况()可不予抗菌药物治疗。
A 75 岁以上的发热患者B 心力衰竭或胰岛素依赖性糖尿病患者C 严重神经系统疾病患者D 高血压或消化道溃疡者答案 D8、急性气管—支气管炎.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者,可选用的抗菌药物不包含()。
A 大环内酯类B 四环素类C 氟喹诺酮类D 氨基糖苷类答案 D10、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者,下列选项中病原体相对少见的是()A 肺炎支原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌D 卡他莫拉菌答案 A11、中、重度COPD,伴有铜绿假单胞菌感染危险因素口服抗菌药应选择()A 阿莫西林/克拉维酸B 多西环素C 阿莫西林D 环丙沙星答案 D12、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者,针对肺炎衣原体病原宜选用的药物()A 大环内酯类B 氟喹诺酮类C SMZ/TMPD 第一代、第二代口服头孢菌素答案 A13、支气管扩张合并急性细菌感染时,最常见病原菌为()A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌D 少见星形诺卡菌和曲霉答案 B14、支气管扩张合并急性细菌感染时,有铜绿假单胞菌感染危险因素应选用()抗菌药物口服?A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 环丙沙星D 第三代头孢菌素答案 C15、支气管扩张合并感染时,病原体为肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌时,宜选药物为()A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 第一代或第二代头孢菌素D 第三代头孢菌素答案 D16、青壮年、无基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 A17、老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 B18、需入院治疗、但不必收住ICU 的患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 c19、需入住ICU 的重症患者,A 组:无铜绿假单胞菌感染危险因素的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 D20、早发医院获得性肺炎是指()病原体多为敏感菌,预后较好。
各类细菌性抗生素感染的经验性抗菌治疗原则1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为〔A A 组溶血性链球菌BC 组溶血性链菌C G 组溶血性链菌D 铜绿假单胞菌答案A2、由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症〔急性风湿热和肾小球肾炎,因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需〔天。
A 5天B 7天C 9天D 10天答案D3、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选,也可肌内注射〔A 青霉素VB 普鲁卡因青霉素C 阿莫西林D 青霉素G答案B4、急性细菌性中耳炎的病原菌以〔最为常见,三者约占病原菌的近80%。
A A 组溶血性链球菌、C 组和G 组溶血性链菌B 肺炎支原体、百日咳博德特菌和肺炎衣原体C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌D 铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌和肺炎衣原体答案C5、急性细菌性中耳炎用药3 天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能,可选用大剂量〔口服。
A 青霉素VB 阿莫西林/克拉维酸C 阿莫西林D 头孢曲松答案B6、急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染,以累及上颌窦者为多见。
病原菌以〔最为常见,两者约占病原菌的50%以上。
A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 百日咳博德特菌和肺炎衣原体C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D 铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌答案C7、急性细菌性鼻窦炎局部用〔,以利于鼻窦内脓液引流。
A 血管收缩药B 血管扩张药C 局麻药D 利尿药答案A急性气管—支气管炎以下情况〔可不予抗菌药物治疗。
A 75 岁以上的发热患者B 心力衰竭或胰岛素依赖性糖尿病患者C 严重神经系统疾病患者D 高血压或消化道溃疡者答案D8、急性气管—支气管炎.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者,可选用的抗菌药物不包含〔。
A 大环内酯类B 四环素类C 氟喹诺酮类D 氨基糖苷类答案D10、慢性阻塞性肺疾病〔COPD急性加重患者,下列选项中病原体相对少见的是〔A 肺炎支原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌D 卡他莫拉菌答案A11、中、重度COPD,伴有铜绿假单胞菌感染危险因素口服抗菌药应选择〔A 阿莫西林/克拉维酸B 多西环素C 阿莫西林D 环丙沙星答案D12、慢性阻塞性肺疾病〔COPD急性加重患者,针对肺炎衣原体病原宜选用的药物〔A 大环内酯类B 氟喹诺酮类C SMZ/TMPD 第一代、第二代口服头孢菌素答案A13、支气管扩张合并急性细菌感染时,最常见病原菌为〔A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌D 少见星形诺卡菌和曲霉答案B14、支气管扩张合并急性细菌感染时,有铜绿假单胞菌感染危险因素应选用〔抗菌药物口服?A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 环丙沙星D 第三代头孢菌素答案C15、支气管扩张合并感染时,病原体为肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌时,宜选药物为〔A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 第一代或第二代头孢菌素D 第三代头孢菌素答案D16、青壮年、无基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为〔A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染〔包括厌氧菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案A17、老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为〔A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染〔包括厌氧菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案B18、需入院治疗、但不必收住ICU 的患者社区获得性肺炎的常见病原体为〔A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染〔包括厌氧菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案c19、需入住ICU 的重症患者,A 组:无铜绿假单胞菌感染危险因素的常见病原体为〔A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染〔包括厌氧菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案D20、早发医院获得性肺炎是指〔病原体多为敏感菌,预后较好。
2016年执业药师继续教育抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案返回上一级单选题(共10题,每题10分)1 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用()• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案:B参考答案:B答案解析:暂无2 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有()• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无3 . 关于头霉素的描述不正确的是()• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无4 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是()• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无5 . 2011年世界卫生日的主题是()• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无6 . 糖肽类药物特点是()• A.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国已有耐药菌株• B.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国尚无耐药菌株• C.大分子,抗阴性球菌作用,透过血脑屏障差,我国已有耐药菌株• D.大分子,抗阳性球菌作用,透过血脑屏障差,我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无7 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是()• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案:B参考答案:B答案解析:暂无8 . 以下药物属于广谱青霉素的是()• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案:B参考答案:B答案解析:暂无9 . 按照PK/PD原理,以下说法正确的是()• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225,氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%,喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125,氨基糖苷类Cmax/MIC最好在5以上我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无10 . 以下关于血培养说法,不正确的是()• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案:A参考答案:A答案解析:暂无(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,供参考,感谢您的配合和支持)。
抗菌药物临床应用指导原则试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的临床应用指导原则是什么?A. 尽量减少抗菌药物的使用B. 优先选择广谱抗菌药物C. 根据药敏结果进行选择D. 以上都是答案:D. 以上都是2. 下列哪个是正确的抗菌药物使用原则?A. 没有明确的感染证据时不使用抗菌药物B. 根据临床病情选择适当的抗菌药物C. 使用抗菌药物后,需定期重新评估是否继续使用D. 所有答案都正确答案:D. 所有答案都正确3. 抗菌药物的合理使用的目的是什么?A. 防止耐药菌的出现B. 减少不必要的药物副作用C. 降低医疗费用D. 以上都是答案:D. 以上都是4. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面?A. 根据患者的症状和体征是否改善B. 根据实验室检查结果是否恢复正常C. 根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符D. 以上都是答案:D. 以上都是5. 抗菌药物联合使用的优点是什么?A. 提高抗菌疗效B. 防止耐药菌的产生C. 减少药物副作用D. 提高患者的生存率答案:A. 提高抗菌疗效二、问答题1. 为什么要尽量减少抗菌药物的使用?答:抗菌药物的滥用和过度使用是导致耐药菌产生和传播的主要原因之一。
因此,尽量减少抗菌药物的使用是为了防止耐药菌的出现,并且减少不必要的药物副作用,同时也可以降低医疗费用。
2. 抗菌药物的选择应该根据什么来进行?答:抗菌药物的选择应根据患者的临床病情和药敏结果来进行。
根据患者的症状和体征进行评估,选择适当的抗菌药物;同时根据实验室检查的药敏结果,选择敏感性较好的抗菌药物进行治疗。
3. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面?答:抗菌药物的疗效评估应基于多个方面的综合评估。
首先,根据患者的症状和体征是否有所改善来评估疗效;其次,根据实验室检查结果是否恢复正常来评估疗效;最后,根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符来评估疗效。
4. 抗菌药物联合使用有什么优点?答:抗菌药物联合使用可以提高抗菌疗效,尤其对于严重感染或多重耐药菌感染的患者更为重要。
《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案一、单项选择题(20分)1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C。
β—内酰胺类D.氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况,属于二线药物的是():A.注射用阿莫西林克拉维酸钾B.注射用头孢呋辛钠C.阿奇霉素分散片D.盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。
A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是():A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体5.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。
A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是():A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素9.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A.免疫抑制剂应用者 B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C.昏迷、休克、心力衰竭患者 D.以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。
A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二、判断题(20分)1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
()2.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。
抗菌药物临床应用指导原那么考试题及答案-篇一一. 单项选择题〔20分〕1.老年人和儿童在应用抗菌药时, 最平安的品种是〔〕A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β-内酰胺类D. 氯霉素类2.肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是〔〕A. 阿奇霉素B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿米卡星3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进展治疗时宜首选〔〕类抗菌药A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良, 不可用于8岁以下儿童的抗菌药是〔〕A. 氨基糖苷类 B.四环素类C. 喹诺酮类D. 糖肽类5.主经肝脏去除, 肝功能减退时去除减少, 并可导致毒性反响发生的抗菌药不包括〔〕A. 氯霉素B. 利福平C. 红霉素酯化物D. 头孢他啶6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原那么的是〔〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗菌药C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用7.以下关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的选项是〔〕A. 妊娠期禁用利巴韦林B.氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性C. 头孢菌素类对母体和胎儿无明显影响D.β-内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用8.关于氨基糖苷类抗生素, 以下说法不正确的选项是〔〕A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者防止使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量防止使用, 有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用9. 预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果, 并易导致耐药菌感染)的是〔〕A. 免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D. 以上都是10. 经临床长期应用证明平安、有效, 价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于〔〕A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二. 判断题〔20分〕1. 苄星青霉素可用于预防风湿热的发生〔〕2. 氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂何用可加重前者肾毒性〔〕3. 碳青霉烯类抗菌药不宜用于治疗轻症感染, 可用于预防用药〔〕4.新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物, 可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药防止应用〔〕5. 链霉素、阿米卡星和卡那霉素可用于结核病结合疗法〔〕6. 非手术患者抗菌药预防应用要针对任何时间可能发生的感染〔〕7.严重肾功能损害时, 克林霉素不需调整剂量〔〕8. 成人患者伤寒沙门菌感染首选喹诺酮类抗菌药〔〕9. 抗菌药疗程因感染不同而异, 一般宜用至体温正常、病症消退后72~96小时〔〕10.盆腔炎患者应用抗菌药应足量, 疗程为7天, 以免病情反复发作或转慢性〔〕三. 简答题〔60分〕1.请简述抗菌药治疗性应用的根本原那么2.请简述抗菌药在妊娠期妊娠期应用时的危险性分类3、头孢菌素类抗菌药共分为几代?试分别举一例代表药物4.请简述抗菌药结合应用的根本原那么答案一、选择题CAABDBACA二、判断题√√×√√××√√×三、1.诊断为细菌性感染者, 方有指征应用抗菌药物尽早查明感染病原, 根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2.A.在孕妇中研究证实无危险性B.动物中研究无危险性, 但人类研究资料不充分, 或对动物有毒性, 但人类研究无危险性C.动物研究显示毒性, 人体研究资料不充分, 但用药时可能患者的受益大于危险性D.已证实对人类有危险性, 但仍可能受益多一、对人类致畸, 危险性大于受益3.第一代: 头孢唑啉、头孢氨苄、第二代: 头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯第三代: 头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟第四代: 头孢匹罗、头孢吡肟、头孢塞利4.原菌尚未查明的严重感染, 包括免疫缺陷者的严重感染。
1、三级医院门诊、急诊、住院患者抗菌药物使用率不超过().A.20% 30% 40%B.30% 40% 60%C.20% 40% 60%D.20% 30% 60%2、引起医院内感染的致病菌主要是()。
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()°A.氨嗤诺酮类B.疑基糖昔类Cβ-内酰胺类 D.氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果并易导致耐药菌感染的是()°A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰懿炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是5、住院患者抗菌药物使用强度(DDDS)不超过()A.30B.40C.50D.606、三级医院购进抗菌药物品种数不得超过()种。
A.40B.35C.50D.607、具有()级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于()天用量。
A.1天B,2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次B.4次C.5次D.3次10、I类切口手术预防用抗菌药物比例不超过()。
A.30%B.40%C.50%D.60%11 .正确的抗菌治疗方案需考虑:()A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项12 .外科手术前预防用药应在何时使用()A.手术开始前24小时B.术前0.5~1h内C.术前0.5~2h内D手术结束后2小时13 .下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性()A.哌拉西林B.头抱哌酮C.头抱他咤D.头抱嚏后14 .治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:()A.氨平西林/舒巴坦B.头抱唾咻C.克林霉素D.万占寄素15 .接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物(合格标本)送检率应大于(A.30%B.40%C.50%D.80%16 .疑基糖普类对以下那种细菌抗菌活性差()A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌17 .细菌耐药率超过__ 的抗菌药物,应当哲停临床应用。
1、患者,女,55岁,肝功能中度异常,对于此类患者抗感染治疗时,不需要调整用药剂量的是OA万古霉素B红霉素C头抱吠辛D利福平2、下列说法错误的是OA氨基糖苜类抗生素小儿患者尽量避免使用B万古霉素和去甲万古霉素仅在明确指征时方可使用C四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人D利巴韦林对胎儿有致畸或明显毒性作用3、患者,男,76岁,肺部感染,细菌培养为耐青霉素的肺炎链球菌,可选O A万古霉素B碳青霉烯类C头抱哌酮舒巴坦D氟嚏诺酮类4、新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应OA软骨损害B灰婴综合征C牙齿黄染D肾毒性5、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用()A青霉素B克拉霉素C红霉素D头抱羟氨芳6、下列不是大环内酯类抗生素的特点是:()A.抗菌谱窄,但比青霉素广B在碱性环境中抗菌活性增强C易透过血脑屏障D主要经胆汁排泄,并进行肝肠循环7、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选A、氯霉素B、诺氟沙星C、链霉素D、四环素8、关于四环素的不良反应,叙述错误的是A、可引起消化道反应B、不引起光敏反应C可引起前庭反应D具有肝毒性和肾毒性9、使用四环素无效的是A、变形杆菌B、螺旋体C、衣原体D、支原体10、下列抗菌谱最广的药物是A、四环素B、庆大霉素C、青霉素GD、红霉素11、氯霉素的下述不良反应中,哪项是与剂量和疗程无关的严重反应A、不可逆的再生障碍性贫血B、灰婴综合征C、可逆的各类血细胞减少D、溶血性贫血12、氯霉素抗菌谱广,而最主要的不良反应是OA二重感染B对肝脏严重损害C对造血系统的毒性D影响骨,牙生长13、与氯霉素特点不符的是OA、口服难吸收B、易透过血脑屏障C、适用于伤寒的治疗D、骨髓毒性明显14、敏感菌所致伤寒副伤寒选用药物是OA青霉素GB头抱他咤C四环素D氯霉素15、静脉注射可出现舌头麻木及□内特殊气味的药物是OA.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素16、合用可用于需氧菌与厌氧菌混合感染引起的耳源性脑脓肿的是OA青霉素与氯霉素B青霉素与四环素C氯霉素与四环素C四环素与甲硝喋17、成人伤寒沙门菌感染的治疗首选OA氯霉素B氟嚏诺酮类C青霉素类D大环内酯类18、下列对立克次体感染有效的是OA、红霉素B氯环素C青霉素D克林霉素19、红霉素是下列哪种细菌感染的首选药()A.溶血链球菌B.金黄色葡萄球菌C.军团菌D.沙眼衣原体20、大环内酯类对下列哪类细菌无效OA革兰阳性菌B革兰阴性球菌C衣原体和支原体D大肠杆菌和变形杆菌21、下列哪种药物静脉注射时易引起血栓性静脉炎?A.红霉素B.万古霉素C.吉他霉素D麦迪霉素22、红霉素在何种组织中的浓度最高?A脑脊液B骨髓C肾脏D胆汁23、下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。
《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》培训试题科别姓名得分一、单项选择题(20分)1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是():A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。
A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是():A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素8.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是9.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。
A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是()。
A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是二.判断题(20分)1.医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队,为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询,为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。
各类细菌性抗生素感染的经验性抗菌治疗原则1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为()A A 组溶血性链球菌BC 组溶血性链菌C G 组溶血性链菌D 铜绿假单胞菌答案 A2、由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症(急性风湿热和肾小球肾炎),因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需()天。
A 5天B 7天C 9天D 10天答案 D3、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选,也可肌内注射()A 青霉素VB 普鲁卡因青霉素C 阿莫西林D 青霉素G答案 B4、急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为常见,三者约占病原菌的近80%。
A A 组溶血性链球菌、C 组和G 组溶血性链菌B 肺炎支原体、百日咳博德特菌和肺炎衣原体C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌D 铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌和肺炎衣原体答案 C5、急性细菌性中耳炎用药3 天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能,可选用大剂量()口服。
A 青霉素VB 阿莫西林/克拉维酸C 阿莫西林D 头孢曲松答案 B6、急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染,以累及上颌窦者为多见。
病原菌以()最为常见,两者约占病原菌的50%以上。
A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 百日咳博德特菌和肺炎衣原体C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D 铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌答案 C7、急性细菌性鼻窦炎局部用(),以利于鼻窦内脓液引流。
A 血管收缩药B 血管扩张药C 局麻药D 利尿药答案A急性气管—支气管炎以下情况()可不予抗菌药物治疗。
A 75 岁以上的发热患者B 心力衰竭或胰岛素依赖性糖尿病患者C 严重神经系统疾病患者D 高血压或消化道溃疡者答案 D8、急性气管—支气管炎.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者,可选用的抗菌药物不包含()。
A 大环内酯类B 四环素类C 氟喹诺酮类D 氨基糖苷类答案 D10、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者,下列选项中病原体相对少见的是()A 肺炎支原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌D 卡他莫拉菌答案 A11、中、重度COPD,伴有铜绿假单胞菌感染危险因素口服抗菌药应选择()A 阿莫西林/克拉维酸B 多西环素C 阿莫西林D 环丙沙星答案 D12、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者,针对肺炎衣原体病原宜选用的药物()A 大环内酯类B 氟喹诺酮类C SMZ/TMPD 第一代、第二代口服头孢菌素答案 A13、支气管扩张合并急性细菌感染时,最常见病原菌为()A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌D 少见星形诺卡菌和曲霉答案 B14、支气管扩张合并急性细菌感染时,有铜绿假单胞菌感染危险因素应选用()抗菌药物口服?A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 环丙沙星D 第三代头孢菌素答案 C15、支气管扩张合并感染时,病原体为肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌时,宜选药物为()A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 第一代或第二代头孢菌素D 第三代头孢菌素答案 D16、青壮年、无基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 A17、老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 B18、需入院治疗、但不必收住ICU 的患者社区获得性肺炎的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 c19、需入住ICU 的重症患者,A 组:无铜绿假单胞菌感染危险因素的常见病原体为()A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 D20、早发医院获得性肺炎是指()病原体多为敏感菌,预后较好。
《抗菌药物临床应用指导原则》培训考试姓名成绩一.单项选择题(20分)1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β-内酰胺类D. 氯霉素类2.肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是()A. 阿奇霉素B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿米卡星3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗菌药A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下儿童的抗菌药是()A. 氨基糖苷类 B.四环素类 C. 喹诺酮类 D. 糖肽类5.主经肝脏清除,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应发生的抗菌药不包括()A. 氯霉素B. 利福平C. 红霉素酯化物D. 头孢他啶6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是()A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是()A. 妊娠期禁用利巴韦林B.氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性C. 头孢菌素类对母体和胎儿无明显影响D.β-内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用8.关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是()A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用9.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A. 免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D. 以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二.判断题(20分)1.苄星青霉素可用于预防风湿热的发生()2.氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂何用可加重前者肾毒性()3.碳青霉烯类抗菌药不宜用于治疗轻症感染,可用于预防用药()4.新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用()5.链霉素、阿米卡星和卡那霉素可用于结核病联合疗法()6.非手术患者抗菌药预防应用要针对任何时间可能发生的感染()7.严重肾功能损害时,克林霉素不需调整剂量()8.成人患者伤寒沙门菌感染首选喹诺酮类抗菌药()9.抗菌药疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时()10.盆腔炎患者应用抗菌药应足量,疗程为7天,以免病情反复发作或转慢性()三.简答题(60分)1、请简述抗菌药治疗性应用的基本原则2、请简述抗菌药在妊娠期妊娠期应用时的危险性分类3、头孢菌素类抗菌药共分为几代?试分别举一例代表药物4、请简述抗菌药联合应用的基本原则答案一、选择题二、判断题三、1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2、A. 在孕妇中研究证实无危险性B、动物中研究无危险性,但人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性C、动物研究显示毒性,人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性D、已证实对人类有危险性,但仍可能受益多X、对人类致畸,危险性大于受益3、第一代:头孢唑啉、头孢氨苄、第二代:头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯第三代:头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟第四代:头孢匹罗、头孢吡肟、头孢塞利4、原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
《抗菌药物临床应用指导原则 2015年版》培训试卷科室姓名分数一、填空题(20*2=401、根据患者的、、或放射、超声等影像学结果, 诊断为、感染者方有指征应用抗菌药物。
2、抗菌药物品种的选用,应根据试验的结果而定。
3、抗菌药物品种的选择应尽可能选择、、、的抗菌药物。
4、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 , 门诊患者抗菌药物处方比例不超过 ,急诊患者抗菌药物处方比例不超过。
I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 ,住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前分钟至小时, I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过小时。
5、二级医院抗菌药物品种原则上不超过种。
6、围手术期抗菌药物预防性应用的目的主要是。
7、情况下,医师可以越级使用抗菌药物。
二、单项选择题(14*3=421、正确的抗菌治疗方案需考虑(A 、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上 3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(A. 头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征(A 、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C 、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应(A 、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是(A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据 PK /PD 特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染, 应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁 -污染手术的患者手术时预防用时间应为:(A. 12-24小时B. 24-48小时C. 48-72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时, 特殊情况,妥善处理?(A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了(A 、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药C 、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:(A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案一、单项选择题( 20 分) 1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类 2.根据我院抗菌药物归类分线情况,属于二线药物的是():A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素 3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类 4.引起医院内感染的致病菌主要是():A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。
A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染 6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是():A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素() A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术 8.耐甲氧西林的葡萄球菌( MRSA)的治疗应选用():A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9.预防用抗菌药物药缺乏指征 (无效果,并易导致耐药菌感染 )的是() A. 免疫抑制剂应用者 B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是 10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。
A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二、判断题( 20 分) 1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
《抗菌药物临床应用指导原则 2015年版》培训试卷科室姓名分数
一、填空题(20*2=40
1、根据患者的、、或放射、超声等影像学结果, 诊断为、感染者方有指征应用抗菌药物。
2、抗菌药物品种的选用,应根据试验的结果而定。
3、抗菌药物品种的选择应尽可能选择、、、的抗菌药物。
4、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 , 门诊患者抗菌药物处方比例不超过 ,急诊患者抗菌药物处方比例不超过。
I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 ,住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前分钟至小时, I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过小时。
5、二级医院抗菌药物品种原则上不超过种。
6、围手术期抗菌药物预防性应用的目的主要是。
7、情况下,医师可以越级使用抗菌药物。
二、单项选择题(14*3=42
1、正确的抗菌治疗方案需考虑(
A 、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上 3项
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(
A. 头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征(
A 、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C 、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性
D. 以上都对
5、下列情况何种是预防用药的适应(
A 、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术
6、下列说法正确的是(
A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据 PK /PD 特点,等时分次给药
C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D. 治疗哺乳期妇女感染, 应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁 -污染手术的患者手术时预防用时间应为:(
A. 12-24小时
B. 24-48小时
C. 48-72小时
D. 2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时, 特殊情况,妥善处理?(
A.24h
B.48h
C.72~96h
D.96h
9、抗菌药分三类管理是为了(
A 、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药
C 、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用
10、引起医院内感染的致病菌主要是:(
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是:(
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
12、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确(
A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物
C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D. 外科手术前预防性使用抗菌药物, 要选择 3代、 4代头胞菌素等高档抗菌药物
13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药 : (
A. 手术范围大,时间长,污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者
C. 人工关节臵换手术
D. 术野为无菌部位,局部无炎症, 无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官
14、妊娠期可以选用的抗菌药物有(
A 、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、简答题
1、抗菌药物根据安全性、疗效、细菌耐药等因素,可分为哪三级?(6分
2、抗菌药物联合应用的指征是什么?(12分。