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分析DR在提高乳腺检查图像质量中的控制作用目的：讨论DR在提高乳腺检查图像质量中的控制作用情况。
方法：选取64例于我科室治疗的乳腺疾病患者，对其行正/斜位乳腺DR检查，将检查结果与传统X线进行对比；评定128张DR片的等级。
结果：DR：34侧正常、92侧显示出乳腺增生、2侧乳腺占位。
结果与传统X线相比较并无统计学意义（P>0.05）。
在8例乳腺癌的检测中，传统X线检查法仅检测出2例，其余6例无法确诊；在128张DR片中，甲级片占89.8%，非甲级片占10.2%。
结论：应用DR法替代常规X线法诊断疾病，可有效提高诊断率，在加强图像的管理、控制及质量的基础上，还可大幅度提高甲级片率。
标签：X线平片；乳腺；质量控制随着医疗水平不断进步，数字放射照相术这种新型检查法在乳腺的检查、诊断中的应用也越来越多，此法是将照射至人体的X线由探测器处理后转变为数字信号，应用计算机进行数字信号的采集、转换、图像存储、传输及重建[1]。
动态范围大、信息量大、分辨率高、图像后处理强大等均为DR系统的优点，这些优点使得X线影像在质量控制上有了一个质的飞跃。
但照片质量也会受到很多因素影响，如曝光参数、认为因素、量子噪声等。
本次试验通过将DR片与X 线平片进行对比，同时分析DR影响质量的影响因素，进一步肯定DR技术在当今影像检查、诊断中的作用[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾我院2013年3月到9月间放射科内检查乳腺疾病的患者64例，双侧乳腺128侧，患者年龄在21～72岁之间，平均年龄（43±8）岁。
1.2 仪器与方法本研究中选用的DR为美国产型号：Selenia Full Field Digital Mammography System数字乳腺X光机，设置参数：kvp：39kv、MA：100ma、KW：8kw；CR 选用意大利产型号：FLAT BYM+3D高频乳腺X光机，设置参数：kvp：35kv、MA：100ma、KW：3.5kw；CR扫描仪为德国AGFA COMPACT PULS双槽扫描仪；相机为AGFA DS5500激光相机。
乳腺X线摄影投照体位和压迫技术的应用及质量控制［关键词］乳腺；X线摄影；应用及质量控制迅速普及的乳腺钼靶X线摄影成像技术可以大大提高早期乳腺癌的检出率，从而降低乳腺癌的死亡率，这种成像技术的效用和成功取决于一份高质量的摄影照片的恒定产生，投照体位的选择和乳房压迫技术是获取高质量乳腺摄影照片的最重要因素。
在现有乳腺X线成像设备的基础上，掌握和控制乳腺X线摄影中乳腺投照位置、压迫技术的技术要点是提高临床影像质量、提高X线乳腺检查利用率的前提和关键。
作者结合实际工作中频繁实用的实施要点及传统的质量控制要求，作如下阐述。
1 标准规范的投照体位在实际工作中内外侧斜位(MLO位)及头尾位(CC位)是所有乳腺摄影常规采用的体位，且能满足乳腺检查的需要，由于它们可能是唯一采用的两种体位，因此必须最优化的得到执行。
1.1 MLO位内外侧斜位(mediolateral oblique，MLO view)：是目前两种标准乳腺摄影体位之一。
影像接受器从水平面旋转30°～60°，使暗盒装置平行于同侧胸大肌，且暗盒托盘的一角恰当地位于腋窝内，X线束从乳房的内上侧摄向外下侧。
1.1.1 MLO位实施要点1.1.1.1 滤线器与胸大肌角度平行患者侧站乳腺机旁，旋转球管，使暗盒托盘与水平面成30°～60°，精确角度的选择以滤线器与同侧胸大肌相平行为标准。
胸大肌角度测定的方法是：患者肩部放松，技师的手放在胸大肌后方的腋窝处，并轻轻的将胸大肌向前推移，则胸大肌可移动的外侧缘显露，滤线器暗盒托盘缘紧贴胸大肌的外侧缘即可。
瘦弱或乳房较小的被检者角度常需调整到60°左右，一般身高体重的患者所需角度为40°～50°，两侧乳房的体位角度基本相同。
1.1.1.2 滤线器高度选择确定胸大肌角度后被检侧乳房的胸大肌外侧缘贴近摄影台，同侧上肢在水平面略下方抓住机器扶手，肩部放松并曲肘以便松弛胸大肌，调节摄影台高度，使滤线器的拐角处上缘与被检者腋后皱褶齐平。
DR乳腺摄影的应用体会目的：探讨DR乳腺摄影的规范化操作，以提高DR乳腺图像质量。
方法：总结500例患者DR乳腺摄影的常规体位（CC位和MLO位），并对部分影像质量不满意的图像进行分析，找出原因，提出规范化的操作方法和技巧。
结果：500例中，495例压迫适中，图像清晰，485例摆位准确，全部乳腺组织清晰显示，乳头呈切线位，斜位胸大肌清晰显示。
总合格率97%（495/500）。
结论：正确的摆位和适当的压迫是提高乳腺摄影质量的关键。
标签：数字化乳腺摄影；体位；压迫目前，乳腺癌发病率呈逐年增多之势，严重威胁着妇女健康，在我国各大城市占女性恶性肿瘤发病率的首位[1]。
早期发现，早期诊断，早期治疗是提高乳腺癌患者生存率，提高生存质量的关键。
乳腺摄影技术是乳腺肿瘤检查尤其是早期乳腺癌诊断最有效的方法之一。
提高乳腺摄影质量显得至关重要，本文对笔者所在医院数字化（DR）乳腺摄影应用进行分析总结，体会如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年10月—2011年9月来笔者所在医院做DR乳腺摄影检查患者500例，均为女性。
年龄20～70岁，平均45岁。
使用意大利生产的Giotto image MD数字化乳腺摄影机、柯达9800激光打印机。
每位受检者常规行内外斜位（MLO位）及轴位（CC位），必要时加照侧位或点压放大摄影。
1.2 方法体位CC位：患者站立于摄影台前，肩膀放松，双下肢自然下垂，头转对侧，将机架置于合适高度（乳房下角），被检测乳房置于接受器托盘中间，患者上身前倾，胸部紧贴托盘边缘，技师用手将被检测乳房往外拉并压平乳腺组织进行缓慢压迫。
MLO位：角度45°～55°，患者侧斜站立于机架旁，被检测上臂张开伸直置于托盘上缘，腋窝置于托盘内上角，胸大肌紧贴于托盘上，头转向被检测，技师用手将被检测乳房向上向外牵拉置于托盘中间，抚平乳腺组织，压迫板经胸骨前进行缓慢压迫。
乳房下角的腹部软组织或皮肤皱褶都要被展开，乳头要呈切线位。
乳腺X线摄影诊断规范一、检查技术（一）检查前的准备：为了获得符合乳腺疾病诊断需要和筛查要求的高质量图像，乳腺摄影检查前的准备工作显得尤为重要。
医技人员与被检查者之间的沟通非常重要，医技人员应该耐心的向被检查者解释检查过程、体位及压迫乳房给被检查者带来的不适，使之放松。
在检查过程中得到被检查者充分合作。
正确摆位是获得高质量乳腺X线图像的关键环节。
投照技师应了解病人本次检查目的。
并对症状、病程和体征，相关实验室检查，既往病史，婚育史，月经周期，家族史，其他影像学检测结果等进行补充记录。
乳腺X线摄影检查应尽量在月经后期进行，但对病变明显、触诊显著的患者，则不受时间限制。
（二）投照体位：乳腺X线摄影常规投照体位包括头尾位（The craniocaudal projection, CC）及内外侧斜位（The mediolateral oblique projection, MLO）。
一张较好的CC位图像显示如下：乳房在片子的中央，乳头切线位，可见小部分胸大肌，内侧乳腺组织应全部包括在片中，外侧乳腺组织尽可能包括在片中。
一张好的MLO位图像显示如下：乳房被推向前上，乳腺实质充分展开，胸大肌可见，较松弛，下缘达到乳头水平，乳头在切线位，部分腹壁包括在片中，但与下部乳腺分开，绝大部分乳腺实质显示在片中。
乳腺组织外缘可见乳头的轮廓；乳腺后方的脂肪组织被很好地显示出来，乳房无皱褶。
对于CC位及MLO位显示不良或未包全的乳腺实质，可以根据病灶位置的不同选择以下体位：外内侧位（LM）、内外侧位（ML）、内侧头尾轴位（MCC）、外侧头尾轴位（LCC），尾叶位（CLEO）及乳沟位。
在临床实践中，对于常规体位上发现的异常改变，可以进一步采取一些特殊的摄影技术，包括局部加压摄影、放大摄影或局部加压放大摄影技术。
二、诊断：（一）一般概念：1、熟悉临床信息: 掌握临床信息对乳腺摄影诊断非常重要，必要的基本的临床信息应包括症状、病程和体征，相关实验室检查，既往病史，婚育史，月经周期，家族史，其他影像学检测结果及本次检查的目的等。
乳腺检查中两种DR曝光模式的应用效果【摘要】目的乳腺检查中两种DR曝光模式的应用效果。
方法抽取2019年12月－2020年12月在我院进行乳腺检查的患者共60例，根据曝光模式的不同分为观察和对照2组，各30例。
对照组应用标准模式（STD），观察组应用剂量模式（DOSE）。
比较2组受检者的射线剂量。
结果观察组的射线剂量低于对照组（P＜0.05）。
结论在乳腺钼靶检查中，采用剂量模式进行曝光处理可在保证图像质量的同时，减少患者受到的乳腺射线剂量，值得推广。
【关键词】乳腺检查；曝光模式；射线剂量[Abstract] Objective To evaluate the application effect of two Dr exposure modes in breast examination. Methods a total of 60 patients who underwent breast examination in our hospital from December 2019 to December 2020 were pided into observation group and control group according to different exposure modes, with 30 cases in each group. Standard mode (STD) was used in the control group and dose mode (dose) was used in the observation group. The radiation doses of the two groups were compared. Results the radiation dose of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion in mammography, exposure processing with dose mode can not only ensure the image quality, but also reduce the dose of breast rays received by patients, which is worthy of popularization.[Key words] breast examination; Exposure mode; Radiation dose乳腺疾病在临床上较为常见，其中，多数乳腺疾病为良性病变，包括乳腺囊肿、乳腺增生等，但亦有部分恶性病变患者。
胸部直接数字化X线摄影（DR）在体格检查中的临床应用齐赛河北省邢台市第三医院放射科054000[摘要]目的:探讨胸部直接数字化X线摄影(DR)在体格检查中的临床应用价值。
方法：对4068例资料完整的健康体检人员进行了DR胸部后前位×线摄影检查，其中男性3022例，女性1046例，对DR胸部摄影诊断及图像效果进行分析。
结果体检总人数4068例，胸部正常者3603有病变者465例，诊断阳性率11.43%，采集正位胸片2468幅，采集正侧位胸片1630幅，一次性采集图像成功4066人，成功率约99.95%。
结论：DR在临床实际应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良、病变检出效率高，受检者接受X线计量低，适用于大范围的健康体检。
【小清新】直接数字化摄影；DR；体格检查随着社会的进步和经济发展，人们的生活水平大幅度提高，“防患于未然”已经成为人们对疾病的新观念，许多单位和个人每年会例行进行健康体检。
目前我国城市肺癌发病率和死亡率已经高居各种恶性肿瘤第一位，严重威胁着公众的健康，而胸部X线检查能够直观看到心肺情况，及时发现肺结核及肺部肿瘤，对胸部肿瘤、结核等疾病的筛查起到了重要的作用，因此在健康体检中胸部X线检查被广泛重视和应用，被列为健康体检的必查项目。
但由于胸部X射线对人体的副作用较大，也引起了人们的重视。
直接数字化X线摄影系统(digital radiography，DR) 是近几年才发展起来的全新的数字化成像技术。
数字探测器代替了传统x线设备由影像增强器、摄像头、光学系统和模数转换器构成的影像链，由直接数字化代替传统的模数转换[1]。
因其操作方便、快捷、环保、图像可进行后处理清晰度高等优势，在临床X线摄影中得到了越来越多的应用。
我院放射科自2006年引进DR以来，广泛应用于大型健康体检中。
现在对就DR在胸部X线摄影中的临床应用价值进行探讨。
1.资料与方法1.1一般资料入选本研究资料者均为2006年6月～2011年9月在我院放射科进行体检的单位或个人健康体检人员，共计4068例，其中男性3022例，女性1046例，20～40岁1467人、40～60岁2134人、60～80岁467人。
