二级医院规章制度汇编

二级医院规章制度汇编优质版二级医院规章制度汇编一、院内管理制度1. 工作时间制度员工的工作时间应严格按照安排执行，不得临时改变或随意缺勤。

对于有特殊情况需要请假的员工应提前向上级领导请假并得到批准。

2. 安全管理制度医院应建立完善的安全管理制度，定期召开安全管理例会，加强对消防、食品卫生、药品安全等方面的管理和监督。

3. 医疗质量管理制度医院应贯彻执行标准化、规范化、专业化的管理模式，强化医疗质量监管，推进绩效考核评估，合理而高效地利用医疗资源。

4. 住院管理制度医院应建立完善的住院管理制度，强化医疗质量监管和管理，做好住院患者生活、饮食、安全和医疗服务等方面的管理。

5. 门急诊管理制度医院应建立完善的门急诊管理制度，明确就诊流程，加强对门急诊人员的管理和监管。

二、医疗服务规范1. 医疗服务质量规范医院应坚持高质量的医疗服务，建立完善的医疗服务质量评估体系，严格管理与规范医疗业务。

2. 人文医疗服务规范医院应建立服务标准，通过亲善、温暖、耐心、细致、周到、敬业等服务方式，以实际行动助推对就诊患者的关心和关注，真正实现以人为本的服务理念。

3. 医疗服务明码标价规范医院应贯彻执行价格公开和给药明码标价规范，实行公平、公正的诊疗费用收取机制。

4. 医疗保密规范医院应坚持严守医疗保密职业道德，保护患者个人隐私和个人信息。

三、职业道德规范1. 遵从行业职业伦理医生应以患者生命安全和健康为首要责任，在临床诊疗和医疗管理中勇于担任起职责，恪守道德底线，严格遵守行业职业伦理。

2. 对患者的初次诊疗医生应根据疾病的具体情况和患者的身体状况，为患者提供最合适、最安全的初次诊疗，让患者对医生和医院产生信任。

3. 医生保密原则医生应遵循保密原则，保护患者的隐私，不得泄露患者个人信息和患者的病情等隐私。

4. 医学道德操守医生应时刻保持医学道德操守，尊重患者的尊严和权利，切实维护医生职业形象和社会信誉。

四、药品管理规范1. 药品采购和供应管理医院应严格管理药品采购和供应，确保采购药品的品质和安全性，提高治疗效果。

二级医院规章制度汇编一、医疗服务规章制度1、门诊管理制度挂号与预约：患者需按照规定的流程进行挂号或预约，以保证有序就诊。

就诊时间：明确门诊的开放时间和患者就诊的具体时段，保障医疗服务的高效进行。

病历管理：医生需如实、详细地记录患者的病历信息，包括症状、诊断、治疗方案等。

2、住院管理制度入院流程：患者在办理入院手续时，需提供相关的证件和资料，并进行必要的检查。

病房管理：保持病房的整洁、安静，为患者提供良好的治疗环境。

医嘱与护理：医生根据患者病情下达医嘱，护理人员严格按照医嘱进行护理操作。

3、医疗质量控制制度病历质量评估：定期对病历进行质量检查，确保病历的书写规范、内容准确完整。

医疗差错防范：加强医务人员的培训，提高医疗操作的准确性，减少医疗差错的发生。

患者满意度调查：通过问卷调查、面谈等方式，了解患者对医疗服务的满意度，以便不断改进。

二、医务人员管理制度1、岗位职责制度医生职责：明确医生的诊断、治疗、病历书写等具体职责。

护士职责：涵盖护理操作、患者观察、健康教育等方面的工作内容。

医技人员职责：如检验师、影像师等，明确其在检查、检验工作中的责任。

2、培训与考核制度业务培训：定期组织医务人员参加各类业务培训，不断更新知识和技能。

考核评估：通过理论考试、实践操作考核等方式，评估医务人员的工作表现和业务水平。

3、医德医风规范尊重患者：对待患者应亲切、耐心，尊重患者的隐私权和知情权。

廉洁行医：严禁医务人员收受红包、回扣等不正当利益。

三、医疗设备与药品管理制度1、医疗设备管理采购与验收：严格按照规定的程序采购医疗设备，并进行验收，确保设备质量合格。

维护与保养：定期对设备进行维护和保养，保证设备的正常运行。

报废处理：对达到使用年限或无法修复的设备，按照规定进行报废处理。

2、药品管理制度采购与储存：根据临床需求采购药品，严格按照药品的储存要求进行存放。

处方管理：医生需按照规范开具处方，确保用药的合理性和安全性。

药品盘点：定期对药品进行盘点，防止药品过期、短缺等情况的发生。

二级医院规章制度汇编【二级医院规章制度汇编】一、引言在现代医疗体系中，医院规章制度的制定和执行具有重要意义。

规章制度的合理性和规范性，对于保障医院的运作秩序和医疗质量至关重要。

本文将对二级医院的规章制度进行汇编和总结，以期帮助医院管理者和医护人员更好地了解和执行各项规章制度。

二、职业道德与行为规范1.医疗伦理与职业道德医务人员应遵循医疗伦理和职业道德，尊重患者的人格尊严，保护患者隐私，确保医疗行为的公正性和合法性。

2.医师执业行为准则医师执业行为准则是医生职业行为的基本准则，包括诊疗原则、临床操作规范以及医疗记录等方面的规定。

3.护士执业行为规范护士执业行为规范主要包括护理要求、保健指导、医疗器械使用规范等内容，确保护理工作的安全性和准确性。

三、安全管理与应急救援1.医院安全管理制度医院安全管理制度涵盖了消防安全、环境安全、食品安全等方面的规定，保障医院内部的安全环境。

2.应急救援与灾难管理在自然灾害、突发事件等紧急情况下，医院应有应急救援和灾难管理的预案和规定，确保及时有效地应对各类突发情况，保障患者和员工的安全。

四、医疗质量与病历管理1.医疗质量管理制度医疗质量管理制度包括医疗工作质量评估、医疗错误和事故报告及处理等内容，旨在提升医院的医疗服务质量和安全水平。

2.病历管理病历是医院医疗活动的重要依据，病历管理制度涵盖了病历书写、保存、归档等方面的规定，确保病历的完整性和准确性。

五、药品管理与感染控制1.药品管理与使用规范医院药品管理制度应包含药品采购、配送、存储和使用等方面的规范，确保患者用药安全和药品管理的合规性。

2.感染控制与预防感染控制与预防制度涵盖了医院感染管理、手卫生操作规范、医疗废物处置等内容，旨在防止医院内感染的传播和蔓延。

六、人力资源管理1.招聘与录用人力资源管理制度应明确医院招聘与录用工作的流程和标准，确保招聘决策的公平性和科学性。

2.培训与职业发展医院应建立完善的培训机制，为医务人员提供持续的专业培训和职业发展的机会，不断提升医疗服务水平。

二级医院规章制度汇编【正文】章一：医院组织机构1.1 院长办公室1.1.1 职责：负责医院日常行政管理，制定规章制度，组织协调各部门工作。

1.1.2 人员设置：院长、副院长、秘书、办公室人员等。

1.2 临床医学部1.2.1 职责：负责医疗、护理、医技等临床科室的管理和运行。

1.2.2 人员设置：临床医学部主任、副主任、各临床科室主任、医生、护士等。

1.3 医技部1.3.1 职责：负责医院各项医技服务的组织和管理。

1.3.2 人员设置：医技部主任、副主任、各医技科室主任、技术人员等。

1.4 护理部1.4.1 职责：负责医院护理工作的规范化、标准化管理。

1.4.2 人员设置：护理部主任、副主任、各护理科室主任、护士等。

1.5 行政后勤部1.5.1 职责：负责医院后勤管理，包括环境卫生、食堂管理、设备维修等。

1.5.2 人员设置：行政后勤部主任、副主任、相关人员等。

章二：医院管理制度2.1 医院行政管理制度2.1.1 奖惩制度：明确医务人员的奖励和处罚措施。

2.1.2 人事管理制度：规定医院的人事管理程序和事项。

2.1.3 考核制度：明确医务人员的考核标准和程序。

2.2 临床医学科室管理制度2.2.1 门诊管理制度：规定门诊医生的工作流程、医患沟通等事项。

2.2.2 住院管理制度：明确住院医生的工作规范和流程。

2.2.3 医疗质量管理制度：规范医疗过程中的质量控制和评估。

2.3 医技科室管理制度2.3.1 设备管理制度：规定医疗设备的使用、维护和保养。

2.3.2 检验科室管理制度：明确检验科室的工作流程和质量控制要求。

2.3.3 影像科室管理制度：规范影像检查的操作流程和安全措施。

2.4 护理科室管理制度2.4.1 护士岗位职责制度：明确护士的工作职责和工作要求。

2.4.2 感染控制制度：规范护理过程中的感染预防和控制措施。

2.4.3 护理文化建设制度：培养护士良好职业道德和职业素养。

2.5 行政后勤管理制度2.5.1 设备维修管理制度：规定设备维修的流程和标准。

二级医院规章制度汇编一、医疗服务规章制度1、门诊管理制度医院门诊应保持整洁、安静、有序，为患者提供舒适的就医环境。

门诊医生应按时出诊，不得擅自离岗。

对待患者应热情、耐心，仔细询问病史，认真进行体格检查和必要的辅助检查，准确诊断，合理治疗。

严格执行首诊负责制，对患者的诊疗过程负责到底。

对于疑难病症，应及时组织会诊或转诊。

2、住院管理制度患者住院需办理完善的住院手续，包括填写住院表格、缴纳押金等。

病房护士应热情接待新入院患者，介绍病房环境、住院规则等。

医生应及时制定诊疗计划，密切观察患者病情变化，认真书写病历。

3、医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理组织，定期进行医疗质量检查和评估。

严格执行医疗技术操作规程，规范医疗行为，保障医疗安全。

加强医务人员业务培训，提高医疗技术水平。

4、医患沟通制度医务人员应尊重患者的知情权和选择权，在诊疗过程中及时与患者及其家属沟通病情、治疗方案和可能的风险。

认真倾听患者的意见和建议，对于患者的投诉应及时处理和反馈。

二、护理工作规章制度1、护理人员岗位职责明确各级护理人员的工作职责，如护士长、责任护士、护士等。

护理人员应严格遵守岗位职责，认真履行护理职责。

2、护理操作规范制定各项护理操作的规范流程，如注射、采血、导尿等。

护理人员应熟练掌握护理操作技能，严格按照规范进行操作。

3、护理质量控制制度建立护理质量控制小组，定期对护理质量进行检查和评价。

对存在的护理质量问题及时进行分析和整改，不断提高护理质量。

4、护理安全管理制度加强护理安全管理，严格执行查对制度，防止护理差错事故的发生。

对高危患者应采取相应的防护措施，保障患者的安全。

三、医院感染防控规章制度1、医院感染防控组织与职责成立医院感染防控管理小组，明确各部门和人员在医院感染防控工作中的职责。

2、医院感染防控措施加强医院环境清洁与消毒，定期进行环境卫生学监测。

严格执行无菌操作规程，加强医疗器械的消毒与灭菌管理。

规范医疗废物的分类、收集、运输和处置。

二级医院规章制度汇编1. 入院管理制度1.1 住院登记在患者入院前，必须进行住院登记。

患者和家属需提供身份证明及必要的医疗文件，如诊断证明和病案资料。

登记后，患者将被分配床位，并进行后续的医疗安排。

1.2 住院费用结算患者住院期间的费用将根据医院相关规定进行结算。

患者需提供有效的医保信息，并按照医院规定的支付方式进行费用结算。

2. 医疗服务2.1 医疗调配医院将根据患者的病情和需求，进行医疗资源的合理调配。

患者有权获得适当的医疗服务，并根据医生的建议进行治疗方案的选择。

2.2 疾病预防控制医院将积极开展疾病预防控制工作，加强感染病例的管理和控制，提供良好的环境和卫生设施，保证患者和医务人员的健康安全。

3. 医疗纠纷处理制度3.1 纠纷调解医院设立专门的纠纷调解机构，负责处理因医疗服务引发的纠纷。

患者和医务人员可以通过调解机构进行协商和解决。

调解结果将依法进行执行。

3.2 争议解决若纠纷调解无法达成协议，患者可以向有关部门提起诉讼或仲裁。

医院将积极配合相关部门的调查和处理工作，并保证协助提供必要的证据材料。

4. 医疗质量管理4.1 病历管理医院要求医务人员准确、完整地记录患者的病历信息。

病历是医疗服务的依据，必须保护安全，并严格按照法律法规的要求保存和管理。

4.2 医疗事故报告医院建立医疗事故报告制度，医务人员在发生医疗事故后应及时报告并采取相应的处理措施。

医院将对医疗事故进行认真调查，并采取合适的补救措施。

5. 工作纪律5.1 出勤管理医务人员必须按照规定的工作时间和班次进行出勤管理。

迟到、早退或缺勤都将受到相应的纪律处分，并记录在个人档案中。

5.2 专业素养医务人员应具备丰富的专业知识和技能，不断提升自己的医疗水平。

同时，要求医务人员遵守医德和职业道德，尊重患者的权益。

6. 安全管理6.1 火灾防控医院制定火灾防控管理制度，定期进行火灾演习和培训，保证患者和医务人员的安全。

6.2 医疗器械管理医院要求严格控制医疗器械的购买、使用和维护。

竭诚为您提供优质文档/双击可除二级医院规章制度汇编篇一：医院管理制度职责汇编前言为切实加强管理，不断提高我院医疗服务质量和科学管理水平，根据卫生部颁发的《卫生部二级综合医院评审标准、医院工作制度与工作人员职责》《医院评价管理指南》，结合我院实际情况，并参照二级医院管理标准，编写这本《汇编》，望全院职工认真学习并自觉遵照执行。

新右旗人民医院医院第一部分工作制度第一节行政职能系统一、请示报告制度二、医师值班交接班制度三、院总值班制度四、消毒隔离制度五、处方制度六、查对制度(一)临床科室(二)手术室制度(三)药房制度(四)血库制度(五)检验科制度(六)放射科制度(七)理疗针灸室制度(八)供应室制度(九)心电、超声检查室制度第二节医疗行政管理制度一、行政会议制度二、医务科工作制度三、医疗质量管理制度四、医疗经费管理第三节医疗信息工作制度一、医疗统计制度二、病案管理制度三、图书管理制度四、微机工作制度第四节医院感染管理工作制度一、医院感染管理制度二、医院传染源管理制度三、环境卫生管理制度四、医院感染防范制度五、抗生素使用制度第五节门诊工作制度一、门诊部工作制度二、挂号室工作制度三、住院处工作制度四、观察室工作制度第六节临床工作制度一、检诊制度二、病历书写制度三、医嘱制度四、查房制度五、会诊制度六、病例讨论制度(一)疑难病例讨论(二)术前病例讨论会(三)死亡病例讨论会七、麻醉工作制度八、手术室工作制度第七节护理工作制度一、护理部工作制度二、护理值班制度三、差错事故登记报告处理制度四、护理文件书写制度五、分级护理制度六、责任护理制度七、病房管理制度八、探视陪伴制度九、病人转院转科制度十、病人出入院制度十一、治疗室工作制度十二、换药室工作制度第八节医技科室工作制度一、检验科工作制度二、放射科工作制度三、超声检查工作制度四、心电图检查工作制度第九节药品器材供应管理工作制度一、药剂科工作(一)调剂室工作制度(二)药品供应保管制度二、医疗器械设备管理制度三、麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度第二部分工作人员职责第一节行政职能系统一、院长职责二、医务科部部长职责三、院办公室主任职责四、护理部主任职责五、门诊部主任职责六、统计室工作人员职责七、病案管理员职责八、后勤保障部部长职责九、汽车司机职责十、图书管理员职责十一、保卫科科长职责十二、保卫科人员职责篇二：医院管理制度汇编前言在当今社会，医院是社会公益机构，须尽最大可能满足广大患者就医和健康服务工作，为创作和谐稳定的社会环境做出贡献。

二级医院操作规章汇编在医疗领域中，二级医院作为承上启下的重要医疗机构，为广大患者提供着多样化的医疗服务。

为了确保医疗服务的质量和安全，保障患者的权益，规范医院的运营管理，特制定本操作规章汇编。

一、医疗服务管理1、门诊服务患者就诊应先挂号，按照科室分诊就诊。

医生应按时出诊，不得擅自离岗。

病历书写应规范、完整，准确记录患者的症状、诊断和治疗方案。

2、住院服务患者住院需办理住院手续，提供相关证件和信息。

病房应保持整洁、安静，为患者提供舒适的住院环境。

医护人员应按时查房，密切观察患者病情变化。

3、急诊服务急诊科 24 小时值班，确保随时接诊急诊患者。

对于危急重症患者，应开通绿色通道，优先救治。

二、医疗质量控制1、病历质量病历内容应真实、准确、完整，字迹清晰。

上级医生应及时审核下级医生的病历，并提出修改意见。

2、医疗操作规范各类医疗操作应严格按照操作规程进行，如手术、穿刺、注射等。

医务人员应熟悉并掌握常见并发症的预防和处理方法。

3、医疗质量评估定期对医疗质量进行评估，分析存在的问题，提出改进措施。

对医疗事故和差错进行严格的调查和处理，总结经验教训。

三、医疗安全管理1、感染控制严格执行无菌操作技术，加强医疗器械和环境的消毒灭菌。

医务人员应遵守手卫生规范，预防交叉感染。

2、药品管理药品的采购、储存、调配和使用应符合相关规定。

加强特殊药品的管理，如麻醉药品、精神药品等。

3、医疗设备管理医疗设备应定期维护、保养和检测，确保性能良好。

操作人员应经过培训，持证上岗。

四、医务人员管理1、资质管理医务人员应具备相应的执业资格和职称。

定期进行业务培训和考核，不断提高业务水平。

2、职业道德医务人员应遵守职业道德规范，关爱患者，尊重患者的隐私权和知情权。

严禁收受患者红包和礼品，杜绝商业贿赂。

3、劳动纪律按时上下班，不得迟到早退。

工作期间不得擅自离岗、串岗。

五、医院后勤管理1、物资管理各类物资的采购应遵循节约、实用的原则。

定期对物资进行盘点，确保账物相符。

二甲医院规章制度第一章总则第一条为规范医院管理，提高医疗服务质量，保障医患双方权益，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于全院所有员工及与医院有业务往来的个人和单位。

第三条医院领导及全体员工应遵守国家相关法律法规、医疗行业规范、医院规章制度，增强责任意识，履行职责。

第四条医患双方应相互尊重，合法权益平等，诚信合作，共同维护医疗秩序。

第五条医院将不定期对规章制度进行调整、完善，以适应医疗服务发展的需要。

第二章医院管理第六条医院实行总院院长负责制，各部门设主任一人，实行分管负责制。

第七条规范医学行为，强化责任意识，严格遵守医疗流程，确保医疗质量。

第八条医院设立医务部、护理部、后勤部等管理机构，明确各部门职责，形成协调合作。

第九条医院实行门诊就诊、住院治疗、急救抢救等工作责任制，确保医务人员及时、准确完成工作任务。

第十条医院严格遵守患者隐私保护规定，保护患者个人信息安全。

第三章医德医风第十一条医务人员应遵循医德医风，尊重患者，关爱病人，用心治疗，不得擅自更改诊疗方案。

第十二条医务人员要遵守职业道德规范，不得随意开药、开证、输液等违法行为。

第十三条医务人员应提高医疗技能、服务水平，不断学习进步，保障医疗服务质量。

第十四条医务人员应保持团队合作精神，积极与其他科室协作，共同提高医院整体服务水平。

第四章患者权益第十五条患者享有就医权利，医院将为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。

第十六条医院将为患者提供清晰、准确的诊疗信息，帮助患者了解病情、治疗方案等相关内容。

第十七条医院将尊重患者意愿，保护患者个人隐私信息，不得泄露患者隐私。

第十八条医院将严格遵守诊疗规范，不得违法违规操作，保障患者权益。

第五章突发事件处置第十九条医院将建立健全的突发事件处置机制，对各类医疗事故进行及时处理、排查原因。

第二十条医院应配备专业卫生护理人员，及时、有效处理医疗紧急事件，确保患者生命安全。

第二十一条发生医疗纠纷时，医院应及时调查处理，保护医患双方合法权益。

二级医院规章制度汇编二级医院作为我国医疗体系中的重要组成部分，其规章制度必须严格规范、可操作性强，以确保医院的安全、高效运转。

因此，本文汇编了二级医院常见的规章制度，以供参考。

一、员工管理制度1.1 员工招聘管理制度该制度规定了医院对人才需求、招聘程序、招聘条件、面试流程、录用方案等方面的规定，旨在规范医院人才招聘流程，确保医院人才队伍的质量。

1.2 员工考核制度该制度规定了医院对员工进行工作表现、业务能力、工作态度等方面的考核指标及评分标准，详细规定了考核程序和处理方式，以促进员工的工作积极性和责任心。

1.3 员工培训管理制度该制度规定了医院对新员工、在职员工及管理人员进行培训的内容、方式、时间等方面的规定，以确保员工具备必要的职业素养和技能。

二、临床操作规范制度2.1 患者诊疗管理制度该制度规定了医院临床诊疗工作中所需要注意的各种流程、制度和规范，对门诊、急诊、住院等各病区的患者诊疗全面规范化，提高医疗效率和患者就诊体验。

2.2 临床诊疗操作规范制度该制度规定了医院医务人员在临床操作中需要注意的各种制度和规范，对手术、麻醉等诊疗操作具体规定，确保临床诊疗操作符合医学伦理和安全规范。

2.3 医疗质量管理制度该制度规定了医院对医疗质量控制和改进方面的制度和规范。

其中包括医疗事故报告、病历书写、抗菌药物使用、医疗器械管理等多个方面的规范，旨在全面提升医院医疗质量和服务水平。

三、设备、耗材管理制度3.1 医用设备管理制度该制度规定了医院医用设备的使用、维护、修理等方面的规范和流程，以确保医用设备的正常运转，保障医疗的安全性。

3.2 耗材管理制度该制度规定了医院各类耗材采购、收发、储存等方面的规范和流程，以保证各科室所需使用的耗材质量可靠，在物质供给方面不出现短缺情况。

四、总务规章制度4.1 医院消防安全管理制度该制度规定了医院的消防安全备案、消防安全检查、消防器材使用、消防演练等内容，以确保医院的消防安全工作符合政府和行业规定。

二级医院规章制度汇编第一章总则第一条为规范二级医院的管理行为，提高医院的运营效率和服务质量，特制定本规章制度。

第二章医院管理第一节综合管理第一条医院行政管理遵循科学、民主、法治原则，确保医院各项工作顺利进行。

第二条医院设立信息管理系统，对医务人员的考勤、工资、绩效等进行管理，保障医院的正常运转。

第三条医院设立财务管理部门，严格财务制度，做到预算合理、开支透明、财务稳定。

第四条医院加强人力资源管理，制定完善的人事制度，确保医务人员的合理配置和能力提升。

第二节科室管理第五条医院按照科室设置，设立相应的行政职能，对各科室进行管理和指导。

第六条科室应建立健全的工作制度，规范医务人员的行为，确保医疗质量和安全。

第七条科室要定期开展业务培训和技术交流，提高医务人员的专业水平和综合素质。

第八条科室应制定紧急情况处理预案，确保医疗急救工作的及时、有序进行。

第三节护理管理第九条医院设立护理部门，负责护理人员的招聘、培训、考核和管理工作。

第十条护理部门要建立健全护理工作制度，规范护士的操作行为和服务流程。

第十一条医院护理部门应定期组织护理培训和技能竞赛，提升护理人员的专业水平。

第十二条医院建立健全护理质量监控和评估机制，提高护理服务的质量和满意度。

第三章临床服务第一节诊疗服务第十三条医院医务科室负责开展临床诊疗活动，按照规定的流程进行医疗服务。

第十四条医务人员应严格按照医学伦理、法律法规和医院规章制度开展医疗工作。

第十五条医院应建立和完善医疗质量控制体系，保障诊疗过程的安全和质量。

第十六条医院要积极推行病案质量管理，提高医疗文档的规范性和准确性。

第二节急诊服务第十七条医院急诊科室要建立健全急诊医疗服务制度，确保急诊病人的及时救治。

第十八条医院急诊科室应配备足够的医务人员和医疗设备，满足急诊病人的需求。

第十九条医院要做好医疗急救培训，提升急诊人员的急救水平和应急能力。

第二十条医院应建立健全急诊质量监控和评估机制，及时纠正和优化急诊服务流程。

医院规章制度汇编前言为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。

为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。

要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。

规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。

在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。

这套规章制度，整理编写时间仓促，加之水平有限，难免涉及的范围和条款不全面。

望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，由院委会及编辑小组负责修订或增补，使之日臻完善。

1目录医院职业道德规范∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙1 医务人员医德规范∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙2 一、岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3（一）医院职责范围∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3（二）行政管理人员岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙41. 院长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙42. 业务副院长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙53. 行政副院长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙54. 门诊部主任职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙65. 医疗科科长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙66. 护理部主任职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙77. 预防保健科长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙88. 药械科科长职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙99. 计划生育办公室主任职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙9（三）各级各类医疗技术人员岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙10 临床医师岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙101. 副主任医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙102. 主治医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙113. 住院医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙11临床护理岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙131. 主管护师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙132. 护师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙133. 急诊室观察室护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙144. 注射室护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙145. 换药室护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙156. 病房护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙15 27. 主班护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙168. 治疗护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙169. 临床护理护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙1710. 供应室护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙1711. 手术室护士职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙18医技、药、卫人员岗位职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙191. 检验科医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙192. 放射科医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙203. “B”超、心电图室医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙204. 药房工作人员职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙215. 预防保健科医师职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙216. 挂号、收费员职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙217. 电脑操作人员职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙228. 卫生员、清洁工职责∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙22二、规章制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙23（一）行政管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙231. 院委员会办公制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙232. 请示报告制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙233. 会议制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙244. 考勤制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙245. 聘用制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙256. 奖惩制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙287. 经费使用制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙298. 休假制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙319. 安全工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3210. 清洁卫生工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3211. 物资丢失、损坏赔偿的管理办法∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙33（二）医疗管理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙341. 门诊工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙342. 肠道门诊工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3533. 首诊负责制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙364. 病历书写制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙375. 医嘱制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙396. 处方制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙407. 查房制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙418. 值班、交接班制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙419. 会诊制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4210. 病例讨论制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4311. 查对制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4412. 转、出诊制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4513. 医疗质量管理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4614. 检验科工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4715. 放射科工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4816. 口腔科工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4817. 理疗室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4918. 心理咨询室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4919. 挂号室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙5020. 收费处工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙5021. 病案管理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙5122. 医疗登记统计工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙5123. 医疗事故预防及管理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙52（三）护理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙541. 护理部工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙542. 治疗室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙553. 观察室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙55（四）抢救室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙56（五）换药室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙57（六）注射室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙58（七）供应室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙58（八）手术室工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙59 4（九）病房工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙60（十）值班、交接班制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙61（十一）查对制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙62（十二）物品、药品、器械管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙621. 物品管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙622. 药品管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙633. 器械管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙63（十三）消毒隔离制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙64（十四）病房管理制度附件∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙651. 病房工作人员守则（附件1）∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙652. 住院规则（附件2）∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙66（十五）药房管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙671. 药房工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙672. 西药房工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙673. 中药房工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙684. 药库工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙68（十六）预防保健科管理工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙691. 预防保健科工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙692. 健康教育制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙693. 传染病管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙704. 疾病证明书管理制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙70（十七）计划生育工作制度∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙71（十八）非典型肺炎防治工作预案∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙72（十九）突发人间禽流感疫情应急处理预案∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙77（二十）霍乱防治工作预案∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙80（二十一）食物中毒防治工作预案∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙82（二十二）突发公共卫生事件应急处理工作预案∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙84（二十三）医院行政医疗管理工作评估表∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙87（二十四）医院各岗位人员考核标准∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙885医院职业道德规范1、献身事业，忠于职守。

二级医院规章制度汇编医院规章制度汇编一、引言二级医院作为医疗服务的重要组成部分，其规章制度对于保障医疗质量、提高患者满意度至关重要。

本文将对二级医院的规章制度进行汇编，以确保医院内部各项工作的顺利开展。

二、人事管理1. 岗位设置与职责1.1 医院各部门的岗位设置及职责划分应明确，以确保组织结构合理、职能配备充足。

1.2 各岗位人员应符合相关资质要求，且从业资格应合法有效。

2. 人事招聘与选拔2.1 人事招聘应按照公平、公正、公开的原则进行，确保招聘程序的透明度。

2.2 招聘应根据具体岗位需求制定招聘条件和面试评分标准。

3. 员工培训与发展3.1 医院应建立完善的培训体系，为员工提供系统的专业培训和技能提升机会。

3.2 通过定期评估和晋升机制，激励和鼓励员工的职业发展。

三、医疗服务管理1. 门诊服务流程1.1 门诊挂号流程应简化，缩短患者等待时间，提高服务效率。

1.2 门诊医生应耐心倾听患者主述，提供专业的医疗建议和治疗方案。

2. 住院服务管理2.1 住院流程应规范，包括病案管理、护理服务、手术安排等方面。

2.2 医院应建立健全的病房管理制度，确保病房环境整洁、卫生。

3. 医疗质量与安全管理3.1 医疗质量评估应定期进行，以确保医疗服务的安全性和有效性。

3.2 医院应建立医疗事故报告制度，及时处置和反馈医疗事故。

四、药品与医疗器械管理1. 药品采购与配送1.1 药品采购应遵循政府采购规定，确保药品质量可控。

1.2 药品配送应按照科学合理的库存管理制度进行，以防止药品过期等问题。

2. 医疗器械使用与维护2.1 医疗器械的选用应符合相关法规要求，确保安全可靠。

2.2 医疗器械的维护与保养应按照制度要求进行，以延长器械使用寿命。

五、病案管理1. 病历书写规范1.1 医生应按照规定格式书写病历，内容应详尽、准确，以便医疗过程的复查和追踪。

1.2 病历的保密性应得到保障，防止患者隐私泄露。

2. 病案归档与存储2.1 病案归档应按照指定流程进行，方便病案检索及统计分析。

二级医院规章制度汇编在编写二级医院规章制度汇编之前，需要明确该汇编的目的和用途。

医院规章制度是为了规范医院的内部管理和各项工作流程，确保医疗服务的质量和安全性。

因此，这份汇编旨在梳理和总结二级医院的所有规章制度，提供给医院职工参考和遵守。

下面是这份汇编的内容：第一章总则第一条目的与依据第二条适用范围第三条定义与解释第二章领导与管理第一节医务管理第一条医务部门设置与职责第二条科室管理第三条病区管理第二节行政管理第一条行政部门设置与职责第二条职工管理第三条岗位职责与权限第三章医疗质量与安全第一节质量管理第一条质量管理体系第二条临床路径管理第三条医护人员培训与考核第二节安全管理第一条医疗事故报告与处理第二条突发事件应急预案第三条放射线防护措施第四章科研与教育第一节临床研究第一条课题申报与批准第二条研究过程与伦理审核第三条论文发表与成果评价第二节继续教育第一条培训计划与安排第二条学术交流与培训机构合作第三条培训成果评估与考核第五章药品与设备管理第一节药品管理第一条药品采购与供应第二条药物储存与配送第三条药品使用与消耗第二节设备管理第一条设备购置与清单管理第二条设备维护与保养第三条设备报废与更新第六章纪律与执业规范第一节职业道德与行为规范第一条医务人员职业道德要求第二条病患隐私保护与信息安全第三条医疗行为规范第二节出勤与工作纪律第一条出勤与考勤制度第二条值班和轮班规定第三条加班与补偿第七章管理与督察第一节评估与审查第一条绩效考核与评定第二条规章制度审批与修改第三条规章制度遵守与监督第二节违纪违规处理与惩罚第一条违纪违规行为定义与分类第二条违纪违规处理程序第三条违纪违规记录与奖惩标准以上是二级医院规章制度汇编的主要内容，具体制度和条款的细节根据不同医院的实际情况进行补充和调整。

通过这份汇编，医院职工可以更好地了解医院内的规章制度，并按照规定的要求履行自己的职责，提高工作效率和质量。

同时，不断完善和更新这份规章制度汇编也是医院管理的重要任务之一，以适应日益变化的医疗行业需求和改革发展的要求。

二级医院规章制度汇编（一）引言二级医院是我国医疗体系中重要的组成部分，承担着重要的医疗服务和管理职责。

为了确保医院的正常运营，维护医院内部秩序，保障医疗质量和患者安全，本文将详细介绍二级医院的规章制度。

（二）机构管理规章1. 医院组织架构1.1 医务部门a) 临床医学科室b) 医技科室1.2 行政管理部门a) 人力资源科b) 财务科2. 常设委员会设置和职责2.1 行政常设委员会a) 成员构成b) 职责2.2 医务常设委员会a) 成员构成b) 职责（三）临床工作规章1. 诊疗顺序规定1.1 患者就诊流程a) 病历填写流程b) 检查检验流程c) 排队就诊流程1.2 门急诊医疗流程a) 预约挂号流程b) 分诊与初诊流程c) 医嘱与处方流程2. 临床操作规范2.1 卫生操作规范a) 洗手消毒规范b) 无菌操作规范2.2 入院及转科流程a) 准备工作要求b) 隔离病房管理3. 医疗质量管理3.1 不良事件报告制度a) 不良事件定义b) 报告流程3.2 医疗纠纷处理程序a) 投诉受理及调查流程b) 医疗差错处理程序（四）财务管理规章1. 预算管理1.1 年度预算编制a) 预算审核流程b) 预算执行要求1.2 预算执行监控a) 资金使用监控b) 预算执行差异分析2. 成本核算制度2.1 成本算法及标准a) 直接费用及间接费用核算b) 各项成本标准设定2.2 成本费用分析a) 分析报告编制b) 成本控制措施建议（五）人力资源管理规章1. 人员招聘及录用1.1 招聘需求评估a) 岗位需求分析b) 编制招聘计划1.2 录用程序与条件a) 招聘公告发布b) 人员考核与面试2. 岗位职责及工作要求2.1 岗位分工与描述a) 职责范围与级别划分b) 岗位描述与要求2.2 岗位培训与考核a) 培训计划与实施b) 考核标准与方式（六）安全管理规章1. 院内安全制度1.1 安全组织架构a) 安全管理委员会b) 安全管理领导人员1.2 安全事故预防a) 安全风险评估与分析b) 安全设施与救援措施2. 灾害应急管理2.1 灾害应急预案a) 火灾事故应急预案b) 地震事故应急预案2.2 应急演练与整改a) 模拟演练计划与评估b) 救援演练及问题整改（七）员工行为规章1. 员工纪律规定1.1 出勤纪律与考勤制度a) 迟到早退纪律b) 请假制度与管理1.2 行为规范与道德要求a) 服务行为规范b) 个人隐私保护准则2. 制度违反处罚措施2.1 违纪记录与流程a) 违纪处理通报b) 违纪处罚决定2.2 处罚与问责a) 内部处分与处理b) 法律责任追究（八）总结二级医院的规章制度对于医院的正常运营、医疗质量和患者安全具有重要意义。

二级医院规章制度汇编二级医院是我国医疗体系中起到重要作用的一环，为了确保医院的正常运行和医疗服务的安全性，各项规章制度的制定和执行是至关重要的。

本文将对二级医院的规章制度进行汇编。

一、医院管理制度1. 内部管理制度二级医院内部管理制度包括人员管理、财务管理、行政管理等方面的规定。

其中，人员管理制度包括聘任、考核、薪酬等方面的规定；财务管理制度包括资金管理、审核制度等方面的规定；行政管理制度包括文件管理、会议管理等方面的规定。

2. 医疗质量管理制度医院应建立科学、规范的医疗质量管理制度，确保医疗服务的安全和质量。

医疗质量管理制度包括医疗纠纷处理制度、医疗巡查制度、医疗事故报告制度等方面的规定。

3. 安全管理制度为了保障医院工作人员和患者的人身安全，二级医院应建立健全的安全管理制度。

该制度包括医疗器械使用与维护制度、消防安全制度、突发事件处置制度等方面的规定。

二、医疗服务制度1. 门诊服务制度门诊服务制度是医院提供基本医疗服务的规范，包括门诊预约制度、门诊挂号制度、诊疗流程等方面的规定。

通过规范门诊服务，提高患者就诊效率，降低挂号错过率。

2. 住院服务制度住院服务制度是指医院对患者住院期间提供的医疗服务规范。

该制度包括住院登记制度、护理工作制度、手术管理制度等方面的规定，旨在提供安全、高效的住院服务。

3. 医疗护理制度医疗护理制度规范医院护理人员的工作，并确保患者得到科学护理。

该制度包括护理操作规范、护理记录规定等方面的规定，以提高护理质量和患者的满意度。

三、药物管理制度1. 药品采购与供应制度药品采购与供应制度是医院合理配置和使用药品的基本准则。

该制度包括药品采购程序、药品入库管理等方面的规定，以保障医院的药品质量和患者用药的安全。

2. 药物使用与储存制度药物使用与储存制度规范医院内部对药物的使用和储存。

该制度包括药物配发与使用制度、药品库房管理制度等方面的规定，以确保药物的正确使用和储存条件。

四、感染控制制度感染控制制度是为了预防和控制医院内感染疾病的传播而制定的一系列规章制度。

二级医院规章制度汇编1医院规章制度汇编前言为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。

为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。

要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。

规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。

在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和.违反。

这套规章制度，整理编写时间仓促，加之水平有限，难免涉及的范围和条款不全面。

望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，由院委会及编辑小组负责修订或增补，使之日臻完善。

目录医院职业道德规范(1)医务人员医德规范(2)一、岗位职责(3)（一）医院职责范围(3)（二）行政管理人员岗位职责(4)1. 院长职责(4)2. 业务副院长职责(5).3. 行政副院长职责(5)4. 门诊部主任职责(6)5. 医疗科科长职责(6)6. 护理部主任职责(7)7. 预防保健科长职责(8)8. 药械科科长职责(9)9. 计划生育办公室主任职责(9)（三）各级各类医疗技术人员岗位职责(10)临床医师岗位职责(10)1. 副主任医师职责(10)2. 主治医师职责(11)3. 住院医师职责(11)临床护理岗位职责(13)1. 主管护师职责(13)2. 护师职责(13)3. 急诊室观察室护士职责(14)4. 注射室护士职责(14)5. 换药室护士职责(15)6. 病房护士职责(15)7. 主班护士职责(16)8. 治疗护士职责(16)9. 临床护理护士职责(17)10. 供应室护士职责(17)11. 手术室护士职责(18)医技、药、卫人员岗位职责(19)1. 检验科医师职责(19)2. 放射科医师职责(20)3. “B”超、心电图室医师职责(20)4. 药房工作人员职责(21)5. 预防保健科医师职责(21).6. 挂号、收费员职责(21)7. 电脑操作人员职责(22)8. 卫生员、清洁工职责(22)二、规章制度(23)（一）行政管理制度(23)1. 院委员会办公制度(23)2. 请示报告制度(23)3. 会议制度(24)4. 考勤制度(24)5. 聘用制度(25)6. 奖惩制度(28)7. 经费使用制度(29)8. 休假制度(31)9. 安全工作制度(32)10. 清洁卫生工作制度(32)11. 物资丢失、损坏赔偿的管理办法(33)（二）医疗管理工作制度(34)1. 门诊工作制度(34)2. 肠道门诊工作制度(35)3. 首诊负责制度(36)4. 病历书写制度(37)5. 医嘱制度(39)6. 处方制度(40)7. 查房制度(41)8. 值班、交接班制度(41)9. 会诊制度(42)10. 病例讨论制度(43)11. 查对制度(44)12. 转、出诊制度(45)13. 医疗质量管理工作制度(46) .14. 检验科工作制度(47)15. 放射科工作制度(48)16. 口腔科工作制度(48)17. 理疗室工作制度(49)18. 心理咨询室工作制度(49)19. 挂号室工作制度(50)20. 收费处工作制度(50)21. 病案管理工作制度(51)22. 医疗登记统计工作制度(51)23. 医疗事故预防及管理工作制度(52)（三）护理工作制度(54)1. 护理部工作制度(54)2. 治疗室工作制度(55)3. 观察室工作制度(55)（四）抢救室工作制度(56)（五）换药室工作制度(57)（六）注射室工作制度(58)（七）供应室工作制度(58)（八）手术室工作制度(59)（九）病房工作制度(60)（十）值班、交接班制度(61)（十一）查对制度(62)（十二）物品、药品、器械管理制度(62)1. 物品管理制度(62)2. 药品管理制度(63)3. 器械管理制度(63)（十三）消毒隔离制度(64)（十四）病房管理制度附件(65)1. 病房工作人员守则（附件1）(65)2. 住院规则（附件2）(66).2018年二建《法规知识》新教材精讲：建设工程法人制度)。