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（四）心理护理
了解病人的心理变化，给予 安慰和心理支持，消除恐惧 和焦虑，正视肢体的缺如、 放化疗的副作用，保持乐观 的人生，积极配合医护治疗。
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（五）健康教育
根据病人的情况制定功能锻炼计划，使用各
种助行器。锻炼协调性、平衡性，最大程度 的促进病人的生活自理能力。出院后继续坚 持放疗和化疗，定期门诊检查，防止复发。
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（二）身体状况
有些肿瘤平时表现不被人发现，到发生病 理性骨折和功能障碍时才被发现。损伤不能 导致肿瘤发生，但可促进肿瘤的发展，加速 病理进程。
1．肿块 是肿瘤最常见、最早、最重要的一
个症状。为肢体或躯干的异常隆起，多见于
膝关节上下，有肿块应注意肿块部位、大小、
局部皮肤温度、质地、边界、有无压痛、表
❖ 3. 皮肤护理 卧床病人及时翻身、拍背、 局部按摩，保护皮肤，防止压疮发生。 加强放疗病人，皮肤护理，防止发生糜 烂和溃疡。
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（二）病情观察
1．非手术及手术前观察 注意局部的疼痛、 肿胀和畸形，如果疼痛、畸形明显，可能是病 理性骨折，及时报告医生采取相应措施。病人 如有体温升高，胸痛、咳嗽、呼吸困难，或有 神经系统表现时，应警惕肺、脑转移。
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恶性肿瘤的肿块不规则，边缘模糊不清，溶 骨现象较明显，骨质破坏、变薄、断裂、缺失， 原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应，其形状可呈 日光放射状、葱皮样及Codman三角。
良性骨肿瘤的肿块外形示意图 日光放射状及Codman三角示意图
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2、生化检查：
溶骨性的肿瘤，血钙浓度增高。 成骨性的肿瘤，如骨肉瘤，血 中碱性磷酸酶明显升高。男性
酸性磷酸酶升高，要注意前列
腺癌发生骨转移。尿液中出现
球蛋白阳性，要考虑浆细胞性
