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医疗机构放射诊疗管理工作台帐使用指南( 2012年版)目录一、前言二、放射诊疗管理工作台账1、台账一:放射诊疗许可管理档案2、台账二:放射防护管理制度档案3、台账三:质量控制与安全防护实施档案4、台账四:放射工作人员职业健康管理档案三、放射诊疗管理常用制度样例1、医院放射诊疗安全与防护管理领导小组及职责文件2、放射诊疗许可证管理制度3、放射事件应急处理预案4、放射防护检测与评价制度5、放射工作人员职业健康管理制度6、受检者放射危害告知与防护制度7、放射性药物使用管理制度8、医疗照射质量保证方案及监测规范9、各类放射工作岗位职责与放射诊疗装置操作规程一、前言放射诊疗安全不仅关系到医务人员的身体健康，同时也影响到患者和受检者及公众的身体健康和生命安全。
我市历来非常重视此项工作，多次开展各类专项检查和防护培训，认真贯彻实施《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》等一系列法规标准。
医疗机构是本单位放射防护工作的第一责任人，在放射诊疗过程中必须遵循实践的正当化、防护最优化、个人剂量限值和医疗照射指导水平等一系列放射防护的基本原则，依法接受放射诊疗许可等一系列管理要求，明确管理组织和管理人员，承担放射防护管理职能。
为促进医疗机构加强自身放射防护管理，更好地履行社会责任，本指南根据《放射诊疗管理规定》以及各类放射卫生标准的要求，结合《浙江省临床放射质控检查评审标准》、《放射科管理与技术规范》、《等级医院评审标准实施细则》的实施，将医疗机构在自身日常管理中涉及的各项义务和工作规范进行了系统的整理，运用PDCA持续改进的原理，注重日常管理资料的逐步积累和提升，科学实施医疗机构放射诊疗防护自我管理，确保放射工作人员和受检者的安全。
医疗机构应结合本单位的放射诊疗实际，既注重实体工作，又重视台帐建设。
建立单位统一领导协调、有关科室分工负责的放射诊疗管理机制，制定并实施针对性的放射诊疗管理制度，落实岗位责任制，对台帐相应的资料及时收集、整理。
日常工作掠影台账模板日常工作掠影台账模板，根据中心的要求认真制定。
作为办公室主要负责人，每天都会查看台账，对每天的工作进行认真总结通报。
特别是工作开展以来，经常组织开展部门工作小结及总结表彰会，并对会议进行全程跟踪录像，进行监督督导。
在日常工作中有了良好经验后还会定期对台账进行总结归纳，为工作开展提供有力助力。
台账是办公中必不可少重要组成部分，是日常工作中不可缺少的资料载体。
工作计划、工作心得以及日常积累均属于台账范畴。
记录表格分为部门工作台账和个人工作台账两类。
部门工作台账是针对部门人员具体工作进行分析，为提高办公效率和规范日常行为提供科学依据；个人工作台账则记录过程中所发生的事情以及反映自己单位人员动态变化情况并记录下相应情况。
所以部门工作台账记录主要有工作计划、个人工作任务台账、工作总结台账以及日常积累等五个部分组成。
一、制定年度工作计划年度工作计划是为了更好地开展工作，使年度工作目标能够更明确，措施能够更有力。
在计划执行过程中要严格按照计划执行，认真记录好每一天需要重点做什么，以及完成过程中需要注意的问题。
如，部门每月工作进度表，每项任务分配进度表，年终工作总结统计表等。
在收集数据过程中，要严格按照实际数据统计，保证数据真实，准确，详实，完整，及时。
在整理过程中要认真核对，不能遗漏，记录好每月需要做什么，计划中应该明确指出，并根据自身职责分工做到心中有数，有重点。
在完成数据统计的过程中，要坚持实事求是，真实反映工作实际，力求真实全面。
在完成每一项任务时要认真对待工作进度表，严格按照时间节点保质保量完成任务。
在完成时间压力大时要适当放弃任务，保证好时间进度表的完成工作要求。
二、进行部门年终考核根据中心的相关要求，制定并实施部门年终考核办法。
在年终考核工作中，办公室将加强对整体工作情况的检查、督促、落实、考核，并为年终考核评分打下基础。
考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，依据年度综合工作完成情况来进行打分。
汉王镇中心学校（东校区）视频监控台账第周1校园视频监控台账汉王镇中心学校（东校区）二〇一七年四月二十八日（启用）《归去来兮辞》的原文、翻译归去来兮，田园将芜胡不归！既目以心为形役，奚惆怅而独悲？悟已往之不谏，知来者之可追。
实迷途其未远，觉今是而昨非。
舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。
问征夫以前路，恨晨光之熹微。
2乃瞻衡宇，载欣载奔。
僮仆欢迎，稚子候门。
三径就荒，松菊犹存。
携幼入室，有酒盈樽。
引壶觞以自酌，眄庭柯以怡颜。
倚南窗以寄傲，审容膝之易安。
园日涉以成趣，门虽设而常关。
策扶老以流憩，时矫首而遐观。
云无心以出岫，鸟倦飞而知还。
景翳翳以将入，抚孤松而盘桓。
归去来兮，请息交以绝遊。
世与我而相违，复驾言兮焉求？悦亲戚之情话，乐琴书以消忧。
农人告余以春及，将有事于西畴。
或命巾车，或棹孤舟。
既窈窕以寻壑，亦崎岖而经邱。
木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。
善万物之得时，感吾生之行休。
已矣乎！寓形宇内复几时！曷不委心任去留？胡为乎遑遑欲何之？富贵非吾愿，帝乡不可期。
怀良辰以孤往，或植杖而耘耔。
登东皋以舒啸，临清流而赋诗。
聊乘化以归尽，乐天天命复奚疑！[译文]回去吧，田园快要荒芜了，为什么还不回！既然自认为心志被形体所役使，又为什么惆怅而独自伤悲？认识到过去的错误已不可挽救，知道了未来的事情尚可追回。
实在是误入迷途还不算太远，已经觉悟到今天“是”而昨天“非”。
归舟轻快地飘荡前进，微风徐徐地吹动着上衣。
向行人打听前面的道路，恨晨光还是这样微弱迷离。
望见家乡的陋屋，我高兴得往前直奔。
童仆欢喜地前来迎接，幼儿迎候在家门。
庭院小路虽将荒芜，却喜园中松菊还存。
我拉着幼儿走进内室，屋里摆着盛满酒的酒樽。
拿过酒壶酒杯来自斟自饮，看着庭院里的树枝真使我开颜。
靠着南窗寄托着我的傲世情怀，觉得身居陋室反而容易心安。
天天在园子里散步自成乐趣，尽管设有园门却常常闭关。
拄着手杖或漫步或悠闲地随处休息，不时地抬起头来向远处看看。
云烟自然而然地从山洞飘出，鸟儿飞倦了也知道回还。
放射科评审台账目录资料
一、引言
放射科评审台账是放射科室进行医学影像报告质量评审的重要工具。
本文将介绍放射科评审台账的目录资料，以便提高放射科评审工作的
效率和准确性。
二、患者基本信息
1.患者姓名
2.患者性别
3.患者年龄
4.患者身份证号码/病历号
三、检查信息
1.检查日期
2.检查类型
3.检查部位
四、医学影像报告内容
1.报告医生姓名
2.报告日期
3.报告内容
五、质量评审结果
1.评审人员姓名
2.评审日期
3.评审结果（合格/不合格/有瑕疵）
六、不合格/有瑕疵报告处理
1.报告整改人员姓名
2.整改截止日期
3.整改情况描述
七、质量评审台账填写人员信息
1.填写人员姓名
2.填写日期
3.备注信息
八、总结
放射科评审台账目录资料的规范化和完善对于提高医学影像报告质量具有重要意义。
通过准确记录患者基本信息、检查信息、报告内容和质量评审结果，可以对放射科评审工作进行科学分析和总结，为进一步提高医疗服务质量提供参考依据。
以上是放射科评审台账目录资料的内容，希望能对您的工作有所帮助。
注：本文所提供的内容仅供参考，具体格式和内容可以根据实际需要进行调整和完善。
放射科三级医院评审目录需要制作的标牌军人优先取报告时限、地点胸卡介入的区域标识需要上墙的制度投照部位核对制度（普放住院部、门诊住院部）工作人员个人防护制度（普放住院部、门诊住院部、介入室、CT室、放疗室）受检者防护制度(普放住院部、门诊住院部、介入室、CT室、放疗室)现场查看的抢救设备及急救药品（准备急救药品登记本记录数量及有效期）介入（核对）放疗（急救车、药品、氧气袋、血压计、压舌板等等）CT室(核对）MRI（核对）需要掌握的技能◆各种应急预案流程◆火灾扑救、逃生、疏散伤病员、灭火器材的使用◆六步洗手法◆心跳、呼吸骤停的抢救（放疗医生）核心制度1、投照部位核对制度（技师）2、疑难病例分析读片制度（医生）3、医学影像报告审核制度（医生）4、重点病例随访与反馈制度（医生）5、医学影像设备定期监测制度（工程师、技师）6、受检者防护制度和措施（全员）7、工作人员个人防护制度（全员）8、质量与安全管理制度、质量与安全指标、成员（含介入、放疗）（质控小组）介入1、介入诊疗技术的适应症、禁忌症2、介入器材购入、使用、登记制度3、一次性导管的处理记录4、一次性导管多部门联合监督管理机制,职责明确,并能定期开展联合检查。
放疗1、放射治疗安全核查制度（放射工作人员健康管理制度、辐射事故防范应急处理预案及报告制度、放射源安全管理制度、放射治疗专业培训制度）台账1、疑难病例分析读片记录本（2011年）（CT、MRI）2、影像随访和反馈工作记录本（2011年）（CT、MRI）3、危机值制度及报告流程记录本4、不良事件报告制度及记录本5、落实防护措施记录本（CT、普放）（儿童、未婚男性、孕妇）6、放射诊疗工作场所和设备的放射检测记录本（、）7、放射事件应急预案及演练记录本（PET)8、放射防护器材及用品登记本及监测记录本（每半年一次）9、个人剂量计佩戴及方法记录本（3个月）（）10、图像质量评价与改进措施记录本（每季度）11、质量控制与改进措施记录本（每季度）（放射、介入、放疗）12、介入紧急情况预案和记录本13、介入器材的购入使用登记记录本14、介入一次性导管的处理记录本15、介入医疗设备的维修保养情况和记录本（、）16、放疗放射治疗设备维修记录本、激光灯的检查记录本17、加速器检测记录本2011年18、放射治疗意外应急预案及演练记录本（）19、偏离放疗计划补救措施预案及演练记录本（）需要掌握的法规、制度1、卫生法律法规2、医院宗旨、目标和发展规划3、医院年度主要目标（科主任）4、为部队服务规定的知晓情况5、医院开展临床路径病种知晓情况（技术人员）6、质控制度、指标（质控小组）7、本岗位职责8、报告书写规范9、出报告时间十、资料盒（十六个）感控资料盒◆放射科感控小组成员◆导管室感染管理制度◆放射科感控工作计划及改进措施◆导管室各项监测检测结果◆导管室培训证书医疗设备管理资料盒◆医学影像设备定期检测制度◆受检者防护制度和措施◆放射治疗设备验收报告◆放射诊疗工作场所和设备的放射检测记录◆放射防护器材、防护用品登记及检测记录本（检测每半年）◆（MRI、CT）设备校正和维护记录◆放射防护检测记录◆加速器检测记录（2011年）◆放疗设备、激光灯的检查记录（2011年）◆放射治疗设备质量控制记录。
二级综合医院评审放射科台账责任人：贺小军序号评审条款分类级别要点编号要点名称责任科室责任人存在问题整改时限1 4.17.1.1医学影像科医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》，提供诊疗服务满足临床需要C4.17.1.1.C1医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》。
放射科贺小军2 4.17.1.1.C2 提供医学影像服务项目与医院功能任务一致，能满足临床需要。
放射科3 4.17.1.1.C3 X线摄影检查提供24小时X7天的急诊（包括床边急诊）检查服务。
放射科4 B 4.17.1.1.B1 有明确的服务项目、时限规定并公示，普通项目当日完成检查并出具报告，能遵循执行。
放射科5A 4.17.1.1.A1 影像检查统一编码，实现患者一人一个唯一编码管理。
放射科6 4.17.1.1.A2 医院设有PACS系统，运行良好，图像清晰，3年以上离线存储功能。
信息科7 4.17.1.1.A3 医生工作站调阅，至少具备3年在线查询。
信息科84.17.1.2根据医院规模和任务配备医疗技术人员梯队结构合理。
C4.17.1.2.C1 医师、技术人员配备符合相关规范，满足工作需要。
放射科贺小军9 4.17.1.2.C2 各级各类人员具有相应资质和执业资格。
放射科10 B 4.17.1.2.B1 根据医院功能任务与设备的种类设若干专业组，人员梯队结构合理。
放射科11 A 4.17.1.2.A1 科主任为副主任医师以上人员。
（因工作需要及人员结构问放射科。
放射台帐管理制度第一章总则第一条为规范放射台账管理，维护人员安全，确保设备正常运行，特制定本制度。
第二条本制度适用于所有放射台账管理人员，包括使用、保养、维修等相关工作人员。
第三条放射台账管理人员应当严格遵守本制度的规定，不得违反放射台账的使用要求，确保放射台账的正常运行和安全使用。
第四条在执行放射台账工作的过程中，应当遵守相关法律法规和安全操作规程，保障人员的身体健康和财产安全。
第五条放射台账管理人员应当具备相关的放射台账操作资质和技能，对放射台账的使用和维护有一定的了解和掌握。
第六条放射台账管理人员应当加强对放射台账的检查和维护，确保设备的正常运行和安全使用。
第七条放射台账管理人员应当定期对放射台账进行检测和维修，确保设备的性能稳定和运行正常。
第八条放射台账管理人员应当加强对放射台账的使用和操作技能培训，提高人员的技能水平和工作效率。
第九条放射台账管理人员在执行放射台账操作过程中，应当严格遥避操作规程，遵守操作步骤，确保放射台账的安全使用。
第十条放射台账管理人员应当保守放射台账的技术资料和操作流程，不得擅自泄露相关信息和资料。
第二章放射台账使用管理第十一条放射台账管理人员应当加强对放射台账的使用管理，确保设备的正常运行和安全使用。
第十二条放射台账管理人员应当定期对放射台账进行检查和测试，确保设备的性能稳定和运行正常。
第十三条放射台账管理人员在执行放射台账操作时，应当严格遥避使用规程和操作步骤，确保设备的安全运行。
第十四条放射台账管理人员不得擅自修改放射台账的参数设置和操作指令，不得私自调试和维修设备。
第十五条对于发现放射台账异常情况，放射台账管理人员应当及时报告上级主管，并做好记录和处理工作。
第十六条放射台账管理人员应当加强对放射台账使用人员的培训和指导，确保用户的安全操作。
第十七条对于经常使用放射台账的人员，应当定期进行技能评估和考核，以保障设备的安全使用。
第三章放射台账维护管理第十八条放射台账管理人员应当加强对放射台账的维护管理，定期对设备进行保养和维修。
