口服二巯基丁二酸治疗慢性汞中毒

二巯基丙磺钠用于汞中毒患者治疗过程的护理分析孙勇【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)031【摘要】Objective To summarize and analyze nursing measures and experience on sodium dimercaptopropane sulfonate in treatment of mercury poisoning patients. Methods 56 cases of mercury poisoning patients received sodium dimercaptopropane sulfonate treatment from January 2013 to January 2015 were divided into control group and observation group according to different nursing. Control group accepted routine nursing; observation group received mental health nursing on basis of control group. To compare urine mercury and family members of nursing satisfaction before and after treatment between two groups. Results After treatment, urine mercury were all decreased, but observation group were more signiifcantly than control group, family members of nursing satisfaction of observation group were obviously higher than control group, differences all had statistical signiifcance(P<0.05). Conclusion Sodium dimercaptopropane sulfonate in treatment of mercury poisoning patients can obtain a good curative effect, it is conducive to the rehabilitation of patients with mental health nursing, it can improve family members of nursing satisfaction.%目的：对应用二巯基丙磺钠治疗汞中毒患者过程中所采取的护理措施和护理经验进行总结分析。

二巯基丙磺钠用于汞中毒患者治疗过程的护理分析孙勇【摘要】Objective To summarize and analyze nursing measures and experience on sodium dimercaptopropane sulfonate in treatment of mercury poisoning patients. Methods 56 cases of mercury poisoning patients received sodium dimercaptopropane sulfonate treatment from January 2013 to January 2015 were divided into control group and observation group according to different nursing. Control group accepted routine nursing; observation group received mental health nursing on basis of control group. To compare urine mercury and family members of nursing satisfaction before and after treatment between two groups. Results After treatment, urine mercury were all decreased, but observation group were more signiifcantly than control group, family members of nursing satisfaction of observation group were obviously higher than control group, differences all had statistical signiifcance(P<0.05). Conclusion Sodium dimercaptopropane sulfonate in treatment of mercury poisoning patients can obtain a good curative effect, it is conducive to the rehabilitation of patients with mental health nursing, it can improve family members of nursing satisfaction.%目的：对应用二巯基丙磺钠治疗汞中毒患者过程中所采取的护理措施和护理经验进行总结分析。

解毒药(总分40,考试时间90分钟)一、A型题题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

1. 下列有关二巯基丙醇的说法不正确的是A．能夺取已与酶系统结合的金属，形成不易解离的无毒性络合物而由尿排出，恢复巯基酶活性，解除金属引起的中毒症状B．治疗慢性汞中毒疗效较好C．对砷、汞及金的中毒有解救作用D．有收缩小动脉作用，可使血压上升，心跳加快E．碱化尿液可以减少络合物的解离而减轻肾损害2. 二巯丁二钠对下列哪种重金属中毒治疗效果较二巯丙醇好A．汞中毒B．砷中毒C．锑中毒D．铅中毒E．镍中毒3. 下列有关青霉胺的说法不正确的是A．为青霉素的代谢产物，系含有巯基的氨基酸B．对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用，性稳定、溶解度高C．用药后，可使尿铜排出增加5～20倍，症状也可改善D．对铅、汞中毒亦有解毒作用E．使用前不必进行试敏4. 小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症，大剂量用于轻度氰化物中毒的解毒药是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠5. 能扩张血管平滑肌，静注时能引起血压骤降的解毒药物是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠6. 依地酸钙钠对下列哪种重金属中毒效果较好A．汞中毒B．砷中毒C．铜中毒D．铅中毒E．镍中毒7. 既可用于苯胺中毒也可用于氰化物中毒的解毒药是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠8. 可用于尿路结石的解毒药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚甲蓝E．依地酸钙钠9. 治疗肝豆状核变性病首选的药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．亚甲蓝10. 可以与解毒药谷胱甘肽混合滴注的药物是A．维生素B12B．维生素CC．抗组胺制剂D．磺胺制剂E．四环素制剂11. 可纠正乙酰胆碱、胆碱酯酶失衡所引起的过敏症状的解毒药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠12. 下列有关依地酸钙钠说法不正确的是A．能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物，由尿中排泄B．尤其对无机铅中毒效果好C．对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用D．静注时(特别在静注速度快时)能使血中游离钙浓度迅速下降，严重者引起抽搐甚至心脏停搏E．与汞的络合力强，可用于汞中毒的解毒13. 下列解毒药物中可用于治疗类风湿性关节炎的是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠14. 具有抗过敏作用，临床上可用于治疗皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹的解毒药物是A．硫代硫酸钠B．二巯丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠15. 青霉胺对下列哪种重金属中毒治疗效果较好A．汞中毒B．砷中毒C．铜中毒D．铅中毒E．镍中毒二、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。

第三章生产性毒物与职业中毒第1讲毒物与职业中毒概述【考频指数】★★★【考点精讲】1.劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。

（1）在生产条件下毒物主要经呼吸道、皮肤进入人体；亦可经消化道进入人体。

（2）肾脏是排泄毒物及其代谢物的极有效器官，也是最重要的排泄途径。

（3）毒物的蓄积作用是引起慢性中毒的物质基础。

（4）毒物的吸收：毒物或其代谢产物在体内超过正常范围，但无该毒物所致的临床表现，呈亚临床状态，如铅吸收。

（5）迟发性中毒：在一些情况下，脱离接触毒物一定时间后，才呈现出中毒的临床病变，如锰中毒等。

2.职业中毒的诊断原则：职业中毒诊断是遵从法定职业病的诊断原则，诊断应有充分的资料，包括职业史、现场职业卫生调査、相应的临床表现和必要的实验室检测，并排除非职业因素所致的类似疾病，综合分析，集体诊断，方能做出合理的诊断。

3.急性职业中毒的治疗原则是（1）现场急救，如立即将患者搬离中毒环境，并移至上风向或空气新鲜的场所。

（2）阻止毒物继续吸收，如经口中毒者，须尽早引吐、洗胃及导泻。

（3）解毒和排毒，如对中毒患者应尽早使用有关的解毒排毒药物。

（4）对症治疗，主要目的在于保护体内重要器官的功能，解除病痛，促进患者早日康复。

【进阶攻略】从总体上把握职业中毒，理解中毒的过程。

【易错易混辨析】生产性毒物通常以固体、液体、气体或气溶胶的形态存在。

飘浮在空气中的粉尘、烟和雾统称为气溶胶。

能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称为粉尘，其直径大小多在0.1～10μm。

悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒称为烟（尘）。

【知识点随手练】一、A1型选择题1.职业中毒的诊断原则应包括A.职业史、症状与体征B.职业史、劳动卫生条件调查、症状与体征C.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查D.劳动卫生条件调查、实验室检查E.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查和症状与体征2.影响毒物经皮吸收的因素A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以上都是3.职业中毒是由于A.接触生产性毒物引起的中毒B.接触生产中各种化学物引起的中毒C.接触各种生产性有害因素引起的中毒D.接触生产性化学物引起的中毒E.接触化学物的原料引起的中毒【知识点随手练参考答案及解析】一、A1型选择题1.【答案及解析】E。

低剂量二巯基丁二酸与营养素联合应用对铅中毒儿童的干预研究于飞;金亚平;智绪平;刘梅梅;刘少霞;许剑虹;安丽;杨军【期刊名称】《卫生研究》【年(卷),期】2007(36)5【摘要】目的探讨低剂量二巯基丁二酸(DMSA)和营养素(钙、锌、维生素C、维生素B1)联合应用对儿童铅中毒干预效果。

方法选择血铅水平≥100μg/L,未进行过药物和非药物驱铅治疗的儿童共91名,随机分为对照组(15人)、营养素干预组(营养素组,33人)和DMSA与营养素联合干预组(联合组,43人)。

对照组不施加干预因素;营养素组给予钙250mg/d,锌10mg/d,维生素C200mg/d,维生素B150mg/d;联合组给予二巯基丁二酸0.25g/次、钙250mg/d,锌10mg/d,维生素C200mg/d,维生素B150mg/d。

连续干预4周,分别于干预结束时及结束后第8周测血铅值。

结果干预结束时,营养素组、联合组儿童血铅水平均明显低于对照组(P<0.05),分别有8名和24名儿童血铅值降至正常水平(100μg/L以下)。

干预结束至第8周时,营养素组儿童血铅水平下降趋势明显变缓,联合组则持续下降,血铅水平降至正常者分别达到12名和31名。

结论低剂量DMSA与营养素联合应用治疗儿童铅中毒具有明显的效果。

【总页数】2页(P608-609)【关键词】二巯基丁二酸;营养素;铅中毒;儿童【作者】于飞;金亚平;智绪平;刘梅梅;刘少霞;许剑虹;安丽;杨军【作者单位】中国医科大学公共卫生学院营养与食品教研室;鞍山市妇幼保健所【正文语种】中文【中图分类】R994.6;R151.43【相关文献】1.二巯基丁二酸治疗儿童铅中毒的研究进展 [J], 余高妍;颜崇淮2.二琉基丁二酸联合营养素对儿童铅中毒患儿的疗效影响 [J], 曾碧仪;梁洁芳;饶晓林3.二巯基丁二酸治疗儿童铅中毒3例临床分析 [J], 段志;周锦英;陈惠琴4.二巯基丁二酸在铅中毒临床中的应用研究 [J], 林炀;庄国泰5.二巯基丁二酸和钙、维生素C联合应用对铅中毒小鼠体内铅水平的影响 [J], 智绪平;金亚平;于飞;安丽;杨军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二巯基丙醇解毒原理一、引言二巯基丙醇（Dimercaprol），也被称为BAL（British Anti-Lewisite），是一种有机化合物，化学式为C3H8O2S2。

这种化合物具有独特的化学结构和生物活性，主要被用于金属中毒的解毒，尤其是铅和汞等重金属。

本文将详细探讨二巯基丙醇的解毒原理，以及其在应用中的效果和安全性。

二、二巯基丙醇的化学结构与性质二巯基丙醇的化学结构决定了它的性质和生物活性。

该化合物含有两个巯基（-SH）基团，这些巯基可以与金属离子形成稳定的络合物，从而将金属离子从体内移除。

此外，二巯基丙醇也具有一定的水溶性和稳定性，这使得它在生理环境中能够有效地与重金属结合并排出体外。

三、解毒原理二巯基丙醇解毒的主要原理是它能够与重金属离子结合，形成不易被细胞吸收的络合物，然后通过尿液或胆汁排出体外。

这一过程通常会降低重金属离子对细胞的毒害。

在生理环境中，二巯基丙醇通过与重金属离子结合，降低了重金属离子与细胞内蛋白质或其他重要分子的相互作用，从而减少了其对细胞的损害。

此外，形成的络合物通常不易被细胞吸收，从而避免了重金属离子在体内的进一步积累。

四、应用与效果二巯基丙醇主要被用于治疗铅、汞等重金属中毒。

对于急性中毒，二巯基丙醇通常能够迅速降低体内重金属离子的浓度，缓解中毒症状。

对于慢性中毒，虽然二巯基丙醇不能完全清除体内积累的重金属，但它可以有效地降低重金属离子的浓度，减轻中毒症状，并防止进一步的损害。

在应用中，二巯基丙醇通常以注射方式给药，剂量根据中毒的严重程度和患者的体重等因素进行调整。

治疗过程中，患者应接受密切监测，以确保其安全和治疗效果。

五、安全性与副作用虽然二巯基丙醇在处理重金属中毒方面具有显著的效果，但其安全性与副作用仍需关注。

一些常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛、腹痛和乏力等。

此外，对于严重中毒的患者，使用二巯基丙醇可能需要进行多次注射或延长治疗时间。

因此，在使用二巯基丙醇时，应权衡其治疗效果与可能的副作用。

酵母源金属硫蛋白对慢性汞中毒小鼠排汞及肝脏损伤修复作用王欣卉;王颖;佐兆杭;刘淑婷;宫雪;徐炳政;张东杰【期刊名称】《食品科学》【年(卷),期】2017(038)019【摘要】目的:探讨两种具自主知识产权酵母源金属硫蛋白(metallothionein,MT) (MT-1、MT-2)对慢性汞中毒小鼠排汞及汞致肝脏损伤的修复作用.方法:慢性汞中毒模型通过实验小鼠自由饮用氯化汞去离子水溶液构建,经连续灌胃给予二巯基丙磺酸钠及不同剂量酵母源MT (0.16、0.40、0.80 mg/ (kg·d))28 d后,测定实验小鼠体质量、肝脏脏器系数、血液及肝脏汞含量、4项血常规(白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量)、肝功能指示指标并观察慢性汞中毒小鼠肝脏组织病变程度.结果:与模型对照组比较,各灌胃给药组小鼠体质量均不同程度提高,肝脏脏器系数显著下降(P＜0.05),血液及肝脏汞含量显著下降(P＜0.05),白细胞、红细胞、血红蛋白含量及血小板计数均有不同程度恢复,其恢复效果与剂量呈正相关.与模型对照组比较,各酵母源MT灌胃给药组小鼠血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶含量均有所下降,且综合肝脏组织病理学染色切片结果,酵母源MT可修复汞中毒小鼠肝脏组织,使水肿肝脏细胞恢复其正常形态,减少细胞间炎性浸润现象,且两种酵母源MT修复受损肝脏的能力与剂量呈正相关,高剂量酵母源MT对受损肝脏的修复效果更佳.结论:综合各项检测结果,两种酵母源MT对慢性汞中毒小鼠具有良好的排汞及修复汞致肝脏损伤效果,且酵母源MT-1对慢性汞中毒小鼠排汞及修复受损肝脏组织的效果好于酵母源MT-2及二巯基丙磺酸钠.【总页数】6页(P195-200)【作者】王欣卉;王颖;佐兆杭;刘淑婷;宫雪;徐炳政;张东杰【作者单位】黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319;黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319;国家杂粮工程技术研究中心,黑龙江大庆163319;黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319;黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319;黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319;青岛琅琊台集团股份有限公司,山东青岛 266400;黑龙江八一农垦大学食品学院,黑龙江大庆 163319【正文语种】中文【中图分类】TS202.3【相关文献】1.酵母源金属硫蛋白排汞及对汞致肝脏及机体氧化损伤的修复作用 [J], 王欣卉;王颖;徐炳政;佐兆杭;刘淑婷;宫雪;张东杰2.酵母源金属硫蛋白对慢性汞中毒小鼠氧化损伤的修复作用 [J], 王颖;王欣卉;徐炳政;张东杰3.金属硫蛋白在乳化异氟醚减轻小鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用 [J], 叶林杰;林华铿;陈国忠4.酵母金属硫蛋白对酵母和小鼠抗γ射线损伤的作用 [J], 贾乐;薛宏伟5.金属硫蛋白对甲基汞致小鼠生殖细胞损伤的拮抗作用 [J], 胡颖;孙志伟;石龙;刘晓梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二巯基丙醇的解毒作用
二硫基丙醇是什么？解毒吗？下面是店铺为大家整理的相关知识，欢迎阅读！
二硫基丙醇
本品为解毒药，主要用于含砷或含汞毒物的解毒，也可用于某些重金属(如铋;锑;镉等)的中毒。

2，3-二巯基丙醇与路易斯气反应，生成稳定;不溶而无毒的砷化合物。

作为解毒剂，适用于砷、汞、铋、金、镉、锑等重金属离子中毒
二硫基丙醇适应症
对砷、汞及金的中毒有解救作用，但治疗慢性汞中毒效果差。

对锑中毒的作用因锑化合物的不同而异，它能减轻酒石酸锑钾的毒性，而能增加锑波芬与新斯锑波散等的毒性。

能减轻镉对肺的损害，但因它能影响镉在体内的分布及排出，故增加了对肾脏的损害，在使用时要注意掌握。

它还能减轻发泡性砷化合物战争毒气所引起的损害。

二硫基丙醇用量用法
一般用肌注方法给药，其剂量为每千克体重2.5～4mg。

最初2日每4～6小时注射1次，第3日每6～12小时注射1次，以后每日注射1次，1疗程为7～14日。

二巯基丙醇注意事项
1.肌内注射后30分钟，其血药浓度达最高峰，吸收与解毒于4小时内完成，经肾排出。

2.有收缩小动脉作用，可使血压上升，心跳加快。

大剂量时能损伤毛细血管，而使血压下降。

3.还有恶心、头痛、流涎、腹痛、口咽部烧灼感、视力模糊、手麻等反应，对肝、肾有损害，肝肾功能不良者应慎用。

碱化尿液可以减少络合物的离解而减轻肾损害。

二巯基丙醇。