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口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。
1浅龋；只累及釉质或牙骨质。
检查用常规根尖片或（牙合）片。
表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。
2 中龋：龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。
有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。
由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚。
3深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。
X 线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。
当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。
4 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。
X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。
牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。
牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。
有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。
X线：1 局限性髓石与髓室形状有一定关系。
后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。
前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。
2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。
牙内吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。
X 线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿致密性骨炎：是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。
X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。
牙骨质结构不良（常有牙松动。
口腔颌面影像学出科考试试题1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走B.主导管呈直线形、弧形C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗E.下颌下腺腺体外形似梨形1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病5周后由急性期转为慢性期1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达A.10％以上B.20％以上C.50％以上D.30％以上E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期E.新生儿颌骨骨髓炎1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A.下颌前部合片B.下颌横断合片C.下颌骨侧位片D.颌翼片E.华特位片1-11.骨折后1～2周时为A.血肿形成期B.血肿机化期C.骨痂形成期D.骨痂改建期E.颌骨临床愈合期1-12.颌骨骨折的重要治愈标准A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确，固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分，预防感染措施不得力E.以上均是原因1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年1-15.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周1-16.常含有角化物的囊肿可能是A.鳃裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.滤泡囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿1-17.肯定不会转变为或同时伴有成釉细胞瘤的是A.始基囊肿B.根尖周囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.以上均不会1-18.以下哪种囊肿最易复发A.根端囊肿B.面裂囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮样囊肿1-19.以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折1-20.成釉细胞瘤的主要X线表现为A.骨质破坏呈蜂房状透射阴影B.有骨膜反应C.多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月型切迹D.有虫蚀样破坏E.在囊内的牙根尖无吸收现象2-1.在关节上腔照影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形，前部造影剂明显聚集，后部明显变薄，甚至完全消失。
口腔颌面影像诊断学考核试题一、选择题1.牙齿及根尖周疾病以哪种影像检查为主（）［单选题］。
A.CBCTB.合翼片C.根尖片VD.华特位片E.合片2.牙源性边缘性颌骨骨髓炎在X线片上骨膜反应的表现是（）［单选题］。
A.密度减低影B.不显影C.密质骨增厚D.密质骨破坏E.密质骨外骨膜成骨V3.曲面断层片无法显示的组织是（）［单选题］。
A牙齿B.牙槽骨C.颍下颌关节D.上颌窦E.下颌下腺V4.上颌骨1eFortI型骨折,骨折线一般不累及下列哪个部位（）［单选题］。
A.梨状孔下部B.眶底、眶下√C.牙槽突D.上颌结节E.翼突5.X线片中显示密度最高的组织是（）［单选题］。
A.牙槽骨B牙髓C.牙周膜D.牙本质E.牙釉质V6.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为（）［单选题］。
A.骨质破坏8.边界清晰VC.有骨膜反应D.有空腔形成E.有虫蚀样破坏9.关于唾液腺造影,以下说法错误的是（）［单选题］。
A.需要局麻下进行V10一般需经唾液腺导管口注射对比剂C.腮腺导管口的标志为上颌第二磨牙相对应的颊粘膜上D.下颌下腺导菅开口于舌下肉阜E.对比剂一般含碘8.电离辐射对正常口腔颌面组织的影响不包括（）［单选题］。
A.口腔黏膜及颌面皮肤损害8.唾液腺损伤C.味觉影响D.牙髓影响VE.牙颌系统影响9.颍下颌关节造影主要用于检查（）［单选题］。
A.关节骨组织10关节韧带C.关节盘√D.血管和神经E.肌肉组织10.须部软组织损伤时应注意什么部位的骨折（）［单选题］。
A.下颌骨喙突B.下颌骨角部C.下颌骨升支D.下颌骨须孔区E.下颌骨牌状突√11和CT相比，磁共振检查技术的优点是（）［单选题］。
A图像清晰B.层面连续C.可区分肿瘤的良恶性D.不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围√E.对骨组织病变显示好12.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线表现是（）［单选题］。
A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显异常√13.有关颌骨含牙囊肿下列说法不正确的是（）［单选题］。
口腔颌面医学影像诊断学试题一、选择题1.口腔颌面部X线摄影法通常采用的是：A.直线扫描B.全景X线C.锥形束CTD.数字减影血管造影答案：B.全景X线2.以下哪种影像技术在口腔颌面医学中主要用于观察牙槽突颞关节疾病：A.核磁共振成像B.超声造影C.正电子发射计算机断层摄影术D.口腔数字化X线成像答案：A.核磁共振成像3.对于颌骨囊肿的诊断过程中，最常用的辅助影像检查是：A.颌骨正侧位X线片B.颌面部CTC.牵拉法口腔内X线照片D.颌骨磁共振答案：B.颌面部CT4.下列哪种影像学检查对于观察口腔颌面部软组织具有较好的解剖和诊断价值：A.腭窦透视检查B.颌骨正位片C.超声成像D.正侧位片答案：C.超声成像5.牙周组织病变在影像学上表现为：A.密度欠均B.骨质增生C.骨髓坏死D.骨质疏松答案：A.密度欠均二、填空题6. 造成牙龈间隙增宽的最常见原因是____________。
答案：龈下缘溢血7. 接受牙齿移植后，为了观察牙槽骨愈合情况，可采用____________检查。
答案：口腔数字化X线成像8. X线影像上出现齿槽骨分隔影是____________性肿物的特征性表现。
答案：髓母细胞瘤9. 颞下颌关节紊乱症患者颞关节综合征在X线上表现为____________。
答案：髌骨后移10. 口腔颌面部CT增强扫描应用于颌骨囊肿诊断时，可出现对比剂效应增强并呈____________信号。
答案：低密度三、问答题11. 解释口腔颌面医学影像诊断学在临床诊疗中的重要性。
答案：口腔颌面医学影像诊断学是口腔颌面医学重要的组成部分，通过影像学检查，可以帮助医生准确判断口腔颌面部疾病的病变程度和范围，为临床治疗提供重要诊断依据。
12. 请简要介绍口腔颌面部X线摄影法的作用及使用范围。
答案：口腔颌面部X线摄影法是口腔颌面医学领域常用的影像学检查方法，可用于观察牙齿、骨骼结构及周围软组织的情况，适用于检测口腔颌面部各类疾病，如骨折、牙槽突颞关节疾病、颌骨囊肿等。
可编辑修改精选全文完整版口腔颌面影像诊断学复习题及答案1、在1985年，（）发现了X射线？A．佩特罗 B．伦琴 C．维勒邦纳 D．诺加尔德2、电磁辐射中，不同的射线有相同的（）？A．波长 B．频率 C．波速 D．穿透力3、对射线高度敏感的器官是（）？A．腮腺B．下颌下腺 C．舌下腺 D．腭腺4、用于观察上颌窦影像最佳的平片是（）？A．上颌后部片 B．上颌前部片 C．华特位片 D．曲面断层片5、许勒位片主要观察（）？A．牙根尖 B．上颌窦 C．牙槽骨 D．颞下颌关节6、下列哪一项不属于数字化放射学的优点（）A．辐射剂量低 B．成像速度快 C．价格低廉 D．可远程医疗7、下列哪一项属于唾液腺造影的禁忌症（）A、导管阴性结石 B．肿瘤 C．唾液腺急性炎症 D．唾液腺瘘8、根尖周围呈圆形透射影，透射影边缘有致密线条影的是（）A．成釉细胞瘤 B．根尖囊肿 C．根尖脓肿 D．根尖肉芽肿9、常导致根尖孔呈喇叭口形，牙根不能形成的是（）A．畸形舌侧沟 B．畸形舌侧尖 C．畸形舌侧窝 D．畸形中央尖10、下列哪一项不属于牙根折裂的原因（）A．龋病 B．咬合力过大 C．牙周炎 D．牙内吸收11、造成牙源性边缘性颌骨骨髓炎的主要原因是（）A．化疗 B．放疗 C．冠周炎 D．根尖炎12、放射性骨坏死常发生在（）A．下颌骨前部 B．下颌骨后部 C．上颌骨前部 D．上颌骨后部13、骨纤维结构不良病变晚期的影像学表现为（）A．透射影像 B．溶骨样改变 C．磨砂玻璃样 D．混合密度改变14、牙槽骨被破坏，导致牙“漂浮”征出现的疾病是（）A．含牙囊肿 B．骨内癌 C．颌骨骨折 D．成釉细胞瘤15、Le FortⅠ型骨折位于（）A．上颌骨下部 B．上颌骨中部 C．上颌骨上部 D．下颌骨前部16、在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界限表示有？（）A.牙髓充血 B．牙髓炎 C．髓石 D．弥散性牙髓钙化17、牙根异常多见于（）A．尖牙 B．第一磨牙 C．第三磨牙 D．侧切牙18、在下颌骨种植手术中，需要密切关注的解剖部位是（）A．下颌神经管 B．颏孔 C．口底 D．营养管19、含牙囊肿的囊壁常附于未萌牙的（）A．牙冠部 B．牙颈部 C．根尖部 D．牙根部20、下列肿瘤中含有皮肤附属器的是（）A．皮样囊肿 B．表皮样囊肿 C．鳃裂囊肿 D．甲状舌管囊肿21、电离辐射的照射方式分为（）A．外照射 B．内照射 C．混合照射 D．以上都对22、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A.20GYB.40GyC.60GYD.80GY23、X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A. 牙髓炎B.牙内吸收C.牙髓钙化D. 牙内吸收和牙髓钙化24、临床中拍摄根尖片常用的投照技术是（）？A．矢状位投照技术 B．分角线投照技术 C．平行投照技术 D．垂直投照技术25、Burnout征象常发生在（）？A．牙根部 B．牙冠部 C．根尖部 D．牙颈部26、唾液腺造影适用于（）A．腭腺 B．腮腺 C．唇腺 D．都不正确27、牙内吸收的患牙髓腔（），呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。
口腔颌面影像诊断学模拟考题(含答案)单选题(50分)1.Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically?A) enamel B) dentin C) cementum D) pulp cavity2.Periodontal ligament space appears as a radiolucent space between the tooth root and theA) alveolar crest B) lamina dura C) cancellous bone D) trabecular bone3.Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area?A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle4.Which one of the following anatomy should not appear on the periapical radiograph of the lower central incisor?A) genial tubercles B) mental foramen C) nutrient canals D) inferior border of the mandible5.Which of the following projections images the crowns of both maxillary and mandibular teeth on the same film and is helpful in diagnosing interproximal dental caries?A) panoramic B) periapical C) bitewing D) occlusal6.In which of the following techniques is a film holder a necessity?A) occlusal B) paralleling C) bisection of the angle D) lateral oblique mandible7.龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为___A)急性龋，慢性龋，静止龋B)咬合面龋、平滑面龋C) 根面龋、线性釉质龋D) 窝沟龋、邻面龋8. _______ 龋只累及釉质或牙骨质A) 浅龋B) 中龋C) 深龋D) 邻面龋9.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度 ___ 的不规则的窄缝，边缘常不光滑。
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项:（E）正确答案：（E）A、髀状突B、关节间隙C、关节结节D、关节窝2、在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管的最大管径平均为:（B）正确答案：（B）A、1MMB、2MMC、3MMD、1.5MM3、下颌髀突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍（D）正确答案：（D）A、许勒位B、经咽侧位片C、下颌骨后前位D、下颌骨开口后前位4、关节创伤后关节腔内有较多积液或积血时，在许勒位片常显示出关节间隙的哪种变化?（C）正确答案：（C）A、关节间隙变窄B、关节间隙大致正常C、关节间隙增宽D、关节间隙消失5、许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构?（D）正确答案：（D）A、外1L3结构B、中1L3结构C、内1L3结构D、外1L2结构6、在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管长是:（C）正确答案：（C）A、3CMB、4CMC、5CMD、6CM7、鼻腭管囊肿X线特点（AC）正确答案：（AC）A、病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方B、中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失C﹒多呈心形或圆形低密度改变D、位于上颔侧切牙和尖牙之间的囊肿E、可位于上颌中线的任何部位8、牙源性边绦性颌骨骨髓炎的X线检查方法是（B）正确答案：（B）A、许勒位和经咽侧位B、下颌升支侧位和切线位C、华特位和曲面体层﹐D、下颌前部合片和合翼片9、颞下颌关节侧位线片上可清晰显示（ABCD）正确答案：（ABCD）A、关节窝﹐B、关节结节C、髀状突﹐D、关节间隙﹑10、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对?（D）正确答案：（D）A、常能看到病源牙B、骨破坏边界清楚，周围骨密度高C、可见死骨形成D、可见袖口状骨膜反应11、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是（C）正确答案：（C）A、20GYB、40GYC、60GYD、80GY12、同时显示双侧下颌骨升支影像较理想检查方法是:（D）正确答案：（D）A、颧弓位片B、颌片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片13、颌面骨折骨样组织钙化，致密骨痂形成期，X线表现骨折线模糊，这个时期一般所历时的时间是:（D）正确答案：（D）A、1-2个月B、1-3个月C、2-3个月D、3-6个月14、颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）正确答案：（ACDE）A、死骨不易分离B、常见骨膜反应C、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始D、放射性龋较多见15、牙龈癌的影像学表现为:（C）正确答案：（C）A、多有病源牙B、典型表现为颌骨扇形骨质破坏C、颌骨呈口小底大的骨质破坏D、可有死骨形成16、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法（A）正确答案：（A）A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C17、显示下颌前部影像较理想的检查手段是:（D）正确答案：（D）A、根尖片B、颌翼片C、领片D、下颌前部颌片18、涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是（C）正确答案：（C）A、MRIB、CTC、B超检查D、造影检查19、下颔横断合片主要用于（C）正确答案：（C）A、检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
口腔颌面医学影像诊断学试题一、选择题（每题2分，共30分）1. 口腔颌面医学影像是通过何种方式产生的？A. X射线B. 磁共振成像C. 超声波D. 电子断层扫描2. 以下哪种影像技术对于检测颌骨缺损最为准确？A. 传统X射线B. 数字减影血管造影C. 正电子发射断层扫描D. 磁共振成像3. 在成人牙齿X线摄影时，通常应该使用以下哪种类型的X线片？A. 乳牙片B. 矢状位牙片C. 横向位牙片D. 锥形束CT片4. 以下哪种X线摄影技术在牙科中应用最为广泛？A. 传统全口摄影B. 颅面侧位摄影C. 脑颅多层螺旋CT摄影D. 骨密度测试5. 颅面影像中，哪种成像方式可显示出最为清晰的硬组织结构？A. 线性层面断层摄影B. 正交面层面断层摄影C. 磁共振成像D. 正电子发射断层扫描6. 在正常牙齿成像中，哪种影像可以清楚显示牙齿的根管？A. 接触舌面位B. 咬合位C. 颊面位D. 轴位7. 哪种影像技术最适合观察颌骨内的神经结构？A. 脑颅多层螺旋CTB. 正电子发射断层扫描C. 核磁共振成像D. 电子断层扫描8. 当分析颈部淋巴结时，以下哪种影像技术最为常用？A. 口腔颌面正交机位摄影B. 静脉注射造影C. 脑颅多层螺旋CTD. 核磁共振成像9. 对于头颅受伤的患者，哪种影像技术可进行脑部骨折的检测？A. 传统X线摄影B. 正电子发射断层扫描C. 核磁共振成像D. 电子断层扫描10. 口腔颌面医学影像学的主要应用是什么？A. 检测颌骨缺损B. 诊断颌面疾病C. 跟踪牙齿移动D. 分析脑部病变二、判断题（每题2分，共20分）1. 口腔颌面医学影像可以用于检测乳牙伤害。
(T/F)2. 正电子发射断层扫描（PET）可以用于观察脑部血液供应情况。
(T/F)3. 口腔颌面正交机位摄影可提供关于牙齿根部造影的信息。
(T/F)4. 电子断层扫描（CT）使用的X射线剂量较低，对患者伤害较小。
(T/F)5. 核磁共振成像（MRI）对于检测颞颌关节功能紊乱具有高度准确性。
口腔颌面影像诊断试题一、名词解释1、cervical burnout：牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆。
2、Albrightsyndrome：多骨性骨纤维异常增殖症同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症。
3、Interventionalradiology：即介入放射学，指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术，运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理，进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科。
4、放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死，其发生主要与放射剂量有关，下颌多见，组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤。
5、向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影，周缘腺体组织不显示，说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩。
这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入。
二、填空题1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病这两类疾病的检查。
2.牙周炎常用的影像学检查方法根尖片、曲面断层片、牙合翼片。
放射诊断中多选用以光电效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用康普顿效应为主的高能量范围。
4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、定位，也可用于辅助诊断异物以及阻生牙。
5.涎腺造影的禁忌症有碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石。
6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区。
7.瘤骨形成是成骨型骨肉瘤的X线特征。
8.颌骨骨髓炎通常在发病后2周后逐渐在X线上显示出骨质病理变化。
口腔颌面影像考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是X线片的常规投照技术？A. 后前位B. 侧位C. 正位D. 斜位答案：C2. 口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示下颌骨的全貌？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 颌骨横断层片答案：A3. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示上颌窦的全貌？A. 曲面体层片B. 瓦氏位片C. 水平位片D. 柯氏位片答案：D4. 以下哪种病变在X线片上表现为边缘清楚的圆形或卵圆形透射区？A. 根尖周炎B. 牙周炎C. 牙源性囊肿D. 牙髓炎答案：C5. 以下哪种病变在X线片上表现为边缘模糊的透射区？A. 根尖周炎B. 牙周炎C. 牙源性囊肿D. 牙髓炎答案：A6. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的根尖部？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D7. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的冠部？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：A8. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的颈部？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D9. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙周膜？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D10. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙槽骨？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D11. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙髓腔？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D12. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙本质？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D13. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙釉质？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D14. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙骨质？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D15. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙周膜间隙？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D16. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙槽骨板？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D17. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙槽骨？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D18. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙根？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D19. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙冠？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：A20. 在口腔颌面影像学中，哪种X线片可以显示牙齿的牙颈部？A. 曲面体层片B. 颌骨侧位片C. 颌骨前后位片D. 根尖片答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 口腔颌面影像学中，________是最基本的X线片。
一名词解释（每题3分，共15分）1.分角线投照技术：X线的中心线（1分）与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线（1分）垂直（1分）。
2.牙根折裂：是指既无外伤又无龋病（1分）、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断（1分）。
病因可能有咬合力过大、牙周炎、牙根发育缺陷、牙内吸收（1分）。
3.Codman三角：成骨型骨肉瘤骨膜增生（1分）特别迅速，被肿瘤突破并遭到破坏（1分），其残端投影呈袖口状，此又称“Codman三角”或骨膜三角（1分）。
4.Albright综合症：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）伴皮肤咖啡样色素沉着（1分）及内分泌病变（1分）。
5.涎石病：涎腺导管（1分）或腺体（1分）内形成涎石（1分）而引起的一系列病理改变。
五问答题（每题5分，共20分）1.简述颞下颌关节紊乱病的影像学表现。
（每条1分）①关节间隙改变②颗状突运动度的改变③两侧关节发育不对称④骨质的改变⑤关节盘及关节其他软组织改变2.述含牙囊中的X线表现。
（每条1分）①颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影②含有不同发育阶段的未萌出牙，牙冠朝向囊腔③囊壁常包绕着此牙的冠根交界处④所含牙齿多为一个，也可多个。
单囊多见，颌骨膨胀变形，⑤邻牙被推移3.简述根尖片上正常的X线表现。
（无X线表现，每项扣0.5分）①釉质：人体密度最高组织②牙本质：密度较釉质低，牙骨质：X线上不易与牙本质区分③牙髓腔：低密度影，下颌磨牙呈“H”形④牙槽骨：比牙密度稍低⑤骨硬板：包绕牙根的高密度线条样影，牙周膜：包绕牙根的低密度线条样影。
4.简述颌面骨骨折X线片观察要点。
（每条1分）①骨折的部位和数目②骨折的类型③骨折的移位④骨折线与牙的关系⑤骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别。
一．单选题（50分）1. In which of the following techniques may a patient be asked to hold the film packet during exposure?A) bisection of the angle B) paralleling C) bitewing D) occlusal2. Interproximal (bitewing) radiographs are most sensitive in detecting caries on which tooth surface?A) occlusal B) proximal C) buccal D) lingual3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area?A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle4.Which of the following is considered to be an extraoral technique?A) bitewing B) panoramic C) paralleling D) occlusal5. Which of the following imaging techniques does not use X rays?A) panoramic radiography B) computed tomographyC) digital radiography D) ultrasonography6. 下颌横断合片主要用于A) 检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
B) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
C) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
D) 检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。
7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为_____A) 急性龋，慢性龋，静止龋 B) 咬合面龋、平滑面龋C) 根面龋、线性釉质龋 D) 窝沟龋、邻面龋8. X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A) 牙髓炎 B) 牙内吸收 C) 牙髓钙化 D) 牙内吸收和牙髓钙化9. 继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度______的不规则的窄缝，边缘常不光滑。
A) 增高 B ) 减低 C) 不均匀 D) 均匀10. 牙内吸收的患牙髓腔____________，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A) 缩小 B) 扩大 C)大小不变 D) 密度增加11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根________________A) 密度减低 B) 密度不均匀增高 C) 变粗增大 D) 变细缩小12. 对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？A) 方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况B)投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片C)曲面体层显示细微结构比根尖片差D)曲面体层摄影不能取代根尖片检查13. 良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常_________，以磨牙区多见。
A) 复发 B) 恶变 C) 单发 D) 多发14. 显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽嵴高度的变化，最好采用下列哪种投照方法？A) 曲面体层 B) 分角线投照的根尖片 C) 平行长焦距投照的根尖片 D) 咬合片15．釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质_________，X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。
A）增厚 B）密度增加Ｃ）减低Ｄ）薄16．牙周炎主要表现为牙槽骨___________，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。
A）增生 B）肿胀 C）吸收 D）扩大17．牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是A）许勒位和经咽侧位 B）下颌升支侧位和切线位C）华特位和曲面体层 D）下颌前部合片和合翼片18．关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？A) 常能看到病源牙 B) 骨破坏边界清楚，周围骨密度高C) 可见死骨形成 D) 可见袖口状骨膜反应19．颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A）20GY B）40Gy C）60GY D）80GY20．破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是A）牙源性中央性颌骨骨髓炎 B）牙源性边缘性颌骨骨髓炎C）颌骨放射性骨坏死 D）牙源性上颌窦炎21．下颌骨最容易发生骨折的部位是：。
A) 髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部；B) 髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部；C) 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部；D) 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨；22. 髁突按骨折线高低可分为、、骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。
A) 髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折；B) 髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折；C) 髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折；D) 髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折；23．髁突脱位性骨折，因长时间关节凹内空虚可有代偿性类骨质形成或关节凹密质骨硬化增厚，使关节凹。
A）变厚； B) 变浅； C)变深；D) 变大24．下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍A) 许勒位 B) 经咽侧位片 C) 下颌骨后前位 D) 下颌骨开口后前位25．颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为。
A）华氏位和曲面体层； B）曲面体层和颧弓位；C）华氏位和经咽侧位；D）华氏位和颧弓位；26．郎格罕斯组织细胞增生症(Langhan’s cell histiocytosis)的三种临床综合征为、、。
A）根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病；B）骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病；C）骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病。
D）根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病27．下列疾病名称中，属于面裂囊肿的有：A）含牙囊肿 B）根尖周囊肿 C）鼻腭管囊肿 D）牙源性角化囊肿28．下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点？A）病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展 B）可单发，也可多发C）病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆 D）可呈始基囊肿表现29．下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？A）颌骨膨胀，以向唇颊侧为主 B）牙根可吸收C）常见的影像学表现为多房型 D）瘤内常见钙化30．下列疾病中，属于牙源性良性肿瘤的有：A）骨肉瘤 B）牙骨质-骨化纤维瘤 C）颌骨中心性血管瘤 D）成釉细胞瘤31．下列描述中，哪个不是骨纤维异常增殖症的特点？A）边界不清，多沿颌骨外形膨大 B）病变边界清晰，颌骨多局限性膨大C）病变可多发，可有家族史 D）病变区表现为高低密度相混杂的影像32．下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？A）骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象 B）瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状C）骨膜反应呈层状或袖口状 D）可有死骨形成33．牙龈癌的影像学表现为：A）多有病源牙 B）典型表现为颌骨扇形骨质破坏C）颌骨呈口小底大的骨质破坏 D）可有死骨形成34．下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤？A）骨肉瘤 B）舌癌 C）牙龈癌 D）原发性骨内癌35．阳性结石应当采用方法检查A）涎腺造影 B）核素显像 C）X线平片 D）CT36．颌下腺导管阳性结石可用方法检查A）鼓颊后前位 B）口内含片 C）涎腺造影 D）下颌横断咬合片37．儿童复发性腮腺炎的特点是A）中老年女性多见 B）到青春期可自行痊愈C）口干、眼干 D）腮腺进食肿胀38．儿童复发性腮腺炎的造影表现是A）末梢导管扩张 B）主导管充盈缺损C）主导管呈羽毛状、花边状 D）分支导管密集39．涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是A） MRI B） CT C） B超检查 D）造影检查40．慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A) 主导管扩张 B) 主导管呈花边状、羽毛状葱皮状C) 末梢导管扩张 D) 腺泡充盈缺损41．在CT图像上具有特征性密度值的是A）沃辛瘤 B）多形性腺瘤 C）脂肪瘤 D）恶性肿瘤42．下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现A) 主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状 B) 造影剂外漏C) 主导管充盈缺损 D) 分支导管移位43．欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？A) 髁突经咽侧位片B) 曲面体层片C) 许勒位片 D) 头颅侧位44．许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？A）外1／3结构 B）中1／3结构 C）内1／3结构 D）外1／2结构45．欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A) 许勒位片B) 关节造影C）磁共振D）B和C46．在骨关节病变常见的X线改变中，如下哪一种X线表现是不可能存在的的？A）髁突骨赘B）髁突硬化 C）髁突囊样变 D）关节正常结构消失，形成骨球47．颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？A）许勒位B）曲面体层C）华氏位 D）髁突经咽侧位片48．男6岁，颏部外伤开口受限1年。
