口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、颌面骨折骨样组织钙化，致密骨痂形成期，X线表现骨折线模糊，这个时期一般所历时的时间是:（D）正确答案：（D）A、1-2个月B、1-3个月C、2-3个月D、3-6个月2、下颌髀突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍（D）正确答案：（D）A、许勒位B、经咽侧位片C、下颌骨后前位D、下颌骨开口后前位3、在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管的最大管径平均为:（B）正确答案：（B）A、1MMB、2MMC、3MMD、1.5MM4、下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点?（D）正确答案：（D）A、骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象B、瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状C、骨膜反应呈层状或袖口状D、可有死骨形成5、颌面骨折的愈合,从血肿形成机化至骨样组织形成期，X线表现骨折线仍清晰,这个时期一般所历时的时间是:（C）正确答案：（C）A、2周B、3周C、1-2个月D、1-3个月6、破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（A）正确答案：（A）A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨放射性骨坏死D、牙源性上颌窦炎7、显示下颌前部影像较理想的检查手段是:（D）正确答案：（D）A、根尖片B、颌翼片C、领片D、下颌前部颌片8、下颔横断合片主要用于（C）正确答案：（C）A、检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

B、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髀突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

C、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

D、检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。

9、男性20岁，因龋牙行右下颌骨侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨小圆形骨质破坏区，直径5MM，边界清楚无硬化，询问无疼痛及发热史，见于下列哪种疾病:（B）正确答案：（B）A、根尖脓肿B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、根周致密性骨炎10、同时显示双侧下颌骨升支影像较理想检查方法是:（D）正确答案：（D）A、颧弓位片B、颌片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片11、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对?（D）正确答案：（D）A、常能看到病源牙B、骨破坏边界清楚，周围骨密度高C、可见死骨形成D、可见袖口状骨膜反应12、男性30岁，右侧颌面部肿胀半年，腮腺X线造影检查发现腮腺主导管扩张僵硬呈腊肠状，叶间及小叶间导管也见扩张，而末梢导管呈“点扩”，见于下列哪种疾:（B）正确答案：（B）A、慢性复发性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、腮腺结核D、腮腺混合瘤13、对于牙源性角化囊肿的说法，下列情况错误的是:（E）正确答案：（E）A、好发于第三磨牙区B、单囊多见C、囊内含牙或不含牙D、囊肿常沿着颌骨的长轴生长发展14、了解颧弓有无骨折较理想的检查手段是:（D）正确答案：（D）A、根尖片B、颌翼片C、颔片—D、颧弓位片15、显示上颌中切牙的根尖及其邻近解剖结构影像的理想检查手段是:（A）正确答案：（A）A、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌前部颌片16、儿童复发性腮腺炎的造影表现是（A）正确答案：（A）A、末梢导管扩张B、主导管充盈缺损C、主导管呈羽毛状、花边状D、分支导管密集17、牙源性边绦性颌骨骨髓炎的X线检查方法是（B）正确答案：（B）A、许勒位和经咽侧位B、下颌升支侧位和切线位C、华特位和曲面体层﹐D、下颌前部合片和合翼片18、下列是涎腺肿瘤涎腺X线造影表现的描述，其中哪一项仅见于恶性肿瘤:（E）正确答案：（E）A、主导管受压移位、拉长或屈曲B、分支导管包统肿瘤可呈抱球状，或被肿瘤挤压至一侧呈密质的线束状C、肿瘤压迫处的导管近心段由于造影剂注射压力可有扩张，远心段也可因腺体分泌受阻也可呈扩张表现D、充盈缺损处的腺泡呈过度充盈状态19、下列疾病名称中，属于面裂囊肿的有:（D）正确答案：（D）A、含牙囊肿B、根尖周囊肿C、鼻腭管囊肿﹐D、牙源性角化囊肿20、在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管长是:（C）正确答案：（C）A、3CMB、4CMC、5CMD、6CM21、男性20岁，因右下颌不适行右下颌侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨变白致密，骨小梁增粗。

口腔颌面影像学出科考试试题1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走B.主导管呈直线形、弧形C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗E.下颌下腺腺体外形似梨形1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病5周后由急性期转为慢性期1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达A.10％以上B.20％以上C.50％以上D.30％以上E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期E.新生儿颌骨骨髓炎1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A.下颌前部合片B.下颌横断合片C.下颌骨侧位片D.颌翼片E.华特位片1-11.骨折后1～2周时为A.血肿形成期B.血肿机化期C.骨痂形成期D.骨痂改建期E.颌骨临床愈合期1-12.颌骨骨折的重要治愈标准A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确，固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分，预防感染措施不得力E.以上均是原因1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年1-15.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周1-16.常含有角化物的囊肿可能是A.鳃裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.滤泡囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿1-17.肯定不会转变为或同时伴有成釉细胞瘤的是A.始基囊肿B.根尖周囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.以上均不会1-18.以下哪种囊肿最易复发A.根端囊肿B.面裂囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮样囊肿1-19.以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折1-20.成釉细胞瘤的主要X线表现为A.骨质破坏呈蜂房状透射阴影B.有骨膜反应C.多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月型切迹D.有虫蚀样破坏E.在囊内的牙根尖无吸收现象2-1.在关节上腔照影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形，前部造影剂明显聚集，后部明显变薄，甚至完全消失。

可编辑修改精选全文完整版口腔颌面影像诊断学复习题及答案1、在1985年，（）发现了X射线？A．佩特罗 B．伦琴 C．维勒邦纳 D．诺加尔德2、电磁辐射中，不同的射线有相同的（）？A．波长 B．频率 C．波速 D．穿透力3、对射线高度敏感的器官是（）？A．腮腺B．下颌下腺 C．舌下腺 D．腭腺4、用于观察上颌窦影像最佳的平片是（）？A．上颌后部片 B．上颌前部片 C．华特位片 D．曲面断层片5、许勒位片主要观察（）？A．牙根尖 B．上颌窦 C．牙槽骨 D．颞下颌关节6、下列哪一项不属于数字化放射学的优点（）A．辐射剂量低 B．成像速度快 C．价格低廉 D．可远程医疗7、下列哪一项属于唾液腺造影的禁忌症（）A、导管阴性结石 B．肿瘤 C．唾液腺急性炎症 D．唾液腺瘘8、根尖周围呈圆形透射影，透射影边缘有致密线条影的是（）A．成釉细胞瘤 B．根尖囊肿 C．根尖脓肿 D．根尖肉芽肿9、常导致根尖孔呈喇叭口形，牙根不能形成的是（）A．畸形舌侧沟 B．畸形舌侧尖 C．畸形舌侧窝 D．畸形中央尖10、下列哪一项不属于牙根折裂的原因（）A．龋病 B．咬合力过大 C．牙周炎 D．牙内吸收11、造成牙源性边缘性颌骨骨髓炎的主要原因是（）A．化疗 B．放疗 C．冠周炎 D．根尖炎12、放射性骨坏死常发生在（）A．下颌骨前部 B．下颌骨后部 C．上颌骨前部 D．上颌骨后部13、骨纤维结构不良病变晚期的影像学表现为（）A．透射影像 B．溶骨样改变 C．磨砂玻璃样 D．混合密度改变14、牙槽骨被破坏，导致牙“漂浮”征出现的疾病是（）A．含牙囊肿 B．骨内癌 C．颌骨骨折 D．成釉细胞瘤15、Le FortⅠ型骨折位于（）A．上颌骨下部 B．上颌骨中部 C．上颌骨上部 D．下颌骨前部16、在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界限表示有？（）A.牙髓充血 B．牙髓炎 C．髓石 D．弥散性牙髓钙化17、牙根异常多见于（）A．尖牙 B．第一磨牙 C．第三磨牙 D．侧切牙18、在下颌骨种植手术中，需要密切关注的解剖部位是（）A．下颌神经管 B．颏孔 C．口底 D．营养管19、含牙囊肿的囊壁常附于未萌牙的（）A．牙冠部 B．牙颈部 C．根尖部 D．牙根部20、下列肿瘤中含有皮肤附属器的是（）A．皮样囊肿 B．表皮样囊肿 C．鳃裂囊肿 D．甲状舌管囊肿21、电离辐射的照射方式分为（）A．外照射 B．内照射 C．混合照射 D．以上都对22、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A.20GYB.40GyC.60GYD.80GY23、X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A. 牙髓炎B.牙内吸收C.牙髓钙化D. 牙内吸收和牙髓钙化24、临床中拍摄根尖片常用的投照技术是（）？A．矢状位投照技术 B．分角线投照技术 C．平行投照技术 D．垂直投照技术25、Burnout征象常发生在（）？A．牙根部 B．牙冠部 C．根尖部 D．牙颈部26、唾液腺造影适用于（）A．腭腺 B．腮腺 C．唇腺 D．都不正确27、牙内吸收的患牙髓腔（），呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。

口腔颌面影像学出科考试试题1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走B.主导管呈直线形、弧形C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗E.下颌下腺腺体外形似梨形1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病5周后由急性期转为慢性期1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达A.10％以上B.20％以上C.50％以上D.30％以上E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期E.新生儿颌骨骨髓炎1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A.下颌前部合片B.下颌横断合片C.下颌骨侧位片D.颌翼片E.华特位片1-11.骨折后1～2周时为A.血肿形成期B.血肿机化期C.骨痂形成期D.骨痂改建期E.颌骨临床愈合期1-12.颌骨骨折的重要治愈标准A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确，固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分，预防感染措施不得力E.以上均是原因1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年1-15.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周1-16.常含有角化物的囊肿可能是A.鳃裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.滤泡囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿1-17.肯定不会转变为或同时伴有成釉细胞瘤的是A.始基囊肿B.根尖周囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.以上均不会1-18.以下哪种囊肿最易复发A.根端囊肿B.面裂囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮样囊肿1-19.以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折1-20.成釉细胞瘤的主要X线表现为A.骨质破坏呈蜂房状透射阴影B.有骨膜反应C.多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月型切迹D.有虫蚀样破坏E.在囊内的牙根尖无吸收现象2-1.在关节上腔照影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形，前部造影剂明显聚集，后部明显变薄，甚至完全消失。

影像简答试述上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。

试述下颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。

在没有人为标志的情况下如何区别其为上颌或下颌根尖片。

试述下颌横断咬合片的X线投照要点及正常X线解剖。

试述上颌前部咬合片的正常X线影像。

试述牙髓钙化在根尖片上的表现。

试述牙内吸收在根尖片上的表现。

试述慢性根尖(牙槽)脓肿在根尖片上的表现。

试述根尖囊肿在根尖片上的表现。

试述根尖肉芽肿在根尖片上的表现。

根尖囊肿和根尖肉芽肿在根尖片上有何区别。

试述牙骨质结构不良(牙骨质瘤)的病理分期和X线表现。

牙周病牙槽骨吸收X线表现为哪几种方式。

试述牙根折裂的X线表现。

下颌第三磨牙阻生时，拍片主要观察哪些内容。

牙源性中央性颌骨骨髓炎的X线表现。

牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线表现。

牙源性中央性颌骨骨髓炎与牙源性边缘性颌骨骨髓炎的鉴别要点。

牙源性边缘性颌骨骨髓炎与成骨肉瘤的鉴别要点。

颌骨放射性骨坏死的X线表现。

骨折X线片的观察要点有哪些？骨折愈合的X线分期及表现？下颌骨骨折最好发的部位有哪些？髁状突骨折分哪几类，各类的转归？郎格汉斯组织细胞增生症的临床分型？涎腺造影适应证？涎腺造影禁忌证？涎石症X线检查方法及选择顺序?阻塞性腮腺炎X线表现？复发性腮腺炎临床特点及X线表现？舍格伦综合征造影X线表现特点？试述含牙囊肿的X线表现？试述牙源性角化囊肿与造釉细胞瘤X线表现的鉴别要点？试述牙源性纤维瘤，粘液瘤X线表现与造釉细胞瘤X线表现鉴别要点？试述骨纤维异常增殖症的X线表现？试述牙龈癌的X线表现？试述颌骨骨肉瘤的X线表现？试述颌骨中枢性癌的X线表现？试述颌骨牙骨质-骨化纤维瘤和骨纤维异常增殖症的X线表现鉴别要点？哪些颌骨病变内可见钙化影像？颌骨内仅呈多房而无单房影像表现的病变有哪些？试述颞下颌关节造影的适应证、禁忌证。

试述关节侧位体层片及许勒位片正常关节上腔造影图像。

试述关节侧位体层片及许勒位片可复性盘前移位诊断特点。

试述关节侧位体层片及许勒位片不可复性盘前移位诊断特点。

级口腔本科《口腔颌面医学影像诊断学》考试题《口腔影像学》试题A卷标准答案及评分标准一名词解释(每题3分，共15分)1. 分角线投照技术:X线的中心线(1分)与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线(1分)垂直(1分)。

2. 牙根折裂:是指既无外伤又无龋病(1分)、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断(1分)。

病因可能有咬合力过大、牙周炎、牙根发育缺陷、牙内吸收(1分)。

3. Codman三角:成骨型骨肉瘤骨膜增生(1分)特别迅速，被肿瘤突破并遭到破坏(1分)，其残端投影呈袖口状，此又称“Cod man三角”或骨膜三角(1分)。

4. Albright综合症:多骨性骨纤维异常增殖症(1分)伴皮肤咖啡样色素沉着(1分)及内分泌病变(1分)。

5. 涎石病:涎腺导管(1分)或腺体(1分)内形成涎石(1分)而引起的一系列病理改变。

二填空题(每空1分，共25分)1. 根尖牙合牙合翼(特别说明:牙合为一个字)2. 冠折根折冠根联合折3. 垂直型吸收水平型吸收混合型吸收4. 穿透性感光性(或感光效应) 荧光性(或荧光效应)5. 颅骨缺损尿崩症突眼征6. 牙源性损伤性血源性(或血行性)7. 多房型单房型蜂窝型局部恶性征型8. 毛细血管瘤海绵状血管瘤蔓状血管瘤三选择题(每题只有一个正确答案，每题1.5分，共30分)1 ~ 5 CDCAE6 ~ 10 CEBBD11~15 ABDEB16~20 CDCDA四判断是非题，(请判断下列命题是否正确，每题1分，共10分) 01~05 ??×??06~10 ??×××五问答题 (每题5分，共20分)1. 简述颞下颌关节紊乱病的影像学表现。

(每条1分)关节间隙改变颗状突运动度的改变两侧关节发育不对称骨质的改变关节盘及关节其他软组织改变2. 述含牙囊中的X线表现。

(每条1分)颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影含有不同发育阶段的未萌出牙，牙冠朝向囊腔囊壁常包绕着此牙的冠根交界处所含牙齿多为一个，也可多个。

Burnout征象：牙颈部因为投照技术的问题造成低密度影响骨硬板：固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，X线上为包绕牙根的高密度影像继发龋sc：龋病经治疗之后，龋洞周围又发生龋坏，X线上为填充物周围不规则低密度影阻生牙it：由于种种原因，致使牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。

牙脱位td：外力作用使牙向颌面方向或根方向自牙槽窝内脱出或嵌入牙内吸收iaot：由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本质的吸收涎石病：发生在涎腺腺体及其导管的钙化性团块而引起的一系列病变Codman三角：骨肉瘤或炎症反应一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起牙周膜：X线上为包绕牙根的连续的低密度线状影残余囊肿：根尖周囊肿在拔出后未作适当处理，形成牙槽窝周围骨质区有低密度小圆形囊腔影致密性骨炎co：根尖周组织受到轻微而缓慢的低毒性刺激产生的一种骨质增生的防御性反应X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失牙根折裂：无外伤无龋病，只发生于后牙牙根的一种特殊的折断颞下颌关节强直：因疾病、损伤、外科手术导致的关节固定和运动丧失，开口困难的疾病龋病dc：牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病痣样基底细胞癌综合症：伴随牙缘性角化囊性瘤，同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常的基底痣综合征牙周炎per：菌斑引起牙龈和牙周组织的慢性破坏性炎症畸形中央尖：在颌面中央窝处有一个额外的锥形牙尖根尖周病：根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。

X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。

；1放射防备三原则为实践的正当性，放射防备的最优化，个人剂量的限制（职业人员均匀年有效量不该超出20mSv，一般人员不该超出1mSv）四方面其一减少照耀时间尽量用拍照取代透视提升记录和显像系统的敏捷度提升成像质量及减少重复检查其二.障蔽防备使用长遮线筒及限制射线束的大小应严禁使用塑料制锥形遮线筒限制X线管组装体的X线泄露使用持片器患者防备障蔽工作环境的障蔽其三.减少无效X线射线量尽量合理采纳高管电压投照线机应使用不小于规定的固定滤过厚度增添管电压与加大滤过层厚度其四距离防备1.尽可能远离受检者，以减少散射线的照耀’.；最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于100mm，若为60kV以上，则不得小于200mm.除受检部位外，身体其余部位应尽量远离实用线束。

龋病的影像学表现浅龋1. 圆弧形凹陷缺损区只累及釉质或牙骨质惯例根尖片或牙合翼片检查划分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区中龋1.圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹状缺损牙髓组织遇到激惹，修复性牙实质形成，洞底界限清楚深龋进入牙实质深层，靠近牙髓甚至与牙髓室相通根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿根尖脓肿（急性、慢性）影像学表现：以病源牙为中心，骨质损坏程度较重，呈弥散性损坏，界限不清，骨硬板消逝。

根尖周肉芽肿（稍微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎）影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超出1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。

根尖周囊肿（囊腔、囊壁、囊液）’.影像学表现:以病源牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质损坏低密度病变区，边沿清楚锋利。

囊肿边缘形成一致密的线条影，继发感染时可消逝。

牙源性中央性颌骨骨髓炎常用X线检查方法：下颌骨侧斜位片、曲面体层片、升支切线位片、咬合片、华特位片影像学表现X线片：1.弥散损坏期以病源牙为中心的单发或多发密度减低区，大小不等、界限模糊不清病变限制期急性期后病变渐渐限制，骨质损坏区与骨质硬化区可同时存在3.新骨形成期骨膜被掀起，骨膜内层被刺激，成骨细胞活跃生成新骨。

口腔颌面医学影像诊断学试题一、选择题（每题2分，共30分）1. 口腔颌面医学影像是通过何种方式产生的？A. X射线B. 磁共振成像C. 超声波D. 电子断层扫描2. 以下哪种影像技术对于检测颌骨缺损最为准确？A. 传统X射线B. 数字减影血管造影C. 正电子发射断层扫描D. 磁共振成像3. 在成人牙齿X线摄影时，通常应该使用以下哪种类型的X线片？A. 乳牙片B. 矢状位牙片C. 横向位牙片D. 锥形束CT片4. 以下哪种X线摄影技术在牙科中应用最为广泛？A. 传统全口摄影B. 颅面侧位摄影C. 脑颅多层螺旋CT摄影D. 骨密度测试5. 颅面影像中，哪种成像方式可显示出最为清晰的硬组织结构？A. 线性层面断层摄影B. 正交面层面断层摄影C. 磁共振成像D. 正电子发射断层扫描6. 在正常牙齿成像中，哪种影像可以清楚显示牙齿的根管？A. 接触舌面位B. 咬合位C. 颊面位D. 轴位7. 哪种影像技术最适合观察颌骨内的神经结构？A. 脑颅多层螺旋CTB. 正电子发射断层扫描C. 核磁共振成像D. 电子断层扫描8. 当分析颈部淋巴结时，以下哪种影像技术最为常用？A. 口腔颌面正交机位摄影B. 静脉注射造影C. 脑颅多层螺旋CTD. 核磁共振成像9. 对于头颅受伤的患者，哪种影像技术可进行脑部骨折的检测？A. 传统X线摄影B. 正电子发射断层扫描C. 核磁共振成像D. 电子断层扫描10. 口腔颌面医学影像学的主要应用是什么？A. 检测颌骨缺损B. 诊断颌面疾病C. 跟踪牙齿移动D. 分析脑部病变二、判断题（每题2分，共20分）1. 口腔颌面医学影像可以用于检测乳牙伤害。

(T/F)2. 正电子发射断层扫描（PET）可以用于观察脑部血液供应情况。

(T/F)3. 口腔颌面正交机位摄影可提供关于牙齿根部造影的信息。

(T/F)4. 电子断层扫描（CT）使用的X射线剂量较低，对患者伤害较小。

(T/F)5. 核磁共振成像（MRI）对于检测颞颌关节功能紊乱具有高度准确性。

口腔颌面影像诊断试题一、名词解释1、cervical burnout：牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆。

2、Albrightsyndrome：多骨性骨纤维异常增殖症同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症。

3、Interventionalradiology：即介入放射学，指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术，运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理，进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科。

4、放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死，其发生主要与放射剂量有关，下颌多见，组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤。

5、向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影，周缘腺体组织不显示，说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩。

这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入。

二、填空题1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病这两类疾病的检查。

2.牙周炎常用的影像学检查方法根尖片、曲面断层片、牙合翼片。

放射诊断中多选用以光电效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用康普顿效应为主的高能量范围。

4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、定位，也可用于辅助诊断异物以及阻生牙。

5.涎腺造影的禁忌症有碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石。

6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区。

7.瘤骨形成是成骨型骨肉瘤的X线特征。

8.颌骨骨髓炎通常在发病后2周后逐渐在X线上显示出骨质病理变化。