医养结合养老模式研究_张旭

一、问题的提出随着我国经济的发展，生活水平、医疗卫生水平得到了显著提升，人民的身体健康状况良好，人均寿命不断延长，加之长期以来我国实施的计划生育政策使得高龄老人和空巢老人数量也迅速增长，老年人的抚养比攀升，给家庭和社会带来较大负担，所以发展社会化的养老模式正是顺应时势。

人口老龄化与高龄化的发展必定伴随着显著的医疗服务需求。

在此背景下，区别于传统的“住养”模式，“医养结合”的机构养老模式应运而生。

这是一种新型的机构养老服务供给方式，即以养老机构提供基本生活照料服务为基础，为老人提供一定医疗支持服务。

在这一模式下，养老机构除了向老人提供基本的居住安养服务，还通过整合医疗与养老资源，创新老人医疗服务的条件，对老人身体健康状况进行全方位的照护。

服务内容全面多样，既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，还包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

可以说，“医养结合”机构养老模式是对传统养老机构服务的拓展与延伸，为老年人提供了更全面和优质的服务，使养老体系更加人性化，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，是我国养老服务重要发展方向。

二、推进“医养结合”型机构养老的必要性（一）优化医疗资源分配，解决养老需求多样化。

“医养结合”模式第一次将医疗与养老相结合，打通了医院与养老院之间的壁垒，更打破了传统养老机构大病小病都要将老人送往医院救治的低效模式，使得老人可以在机构内部享受到专业而全面的健康治疗。

传统的养老机构大多只能承担老人较为单一和简单的医疗卫生需求，如测量血压、血糖、血脂以及测量体温等，而对慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、半失能老人、失能老人以及绝症期老人的全面照护难以达到相应的需求，使得这部分老人难以找到合适的托养机构。

“医养结合”模式的出现就解决了这部分老年群体的健康医疗需求，既可以提高老人的健康水平和生活水平，又在一定程度上缓解了医疗机构的资源紧张问题，使得老人老有所养，老有所医。

医养结合养老模式在我国农村地区现状和发展问题研究随着我国老龄化进程的不断加快，养老问题逐渐成为一个热点话题。

目前，我国农村地区的养老模式主要以家庭型养老为主，这种模式存在着人口老龄化、家庭结构单一、养老质量不高等问题。

因此，为了满足农村老年人的养老需求，医养结合养老模式逐渐成为了农村地区养老的新方向。

医养结合养老模式即是通过将医疗服务与养老服务相结合，在农村地区实现全面养老的目标。

这种模式不仅能够提供老年人的医疗保健服务，同时也能够提高老年人的生活质量和幸福感。

具体来说，医养结合养老模式包括康复护理、健康咨询、居家养老服务、疾病预防等方面的服务内容。

一、服务体系不健全，服务内容单一目前，农村地区的医养结合养老模式服务体系不完善，服务内容十分单一，往往只涉及到常规的医疗护理服务。

缺乏个性化、差异化的养老服务模式，无法满足老年人多样化的需求。

二、服务水平不高由于农村地区医疗保障服务水平较低，医生资源不足，医疗设施落后，导致医疗服务质量较差，影响了医养结合养老的发展。

三、医养结合养老服务缺乏专业人才农村地区医养结合养老服务缺乏专业人才支持，出现了医生无法技术更新、护理人员技能差、护理设施不足等问题。

这些问题在服务过程中对老年人的健康和生活造成了不利的影响。

在解决上述问题的同时，进一步促进医养结合养老的发展，需要从以下方面入手：一、加强政策支持政府需要加大对农村医养结合养老的投入，加强政策支持，制定更为完善的服务体系和规范，提高服务水平。

二、加强服务队伍的建设政府和社会应该为农村医养结合养老提供更多的人才，建立高效的医疗保健服务体系和培训体系，提高服务人员的专业技能和素质。

三、扩大医养结合服务的内容和范围农村医养结合养老服务应该扩大服务内容和范围，提供更多的护理和康复服务，增加居家养老和社区养老服务内容，满足不同老年人的服务需求。

总之，医养结合养老模式是未来我国农村地区养老的必经之路，我们需要通过不断努力，完善服务体系，加强人才建设，提高服务水平，为老年人营造更为舒适、便利的养老环境。

推进医养融合养老模式的困境与对策建议作者：袁坤来源：《学习月刊》 2019年第10期袁坤据第六次人口普查数据显示，中国已步入老龄社会，且呈现出人口老龄化不断加剧的态势，如何健康养老已成为社会关注度最高、需求最迫切的问题之一。

医养融合是通过将医疗资源与养老资源有效结合，实现医疗、养老、康复及养生相融合的新养老模式。

推进医养融合养老模式，不仅能为老年人提供心理、老年文化及临终关怀等精神服务，也能为其提供健康咨询、健康检查、疾病诊治、护理及大病康复等医疗服务，实现“有病治病、无病疗养”的健康养老。

一、发展医养融合养老模式的必要性（一）应对人口老龄化的重要举措截至2018年年底，我国60岁以上的老年人口多达2.49亿，占总人口的17.3%，且人口老龄化程度不断加深。

现实证明，要有效化解人口老龄化危机，仅依靠传统的居家养老模式是行不通的，机构养老、社区养老等模式逐步成为老年群体新的选择。

然而，功能单一的机构、社区养老模式，不能适应新时代老年群体的多元需求，尤其是对健康养老的“井喷式”需求。

医养融合模式能有效贯穿机构、社区养老之中，满足老年群体对“健康养老”的多元需求，成为我国应对人口老龄化的重要举措。

（二）解决养老现实问题的有效策略随着老龄化进程加快，养老问题成为迫切需要解决的问题。

由于老年人各项身体机能下滑，“老病随年侵”已成为一个无法回避的事实。

然而当前养老服务体系构建过程中存在着“医养分离”或“有养无医”的困局，老有所养的质量大打折扣。

“养老院看不了病、医院养不了老”的现实问题，成为我国养老行业持续健康发展的瓶颈。

大力推进医养融合养老模式，是解决当前养老现实问题的有效策略。

（三）推进“健康中国”战略实施落地的重要手段党的十九大报告提出“要为老人提供连续的健康管理服务和医疗服务”，实施“健康中国”战略。

随着我国老龄化的进一步加剧，60岁以上老年人口占到我国人口的近五分之一。

“健康中国”战略的实施，离不开老年群体的普遍健康。

新常态下“医养结合”养老服务模式探究作者：赵江瑞来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第25期【摘要】目的探究新常态下“医养结合”养老服务模式的意义。

方法回顾性分析我省市自2014年6月开始实行新常态下“医养结合”养老服务模式前后的效果，与此同时分析此期间养老服务模式存在的问题并探讨具体的解决措施。

结果实行新常态下“医养结合”养老服务模式后在很大程度上解决了老有所养、老有所医的问题，使老年人群的生活得到了基本的保障；但是在新常态下“医养结合”养老服务模式中仍存在诸多问题需要解决，如医疗负担重、医养结合费用巨大、部分地区养老问题显著、个别地区落实不到位等；根据养老服务模式中的问题探讨出具体的解决方案以促进新常态下“医养结合”养老服务模式的发展。

结论新常态下“医养结合”养老服务模式的效果良好，值得继续发展。

【关键词】人口老龄化；新常态；医养结合；养老服务【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.25..02人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的老年人口相对增多的社会现象，即形成老龄化社会[1]。

老龄化社会的定义是一个国家或地区60岁以上的人口占10%或65岁以上人口占7%。

日前，全世界60岁人口已达到6亿，因此意味着人口老龄化的发展迅速迅猛。

我国是人口大国，从近几年的人口趋势上看，我国即将进入老龄化社会。

随着我国人口老龄化问题的凸显，养老问题有待解决[2]。

我国早在几年前就明确了“医养结合”发展目标并制定了一系列的政策鞭策实施。

2014年5月习近平同志提出新常态概念，要求我国“医养结合”养老服务要与新常态保持与时俱进[3]。

报道如下。

1 新常态与医养结合概念新常态，就是经过一段不正常状态后重新恢复正常状态。

“新常态”是一个新生词汇，是由习近平同志提出。

习近平同志在河南考察时表述，中国发展属于战略机遇期，因此在发展中我们要不断加强信心，结合我国发展特征，从常态到新常态中不断进步和发展 [4]。

智慧“医养结合”社区居家养老服务模式创新研究作者：吴婵君郭佳来源：《经济研究导刊》2024年第12期摘要：如今日益加剧的人口老龄化、失能化，家庭空巢化、少子化已成为我国必须面对的重要社会问题。

老年人对长期居住的社区环境具有较强的生理上和心理上的依赖性，所以在积极应对老龄化的背景下，社区居家养老大有可为。

老年人不仅需要常规基础的生活服务、丰富多彩的娱乐活动，在基础医疗、健康管理、治未病、康复、精神慰藉护理等方面的医疗需求也十分迫切。

因此，以浙江省绍兴市为例，研究其现有的“医养结合”社区居家养老服务发展现状及存在的问题，探索智慧“医养结合”社区居家养老服务模式创新。

关键词：智慧“医养结合”社区；居家养老；服务模式创新；绍兴市中图分类号：C913 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2024）12-0101-04引言截至2023年末，我国60岁及以上老年人口已占总人口的21.1%，同时我国居民人均预期寿命已提高到78.2岁，2022年我国人口出现近61年以来的首次人口负增长。

老龄化、空巢化、失能化、少子化的趋势使传统的家庭养老模式受到了现实冲击，日益庞大的老年群体也给机构养老带来前所未有的负担，而社区居家养老大有可为。

老年人不仅需要常规基础的生活服务、丰富多彩的娱乐活动，在基础医疗、健康管理、治未病、康复、精神慰藉护理等方面的医疗需求也十分迫切。

党的十九大报告提出，“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。

”绍兴市作为浙江省地级城市，截至2022年底，60周岁以上老年人口占比28.66%，居全省第二，远高于全国平均水平。

因此，本文以绍兴为例，研究其现有的“医养结合”社区居家养老服务发展现状及存在的问题，探索智慧“医养结合”社区居家养老服务模式创新。

一、绍兴“医养结合”社区居家养老服务发展现状近年来，对于积极应对老龄化，构建完善的具有兜底性、普惠性、多样性特征的“医养结合”社区居家养老服务体系，不断满足老年人日益增长的医养、康养需求，绍兴市政府高度重视，先后出台了一系列关于支持“医养结合”社区居家养老服务发展的相关政策。

收稿日期：2021-01-20作者简介：卓然（1990-），女，黑龙江哈尔滨人，硕士研究生，从事社会保障与公共服务研究。

一、关于公共财政作用下的“医养结合”养老服务模式探索现状关于公共财政作用下的“医养结合”养老服务模式的探索现状将从两个方面进行具体的分析介绍。

一方面，公共财政作用下医养结合的养老服务模式在实际应用中取得了不错的应用效果。

该养老服务模式不仅得到了政府的政策以及资金方面的支持，而且还在一定程度上缓解了我国当前老龄化严重等问题，有效提升了我国医疗行业以及养老服务行业的质量水平。

另一方面，在实际应用中，这种养老服务模式的应用范围还是比较小的。

另外，原先的医疗行业以及养老服务行业之间缺乏联系，因此，将两者进行结合的过程中存在的问题也比较多。

我国在此方面的起步比较晚，导致缺乏相关的完善机制。

就目前的现状而言，医养结合养老服务模式下的医护人员比较少，工作水平参差不齐，工作中很容易出现一些问题。

二、公共财政作用下的“医养结合”养老服务模式探索与发展中存在的问题（一）结合管理体系尚未建立管理制度的完善是支撑一个行业发展的重要前提，但是由于“医养结合”养老服务模式是一种新的模式，在社会中应用的范围还比较小，所以相关方面的管理体系还不够完善。

而且，我国医疗行业的起步比较晚，近几十年来发展速度比较快，在实际发展中积累下的问题也比较多。

虽然“医养结合”的养老服务模式取得了一些应用效果，但是两者的结合也就意味着原先医疗行业以及养老服务模式的管理制度很多将不能再应用，需要剔除其中一些不好的制度体系。

为了推动其发展，需要从管理体系出发，进行不断的完善。

另外，管理体系的不完善与政府也有一定的联系，相关的法律法规等不够完善，导致“医养结合”在实际应用中缺乏一个良好的环境。

还有一个原因就是，该模式下的一些单位不仅缺乏创新，而且改革力度也不够。

（二）养老床位总量不足，结构短缺养老床位总量不足、结构短缺是制约养老服务模式应用发展的基本因素。

医养结合养老运营方案论文一、医养结合养老服务概述随着我国人口老龄化的加剧，养老服务业正面临严峻的挑战。

传统的家庭养老模式和养老机构服务已经很难满足老年人日益增长的养老需求。

因此，医养结合养老服务模式逐渐成为了解决老年人养老需求的有效途径。

医养结合养老服务模式将医疗服务和养老服务有机地结合在一起，为老年人提供全方位、多层次的医疗、护理和生活保障，并通过多元化的形式满足老年人的物质和精神需求。

本文将对医养结合养老服务的运营方案进行探讨。

二、医养结合养老服务的运营模式1. 医养结合的服务内容医养结合养老服务的核心是以老年人的健康和生活为中心，整合医疗、护理、康复、文化娱乐等多种服务，提供全面、个性化的健康养老服务。

具体服务内容包括但不限于健康评估、医疗护理、定期体检、健身保健、心理疏导、文体活动、营养膳食等。

2. 定制化的养老服务医养结合养老服务需要根据老年人的不同需求和健康状况，提供个性化的养老服务。

充分了解老年人的身体状况、喜好和生活习惯，根据其个性化需求为其量身定制专属的健康养老服务。

3. 多元化的运营模式医养结合养老服务可以采取自购设备、委托外部医疗机构合作、引入专业管理团队等多元化的运营模式。

在服务内容上可以提供社区日间照料、社区居家养老服务、区域综合养老服务等多种形式，以满足老年人及其家属的不同需求。

三、医养结合养老服务的运营要点1. 人才梯队建设医养结合养老服务需要配备具备医疗、护理、管理、服务等多领域专业技能的专业团队。

建立健全的人才梯队，培养和引进相关人才，并进行持续的培训和学习，以提升服务水平，满足老年人的养老需求。

2. 设施配套建设医养结合养老服务需要具备完善的设施配套，包括但不限于医疗设备、护理设施、文体活动场所、餐饮厨房等。

要根据老年人的生活习惯和需求，设计合理的设施配套，为老年人提供舒适、便利的养老环境。

3. 资源整合与合作发展医养结合养老服务需要充分整合社会各方资源，包括政府、医疗机构、社会福利机构、专业服务机构等，形成合作共赢的关系。

“医养结合”养老模式的发展路径研究作者：张亦弛来源：《祖国》2017年第22期摘要：本文通过对文献的阅读和分析，旨在研究“医养结合”养老模式在我国的发展路径。

本文主要从“医养结合”养老模式的现状入手分析，以及对相关经验的总结，得出了这种新型养老模式在我国现阶段发展不够成功和完善的原因，并分别对参与“医养结合”养老模式的“五大要素”进行了发展路径的总结。

“医养结合”养老模式是养老服务和医疗服务的结合，是适合目前国情的新型养老模式，但作为解决养老问题的一大方案，其在我国的全面发展需要一个漫长的过程，在这个过程中，需要完善的内容大体上可分为政策和实践两个方面。

关键词：老龄化医养结合发展路径一、绪论（一）研究背景“人口老龄化”属于近几年来的热点议题。

据统计，2014年中国60岁及以上的人口有2.12亿人，占总人口比例的15.5%;65岁及以上的人口有1.37亿，占10.1%。

按照世界卫生组织所规定的“老龄社会是指65岁及以上人口占总人口的7%”的要求，中国早已进入了“老龄社会”。

但“人口老龄化”本身并不属于社会问题，它之所以会变成社会问题是由于针对“人口老龄化”的解决措施不到位。

而我国目前就面临着这样的局面。

1.老龄人口类型复杂我国从20世纪70年代开始推行计划生育政策，目前，第一批独生子女的父母已进入老龄阶段，而按照统计，我国失独家庭已超过百万，失独老人超过200万。

除此之外，由于工业化和城市化进程的加快，与失独老人处境相似的“空巢老人”也占老龄人口中很大的比例，据统计，2010年我国65岁及以上的“单身老人、一个老人加未成年人、一对老年夫妇、一对老年夫妇加未成年人”的家庭户是2961.19万户，超过老年人总户数的三分之一。

其次，除了社会原因以外，由于老人本身身体机能的下降，生活能力的减退，大部分老人患有慢性老年病，如心脏病、糖尿病等，需要特殊护理或及时医治。

还有部分老人患严重疾病，甚至处于失能状态或失智状态，据2012年的统计，我国约有3750万失能老人，失智老人约为600万到1000万，这也就意味着，这部分老人除了需要基本的生活照料意外，还需要专业的老人护理和医疗设备的随时辅助。

“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策研究随着人口老龄化的加剧，医疗和养老已经成为社会关注的焦点之一，而医养结合作为一种综合性养老服务模式，可以有效地满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，具有十分重要的意义。

但同时，医养结合模式的实施也面临着困境和挑战。

本文将从必要性、困境和对策三个方面进行探讨。

一、医养结合模式的必要性1、人口老龄化趋势日益明显，迫切需要一种全方位的养老服务。

根据国家统计局数据显示，截至2019年底，我国60岁及以上人口达到了2.49亿人，占总人口比例的17.9%，人口老龄化问题日渐突显，如何满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，是当下社会急需解决的问题。

2、传统的养老服务趋于单一。

目前，传统的养老服务模式主要集中在日间照料、居家照护和养老院等几个方面，虽然这些服务在一定程度上满足了老年人的需求，但是在一些特殊的情况下，这些服务显得单一并不能满足老年人的全面需求。

3、医养结合模式可提高养老服务质量。

医养结合模式将医疗和养老融为一体，充分利用医疗资源和专业技术，以更加科学、合理、全面的方式解决老年人的健康问题，从而提高了养老服务质量。

二、医养结合模式面临的困境1、资金问题。

医养结合模式是一项需要巨额投入的养老服务模式，在需要一定资金的情况下，如何解决资金问题成为了一个难题。

2、服务质量问题。

医养结合模式需要医疗和养老服务资源的融合，而当前我国医疗服务和养老服务资源分布不均，服务质量参差不齐，对于医养结合模式的服务质量提出了挑战。

3、信息化建设问题。

医养结合模式是一个涉及到多个部门、多个服务对象的服务模式，如何建立信息化平台，实现信息的共享、交流和提供成为进一步商榷和解决的难点之一。

三、医养结合模式的对策1、政府加大资金投入。

政府作为社会管理者，应当加大对医养结合模式服务的资金投入，提高养老服务水平。

2、完善服务质量管理机制。

尽快形成医疗和养老服务资源的整合管理机制，进行严格的质量控制和风险评估，确保养老服务质量。

困境与出路：我国社区居家养老模式探析作者：张旭王露蓉来源：《法制与社会》2018年第34期摘要近年来，我国老年人口数量不断增加，养老问题越发突出。

社区居家养老是最适合缓解我国当下养老问题的一种模式，但也存在一些不足，主要归纳为供求对称性存在差距；资金来源渠道较窄、短缺；专业性服务人员较少且管理规范性不高等。

本文针对这些问题提出信息化建档，完善供求对称性服务；开拓非政府性资金来源渠道；培训专业化服务人员，规范人员管理等措施解决问题。

关键词社区居家养老家庭养老机构养老基金项目：国家级大学生创新创业训练计划项目：社区居家养老的实践检视与路径建构——基于N市J区的实证分析（项目编号201610638042）的阶段性成果。

作者简介：张旭、王露蓉，西华师范大学政治与行政学院，硕士，研究方向：基层民主与基层治理。

中图分类号：C913.6 文献标识码：A DOI：10.19387/ki.1009-0592.2018.12.065一、我国社区居家养老发展的必然性据民政部发布的《2016年社会服务发展统计公报》显示，截至2016年底，全国60岁及以上老年人口23086万人，占总人口的16.7%，其中65岁及以上人口15003万人，占总人口的10.8%。

根据世界卫生组织的定义，一个国家或地区人口中60岁及以上人口所占比例超过10%，或65岁及以上人口所占的比例超过7%，该国家或地区就属于人口老龄化国家或地区。

2011年到2015年我国65岁以上老年人数量每年以超过400万的速度在增长。

可见，现目前我国人口老龄化程度较高。

且与西方一些国家进入老龄化时间长度相比，日本24年，德国40年，美国60年，法国115年，我国18年，老龄化速度非常快。

但随之而来的养老负担、养老压力也不断增加。

自古以来，受农业社会发展影响，中国人的传统思想观念，更偏向于家庭养老。

但随着经济社会发展与上世纪开始实行的计划生育政策，现在家庭模式多是“4+2+1”，一对年轻夫妇面临着赡养四个老人，养老负担较重，同时快节奏的生活，年轻人压力更大。