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一般紧急治疗
安置休克卧位、控制出血、应用休克裤,保持呼吸道通 畅、给氧、补液、保暖、镇静止痛等措施。
补充血容量 处理原发病
是治疗休克最基本和首要的措施,也是纠正休克引起的 组织低灌注和缺氧状态的关键。-----基本措施
在尽快恢复有效循环血量后,及时手术处理原发 病。-----根本措施
纠正酸中毒
根本措施是快速补充血容量,改善组织灌注,适时 和适当的给与碱性药物。
休克早期
休克期
休克晚期
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多数患者表现为交感神经兴奋症状:患者神志尚 清、但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白, 口唇和甲床轻度紫绀,手足湿冷,但也有部分感 染性休克患者表现为神志清醒、面色潮红、手足 温暖、脉搏慢而有力等,即“暖休克“。可有恶 心、呕吐。尿量正常或减少等。心率增快,呼吸 深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。
随着休克发展,患者烦躁或意识不清、反应迟钝;呼吸 浅速。心音低钝。脉搏细速,按压稍重即消失。表浅静 脉萎陷。血压下降;原有高血压者,血压较基础水平降 低20%~30%,脉压小。皮肤和黏膜发绀、四肢湿冷。 尿量少于30ml/h。
可出现DIC和重要脏器功能衰竭等。表现为不同程度的 意识障碍;皮肤、黏膜发绀加重或有花纹、四肢厥冷; 脉搏微弱,甚至摸不清;血压进行性下降,甚至测不出; 尿量进行性减少,甚至无尿。有出血症状如皮肤黏膜出 血点等。此期病人常因继发多器官功能衰竭而死亡。
感染性休克
护理查房
2014.6.12
急诊科
1
主要内容
21
疾病相关知识
2
病史简介
3
护理诊断及措施
4
相关问题
2
疾病相关知识
休克的分类 ① 低血容量性休克 ② 感染性休克 ③ 过敏性休克 ④ 神经源性休克 ⑤ 心源性休克