• 背景B:查体:T36°c, P102次/分,R22次/分, BP80/50mmHg,神志清楚, 痛苦面容,面色苍白,四肢 冰冷。外阴有血迹,宫颈光 滑,有举痛,子宫前位,轻 压痛,子宫左右前方可见 5cm×6cm×6cm不规那么
• 急诊化验检查:尿妊娠试验〔±〕; 血常规:HB90g/L, WBC10.8×10/L
时头偏向一侧防止误吸,给予低流量吸氧 • 快速建立两条静脉通道,保持管路通畅
• 合理用药,及时观察用药后的反响 • 常规留置导尿管,监测尿量,发现异常及时通知
医生
• 注意保暖,有利于血压复升 • 如为继发性低血压应积极治疗原发病
健康教育
• 积极治疗原发病
• 锻炼身体,增强体质,均衡的饮食,培养开朗的 个性,保障足够的睡眠,规律的生活习惯
去甲肾上腺 素
酒石酸肾上 腺素
盐酸多巴胺
收缩血管,使心肌收缩 增强、心排血量增加
使心脏收缩力上升,皮 肤、黏膜血管收缩
小剂量使心肌收缩力及 心搏量增加;大剂量使 外周血管阻力增加
尿量减少、酸中毒、尿量、血
眩晕、血压升高、 压、血生
心律失常,外渗引 化、心电
起坏死
图
焦虑、失眠、眩晕、血压、心 心律失常、眼部刺 率、心律 痛、血压升高
建议R
• 考虑初步诊断: 宫外孕引起的失血性休克
• 处理: 密切观察患者生命体征并记录 头低足高位,保护患者,防止坠床跌倒 鼻导管吸氧2-4L/分,改善组织缺氧状态 迅速建立两条静脉通路,一条扩容,另一条 及时输入各类抢救药 导尿,密切观察尿量 积极抢救休克的同时做好术前准备
病例分析
• 病情简介:患者,女,28岁,体重指数16, 劳累后出现头晕、恶心、心悸,于门诊就 诊。体格检查:T36.5°C,脉搏88次/分, 呼吸19次/分,血压80/45mmHg,查体心肺 听诊未见异常,实验室检查大致正常,辅 助检查:心电图、X线均未见异常,考虑诊 断“体质性低血压〞。遵医嘱口服地芬尼 多,并嘱患者均衡饮食,增强体质