盐酸氨溴索雾化吸入对食管癌术后患者祛痰效果的影响.

46生国塞旦医塑垫!Q笙!Q旦箜!!鲞箜垫魍g丛堡墼』螋望!坐熊堕鳗璺璺!丛!堂堂!Q盟：2Q!Q：!尘：iZ：丛!：垫开胸术后盐酸氨溴索雾化吸入疗效观察刘春娟钱磊祝烨临床实践【摘要】目的观察开胸术后盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果及安全性。

方法120例开胸手术病人随机分为---组：试验组、对照一组，对照二组。

在常规治疗基础上，试验组给予盐酸氨溴索+生理盐水超声雾化吸入，对照组给予生理盐水及生理盐水+糜蛋白酶1500U雾化吸入，观察并比较三组治疗后排痰效果。

结果实验组排痰效果明显高于对照组。

结论盐酸氨溴索超声雾化吸入可以有效提高开胸术后病人的咳痰效果，减少肺部并发症的发生。

【关键词】开胸术后；盐酸氨溴索；雾化吸入；咳痰效果多数病人在开胸手术后存在明显的痰液黏稠、咳嗽无力，极易并发肺不张、肺部感染等并发症，严重时甚至可引起急性呼吸窘迫综合征。

痰液黏稠不易咳出是影响胸外手术病人康复的重要因素之一。

因此协助病人有效排痰是开胸术后护理的重要措施之一。

盐酸氨溴索注射液具有促进黏痰排除及溶解分泌物的特性，因而可稀释呼吸道黏稠痰液，减少黏痰滞留，促进排痰。

2005年1月至2007年12月我科开胸术后病人采用盐酸氨溴索超声雾化吸入促进排痰，取得了满意的效果。

现报告如下：l资料与方法1．1一般资料：本组开胸手术病人120例，均是术前肺功能检查通气功能正常或轻度障碍，能够并且愿意配合术后肺功能检查的，对盐酸氨溴索无过敏的病人。

男凹例，女5l例。

年龄52．9—68．5岁。

手术方式：常规开胸。

手术顺利，常规给予吸氧、静脉输液、抗炎、营养支持治疗及胸部体疗、饮食、活动等护理。

随机分为实验组和两组对照组共三组。

三组患者在性别、年龄、病种分布、实验室检查等方面差异无统计学意义具有可比性。

I．2治疗方法：治疗组于术后第1天开始用生理盐水l O I II l+盐酸氨溴索30nag雾化吸入，每日2次，每次15—20m i n，5d为一疗程。

China Pharmacy 2017V ol.28No.9中国药房2017年第28卷第9期＊主治医师。

研究方向：心脏外科（冠脉搭桥、先天性心脏病）、血管外科。

E-mail ：jita 212@#通信作者：副主任医师。

研究方向：呼吸内科。

E-mail ：ldxj uan@ 雾化吸入氨溴索联合庆大霉素对食管癌患者术后相关指标的影响王亮1＊，谷席娟2#，李金博3，李辉4（1.聊城市第三人民医院胸心外科，山东聊城252000；2.聊城大学医院呼吸内科，山东聊城252000；3.山东省高唐县人民医院普外科，山东聊城252800；4.聊城市第三人民医院外科，山东聊城252000）中图分类号R 735.1文献标志码A 文章编号1001-0408（2017）09-1188-03DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.09.10摘要目的：探讨雾化吸入氨溴索联合庆大霉素对食管癌患者术后相关指标的影响。

方法：回顾性分析60例食管癌手术后患者资料，根据用药的不同分为对照组（30例）和观察组（30例）。

术前3d ，对照组患者静脉滴注5％葡萄糖注射液250mL ，每日2次；观察组患者静脉滴注盐酸氨溴索注射液50mL ，加入5％葡萄糖注射液250mL 中，每日2次；术后，两组患者均给予抗菌药物消炎、镇痛。

在此基础上，对照组患者给予硫酸庆大霉素注射液8万单位，加入0.9％氯化钠注射液20mL 中，雾化吸入，每日4次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液10mL ，加入0.9％氯化钠注射液20mL 中，雾化吸入，每日4次。

两组均连用5d 。

观察两组患者术后肺部并发症发生情况，手术前后C 反应蛋白（CRP ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平、动脉血氧分压（PaO 2）、动脉血氧饱和度（SaO 2）、氧合指数[（PaO 2/吸氧浓度（FiO 2）]及不良反应发生情况。

结果：观察组患者术后肺部并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

吸入疗法在呼吸康复中应用的中国专家共识【摘要】呼吸康复作为疾病管理的重要组成，已证实在慢性呼吸系统疾病及其他各类存在呼吸功能障碍的患者中可延缓疾病进展、减轻症状、提高运动耐量、改善生活质量。

由于呼吸功能障碍患者的疾病特点，其在呼吸康复中普遍存在运动耐量减低以及气道黏液清除障碍等问题。

吸入疗法在呼吸系统疾病治疗中具有独特而重要的地位，与呼吸康复相辅相成，互相促进。

合理应用吸入疗法可有效预防和治疗呼吸康复中的运动耐量减低、提高气道廓清效果；而呼吸康复技术亦有助于提升吸气肌力量、改善患者自我管理水平等，从而提高吸入疗法的安全性和有效性。

但因临床医学、康复医学学科知识体系不同，临床应用仍存在问题。

为推动两者有机融合，中国老年医学会呼吸病学分会、中国康复医疗机构联盟组织呼吸病学、康复学相关专家共同制订了《吸入疗法在呼吸康复中应用的中国专家共识》，旨在更好地指导临床实践。

呼吸康复是基于全面评估，制定并实施个体化综合干预措施，以改善慢性呼吸系统疾病患者身心健康，促进其长期坚持健康行为［1］，迄今已成为多种疾病管理的重要组成［2］。

吸入疗法因其特殊的给药途径，使药物直达肺部，快速起效，且全身副作用小，可取得疗效和安全的理想平衡，在疾病治疗中具有独特而重要的地位。

吸入疗法在呼吸康复中具有重要意义，可改善运动耐量、提高气道廓清效果。

而联合多种呼吸康复技术也有助于提高吸入疗法有效性。

然而，由于临床医学、康复医学学科知识体系不同，学科之间的分工侧重和实践技能存在差异，且各类新型吸入装置、呼吸康复技术与理念的发展日新月异，也对呼吸康复和吸入疗法两者的有机融合提出了更多挑战。

基于此，中国老年医学会呼吸病学分会、中国康复医疗机构联盟组织呼吸病学、康复学相关专家共同参与，历经数次讨论，共同制订此共识，旨在规范吸入疗法在呼吸康复中的应用，为临床医师、康复医师、治疗师和护士提供理论和实践依据，促进技术的跨学科应用，最终提升呼吸康复效果及疾病综合管理水平。

盐酸氨溴索防治食管癌术后肺部并发症及对呼吸功能的影响杨仁荣【摘要】Objective To observe tbe clinical efficacy of ambroxol in preventing pulmonary complications after esopbageal cancer opera-tion and its influence on tbe respiratory function. Methods 88 patients were randomly divided into tbe control group and tbe treatment group,44 cases in eacb group. Tbe control group was given 5% glucose 250 mL by intravenous drip on preoperative 3 d,twice daily, wbile on tbis basis tbe treatment group was added witb ambroxol bydrocbloride 255 mg by intravenous drip,twice daily. On tbe basis of conventional anti-inflammation and analgesia after operation,tbe control group was given 5% glucose 250 mL by intravenous drip, twice daily,tbe patients witb complications were given 0. 9% sodium cbloride injection 8 mL plus gentamycin 80 000 U by atomization inbalation,once daily. Tbe treatment group was given 5% glucose 250 mL plus ambroxol bydrocbloride 255 mg by intravenous drip, twice daily,tbe patients witb complications was given 0. 9% sodium cbloride injection 8 mL plus gentamycin 80 000 U by atomization inbalation,once daily. Tbe two groups were treated for 9 d. Results Tbe occurrence rates of pulmonary atelectasis,pulmonary infection and respiratory failure after treatment in tbe treatment group were significantly lower tban tbose in tbe control group( P < 0. 05);tbe expectoration difficulty degree and sputum rare form in tbe patients witb complications in tbe treatment group were significantly im-provedcompared witb tbe control group( P < 0. 05);moreover tbe respiratory indicators of PaO2,SaO2 and PaO2/FiO2 in tbe complica-tion patients of tbe treatment group were better tban tbose in tbe control group( P < 0. 05);tbe occurrence rate of adverse reactions bad no statistical difference between tbe two groups( P > 0. 05)and witbout affecting treatment. Conclusion Ambroxol can prevent and treat pulmonary complications after esopbageal cancer operation,effectively improves tbe respiratory function,bas obvious clinical effect and less adverse reactions,and is wortby of promotion.%目的：观察盐酸氨溴索防治食管癌术后肺部并发症的疗效及对呼吸功能的影响。

不同药物雾化吸入预防食管癌术后肺部并发症的疗效观察朱莉;余鸣;刘义树;沈怡【期刊名称】《肿瘤防治研究》【年(卷),期】2014(0)8【摘要】目的观察食管癌患者术后应用不同药物雾化吸入预防肺部并发症的效果。

方法将120例全麻下食管癌术后患者随机分为两组:地塞米松、庆大霉素和糜蛋白酶联合雾化吸入治疗组(A组),氨溴索和特布他林联合雾化吸入治疗组(B组)。

监测患者术后(2、24、48及72 h)动脉血气指标(SaO2、PaO2和PaCO2)、气道分泌物清除效果及临床疗效,随访患者转出ICU后胸管拔除时间和术后肺部并发症(PPCs)的发生情况。

结果患者动脉血气指标、气道分泌物清除效果、呼吸系统症状改善效果、胸管拔除时间及PPCs的发生率,B组均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论食管癌全麻术后患者,使用氨溴索和特布他林联合雾化吸入有助于气道分泌物清除和呼吸系统症状改善,并能缩短胸管拔除时间,减少肺部并发症发生。

【总页数】4页(P928-931)【关键词】雾化吸入治疗;食管癌;术后肺部并发症【作者】朱莉;余鸣;刘义树;沈怡【作者单位】湖北省肿瘤医院重症监护室【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.沐舒坦雾化吸入预防食管癌术后肺部并发症的临床观察 [J], 张淑音;黄少娅;詹若燕2.雾化吸入不同药物在预防开胸术后肺部并发症中的影响 [J], 王贵桃;李洁;3.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对减少食管癌术后肺部并发症的疗效观察 [J], 张玉芬;李宝重;张荣泽;付立萍;李晓锋4.博利康尼联合普米克令舒雾化吸入预防食管癌术后气道高反应患者肺部并发症临床疗效 [J], 史丽晴;吴卫兵;王俊;闻伟;徐心峰;潘相龙;朱全;陈亮;许晶5.雾化吸入异丙托溴铵联合静脉注射盐酸氨溴索预防胸腹切口食管癌术后肺部并发症的疗效评价 [J], 段超;李晓林;游庆军;王嘉玮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。