艾滋病的流行趋势与社会影响

国内外“艾滋病”的比较

世界艾滋病流行形势严峻

1981 年6 月5 日美国发现首例艾滋病，从此以后，30年多年，艾滋病( AIDS)迅速传播蔓延，席卷全球，无一国家或地区能够幸免。艾滋病是主要有一方面还没有可以特效药物根治和有效预防疫苗， 另一方面，它的病死率极高的慢性传染病。

过去的十几年全球在艾滋病的预防和控制方面取得了很大的成就， 但是艾滋病仍然是全球一个严重的公共卫生问题， 今后可能仍将是引起严重死亡的疾病之一，尤其是威胁成年人,甚至可能对几代人造成影响。

1、国内外艾滋病流行现状的比较

联合国艾滋病规划署和世界卫生组织在上海发布了2009年全球艾滋病疫情报告， 统计结果显示， 截止到2008 年底，全球有大约3 340 万艾滋病感染者，

女性感染者达1 570 万，15 岁以下的儿童210 万， 其中儿童主要是在分娩和哺乳过程中感染的。去年新增感染者270 万人， 200 万人死于与艾滋病相关的疾病。

撒哈拉以南的非洲依然是世界上艾滋病感染者最严重的区域，其次是亚洲，亚洲HIV疫情呈快速增长趋势。虽然撒哈拉南部的非洲国家是目前艾滋病流行最严重的地区，但大部分地区艾滋病的流行已经稳定， 但东欧、中亚和一些其他亚洲国家患病率还在上升。而我国艾滋病经历传入、局部流行、广泛流行3 个阶段，艾滋病疫情目前上升幅度减缓。

目前我国艾滋病流行状况为：截至２０１１年底，估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（ＰＬＨＩＶ）７８万人（６２～９４万人），女性占２８．６％；艾滋病（ＡＩＤＳ）病人１５．４万人（１４．６～１６．２万人）；全人群感染率为０．０５８％（０．０４６％～０．０７０％）。在７８万ＰＬＨＩＶ中，经异性传播占４６．５％，经同性传播占１７．４％；经注射吸毒传播占２８．４％，其中，云南、新疆、广西、广东、四川和贵州６个省（自治区）注射吸毒传播ＰＬＨＩＶ估计数之和，占全国该人群估计数的８７．２％；经既往有偿采供血、输血或使用血制品传播占６．６％，其中，河南、安徽、湖北和山西４省的估计数之和，占全国该人群ＰＬＨＩＶ估计数的９２．７％；经母婴传播占全国ＰＬＨＩＶ估计数的１．１％。目前我国艾滋病疫情大多数地区尚处低水平流行期，但疫情仍在继续发展蔓延。且由于我国人口基数大，流行因素有增无减，加上疫情存在漏检漏报，有些地区疫情不清等，发展趋势不容乐观。

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专业知识分享 艾滋病对社会、经济发展的影响

及当前面临的挑战与对策

王山而

艾滋病具有致命性、无法治愈性，它通过性、血液和母婴途径传播，因此主要侵害那些年富力强的20～45岁的成年人，同时艾滋病毒的潜伏期较长，为5～10年左右，这不但可能造成无意识地大范围传播，也决定了目前感染状况的危害将在未来5～10年左右时间才显示出来。一旦出现艾滋病的大范围流行, 将会把我国几十年经济发展中取得的成果吞噬掉，造成惨重损失。

一、艾滋病对社会的影响

1.艾滋病对个人、家庭的影响

得了艾滋病的人就意味着死亡，而患者多为青壮年人，在国外已有不少报道，艾滋病已缩短了人类的平均寿命。而在死者的身后留下了配偶、老人和孩子，他们不但无人抚养，还要忍受各种排挤、歧视和敌视，过着人们预想不到的悲惨、贫困生活。

2.艾滋病造成了贫困，贫困就会引起社会的动荡不安

最具有生产能力的年轻人，感染了艾滋病需要吃药、花钱，还失去劳动能力、生产价值。社会是由家庭组成的，他们发病期间以及死后, 给病人家庭带来的影响,因艾滋病的侵袭,受害家庭的儿童因无能力支付学杂费,而辍学在家者多不胜举,或退学照顾患有艾滋病的父母或其他亲人，因生病倾家荡产。 WORD格式整理

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3.艾滋病的爆发严重的影响了社会的安定

有些艾滋病病人思想严重扭曲，他们极易走上犯罪的道路。现在在社会上已经出现了艾滋病病人杀人的事件。如艾滋病患者李志星, 因受歧视, 不堪忍受, 一个早上的时间用刀刺死8人,

泸州市HIV/AIDS流行特征分析

[摘要] 目的 了解泸州市艾滋病流行特征，为制定预防控制策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法对泸州市1996-2010年艾滋病疫情资料进行分析。 结果 15年内累计报告艾滋病病毒感染者652人，死亡199人，年均报告感染率、患病率、病死率分别为：0.92/10万、1.87/10万、30.52%。1996-2004年报告感染率维持在较低水平，2005年起持续上升，从0.15/10万（2004年）上升到4.16/10万（2010年），年递增率为73.98%；患病率从0.55/10万（2004年）上升到9.02/10万（2010年），年递增率为59.39%。龙马潭区、江阳区报告感染率高于其他县区(χ2= 131.877 ，P<0.01)。20～49岁为主要感染人群(483例，74.08%)，农民、无业人员和民工为主。性传播为主要感染途径(523例，80.21%)。TB/HIV双重感染率为2.57%。 结论 泸州市艾滋病疫情处于快速增长阶段，上升幅度较快且无减缓趋势；性传播为主要传播途径，同性传播上升较快；切实的综合防治措施应尽早实施。

自1981年发现首例艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者以来，艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）在全球范围内迅速传播。HIV疫情在我国先后经历了散发期和局部流行期，目前已进入广泛流行期[1]。泸州市位于四川南部，处于川、滇、黔、渝四省（市）结合部，是四川省主要的劳动力输出城市之一，于1996年报告了首例HIV感染者。随着经济发展，泸州市与周边地区人员物资流动更加频繁，艾滋病在这一地区流行的风险逐步上升。为了了解当前泸州市艾滋病的流行特征，为制定预防控制策略提供依据，现将泸州市1996-2010年艾滋病流行情况分析如下。

艾滋病在我国流行状况和流行特点

我国是1985年发现首例艾滋病病例，截至2003年6月底，全国累计报告发现艾滋病病毒感染者45092例，其中艾滋病患者3532例，死亡1800例。目前我国艾滋病感染者约84万例，其中患者8万例，我国艾滋病流行形势或可概括为：全国HIV感染者报告人数已超过4万例，实际上感染者估计人数已超过100万人，31个省、自治区、直辖市全部已发现HIV感染者，3种艾滋病的流行经过散发期、局总流行期已转入广泛流行期。

1、时间分布

我国艾滋病流行分为3个时期

第1个时期（1982~1988年）散发期：全国只报告19例HIV感染者，多为散发，分布于沿海各大城市，多为外籍公民或海外华人，只在浙江有4例血友病患者因应用污染的进口第Ⅷ因子而被感染。

第2个时期（1989~1994年）为局部流行期：1989年10月在云南西南边境瑞丽吸毒人群中发现146例HIV感染者，系从境外传入，此后在德宏州的几个市县局部流行。其他咱份仅吸毒人群中偶有HIV感染者发现。全国各地在性病患者、暗娼、归国人员中以性接触传播HIV的例数逐年增加。

第3个时期（1995年至今）为广泛流行期：此期全国报告HIV感染者人数迅速上升，一方面由于云南省吸毒人群中HIV感染流行地区明显扩大至全省各州，并且迅速传入新疆、广西及四川等地，另一方面，1995年起在我国中部一些地区的有偿供血员中发现为数不少的HIV感染者，主

要是地下采血（浆）点的供血员，这些人流行性很大，传播HIV感染的危险性较强。另外，许多地区在性病患者、暗娼中经过性接触传播的感染者人数亦在不断增加。近年来患者数量增加明显，面临艾滋病发病死亡高峰。全国31省报告在注射毒品中发现HIV/AIDS，经性传播和母婴传播的比例上升。预示着疫情从高危人群向一般人群传播。

2、地区分布 2001年底，累计报告HIV感染者最多的省份为云南省，其次为新疆、广西、广东、四川及河南。青海是最后发现感染者的省份（1998年6月）我国西南、西北部地区HIV感染者主要为吸毒人群，中部地区是以流动人口或有偿供血员等为主，而东南部沿海地区或各大城市主要以性病患者、暗娼等为主，1999年以来在广东省的吸毒人群中HIV感染者人数明显上升。