首都师范大学学生勤工助学申请表
申请岗位： 填表日期： 年 月 日
姓名 性别 出生年月
照
片 院系 专业 政治面貌
学号 宿舍
身份证号 联系电话
是否贫困生 是否参加过校内勤工助学 是否服从岗位安排
家庭经济情况
家庭人均月收入 ： （元）
在校每月平均消费 ： （元）
其他需要说明的情况：
受助情况
（奖学金、助学金、助学贷款等）
特长优势
可参加勤工助学的时间（即无课的时间）（在空格内打“√”）
星期
课节 周一 周二 周三 周四 周五
上午
下午
备注
中山大学学生勤工助学申请登记表
填表时间： 填表人签名：
姓名 性别 出生年月
贴
照
片
处 政治面貌 院系专业
学号 宿舍地址
联系电话 E-mail
学生类别(本科/硕/博)
应聘单位 应聘岗位
专 长
经济情况 家庭人均月收入 （元）：
在校每月平均消费 （元）：
在校期间获奖情况
（需填写获奖名称，
时间，金额）
在校期间勤工助学经历及受资助情况
（需填写贷款时间，金额以及或助学金名称，时间，金额）
可用于勤工助学的时间
（请注明具体时间段） 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五
上
午
下
午
院系意见
负责人
签名盖章：
联系电话： 用工单位意见
上岗时间
负责人
签名盖章：
联系电话：
填表时间： 年 月 日
学生处制作 2011-6-14
附件2
寒假校内勤工助学工作反馈表
____年 月
学生基本信息
姓 名 院 系 学 号 身份证号 联系电话
工作情况
序号 用人单位 工作日期 工作内容 工作时间（小时数） 工作表现
签 字 优秀 良好 一般
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
注：1.学生信息部分由学生本人填写，工作情况部分由用工单位相关老师填写；
2.此表是工资发放的依据，请用工单位于开学一周内将此表汇总交学生处(科原大厦A座601室）。
用人单位： 负责人签字： 盖章
勤工助学岗位申请表
填表日期： 年 月 日
姓 名 性 别 民 族
照
片 院 系 专 业 辅导员
寝室号 寝室电话
年 级 学生手机
学号 身份证号码
父亲工作单位
主要经济来源
母亲工作单位
主要经济来源
大学所获奖励
特 长
近一学期有
无不及格现象 □ 有 （___门次） □ 无
勤工助学历史
希望从事的岗位 一、 二、 三
是否服从分配 □ 服从 □ 不服从
何时可供服务（详细填写）
院系辅导员意见：
盖 章： 年 月 日
用人单位意见:
盖 章 年 月 日
助学办公室意见:
盖 章： 年 月 日
备注：
资助育人工作“发展成才计划”
实践创新项目申报书
（院部使用）
院部名称：理工科基础教学部
起止年限：2012年4月——2013年4月
填 表 须 知
一、本申报书要按顺序逐项填写，内容要实事求是，表达要严谨准确。要求一律用A4纸双面打印，于左侧装订成册。
二、每个实践创新项目的团队人数原则上在5人以上，每个项目的岗位设置中至少有50%以上的家庭经济困难学生参与，每个项目的岗位设置中劳务性岗位数量必须控制在20%以内。
三、本申报书一式两份（均为原件），由院部签署意见后，统一报至学生处学生资助管理中心。
四、项目申报的条件、类别、结项要求以及项目经费管理等详见《陕西师范大学资助育人“发展成才计划”实践创新项目管理暂行办法》。
五、不明事宜，请与学生处学生资助管理中心联系，联系电话：85310324。
一、院部基本情况
学生总人数 专业名称 学生人数
师范专业 数学与应用数学 5
非师范专业
总计 5
院部负责学生勤工助学工作的学工干部信息 姓 名 职务
联系电话
手机
二、重点项目
1.基本情况
项目名称
申报金额 计划参与人数
岗位设置 岗位类型 岗位工作摘要 岗位
数量 家庭经济困难人数/参与总人数 每人每月
平均劳酬
小 计
指导教师 姓名 学院 职务职称 研究方向 联系电话 签 名
负责人 姓名 年级、班级、 学号 专业 联系电话 签 名
申请摘要（不超过300字）：
2.申请书正文
1．立项依据（与学校学院发展及学生成长成才的关系、在勤工助学工作创新性、引领性、实践性方面的意义）
2．项目的主要内容和创新点
⑴安全管理：每周随机的在宿舍楼里巡逻，谨防有可疑人员进入。在巡逻期间检查宿舍楼里的安全设施，必要的时候宣传一些安全知识，将巡逻期间的状况及时向宿舍管理员反映。尤其为了杜绝宿舍楼晾衣间的衣服偷盗现象，随机的去晾衣间排查，并对晾衣间制定一个合理的公共晾衣制度。每天晚上检查宿舍楼的侧门，排除安全隐患。
