北京师范大学国家助学金申请表

1 / 2 国家助学金申请审批表

（ 学年）

院（系）： 专业 班级

本

人

情

况 姓 名 性 别 出生年月

学 号 民 族 入学时间

政治面貌 联系电话

身份证号码

家

庭

经

济

情

况 家庭户口 、城镇 、农村 家庭人口总数

家庭月总收入 人均月收入 收入来源

家庭住址 邮政编码

家

庭

成

员

情

况 姓 名 关 系 工作单位 经济状况

申

请

理

由 申请人签名： 年 月 日

班 全班学生数 辅 签 字： 2 / 2 内

民

主

评

议

情 同意票（占有率） 导

员

意

见 年 月 日

反对票（占有率）

弃权票（占有率）

系

意

见 按照学院国家助学金基本申请条件和评定办法，经系评审小组评审、班级民主评议，拟推荐同学获资助标准为档的国家助学金。

负责人签字：

盖 章

年 月 日

院委

奖员

学会

金意

评见

审 盖 章

年 月 日

学

院

意

见 盖 章

年 月 日

国家助学金申请审批表范本

本

人情况 姓

名 性

别 出生

年月 民

族

学号 入学时间

大学 学院 系 班

曾获何种奖励

家庭经济情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数

家庭月总收入 人均月收入 收入来源

家庭住址、邮编

家庭成员情况 姓名 年龄 与本人

关 系 工作（或学习）单位

申请助学金理由：

申请人签名： 年 月 日

主管部门或省教育主管部门、财政厅（局）（地方分教育和财政部门两栏）意见：

盖公章 年 月 日

XXXXXX学校2023-2024学年国家助学金申请表

本人

情况 姓 名 性别 出生年月

民 族 政治 面貌 入学时间

学号 所在年级

身份证号码 联系电话

学院 专业 班

曾获何种奖励

家庭

经济

情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数

家庭月总收入 人均月收入 收入来源

家庭住址 邮政编码

申请理由

申请人： 年 月 日

班级学生资助民主评议小组意见：

评议小组组长（签字）： 年 月 日

学院（校区）评审意见：

（公章）2023年11月3日

学校意见：

经学校评审委员会评审，并公示 个工作日，无异议，报请学校院长办公会议审批同意。

（公章） 年 月 日

北京师范大学振豫助学金

申 请 表

姓 名

院 系

专 业

年 级

学 号

年 月 日填写

性 别 民 族 出生年月

（照片） 入学年月 学 制 籍 贯

政治面貌 联系电话

家庭住址

家庭主要成员 姓 名 称谓 年龄 工 作 单 位 职业 月收入

主要贫困情况 写出家庭经济困难的主要具体原因（不超过3条）

（1）

（2）

（3）

曾获资助 （包括各类奖助学金、国家助学贷款、学校生活补助、勤工助学、学费减免等，写明名称、受助时间、金额）

申 请 理 由

（包括经济状况、学费来源、个人品行等情况，不少于600字）

个人承诺 本人保证以上所有填报内容准确、真实。本人有回河南工作、为河南教育事业做贡献的意愿，愿意成为振豫教育基金志愿者并积极参加各类社会公益活动和振豫教育基金组织的活动，以实际行动回报社会。

学生本人签名： 年 月 日

班级推荐意见

班主任签名： 年 月 日

院系推荐意见

研究生工作负责人签章： 年 月 日

学生管理部门推荐意见

研工部负责人签章： 年 月 日

基金管理委员会意见

基金管理委员会负责人签章： 年 月 日