阳虚湿困与湿困脾阳

中医五脏病机详解中医学注重疾病的病机分析，通过观察五脏的功能变化来诊断和治疗疾病。

本文将详解中医五脏的病机，包括心、肺、肝、脾和肾的功能及其相关的疾病。

心的病机心是人体的主要脏器之一，主管血脉和神志。

正常情况下，心主心血脉，控制血液的循环以及身体内外的交流。

心的病机主要表现为心阳不足、心阴不足、心火旺盛等。

心阳不足是指心阳虚寒，主要症状包括心悸、气短、面色苍白、畏寒等。

常见的疾病有心肌梗塞、心绞痛等。

治疗心阳不足可采用温补心阳的中药如附子、肉桂等。

心阴不足是指心阴亏损，主要症状包括心烦、失眠、口干、健忘等。

常见的疾病有心血虚、心火旺盛等。

治疗心阴不足可采用滋补心阴的中药如麦冬、丹参等。

心火旺盛是指心火过盛，主要症状包括心烦、口干、口苦、失眠等。

常见的疾病有心火亢盛、心血瘀滞等。

治疗心火旺盛可采用清热祛火的中药如夏枯草、黄连等。

肺的病机肺是人体的重要脏器之一，主管呼吸和气机。

正常情况下，肺主气机，控制呼吸以及将清气输送给全身。

肺的病机主要表现为肺气不通、肺阴不足、肺热壅盛等。

肺气不通是指肺气郁结，主要症状包括咳嗽、气喘、喘息等。

常见的疾病有慢性支气管炎、哮喘等。

治疗肺气不通可采用活血化痰的中药如三七、紫河车等。

肺阴不足是指肺阴亏损，主要症状包括干咳、痰少、口干等。

常见的疾病有肺燥、肺热等。

治疗肺阴不足可采用滋阴润燥的中药如麦冬、百合等。

肺热壅盛是指肺热积聚，主要症状包括咳嗽、咽痛、痰黄等。

常见的疾病有肺炎、慢性咽炎等。

治疗肺热壅盛可采用清热化痰的中药如银翘、蝉蜕等。

肝的病机肝是人体的主要脏器之一，主管气机和情志。

正常情况下，肝主疏泄，控制气机的畅通和情绪的平衡。

肝的病机主要表现为肝气郁结、肝阳上亢、肝火旺盛等。

肝气郁结是指肝气郁滞，主要症状包括胁痛、胸闷、易怒等。

常见的疾病有肝郁、抑郁症等。

治疗肝气郁结可采用疏肝解郁的中药如柴胡、香附等。

肝阳上亢是指肝阳上升过盛，主要症状包括头晕、目赤、耳鸣等。

常见的疾病有高血压、眩晕等。

肾气渐衰，脾胃阳虚，脾虚湿滞，水湿化文章导读中医上，人的体质是有区分的，不同的人体质也会相对不一样，随着现在生活节奏的加快，很多人都有痰湿性的体质，那么什么是痰湿体质呢？何谓痰湿?痰湿是指当人体脏脏功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘醇酒，舌体胖大，舌苔白腻，多因寒湿侵袭、饮食不节，先天禀赋、年老久病、缺乏运动而发病，常随痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

痰湿发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等，对梅雨及湿重环境适应力差。

应以燥湿化痰为治疗大法，平素注意调护改善痰湿体质防止痰湿病证发生。

饮食调养肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。

痰湿体质的人要忌暴饮暴食和进食速度过快。

要多吃写健脾除湿、化痰的食物，饮食宜清淡，应适当多社区能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。

起居调护痰湿体质者以湿浊偏盛为特征，湿性重浊，易阻滞气机，遏伤阳气。

所居居室应该朝阳，保持居室干燥。

嗜睡者应逐渐减少睡眠实践，多进行户外晕哦的那个，享受日光浴，借助自然界之力宣通人体之阳气。

洗澡应洗热水澡，程度以全身皮肤微微发红、通身汗出为宜。

平时还应定期检查血糖、血脂、血压。

运动锻炼痰湿体质的人一般体重较大，身重易倦，运动锻炼宜根据各自情况，循序渐进。

坚持运动，每次运动应做到全身汗出，面色发红，出汗后不宜马上洗澡，可先用干毛巾擦遍全身。

药物保健生活在潮湿环境的人，痰湿易困阻脾胃，形成痰湿内蕴。

肥胖症的发生与中年后肾气渐衰，脾胃阳虚，脾虚湿滞，水湿化痰密切相关。

治以健脾利湿、润肠通便、温补肾阳为主。

吅理选用芳香化浊、健脾化湿，升清降浊功效的药物。

寒湿困脾病因病机
寒湿困脾是中医理论中的一种病因病机。

其病因主要是由于寒湿之邪侵入人体，困脾而导致疾病。

寒湿可以是外感寒湿，也可以是内因产生的寒湿。

病机表现为寒湿困脾，主要包括以下几个方面：
1. 脾气化运失调：脾主运化水湿，脾气化运失调则会导致水湿停留在脾胃，阻滞了脾胃的正常运化功能。

2. 寒凝湿郁：寒湿困脾，湿邪不化而凝滞，经络气机受阻，导致气血运行不畅，出现疼痛、胀闷等不适症状。

3. 脾阳不振：寒湿入侵脾阳，导致脾阳不振，阳气不能温煦水湿，从而影响了消化吸收和营养转化。

4. 脾湿化热：寒湿困脾会引起脾湿化热，热邪与湿邪相合，引起炎热、燥热等症状。

上述病机是在寒湿困脾病因的基础上在脾脏和胃肠道等内脏器官的功能和病理病机上的表现。

在中医诊疗中，对于寒湿困脾的治疗需要根据具体情况选用温化寒湿、健脾祛湿的药物，并结合调理饮食、生活习惯等进行综合调理和治疗。

阳虚湿热体质症状解读
阳虚湿热体质是中医理论中的一种体质类型，主要表现为阳气虚弱、湿气滞留和热气积聚等症状。

下面将详细解读阳虚湿热体质的典型症状及其特点。

症状一：体倦乏力
阳虚湿热体质的人常感到身体疲倦乏力，即使休息过后仍无法恢复精力。

这是由于阳气不足导致身体能量不足的表现。

症状二：口干口渴
阳虚湿热体质的人常感到口干口渴，尤其在下午或晚上更为明显。

这是因为体内湿气和热气积聚所致。

症状三：尿频尿短
阳虚湿热体质的人容易出现尿频和尿短的情况，甚至夜间多次起夜排尿。

这是由于湿气和热气的刺激导致排尿功能紊乱引起的。

症状四：腰膝酸软
阳虚湿热体质的人常常感到腰膝酸软无力，行动不便。

这是阳气不足和湿气困扰导致的典型表现。

症状五：口苦口干
阳虚湿热体质的人常感到口苦口干，舌苔黄腻。

这是湿热内蕴所致，体内湿气和热气无法正常排泄的表现。

总结来说，阳虚湿热体质的症状主要集中在体倦乏力、口干口渴、尿频尿短、腰膝酸软和口苦口干等方面。

若出现以上症状，应及时咨询中医专业人士进行辨证施治。

请注意，以上内容仅为一般情况下的解读，具体诊断和治疗还需根据个体情况进行判断。

阳虚湿热体质症状分析
阳虚湿热体质是中医理论中的一种体质类型，其主要特征是阳气不足、湿气内生、体内热量过高。

这种体质常常伴随着一系列症状和体征。

以下是一些常见的阳虚湿热体质症状：
1. 湿气重：人体湿气不散，常常出现皮肤湿疹、湿疮、湿疹等湿疾病。

2. 皮肤状况：皮肤油腻、泛油光、易长痘痘、长斑点，还可能出现湿痒、湿疹等症状。

3. 头晕目眩：阳虚湿热体质者常常出现头晕目眩、耳鸣、视力模糊等症状。

4. 消化不良：常常出现胃胀、食欲不振、腹痛、腹泻等消化系统症状。

5. 大便异常：特别是热病紧急，可能出现大便黏滞、干燥，甚至有血丝。

6. 尿频、尿短赤、尿黄：阳虚湿热体质者常常出现尿频、尿短赤、尿黄等尿路系统症状。

7. 骨质疏松：长期阳虚湿热体质容易导致骨质疏松、易骨折等骨骼系统症状。

8. 自汗：阳虚湿热体质者体内热量较高，容易出现自汗、盗汗等症状。

9. 其他症状：还可能伴随明显乏力、疲倦、腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。

阳虚湿热体质症状会影响人们的日常生活和健康。

针对这种体质，中医推荐采取相应的调理，例如调整饮食结构，多吃清淡、易消化的食物；适当进行体育锻炼，增强体质；保持良好的作息惯，避免过度劳累等。

然而，为了明确诊断和治疗身体不适，建议咨询专业中医师，以获得更准确的建议和治疗方案。

请注意，本文所述内容仅供参考，并非针对具体个体而言。

如果您有身体不适或需要专业意见，请及时咨询医生或中医师。

脾的阳⽓失调，主要为脾阳脾⽓虚损，因⽽健运失职，⽓⾎⽣化⽆源，或湿浊内⽣，甚则损及肾阳，⽽致脾肾阳虚；或脾之阳⽓不⾜，中⽓下陷，升举⽆⼒⽽致虚陷下脱；或⽓虚统⾎⽆权，⽽致失⾎。

故脾的阳⽓失调主要表现在脾⽓虚损、脾阳虚衰及⽔湿中阻等⽅⾯。

兹分述如下： 脾⽓虚损 脾⽓虚损，即中⽓不⾜。

其形成多由饮⾷所伤，脾失健运，或因禀赋素虚，或因久病耗伤，或劳倦考试，⼤站收集过度损伤所致。

其病理表现则是：脾⽓虚弱则运化⽆权，可见纳呆，⾷⼊不化，⼝淡⽆味；脾⽓虚则升清功能减弱，影响及胃的降浊，以致升清降浊失司，则上可见头⽬眩晕，中可见脘腹胀闷，下可见便溏泄泻等症。

脾失健运，⽔⾕精微不⾜，⽓⾎⽣化⽆源，则势必导致全⾝性的⽓⾎不⾜；脾⽓虚损，则失其统摄裹⾎之能，⾎不循经⽽外逸，则脾不统⾎⽽见出⾎；脾⽓虚损，升举⽆⼒，甚则下陷，形成中⽓下陷，⽽致脱肛、久泄或失禁，以及内脏下垂等病理表现。

脾阳虚损 脾阳虚损，即脾阳虚。

其形成多由脾⽓虚损发展⽽来，亦可由于命门⽕衰，脾失温煦所致。

其病理表现是：脾阳虚，温煦健运失职，则寒从中⽣，可见脘腹冷痛、下利清⾕、五更泄泻等虚寒病理表现。

脾阳虚，则温化⽔湿⽆权，⽔湿内聚，或⽣痰成饮，或⽔泛肌腠⽽成⽔肿。

⽔湿中阻 ⽔湿中阻，其形成是由于脾的阳⽓不⾜，运化⽆权，⽔⾕不化精微，或津液代谢障碍，因⽽⽔湿停滞于内所致。

脾虚湿滞，则可形成痰饮，或为⽔肿。

由于脾阳虚，运化⽔湿能⼒下降，则⼜易于感受外湿，或恣⾷⽣冷⽠果，或嗜⾷酒酪肥⽢，⽔湿内聚，内外合邪，交阻中焦，从⽽形成虚实夹杂之证。

⽔湿中阻的病理表现，既可从阴化寒，亦可从阳化热。

若素体阳虚阴盛，则湿从寒化，更伤脾阳，湿困脾阳不振，形成湿胜阳微寒湿之证。

若素体阳盛，则湿从热化，湿困阳郁，久⽽酿成湿热之证。

若中焦湿热蕴阻，熏蒸肝胆，阻碍肝胆之疏泄，胆热液泄，则常可使胆液不循常道，泛溢熏染肌肤，发为⾯⽬俱黄之黄疸病证。

脾阳虚是什么原因文章目录*一、脾阳虚是什么原因*二、脾阳虚如何预防*三、脾阳虚如何治疗脾阳虚是什么原因本证多因脾气虚衰进一步发展而来,也可因饮食失调,过食生冷,或因寒凉药物太过,损伤脾阳,命门火衰,火不生土而致。

脾阳虚衰,运化失职,故腹胀纳少;阳虚则寒从中生,寒凝气滞,故腹痛喜温喜按;阳虚水湿不化,流注肠中,故大便溏薄清稀;脾阳虚不温四末,故形寒肢冷;中阳不振,水湿内停,膀胱气化失司,故小便不利;流溢肌肤则肢体困重,甚至肢体浮肿,渗注于下则妇女白带量多质稀。

舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力皆为阳气亏虚、寒湿内停之症。

脾肾阳虚证脾肾两脏阳气亏虚所造成。

肾主水液,也须和脾主运化水湿的功能相配合,才能维持体内水液代谢的平衡。

因此,脾肾两脏相互依赖,以保证运化水谷精微和水液代谢功能的正常进行。

若脾肾久病,耗气伤阳,以致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,则最终导致脾肾阳气俱虚。

脾肾阳虚证的病因较为复杂,如年老体弱,劳倦内伤,久病不愈等均可引起本证。

根据病情发展变化的不同情况,有由脾及肾与由肾及脾之分。

由脾及肾者,多为脾胃本弱,或为饮食所伤,或忧思伤脾,或寒湿困脾,或因泄泻、痢疾、水肿等病日久迁延不愈致脾阳虚衰。

脾虚阳气不足,多引起大肠功能失调,表现为或腹泻,或便秘。

吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风,以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。

脾阳虚如何预防加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。

应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。

不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

阳虚湿热体质症状详解
阳虚湿热体质是中医理论中的一种体质类型，具有一些特定的
症状和表现。

本文将详细解释阳虚湿热体质的症状。

1. 体温异常：阳虚湿热体质的人往往体温较高，容易出现发热
和汗出不畅的情况。

2. 肌肤症状：阳虚湿热体质的人皮肤容易出现痤疮、疔疮、湿
疹等问题，皮肤容易发红、瘙痒。

3. 便秘与腹胀：阳虚湿热体质的人常常伴有便秘和腹胀的症状，大便干燥且排便困难。

4. 尿频尿急：阳虚湿热体质的人尿频尿急，尿液浑浊并可能带
有异味。

5. 口苦口干：阳虚湿热体质的人口中常感到苦味，口干舌燥，
口腔溃疡较易发生。

6. 情绪烦躁：阳虚湿热体质的人情绪容易烦躁、易怒，睡眠质量欠佳，多梦易醒。

7. 疲劳乏力：阳虚湿热体质的人体力较差，容易感到乏力和无力。

8. 性功能异常：阳虚湿热体质的男性可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。

以上是阳虚湿热体质的一些常见症状和表现。

如果你发现自己具备大部分以上症状，可以考虑寻求中医师的帮助，以了解具体的诊断和治疗方法。

脾虚湿困的辨证论治
四、脾虚湿困（湿困脾阳、寒湿困脾）包括慢性胃炎、慢性肠炎、慢性痢疾、肝硬变、浮肿病、白带过多等病症具有下述证候者。

主证：轻则脾虚兼湿的证候，重则脾阳虚兼见寒湿的证候。

饮食减少，胃脘满闷，恶心呕吐，口粘不渴或渴不欲饮，头重如裹、身困体沉，腹泻肢肿，或皮肤晦暗发黄，白带多。

舌苔厚腻，脉缓。

病机：湿重伤脾或脾阳先虚，运化迟缓，致使湿浊困阻。

湿困于上，则口粘，头重如裹；湿困于中，则饮食减少，胃脘满闷，渴不欲饮，甚则恶心呕吐；湿迫于下，则腹泻，肢肿，白带量多。

寒湿阻于脾胃，胆汁与寒湿相结，故身黄而暗晦。

水湿充于肌肤，固身体沉。

苔白厚腻，脉缓，均属脾阳不运，湿浊内蕴之象。

治法：运脾化湿或健脾利湿。

药物：
１．健脾：党参、白术、茯苓、山药、炒米仁。

２．燥湿：苍术、厚朴、草果、半夏。

化湿：藿香、佩兰、砂仁、蔻仁。

利湿：茯苓、米仁、泽泻、猪苓、车前子。

３．随证加药：胃脘满闷加厚朴；恶心加藿香、佩兰；腹泻加山药、莲肉；黄疸加茵陈、干姜，头重如裹加白芷；浮肿加大腹皮、泽泻。

方例：一般用《和剂局方》之平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)合《伤寒论》之五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)化裁。

整天睡不醒脾虚湿重阳气虚作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2016年第3期文/刘泰（广西中医学院第一附属医院神经内科主任医师）有这样一些中老年人，不仅清晨睡不醒，而且一整天都会昏昏欲睡，这样的情况该如何调理呢？西医认为这是一种病，多由脑动脉粥样硬化引起脑供血不足而缺氧所致，但中医则认为多因年老体衰、肾阳不足，使脾肾阳气俱虚，阴寒偏胜，伤及心阳，从而造成嗜睡。

【脾虚湿重型】针灸平补平泻+平胃散合三仁汤曾有一位典型的脾虚湿重型患者，表现为终日昏昏欲睡，不喜欢说话，体型较胖，看舌象则是舌体胖大、颜色淡、舌边有齿痕、苔白腻。

有位50出头的男性患者，因为喜欢喝酒，造成体内痰湿旺盛，年轻时阳气盛，能够将湿气慢慢化解，但随着年龄的增长，身体机能不如从前，酒的湿热之气渐渐累积体内，引起了脾虚湿重的情况。

这类人不是真的想睡觉，只是因为脾虚会让人体吸收的营养物质送不到肌肉筋骨，肌肉缺乏精微物质的营养而乏力，当全身肌肉都没什么力气的时候，人自然会昏昏欲睡。

患者服用中药后，到针灸科进行治疗，同时减少饮酒。

一个月之后，嗜睡症状消失。

【阳气虚衰型】针灸补法+附子理中汤合补中益气汤阳气虚衰型的中老年嗜睡患者较多。

这类患者表现为食欲不振、乏力、不爱说话、多汗。

这些症状都是因为人体内阳气不足，阳气于人体而言是一种能维持各项机能活动、令人精神振奋的物质，缺乏了阳气，人就像缺少了“健康支柱”，会变得萎靡不振、恹恹欲睡。

对于这类患者，可以服用附子理中汤合补中益气汤加减，能温阳、益气、健脾，在这个基础上，配合针灸治疗，以督脉（阳脉之海）上的腧穴为主，比如百会穴、四神聪穴、印堂穴等，手法上采用补法，可以调补阳气。

老做噩梦补补肾文/张囡梦中的情绪可以反映脏气的变化，古人总结：梦中发怒多为肝气太盛，梦到恐怖的情境多为肾气虚，梦里悲伤哭泣多为肺气虚，梦中大笑多为心气太盛，梦中歌唱多为脾气太盛。

对于以下三类多梦的情况，可以针对性地进行调理和治疗。

为什么会湿困脾阳嗜睡？生活中，有很多人不了解由于湿困脾阳而引起的嗜睡症是一种什么样的情况，以为只是单纯的嗜睡，其实，人们不知道，其实这已经跳出了嗜睡的范围，而是生病的一种状态了，需要及时的去治疗和养护，这样才能够去更加好的去工作和生活，下面我们就来探讨一下由湿困脾阳而产生的嗜睡。

寒湿困脾的病理特征是脾阳不振和湿邪内盛。

可因素体脾阳不振，加之饮食不节，过食生冷，使水谷精微失于输布，停滞而为水湿。

内生的水湿又困阻脾阳，形成恶性循环。

亦可因冒雨涉水，或居处潮湿，寒湿内侵，脾阳受困而形成。

1.寒湿困脾又湿阻治疗时应根据“脾虚”与“温阻”的主次处方。

湿阻初起，湿困中焦，以除湿为主。

因为寒湿困脾，易伤脾阳，当选用温热药助阳以燥湿，除选用苦温燥湿的药物之外，还要配合温运脾阳的药物，如干姜、附子等。

湿为阴邪，其性黏滞，病程较长，治疗应坚持不懈，即使临床症状消失，仍需服用调理、健壮脾胃之剂，如香砂六君子汤之类，以免留湿未尽，继而复发。

2.内湿发病，主要是脾运失键其治疗方法，一方面是杜绝或减少湿邪的来源与产生，另一方面是扩湿邪的出路。

因此认为，健脾宣肺是一个关键。

药物中苍木、麻黄最为理想。

当苍术、麻黄等量使用，则有发大汗的作用；苍术倍于麻黄，则有发小汗的作用；苍术量叁倍于麻黄时，则有明显的利尿作用，苍术四倍于麻黄时，则无发汗之作用，而有明显的化湿作用。

想必大家对湿困脾阳而产生的嗜睡有了一定的了解，也知道了他的一些具体的判断的症状和一些自己能够去治疗还有去防护的一些手段和方法希望这些能够有助于大家在今后的生活里面更好的去了解自己的身体从而能够及时的发现自己身体的不适来替自己治疗。

脾胃阳虚湿困《伤寒杂病论》中对舌诊的论述不多，伤寒杂病论更加看重全身的体格检查以及腹诊和脉诊，但是宋以后的医家对舌诊研究极深，特别是温病派，对舌诊的辩证极其精致。

经方派诊查疾病重视形势判断，也就是通过一系列的外象和试方判断正邪交争现在处于什么样的阶段，而温病派重视定性，通过精细的舌诊判断疾病的性质，是湿重热轻，还是热重于湿，是温邪伤阴化燥，还是里热炽盛等等。

我相信，在对疾病的诊查中，形势判断和定性定位是可以汇通的，经方中的方法和温病派的方法是可以融合的。

这是一个纯中医病例，在整个中医干预过程中，没有西医的介入。

患者是2018年3月6日前来咨询的，主诉是每日午后自觉发热1周+，身体困倦乏力，平素常有胸闷气短的症状，偶有轻微胸痛感，脉缓而无力，不怕冷。

一诊舌苔这是一个白厚而润的苔，比苔白润程度深，但是又还没有达到舌苔白厚腻，湿浊瘀积的地步。

舌淡而有齿痕，提示患者平素即有脾阳虚。

一般这样的舌苔，主邪在半表半里之间，又主中阳不振导致的中焦寒湿。

先用经方派的理论进行形势判断，患者脾胃虚弱，中阳不振是肯定的，但是患者不怕冷，尚未到“脉微细，但欲寐”的地步，可身体又在自觉发热和不热之间交替，接近于《伤寒论》对少阳证的描述：“往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不思饮食，心烦喜呕，或不渴，身有微热，或咳者”，这是一种“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏”的状态。

患者的脾虚程度比太阳证更重，正邪相搏的战场，也比太阳证时更靠近于“里”。

再用温病派的理论进行定性，患者身热不扬，午后热甚，身重肢倦，胸闷气短，舌苔白厚而滑，尤以中焦为甚，乃是湿重热轻之象，此时如果不进行药物干预，患者常有两个不同的变化：1、舌苔由白滑转化为黄腻或在黄浊，湿重热轻，变成热重湿轻；2、向白厚黏腻或者灰滑苔，黑混苔转化，体内的寒湿越来越重。

此时可以用温病派一种非常高明的技巧，透法来进行干预，所谓透法，就是使用轻清宣透之品，使得邪气，在表的，由表而解，在里的，由里达外而解。

脾肾阳虚、痰於湿困体质的健康分析及调理方案前言：我们将定期精选一些具有代表性的健康管理案例，将其概况、健康分析和调理方案分享给大家，推彼及己，拥抱健康，聆听身体的语言，希望能对大家有所帮助。

体质特征：痰多，咽喉异物感，怕冷，大便粘滞，头晕，紧张，胸胁胀满基本体征：体重 64kg ，身高 167cm ，血压 100/70 ，空腹血糖值 5.8 。

主诉：胸胁、乳房、少腹等部位胀满或刺痛，胃部、背部或腰膝部怕冷，吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西，平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着，大便黏滞不爽、有解不尽的感觉，咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下，有时感到口干咽燥、总想喝水，容易头晕或站起时晕眩，容易精神紧张、焦虑不安，容易忘事。

健康分析：胸胁、乳房、少腹等部位有时有些胀满或刺痛，是肝气瘀滞的征象胃部、背部或腰膝部怕冷，吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西，平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着，大便黏滞不爽、有解不尽的感觉，咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下，这些是脾肾阳虚的征象有时感到口干咽燥、总想喝水，是阴虚津亏。

容易头晕或站起时晕眩是气虚征象。

综合辩证分析：认为脾肾阳虚，痰於湿困为主因，加上肝气郁滞，脾胃运化升清功能减弱，久之，痰湿困脾，进而出现脾胃不耐凉，大便黏滞不爽、有解不尽的感觉的征象，痰於互结于咽喉部，才会出现咽喉部总感到有痰堵，咽部有异物感的症像；脾为生痰之源肺为贮痰之器，痰湿会影响肺的气机，故会出现站起时晕眩的征象，加上患者的职业一般压力较大，精神紧张、焦虑，会忧思伤脾。

发病倾向：易患感冒、痰饮、肿胀、泄泻、胆囊炎、虚劳、不寐等健康调理方案：疏肝理气，健脾利湿，患者平时需要注意调节情绪。

药茶方组成：陈皮，茯苓，苍术，炙甘草，黄芪，生姜。

方解：黄芪归肺、脾经，具有益正气，壮脾胃的功效；炙甘草归心经、肺经、胃经、脾经，能补脾和胃，益气复脉，调和诸药的作用；茯苓具有利水渗湿，健脾宁心的功效；苍术具有健脾燥湿和胃作用，有助于缓解解患者体虚湿热症状；陈皮具有理气开胃，燥湿化痰，提升诸药药性作用，《本草纲目》中说陈皮“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降”。

脾阳虚脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运所表现的证候，多因脾气虚发展而来，或过食生冷，过用误用寒凉药物，或肾阳虚衰所导致。

主要临床表现腹胀纳少，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀。

或肢体困重，或肢体浮肿，小便不利，或见白带多质稀。

舌质淡胖，苔由滑。

脉沉迟无力。

病机分析脾阳虚衰，运化失职，故腹胀纳少；阳虚则寒从中生，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按；阳虚水湿不化，流注肠中，故大便溏薄清稀；脾阳虚不温四末，故形寒肢冷；中阳不振，水湿内停，膀胱气化失司，故小便不利；流溢肌肤则肢体困重，甚至肢体浮肿，渗注于下则妇女白带量多质稀。

舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力皆为阳气亏虚、寒湿内停之症。

相似证候的辨别脾阳虚即脾气虚加上寒象，所以不难与脾气虚鉴别。

但脾阳虚有许多兼证，如可出现腹泻，或水肿，或白带清稀。

这里均要排除邪实存在才能成立脾阳虚的诊断。

这里的邪实主要指湿。

辨证注意点此证往往亦有着较长的病史，逐步发展而来，再抓住三条：①脾的病位指征，如胃口、消化能力、肌肉等表现情况；②阳虚指征；③排除邪实，主要是湿邪。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!。

浅谈湿困脾阳与脾虚湿困
曾丽
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2011(8)04Z
【摘要】湿困脾阳与脾虚湿困是中医常见的2种病变类型,也是中医的病机诊断.两者的病因病机稍有差异,而且主要证侯又大体相似,常互为因果.在辨证之时,易被忽略.本文将湿困脾阳与脾虚湿困的病因、病机、临床表现进行鉴别,而求得对疾病本质的认识,以便正确地立法、选方、用药,这对于指导临床有着十分重要的意义.
【总页数】1页(P110-110)
【作者】曾丽
【作者单位】四川省邛崃市医疗中心医院,四川邛崃611530
【正文语种】中文
【中图分类】R57
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爱睡觉是怎么回事有些人老爱睡觉，是怎么回事呢?下面店铺来给你说说。

如湿困脾阳，中气不足，肾阳虚衰，肾精不足等症状都会爱睡觉。

下面分别讲下这些症状：1、湿困脾阳嗜睡：湿困脾阳嗜睡证多发於雨湿季节，或见於体质丰腴之人。

湿困脾阳嗜睡的辨证要点为困倦欲睡，头重如裹，四肢困重，胸闷纳少，口粘不渴，大便不实，甚则足跗浮肿等症，此即《血证论》所谓："身体沉重,倦怠嗜卧者，乃脾经有湿。

"湿困脾阳嗜睡多因冒雨涉水，坐卧湿地，或过食生冷，或内湿素盛。

湿困脾阳所致,正如《丹溪心法·中湿》中所言："脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧。

如若湿困日久，津凝成痰，痰阻清阳，嗜睡症状则更为明显。

治疗多以祛湿为主。

方用胃苓汤或平胃散等加减。

2、中气不足嗜睡：中气不足嗜睡者由於中气不足，脾弱运迟，故多出现食后困倦多寐。

此证重点在於食后困倦，尤其是在晚餐之后，许多人连碗都不能洗就想躺下。

现代医学认为这是由於饭后大量血液流向胃部，大脑供氧不足所致，属於正常现象。

而中医则认为，此乃中气不足之徵像，《脾胃论·肺之脾胃虚论》中云"脾胃之虚怠惰嗜卧"。

食后困倦者常常兼见神疲乏力，语声低怯，头晕目眩，自汗等症；尤其是在傍晚时，常有小腿肚子发胀，发硬等不适，此乃中气不足而下陷所致。

治疗多以健脾益气为主。

方用补中益气汤或六君子汤等加减。

3、肾阳虚衰嗜睡：肾阳虚衰嗜睡者多见於病后或年老之人。

此证为肾阳屡经克伐，受损而致虚衰。

由於元阳不足，患者多表现为疲惫欲卧，精神萎靡。

兼见腰部冷痛，畏寒踡缩，尿少浮肿，四肢冰凉等症。

治疗以温补元阳为主。

方用右归丸或金匮肾气丸等加减。

4.肾精不足嗜睡：肾精不足之嗜睡证多由於劳伤过度，或久病不愈，高年体衰，致肾精亏损不足,脑髓空虚,头昏欲睡。

兼见精力不支，耳鸣耳聋，健忘迟钝，神情呆滞等症。

治疗以填精补髓为主。

方用左归丸，河车大造丸等加减。

上述证型的归纳虽然很有规律，但嗜睡症的临床表现却没有那麽简单，某一种证型固然有之,但更多的则是多证混合，比较难以调治。