病房五室管理制度.doc

一、目的为了保障医院病房安全，防止各类安全事故的发生，确保患者、医护人员及访客的生命财产安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有病房、治疗室、检查室、手术室等房间。

三、安全管理制度1. 病房安全管理（1）病房内禁止吸烟、燃放烟花爆竹、使用明火，禁止在病房内做饭。

（2）病人及陪护人员不得携带违禁物品（管制刀具、电磁炉、毒品等）进入病房。

（3）病人贵重物品自行保管，病房内不得随意堆放物品。

（4）病房内电器设备及线路未经主管部门同意不得擅自挪动或连接其他设备。

（5）病房楼梯、走廊、安全通道不得堆放杂物，保持安全通道畅通。

2. 医护人员安全管理（1）医护人员应严格遵守操作规程，确保医疗安全。

（2）医护人员应定期接受安全教育培训，提高安全意识。

（3）科室负责人、护士长应经常督促巡查，进行安全防范教育。

3. 病人及陪护人员安全管理（1）病人及陪护人员不得擅自翻阅病历，不准在病房内大声喧哗。

（2）危重病人要有安全防护栏，以防坠床意外。

（3）病区值班人员应坚守岗位，发现可疑情况要及时报告保卫科监控中心。

4. 保卫科安全管理（1）禁止携带任何动物进入病房。

（2）保卫科负责对病房进行日常巡查，确保病房安全。

（3）对违反安全规定的行为，保卫科有权制止并追究责任。

四、奖惩措施1. 对严格遵守本制度，积极预防安全事故的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成安全事故的科室和个人，按照相关规定追究责任，情节严重者依法处理。

五、附则1. 本制度由医院安全管理部门负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

3. 各科室应将本制度张贴在明显位置，确保人人知晓。

4. 本制度如有未尽事宜，由医院安全管理部门根据实际情况进行修订。

病房管理制度
一、病房由护士长管理，科主任积极协助，全体医护人员参加。

二、医护人员遵守纪律，坚守岗位，工作时间不聊天、不闲坐、不做私活;护士工作时须按要求着装。

三、保持病室整洁、安静、舒适、温馨、安全，禁止吸烟、随地吐痰及乱扔污物，严禁大声喧哗，避免噪音。

做到“四轻”（走路轻、关门轻、操作轻、说话轻）。

四、保持室内清洁卫生，空气清新，定期进行空气消毒。

五、病房陈设统一，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定，未经护士长同意不得随意搬动，地面、窗台不可堆放杂物，禁止向窗外扔垃圾及物品。

六、患者衣物清洁，定时更换。

七、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，陪护床按规定放置。

八、每月进行住院患者满意度调查，做好患者心理护理、生活护理，指导患者及家属遵守医院各项规章制度，对患者反映的问题及时反馈，及时处理，不断改进工作。

九、积极开展卫生宣教和健康教育。

十、病房及时清理非住院陪护人员，对可疑人员进行询问，严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房，注意节约用水、用电；落实防火、防盗责任制，严防火灾事故发生。

病房五常法管理细则适用范围：治疗室，换药室，护士站，病房，重点科室总要求：环境整洁，每一件物品清洁干净，位置定点合理。

标签明确，位置准确，无用途不明之物，无内容不明之物，无空容器、纸箱等不需要物品，无私人物品。

无过期药品物品，仪器、家具都在使用状态，病房整洁，物品按规范放置。

护士仪表规范，熟悉科内物品、药品，30秒内能准确取所需物品。

治疗室、换药室：1、备用药。

备用数量为科室一天内使用最大量。

每种药品定点定位放置，（所在位置上也需有对应标签）。

标签上注明药物化学名，特殊药物可同时注通用名。

药物按效期先后摆放、使用，无过期药物。

2、一次物品。

抽屉、柜内物品标签清除，标签和内在物品一致，备用数量合理，备用量为一周使用最大量。

进出路线规范、清楚，按效期先后摆放、使用，无过期物品。

3、治疗车、治疗盘。

台面整洁干净，定位放置，使用后台面无物品，化药小桶收拢整洁。

4、治疗台。

化药后液体放置在框内，顺序正确。

台面整洁干净，无不明药物，无化药后空注射器。

5、洗手槽。

洗手槽整洁，无明显污迹，洗手用品齐全，洗手槽边无积水。

6、冰箱。

有专人负责标签，贴右上角。

整洁干净，保持冰箱内温度在2-8摄氏度。

上面不能放物品。

冰箱内药物分类放置，有清点记录，皮试药物在有效期内。

无私人物品。

7、治疗八大盘。

指示牌放盘左前方，盘内整洁干净，无过期用品，生理盐水打开需有时间签名，并在打开____小时内使用。

8、医疗仪器、操作工具在使用状态。

9、抢救车物品清点清楚、物品整齐，无过期物品。

病房：1、地面整洁，无卫生死角。

无破损家具。

无自带凳子、棉被。

2、陪人椅放置规范，整洁，无破损。

3、床单元整洁，被子、被套、枕头套无血迹。

4、热水瓶放固定位置。

5、脸盆、便盆放床架上，尿壶接尿口、引流袋不拖地。

6、床头柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾纸等，不得过多。

床头备用医疗物品整洁，可用状态。

7、液体袋需挂在输液钩上，不得放在床头柜上，空袋及时收回。

静推、肌注药物必须铺无菌盘，更换时从治疗室取。

病房管理制度医院一、病房管理制度的内容和要求1. 病房人员管理（1）病房长：负责病房的全面管理工作，协调医护人员的工作安排，确保病房内的治疗工作顺利进行。

（2）医生：负责制定患者的治疗方案、观察病情变化和制定治疗计划。

（3）护士：负责照料病人的生活起居，协助医生完成治疗工作，监测病情的变化。

（4）其他辅助人员：如病案管理员、清洁工人等，分工明确，协助医护人员完成相应工作。

2. 病房设施管理（1）确保病房内设施设备完好无损，保持清洁卫生。

（2）定期检查设施设备的安全性能，如病床、输液器、床单被单等。

（3）设立病房巡视制度，定期检查病房内环境和设施设备的使用情况，及时发现问题并加以解决。

3. 医疗制度管理（1）医生根据患者的病情制定治疗方案，确保患者能够接受到及时有效的治疗。

（2）医生和护士需严格按照规定的治疗流程操作，保证治疗的安全和有效性。

（3）建立患者病历档案管理制度，确保患者的病历信息完整准确，医学记录规范。

4. 安全管理（1）加强患者的护理安全，如预防跌倒、误吸、压疮等。

（2）加强感染控制和预防工作，定期对病房进行消毒，要求医护人员做好个人防护。

（3）遇有突发情况时，应制定应急预案，确保病人和医护人员的安全。

5. 人员培训管理（1）定期对医护人员进行培训，提高他们的业务水平和服务意识。

（2）加强新员工的培训和考核，确保他们熟悉规章制度和熟练掌握操作技能。

二、病房管理制度的执行流程1. 病房管理制度的制定：医院管理层要根据实际情况制定相应的病房管理制度。

2. 岗位分工：明确病房内各个岗位的职责和权限，并对人员进行明确的分工。

3. 定期检查和评估：病房长要定期对病房内的管理工作进行检查和评估，发现问题及时进行整改。

4. 问题处理：对于病房内出现的问题和纠纷，要及时处理并进行记录，确保问题得到解决。

5. 教育培训：病房长要重视医护人员的培训工作，定期组织培训活动，提高医护人员的专业水平。

6. 患者投诉处理：对于患者的投诉和意见建议，要及时处理并给予回复，建立透明的沟通渠道。

病房五室管理制度第一章总则第一条为贯彻落实国家有关法律法规和卫生部门的规定，规范病房五室的管理工作，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本制度。

第二条本制度适用于病房五室的管理工作，包括病床的分配、医疗服务的提供、医疗设备的使用、医护人员的工作等方面。

第三条病房五室是医院内负责收治重症病人的病房，主要用于重症监护、急救和手术后恢复期的治疗工作。

第四条病房五室的管理原则是以医疗安全为中心，坚持患者至上，严格遵守医疗规范，保障医疗质量和服务水平。

第二章病床管理第五条病床的分配原则是按照病情严重程度和医疗需要确定，严格按照医生的医嘱和护士的指示进行安排。

第六条病床的使用原则是一病一床，严禁不符合医疗条件的人员进入病房五室。

第七条医生有权决定病人的病床分配和治疗方案，护士有义务配合医生的工作，确保病人得到及时有效的治疗和护理。

第八条病床使用过程中，应严格遵守医院的规定，保持病房的清洁整洁，确保患者的生活环境卫生。

第三章医疗服务第九条病房五室的医疗服务由专业的医护团队提供，医生按照患者的病情制定治疗方案，护士负责执行医生的医嘱和护理工作。

第十条医疗服务要求医生和护士态度亲切，专业素质高，能够及时有效地协作工作，确保患者得到全面的医疗照顾。

第十一条病房五室应加强对医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运转和安全使用。

第十二条病房五室的医疗服务要求医生和护士遵守患者的隐私权和保密原则，严禁泄露患者的个人信息。

第四章医护人员管理第十三条病房五室的医护人员应具备相应的专业资格和技能，能够胜任各自的工作岗位。

第十四条医护人员应积极参加医院组织的培训和学习，不断提高专业水平和服务质量。

第十五条医护人员应严格遵守医院的规章制度，服从领导安排，保持工作纪律，确保医疗秩序良好。

第十六条病房五室的医护人员应互相尊重，团结协作，共同为患者的康复努力，形成良好的工作氛围。

第五章考核评估第十七条病房五室应定期开展医疗质量和服务水平的考核评估工作，及时发现问题并采取措施加以改进。

湘潭市中心医院护士站管理制度1、护士站实行责任制管理，按《湖南省医院护理工作规范》及医院相关工作要求进行规范管理。

2、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，物品放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，台面禁止放置杂物，病历等使用后及时归位。

3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。

4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在护士站玩手机、吃东西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。

5、爱护站内公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，严禁使用电脑进行游戏等与医疗无关的活动。

6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，热情大方，电话铃响三声内接听，接打电话使用文明礼貌用语；患者呼叫铃响，及时接听及时处理。

7、护士站白板信息、一览表信息齐全、真实并动态更新。

8、保管好护士站内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

9 每天下班前对护士站台面、抽屉等进行清理，并督促保洁人员及时完成清洁卫生工作。

护士站地面、墙面、玻璃清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。

本区管理责任人：.湘潭市中心医院医生办公室管理制度1、医生办公室实行责任制管理，按医院相关工作要求进行规范管理。

2、医生办公室是医务人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，物品放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，办公桌台面禁止放置杂物，抽屉内物品分类摆放整齐。

3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。

4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在医生办公室玩手机、吃东西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。

5、爱护办公室公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，未经许可，严禁翻阅病历资料，严禁使用电脑进行游戏等与医疗无关的活动。

6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，严禁态度冷漠、推诿等行为。

7、保管好办公室内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

病房管理制度标准版本１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。

2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。

病房内不准吸烟。

3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。

定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。

6、病员被服、用具、按基数配给病员。

出院时清点收回。

7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。

如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

管理人员调动时，要办好交接手续。

8、病房内不会客。

进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。

9、保持病房清洁卫生、注意通风。

每日至少清扫两次，生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。

病房管理制度标准版本（二）１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。

2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。

病房内不准吸烟。

3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。

定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。

6、病员被服、用具、按基数配给病员。

出院时清点收回。

7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。

如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

管理人员调动时，要办好交接手续。

8、病房内不会客。

进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。

9、保持病房清洁卫生、注意通风。

每日至少清扫两次，生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。

病房管理制度标准版本（三）一、病房由护士长负责管理二、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

病房管理制度
第一条病房由科主任、护士长负责管理，全体病房工作人员积极协助。

第二条医护人员必须按要求着装，服装整洁，佩戴胸卡上岗。

第三条工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。

第四条办公室、休息室和值班室内家具摆放整齐、固定、整洁无灰尘。

；台布、窗帘无破损、无污迹。

第五条治疗室和护士站台面、水池及周围环境干净、整齐，无食物及私人用品。

第六条各抽屉、柜内物品按要求放置，干净、整齐。

第七条各辅助用房物品按要求放置，做到干净、整齐。

第八条保证病房安全、舒适，安静，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

严禁推销人员进入病房。

第九条病房布局有序，病室内床单位和物品按规范摆放。

病室床单位无多余杂物，无悬挂衣物；桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹。

第十条保持病房清洁，保洁员认真执行清洁卫生计划；注意通风，严禁吸烟和随地吐痰。

第十一条护士长全面负责病房财产、设备的管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

第十二条每月召开工休座谈会一次，护士长、主管医生、责任护士参加，与病人及家属沟通交流，征求意见并进行健康宣教。

第十三条医疗护理操作尊重病人隐私。

妥善保管好病人的各种医疗记录。

第十四条严格执行陪伴制度，加强对陪护人员的管理，尽量减少陪护人员。

医院五室分离管理制度一、前言医院是一个特殊的工作环境，涉及到众多的病人、医护人员和其他工作人员。

为了保障工作环境的安全和秩序，医院需要制定一套科学合理的分离管理制度。

本文将探讨医院五室分离管理制度的建立和实施，以达到提高医院工作效率、优化工作环境、保障员工健康等目的。

二、医院五室分离管理制度的必要性医院内部包括了手术室、急诊室、病房、医技科室和行政办公室等多个区域。

这些区域的性质不同，要求也不同。

为了保障医院正常运营和员工的工作环境，有必要对这些不同区域进行分离管理。

1. 保障医疗质量手术室是一个对医疗质量要求极高的地方，需要保持洁净和安静。

而急诊室则需要快速、高效地处理患者，不宜受到其他区域的影响。

为了保证医疗质量和患者安全，需要对这些区域进行严格的分离管理。

2. 优化工作环境医院的工作环境直接关系到员工的健康和工作效率。

如果各个区域之间的工作流程混乱，会给员工带来很大的工作压力。

通过分离管理，可以使各个区域的工作更有序、更高效，从而优化整个医院的工作环境。

3. 保障员工健康医院是一个容易受到传染病传播的场所。

如果不进行合理的分离管理，会增加员工感染疾病的风险。

通过分离管理，可以将高感染风险区域与其他区域分离开来，减少疾病的传播，保障员工的健康。

4. 合理分工医院内部有着不同的岗位和工作职责，通过分离管理，可以更好地为不同岗位的员工提供适宜的工作场所和条件。

这样可以更好地发挥员工的专长，提高工作效率。

三、医院五室分离管理制度的内容医院五室分离管理制度主要包括了各个区域的管理标准和工作流程等内容。

1. 手术室管理手术室是医院内部最重要的区域之一，需要保证手术操作的顺利进行，同时还要保证患者的安全和手术质量。

手术室管理应包括以下内容：（1）手术室的洁净与消毒手术室必须保持洁净，并且定期进行消毒处理，以减少感染风险。

（2）手术室的安全手术室内需要配备相应的安全设施和设备，保证手术的顺利进行，并且保障医护人员的安全。

病房管理制度一、病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。

二、定期向病员宣传讲解健康教育知识。

三、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。

六、医务人员必须穿戴工作服，着装整洁，戴罩。

病房内不准吸烟、喝酒、打牌等。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。

如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

管理人员调动时，要办好交接手续。

八、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。

九、病房内不得接待非住院病人，不会客。

医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

附1：病房工作人员守则1、对新入院的病员介绍医院的制度和情况，了解病人思想和要求，鼓励病员树立战胜疾病的信心。

2、对病员的态度要亲切和蔼，语言要温和，避免恶性刺激。

对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握治疗原则。

3、有关病情恶化，预后不良等情况，不要直接告诉病员，必要时由负责医师或上级医师告知家属。

4、不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。

5、在检查、治疗和处理中要耐心细致，选用合适的器械，不增加病员痛苦。

进行有关检查和治疗时，如换药、灌肠、导尿等，应用屏风挡遮或到治疗室处理。

6、医院对危重和痛苦呻吟的病员应分别安置。

病员死亡和病情恶化时应保持镇静，尽力避免影响其他病员。

7、对手术的病员，术前应做好解释安慰工作，以消除病员的恐惧和顾虑；术后要告诉病员良好的转归情况，使其安心休养。

8、合理安排工作时间，避免紊乱嘈杂，早晨6时前，晚上9时后及午睡时间，尤应保持病房安静。

9、保持病房空气流通，垃圾要及时处理。

厕所随时洗扫，保持清洁卫生。

10、按照病员患病的轻、重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的休养生活。