腹腔灌注化疗加艾迪静脉滴注对恶性腹水的疗效观察

顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗老年癌性腹水的临床观察秦兆亮
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2008(014)008
【摘要】目的:观察顺铂联合中药制剂艾迪注射液腹腔灌注治疗老年性癌症患者癌性腹水的疗效.方法:回顾性分析我院自2003年4月至2007年8月期间71例因消化道肿瘤来源癌性腹水老年患者治疗情况,随机分为两组,Ⅰ组以顺铂联合中药制剂艾迪注射液腹腔灌注治疗,Ⅱ组单以顺铂腹腔灌注治疗.结果:腹水减少,Ⅰ组有效率77.5%,Ⅱ组有效率51.6%.而且Ⅰ组副反应较Ⅱ组更少.结论:顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗能有效控制老年人消化道肿瘤来源癌性腹水,而且能减轻化疗药物的毒副作用,提高老年患者生活质量.
【总页数】4页(P946-949)
【作者】秦兆亮
【作者单位】江苏省扬州市第一人民医院,江苏,扬州,225001
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
【相关文献】
1.去氧氟尿苷、顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效观察 [J], 丁莉
2.腹腔内灌注顺铂联合腹部热疗治疗老年癌性腹水临床观察 [J], 怀淑君;魏仲航;吴金义;陈玉丙
3.艾迪注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液临床观察 [J], 叶燕明;陈志勇
4.阿霉素联合顺铂腹腔灌注治疗肝癌性腹水临床观察 [J], 陈传杰;陈玲玲;游旭东;王艳巧
5.中药分消汤煎服联合顺铂腹腔灌注治疗癌性腹水临床观察 [J], 林军
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析【摘要】腹腔热灌注化疗是一种治疗恶性腹水的有效方法。

本文通过对腹腔热灌注化疗的原理和恶性腹水的治疗现状进行分析，评价了腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效。

研究发现，腹腔热灌注化疗在减轻腹水量、缓解症状方面具有显著效果。

影响腹腔热灌注化疗效果的因素也得到了探讨，为临床实践提供了参考。

安全性评价结果显示腹腔热灌注化疗具有一定的安全性。

结论部分指出腹腔热灌注化疗在治疗恶性腹水中具有良好的应用前景，同时提出了进一步研究的方向。

腹腔热灌注化疗是一种有效且安全的治疗方法，有望为恶性腹水患者带来更好的治疗效果。

【关键词】关键词：腹腔热灌注化疗、恶性腹水、疗效评价、安全性评价、临床应用、研究方向1. 引言1.1 背景介绍恶性腹水是指由于恶性肿瘤引起的腹腔内积液现象，是一种常见且严重的临床病症。

恶性腹水的形成主要是由于肿瘤细胞浸润或转移至腹腔脏器，造成腹腔内的淋巴回流受阻或静脉回流受阻，导致淋巴引流不畅，静脉回流障碍，继而导致腹腔内压力增加，腹腔内静水压增高，最终形成恶性腹水。

恶性腹水给患者带来了严重的生存质量问题，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、疼痛等，严重影响患者的生活质量。

目前对于恶性腹水的治疗主要包括腹水腹腔内引流、药物控制、手术治疗等方法，但疗效并不理想，且容易引起并发症和复发。

1.2 研究目的研究目的是探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果，并评估其临床应用价值。

通过对恶性腹水患者进行腹腔热灌注化疗治疗，观察其对腹水的消退情况及患者生存期的影响，为临床医生提供更有效的治疗方案。

研究的目的还在于探讨腹腔热灌注化疗在恶性腹水治疗中的安全性及可持续性，为临床医生提供更全面的治疗选择。

通过本研究，旨在为恶性腹水患者提供更加有效的治疗方式，提高治疗效果，延长患者生存期，提高患者生活质量。

通过对腹腔热灌注化疗的疗效评价和安全性评估，为临床医生提供更科学、更可行的治疗方案，推动医学的进步和恶性腹水治疗的不断优化。

艾迪注射液联合顺铂治疗癌性腹水【摘要】目的：评价艾迪注射液联合顺铂治疗癌性腹水的临床疗效。

方法：32例癌性腹水患者分为观察组和对照组，观察组为艾迪注射液联合顺铂治疗，对照组则单用顺铂治疗。

结果：治疗4周观察组总有效率（cr+pr)为81.3%，对照组总有效率（cr+pr)为62.8%。

两组比较有显著差异（p3个月。

治疗前血常规、肾功能、心肺功能无异常。

1.2 方法两组患者均先行腹水持续引流排液，尽量放尽腹水后，治疗组在15分钟内注入顺铂60mg+ns1000ml+dxm5mg+艾迪注射液1000ml，同时注入2%利多卡因10ml以防肠粘连和腹痛发生，每周一次。

观察组15分钟内注入顺铂60mg+ns1000ml+dxm5mg+2%利多卡因10ml腹腔内注射，每周一次。

两组患者均根据腹水消失情况用药1~4次。

药物灌注后患者卧床休息，1小时内不断变换体位，使药物与腹腔内广泛接触，治疗同时复查血常规，肝肾功能。

1.3 疗效评价标准按who肿瘤药物疗效评价标准。

完全缓解（cr）：积液消失、症状缓解并至少维持4周以上；部分缓解（pr）:积液减少50%以上，症状缓解至少维持4周以上；稳定（sd）:积液减少不足50%，无增加趋势，症状部分缓解；无效(pd):积液迅速增长。

cr+pr为总有效率。

2结果2.1 近期疗效32例癌性腹水患者经1~4次局部灌注治疗后，病情均有不同程度的改善。

治疗组cr8例，pr5例，sd2例，pd1例，总有效率为81.3%；对照组cr6例，pr4例，sd4例，pd2例，总有效率为62.8%。

两组比较有显著性差异（p0.05)，对症处理后均有改善。

3讨论恶性肿瘤患者一旦出现腹水，则表示预后较差，严重影响患者生活质量，甚至导致死亡。

尽管目前有很多治疗癌性腹水的方法，但不是效果不佳就是副作用较大，最为明显的是会降低患者的免疫功能，进而影响生活质量。

因此，如何有效地控制癌性腹水，提高患者的免疫力，改善生活质量，在治疗癌性腹水中占有重要的地位，采用中药联合抗癌药物腹腔内治疗癌性腹水已有文献报道［1］。

热疗联合艾迪治疗恶性腹腔积液40例的临床观察【摘要】目的：探讨热疗联合腹腔灌注艾迪治疗癌性腹腔积液的临床疗效和不良反应。

方法：将癌性腹腔积液患者40例, 行腹腔持续循环热灌注艾迪。

每周做治疗1次, 共做3次。

然后评估疗效及不良反应。

结果：40例患者4周后观察疗效, CR10例、PR24例、NC6例, 总有效率( CR+ PR)为80%。

不良反应：8例有一过性低热, 经解热镇痛药对症治疗后缓解。

5例患者有轻度腹痛, 发生在给药后30分钟, 未给予处理自行缓解。

40例用药前后外周血常规、肝肾功能、消化系统及心脏等未见明显毒性反应。

结论：热疗加腹腔灌注艾迪在治疗晚期癌性腹腔积液患者中疗效肯定。

【关键词】热疗；腹腔灌注艾迪；癌性腹腔积液伴癌性腹腔积液的肿瘤患者多已属晚期。

与全身化疗相比,腹腔内注药的不良反应较少, 有效率较高, 可达86%[1]。

而热疗与腹腔灌注联合应用对肿瘤细胞有协同杀伤作用。

本研究采用腹腔持续循环热灌注艾迪治疗恶性腹腔积液, 疗效满意, 现分析报告如下。

1临床资料1.1病例选择收集我院2006年1月- 2010年12月住院病人,共40例, 均有病理学或细胞学诊断,腹腔积液经B超检查证实。

男性24例,女性16例。

年龄31- 77岁, 平均56岁。

其中肺癌2例, 原发肝癌10例, 胃肠道肿瘤15例,胰腺癌2例,胆管癌2例,卵巢癌5例,乳腺癌3例,淋巴瘤1例。

其中所有病例腹水在中等量以上。

患者卡式评分>40分,预计生存期> 2个月, 4周内未实行全身化疗及任何局部治疗。

治疗前肝肾功能、血常规、心电图基本正常。

1.2治疗方法热疗设备采用深圳和佳医疗设备有限公司生产的HG - 2000型体外高频热疗机, 工作频率13 . 56MH z ,电脑控温,功率800W, 每次加热60 m i n , 加热温度以患者耐受为度, 输出温度在40~ 43 . 5。

40例患者采用腹腔热灌注：先行腹腔穿刺术, 最大限度排尽积液(首次不超过2000ml)，后向腹腔内灌注48℃左右溶解100ml艾迪的生理盐水2000ml，而后用热疗机对患者腹部进行加温120分钟，使腹腔内温度维持于41—43℃，用测温仪对直肠进行控温（直肠温度接近于腹腔温度）。

70例顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗老年癌性腹水研究研究摘要：目的：研究顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗老年癌性腹水的疗效。

方关键词：顺铂；艾迪注射液；腹腔灌注治疗；老年癌性腹水前言：癌性腹水是中晚期癌症常见的并发症之一，也是部分患者的主要临床症状或体征，较难治疗，严重的腹水甚至可危及生命。

老年人由于体质较弱，体内的蛋白质流失较多，所以造成免疫力低下，免疫功能不健全，在这种情况下，更容易导致老年人癌性腹水的病发或病情的加重。

为了治疗该病症，近年来，艾迪注射液作为一种抗肿瘤和调节免疫的中药注射剂被大量地应用到临床的使用。

本文将通过分析顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗方法对治疗老年癌性腹水的临床表现，旨在研究减少、消除癌性腹水，提高老年癌性患者生活质量的治疗方法。

一、资料和方法（一）基本资料在此次研究中所选择的病例为2022年4月至2022年4月之间的消化道肿瘤伴癌性腹水的老年患者。

其中男性患者48例，女性患者22例，患者的年龄在63岁至75岁之间，平均年龄为67岁。

肝癌患者有27例，结肠癌患者有20例，胰腺癌患者有16例，胃癌患者有7例。

全部患者都已经接受了放疗、化疗过其他的手术治疗，而且均已在腹水中找到癌细胞。

将这些患者随机分为A、B两组，治疗之前保证了两组的所有患者在血常规、肾功能、心肺功能等方面均正常。

（二）具体的治疗方法1、分组治疗组：A组，共40例患者，其中男性患者27例，女性患者13例；年龄：63岁至72岁，平均年龄68岁；肝癌患者16例，结肠癌患者13例，胰腺癌患者9例，胃癌患者2例。

采用顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗。

对照组：B组，共30名患者，其中男性患者21例，女性患者9例；年龄：65岁至75岁，平均年龄68岁；肝癌患者11例，结肠癌患者7例，胰腺癌患者7例，胃癌患者5例。

仅使用顺铂腹腔灌注治疗。

2、治疗方法两组的患者均先进行腹水持续引流排液，将腹水排尽，A组注入顺铂60mg+NS1000ml+DM5mg+艾迪注射液100ml，每周注射一次，共注射三次；B组注入顺铂60mg+NS1000ml+DM5mg，每周注射一次，共注射三次。

去氧氟尿苷、顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效观察目的：去氧氟尿苷、顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效观察。

方法：经B超定位，采用深静脉导管行腹腔穿刺置管引流。

第1d引流1000 mL，第2d引流2000～3000mL，第3d引流至腹水不再流出后用温生理盐水2000 mL 腹腔灌注并不断变动体位，30分钟后再引流放出，以减少腹腔粘连。

每天予静脉补充白蛋白10～20g，补液1000～2000mL（视情况而定），注意电解质平衡，输液完毕予速尿20 mg静推。

之后将去氧氟尿苷1 g+顺铂100 mg +艾迪注射液100 mL+NS2000～3000mL，腹腔注入（ip），辅以静脉止吐。

注药后嘱患者缓慢变换体位，以利药物均匀分布，每周1次，一般2、3次观察疗效。

结果：CR10例，PR14例，NR4例，总有效率85.7%，毒性反应较轻，主要为恶心、呕吐，予对症处理缓解，不影响治疗。

骨髓抑制率低，均为Ⅰ°，肝肾功损害轻，未发现心电图改变者及色素沉着。

结论：该法有效率高，毒副反应小，治疗方便安全，不仅改善症状，提高了生活质量，作为姑息治疗手段，值得临床推广.标签：去氧氟尿苷；艾迪注射液；顺铂；腹腔化疗恶性腹腔积液是肿瘤晚期的常见并发症，往往患者的预后不佳，生活质量下降，生存期明显缩短，一般中位生存期小于6个月。

采用腹腔内穿刺置管引流结合腹腔内灌注化疗用药是其主要的治疗方法，可以缓解临床症状，提高生存质量。

我院自2008-01～2009-06共收治晚期消化道肿瘤并恶性腹腔积液患者28例，疗效较好，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：本组28例患者，男16例，女12例，年龄27岁～74岁，中位年龄56岁。

原发肿瘤中大肠癌12例，胃癌9例，肝癌2例，胰腺癌4例，胆囊癌1例。

原发肿瘤均经病理组织和/或细胞学检查证实，B超检查证实为中到大量的腹水，腹水脱落细胞学检查呈阳性结果。

1.2治疗方法：经B超检查定位后，采用深静脉导管行腹腔穿刺置管，在2、3天内间断引流放液。

探讨胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效摘要】目的：探讨胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床治疗效果。

方法：选取2016年5月到2017年5月于我院就诊的胃癌恶性腹水患者共56例，利用计算机随机将这56例患者分为两组，即治疗组和对照组，每组患者各28例，对照组的患者采用静脉化疗和腹腔穿刺抽液的方法进行治疗，治疗组的患者采用腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗。

结果：两组患者的不良反应率没有显著的差异，在统计学上没有意义（P>0.05）；在治疗的总有效率上，治疗组的总有效率是85.71%，对照组的总有效率是57.14%，治疗组的总有效率要比对照组的总有效率高28.57%，在统计学上有意义。

结论：胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效显著。

【关键词】腹腔灌注化疗；静脉化疗治疗；恶性腹水【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0139-02恶性腹水是肿瘤侵袭和转移的一个常见临床表现，产生的主要原因是恶性肿瘤侵犯腹膜引起壁层和脏腹膜表面的小血管、毛细血管破损及炎症反应使毛细血管通透性增加，大量红细胞及蛋白质漏入腹腔所致。

[1-2]本次研究的主要目的是探讨胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效，其具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月到2017年5月于我院就诊的胃癌恶性腹水患者共56例，利用计算机随机将这56例患者分为两组，即治疗组和对照组，每组患者各28例，治疗组28例患者年龄24～81岁，平均年龄（45.21±3.78）；男性患者15例，女性患者13例；对照组28例患者的年龄22～82岁，平均年龄（43.24±3.12）岁，男性患者16例，女性患者12例。

两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 入选标准CT、剖腹探查术确诊为腹腔内肿瘤弥漫性种植转移；B超检查腹水量大于1000ml。

艾迪注射液联合同步静脉及腹腔热灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察王志刚;王洋;宁昌;余治国;詹姗姗【期刊名称】《湖北中医杂志》【年(卷),期】2009(31)10【摘要】目的探讨艾迪注射液静脉滴注联合同步静脉化疗及腹腔热灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效。

方法61例病人随机分为治疗组及对照组。

治疗组31例采用艾迪注射液静脉滴注联合同步的静脉及腹腔热灌注化疗;对照组30例采用单纯的静脉化疗。

观察两组患者治疗前后实验室检查的变化、近期疗效、生存期及药物毒副反应。

结果治疗组症状体征及实验室检查明显改善,近期疗效、生存期、药物毒副反应均优于对照组(P<0.05)。

结论应用艾迪注射液静脉滴注联合同步静脉化疗及腹腔热灌注化疗,对晚期胃肠道肿瘤有一定的效果,值得推广应用。

【总页数】2页(P18-19)【关键词】晚期胃肠道肿瘤;中西医结合疗法;艾迪注射液;腹腔热灌注化疗;药物毒副反应【作者】王志刚;王洋;宁昌;余治国;詹姗姗【作者单位】中国人民解放军161中心医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.静脉化疗加腹腔热灌注化疗序贯高频热疗与静脉化疗序贯高频热疗治疗中晚期胃肠肿瘤疗效观察 [J], 魏敏;杨麒麟;张群;丁莉2.腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗在治疗晚期胃肠道肿瘤的效果比较 [J], 丁正华3.腹腔热灌注结合静脉化疗与单纯静脉化疗在晚期胃肠道肿瘤治疗中的疗效比较分析 [J], 王钧4.对比分析腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗在晚期胃肠道肿瘤治疗的效果[J], 丁保锋;周默巍;刘星野5.静脉化疗加腹腔热灌注化疗序贯高频热疗与静脉化疗序贯高频热疗治疗中晚期胃肠肿瘤疗效观察 [J], 张焕明;倪栋梅;陈飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。