冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨
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重酒石酸长春瑞滨注射液说明书--诺维本页数:3
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长春瑞滨页数:7
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酒石酸长春瑞滨注射液说明书页数:3
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注射长春瑞滨注意事项页数:10
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察页数:7
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长春瑞滨致静脉炎一例
５ 汤华丽 ， 王玉平． 喜疗妥与地塞米松联用 预防长春瑞 滨静脉反
应 的疗效观察． 实用临床医药杂志 ，０ ７ １ （ ） １ ． ２ ０ ，１３ ： ０ ０
６ 王琼．冷敷与热敷对长春瑞滨所致静脉炎的疗效对 比．山东 医 药 ．０ ９ ４ （ ）７ — ９ ２ ０ ，９９ ：８ ７ ．
萄糖及 ２ ％硫 酸镁 为高渗性 溶液 ， ５ 湿敷后对局部皮肤有消肿
院接受化疗 。长春瑞滨 ５ 溶于 ０９ ０ｍｇ ．％氯化钠注射液 ４ １ Ｏｍ
静脉推注。化疗第 １２ ， 、 天 患者无特殊不适主诉 ， 化疗第 ３天 始 ．患者静脉注射长春瑞 滨处及沿血管 走行方 向感觉疼痛 ， 灼热感 ， 不能耐受 ， 静脉穿刺点 皮肤周 同红肿 ， 为长春瑞滨 引 发的静脉炎 。在第 ８天第 ２次使用长春瑞滨时 ， 我们建议先 用 Ｏ９ ． ％氯化钠注射液 １０ｍ ＋ 塞米松 ５ｍ 静脉滴注后 ， ｌ地 ０ ｇ 再 用 长春瑞滨 ５ ＋ ．％氯化钠 注射液 １０ｍｌ ０ｍｇ ０ ９ ０ 静脉滴注 ，０ ２ ｍ ｎ内滴完 ，之后用 ０ ％氯化钠注射液 ２０ｍ 快速 冲管 ， ｉ ． ９ ５ ｌ 再 用 ０ ％氯化钠注射液 ２０ｍ＋ ． ９ ５ ｌ地塞米松 ５ｍｇ 正常滴速 冲管。 患者输完长春瑞滨后稍感疼痛 ． 但较前次明显减轻 。 讨论 本病例第 １ 次使 用长春瑞滨仅溶于氯化钠注射液
４ ｌ ， 度 高 ， 脉 推 注 时 间过 短 ， 且 在 推 注过 程 中 ， ０ｍ 中 浓 静 而 压 力 大 小 不 易 掌握 ， 力 过 大 容 易渗 漏 ， 此 ， 们 建 议 改用 长 压 因 我 春 瑞 滨 溶 于 １０ｍ 的 ０９ ０ ｌ ． ％氯 化钠 注射 液 中 ２ ｉ ０ｒ ｎ内滴 完 ， ａ
硫酸镁冰湿敷预防长春瑞滨所致静脉炎的护理
缩变细 ， 弹性消失 ， 闭锁。
２ 护 理
化疗 前护士要熟悉长春瑞滨药理特 点及毒 副反应 ， 了解 与其他化疗 药物联合用药 的方案 ， 用药剂 量和间隔 时间 。配
本组 ３ ０例病 例 ， ３例 ， ２ ； 男 女 ７例 恶性 淋巴瘤 ２例 ； 颈部
置化疗 药时严格无 菌操作 。护士 要具备 过硬 的静 脉穿 刺技
良好 。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ．
静脉走 向皮肤微 红 ， 长度 不超 过 １ ｅ 无 分支 ， 管 弹性轻 ０ｍ， 血
度下降 ；Ｉ ： 药 静 脉 走 向皮 肤 深 红 色 或 深 褐 色 ， 度 Ｉ度 注 长
１ ｅ ２ ｅ 有分支 ， ０ ｍ一 ０ ｍ， 血管弹性 轻度下 降 ；ｌ ： Ｉ度 注药 静脉走 ｌ 向皮肤 深褐 色或黑色或脱 皮 ， 长度过肘 ， 多个分支 ， 有 血管 弹 性 明显下 降 ； 度 ： Ｉ 注药静 脉走向皮 肤深黑 色并脱皮 ， Ｖ 血管 萎
的联合化疗方案 ， 广泛用于肿瘤的治疗 ， 但局部 刺激性大 ， 文 献报 道静脉 注射后 局部 静脉 炎发生 率可 达 ５ ． ％… ， ７６ 不仅 给患者带来痛 苦 ， 且使 化疗不 能顺 利进行 ， 误治疗 。为避 延
免药物对血 管的损 伤， 减少非穿刺性 刺激引起 的静脉炎 。我 科 自２Ｏ ０ ４年 ９月实行治疗前后静 脉 冲洗 ， 酸镁冰湿 敷 ，４ 硫 ２ 小 时后喜疗妥乳 膏涂擦 ， 防治长春 瑞滨 引起 的静脉 炎 ， 效果
术， 避免反 复穿 刺损 伤静 脉。掌握 正确的用药方法 。
转移性腺癌 ３例 ； 乳腺癌 ２ ， ２例 其他肿瘤 ３例 。
１２ 血管的选择 ． 其他 ３例肿瘤有计划的选用静脉 ， 刺前要首先选 用弹 穿
２ 护 理
化疗 前护士要熟悉长春瑞滨药理特 点及毒 副反应 ， 了解 与其他化疗 药物联合用药 的方案 ， 用药剂 量和间隔 时间 。配
本组 ３ ０例病 例 ， ３例 ， ２ ； 男 女 ７例 恶性 淋巴瘤 ２例 ； 颈部
置化疗 药时严格无 菌操作 。护士 要具备 过硬 的静 脉穿 刺技
良好 。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ．
静脉走 向皮肤微 红 ， 长度 不超 过 １ ｅ 无 分支 ， 管 弹性轻 ０ｍ， 血
度下降 ；Ｉ ： 药 静 脉 走 向皮 肤 深 红 色 或 深 褐 色 ， 度 Ｉ度 注 长
１ ｅ ２ ｅ 有分支 ， ０ ｍ一 ０ ｍ， 血管弹性 轻度下 降 ；ｌ ： Ｉ度 注药 静脉走 ｌ 向皮肤 深褐 色或黑色或脱 皮 ， 长度过肘 ， 多个分支 ， 有 血管 弹 性 明显下 降 ； 度 ： Ｉ 注药静 脉走向皮 肤深黑 色并脱皮 ， Ｖ 血管 萎
的联合化疗方案 ， 广泛用于肿瘤的治疗 ， 但局部 刺激性大 ， 文 献报 道静脉 注射后 局部 静脉 炎发生 率可 达 ５ ． ％… ， ７６ 不仅 给患者带来痛 苦 ， 且使 化疗不 能顺 利进行 ， 误治疗 。为避 延
免药物对血 管的损 伤， 减少非穿刺性 刺激引起 的静脉炎 。我 科 自２Ｏ ０ ４年 ９月实行治疗前后静 脉 冲洗 ， 酸镁冰湿 敷 ，４ 硫 ２ 小 时后喜疗妥乳 膏涂擦 ， 防治长春 瑞滨 引起 的静脉 炎 ， 效果
术， 避免反 复穿 刺损 伤静 脉。掌握 正确的用药方法 。
转移性腺癌 ３例 ； 乳腺癌 ２ ， ２例 其他肿瘤 ３例 。
１２ 血管的选择 ． 其他 ３例肿瘤有计划的选用静脉 ， 刺前要首先选 用弹 穿
无痛人工流产术后患者的观察与护理
造成 血管通透性增加 ， 损 伤 血 管 内 皮 细 胞 。部 分 活 化 因 子 如
［ １ ］ 周煜 ， 李红梅， 李娟 ， 等． 胺碘酮 致静脉 炎原 因分析 及护理体 会
［ Ｊ ］ ． 吉林医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ５ ） ： １ １ ０ ７ ．
５ 一 羟色胺等游 离至组织 间隙 ， 刺 激末 梢神经 ， 引起 静脉 血管 、 局部组 织无菌性炎症 ， 造成局 部红肿热痛 的炎症反应 ［ ３ ］ 。 为了降低 乳酸左氧氟沙星氯化钠 注射液 静脉炎 的发生 ，
（ 编辑
羽飞）
无 痛 人 工 流 产 术 后 患 者 的 观 察 与 护 理
李向慧 山西省古县人 口和计 划生 育服务中心 ０ ４ １ ０ ０ ０ 摘要 目的 ： 探索无痛人流术后患 者的护理措施及效果 。方法 ： ： 回顾性分析 ２ ３ ７例无痛人 流患者 的护理方法 ， 从术 前宣教 、 心理指导 、 术中安全护理 、 术后密切 观察病 情等 方面对 患者进 行整体护理 。结果 ： 所有 患者人 流术均成 功 ， 无并发症 发生。结论 ： 对实施无痛人 流的患者 ， 从术 前 、 术 中、 术后进行整 体护理 ， 可 以提 高人 流术 的成 功率 ， 减少并
会［ Ｊ ） ．华 西 医院 ， １ ９ ９ ８ ， ４ （ １ ３ ） ： ４ ４ １ ．
［ ６ ］ 张琼芳 ， 李玲． 牛黄解毒 丸外敷治 疗化疗 药物外渗 的效果观 察
（ Ｊ ３ ． 中 国 医学 创 新 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ４ ） ： １ ０ ２ ．
［ ７ ］ 江滨 ， 谭小辉 ， 曾定芬． 冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致
［ ３ ］ 李玮 ， 张俊 ， 乔燕舞 ， 等． 高浓度胺 碘酮静 脉泵人 与静脉炎关 系
［ １ ］ 周煜 ， 李红梅， 李娟 ， 等． 胺碘酮 致静脉 炎原 因分析 及护理体 会
［ Ｊ ］ ． 吉林医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ５ ） ： １ １ ０ ７ ．
５ 一 羟色胺等游 离至组织 间隙 ， 刺 激末 梢神经 ， 引起 静脉 血管 、 局部组 织无菌性炎症 ， 造成局 部红肿热痛 的炎症反应 ［ ３ ］ 。 为了降低 乳酸左氧氟沙星氯化钠 注射液 静脉炎 的发生 ，
（ 编辑
羽飞）
无 痛 人 工 流 产 术 后 患 者 的 观 察 与 护 理
李向慧 山西省古县人 口和计 划生 育服务中心 ０ ４ １ ０ ０ ０ 摘要 目的 ： 探索无痛人流术后患 者的护理措施及效果 。方法 ： ： 回顾性分析 ２ ３ ７例无痛人 流患者 的护理方法 ， 从术 前宣教 、 心理指导 、 术中安全护理 、 术后密切 观察病 情等 方面对 患者进 行整体护理 。结果 ： 所有 患者人 流术均成 功 ， 无并发症 发生。结论 ： 对实施无痛人 流的患者 ， 从术 前 、 术 中、 术后进行整 体护理 ， 可 以提 高人 流术 的成 功率 ， 减少并
会［ Ｊ ） ．华 西 医院 ， １ ９ ９ ８ ， ４ （ １ ３ ） ： ４ ４ １ ．
［ ６ ］ 张琼芳 ， 李玲． 牛黄解毒 丸外敷治 疗化疗 药物外渗 的效果观 察
（ Ｊ ３ ． 中 国 医学 创 新 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ４ ） ： １ ０ ２ ．
［ ７ ］ 江滨 ， 谭小辉 ， 曾定芬． 冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致
［ ３ ］ 李玮 ， 张俊 ， 乔燕舞 ， 等． 高浓度胺 碘酮静 脉泵人 与静脉炎关 系
牛黄解毒片早期外敷防治化学治疗性静脉炎66例
术 出版 社 ． ０ １ ２ ． ２ ０ ：２
ｆ ］宋 林 萍 ， 秋 莲 ．常 见 抗 癌 药 物 外 渗 的 预 防 和 处 理 ［】 中华 护 理 杂 ３ 郝 Ｊ．
志 ，０ ３ ３ （ ）５ ５— ５ ． ２ ０ ，８ ７ ：５ ５ ６
［ 】马 双 莲 ， ４ 丁 钥 ．临床 肿 瘤 护 北
ｎ ｇ ｔ ｅ ｌｓ ａ ｙ ｍ ｅｌＪ ． ｅ ｕａ Ｉ ｍｕ ｏｏ ｙ １ ９ ， ４ ： ７ ． ｅａｉ ａ ｍ ｅ ｔ ａｃｌ［ 】 Ｃ ｌ ｌｙ ｍ ｎ ｌ ， ９ ３ １ ８ １ ７ ｖｐ ｏ ｌ ｇ
（ 稿 日期 ：０ ０— ９—０ ； 回 日期 ：００—１ ０ ） 收 ２１ ０ １修 ２１ １— １
（ 稿 日期 ：０ ９—１ —１ ） 收 ２０ ２ ７
根据 以上临床试验结果 ， 固元胶囊 能够调节肿瘤放射 治疗 、 化 学治疗引起 的免疫功能 障碍 ， 值得临床进一步推广和应用 。 但从试 验结果来看 ， 有关 固元胶 囊对不 同的肿瘤 类型之 间作用 的差异 和
免疫 功 能 影 响 的机 制 还 有 待 进 一 步 的研 究 。 参 考 文献 ：
【 】王 娴 ， １ 黄建瑾 ， 李旭芳 ．化疗对晚期 胃癌患者细胞免疫功能的影响［］ Ｊ．
实用 癌 症 杂 志 ，０ １１ （ ）３４ ２ ０ ，６ ３ ：１ ． ［ ］汤 剑 猷 ．现 代 肿 瘤 学 （ ．上 海 ： 海 医 科 大 学 出 版 社 ，９ ３：２ ２ Ｍ］ 上 １９ １ ６一
参考文献 ：
［】 １ 胡述 彬 ． 防化疗性静 脉 炎的护理研 究 【ｌ护 理管理 杂志，０ ４４ １）３ ． 预 Ｊ＿ ２ ０ ，（１：０
神 经 和 韧 带 附 近 的 静 脉建 立输 液通 路 。 验 组 将 牛 黄 解 毒 片 （ 京 试 北 同 仁 堂 制 药 有 限 公 司 ） 成 粉 状 ， 凡 士 林 调 成 糊 状 ； 照 组 以 碾 加 对 ５ ％ 硫 酸镁 浸湿 纱 布 ３ ０ —４层 湿 敷 。 于 穿 刺 部 位 上 方 沿 静 脉 走 向 均 贴 敷 １ ２ ｍ， 加 一 层 塑 料 薄 膜 覆 盖 ， ５～ ０ｃ 外 出现 干 燥 时 立 即 更 换 。 两 组 均 在静 脉 滴 人 化 疗 药 物前 ３ ｎ和化 疗 后 ２ｈ采 用 。 ０ ｍｉ １３ 静 脉 炎 判 断 标准 根 据 美 国静 脉输 液 护 理 学 会 所 规定 的标 准 ”， 度 ： 部疼 痛 、 １Ｉ 局 红肿或水肿 ， 脉无条索样 改变 ， 触及硬结 ； 静 未 Ⅱ度 ： 部 疼 痛 、 局 红 肿 或 水 肿 ， 脉 有 条 索 样 改 变 ， 触 及 硬 结 ； 度 ： 部疼 痛 、 肿 静 未 Ⅲ 局 红
ｆ ］宋 林 萍 ， 秋 莲 ．常 见 抗 癌 药 物 外 渗 的 预 防 和 处 理 ［】 中华 护 理 杂 ３ 郝 Ｊ．
志 ，０ ３ ３ （ ）５ ５— ５ ． ２ ０ ，８ ７ ：５ ５ ６
［ 】马 双 莲 ， ４ 丁 钥 ．临床 肿 瘤 护 北
ｎ ｇ ｔ ｅ ｌｓ ａ ｙ ｍ ｅｌＪ ． ｅ ｕａ Ｉ ｍｕ ｏｏ ｙ １ ９ ， ４ ： ７ ． ｅａｉ ａ ｍ ｅ ｔ ａｃｌ［ 】 Ｃ ｌ ｌｙ ｍ ｎ ｌ ， ９ ３ １ ８ １ ７ ｖｐ ｏ ｌ ｇ
（ 稿 日期 ：０ ０— ９—０ ； 回 日期 ：００—１ ０ ） 收 ２１ ０ １修 ２１ １— １
（ 稿 日期 ：０ ９—１ —１ ） 收 ２０ ２ ７
根据 以上临床试验结果 ， 固元胶囊 能够调节肿瘤放射 治疗 、 化 学治疗引起 的免疫功能 障碍 ， 值得临床进一步推广和应用 。 但从试 验结果来看 ， 有关 固元胶 囊对不 同的肿瘤 类型之 间作用 的差异 和
免疫 功 能 影 响 的机 制 还 有 待 进 一 步 的研 究 。 参 考 文献 ：
【 】王 娴 ， １ 黄建瑾 ， 李旭芳 ．化疗对晚期 胃癌患者细胞免疫功能的影响［］ Ｊ．
实用 癌 症 杂 志 ，０ １１ （ ）３４ ２ ０ ，６ ３ ：１ ． ［ ］汤 剑 猷 ．现 代 肿 瘤 学 （ ．上 海 ： 海 医 科 大 学 出 版 社 ，９ ３：２ ２ Ｍ］ 上 １９ １ ６一
参考文献 ：
［】 １ 胡述 彬 ． 防化疗性静 脉 炎的护理研 究 【ｌ护 理管理 杂志，０ ４４ １）３ ． 预 Ｊ＿ ２ ０ ，（１：０
神 经 和 韧 带 附 近 的 静 脉建 立输 液通 路 。 验 组 将 牛 黄 解 毒 片 （ 京 试 北 同 仁 堂 制 药 有 限 公 司 ） 成 粉 状 ， 凡 士 林 调 成 糊 状 ； 照 组 以 碾 加 对 ５ ％ 硫 酸镁 浸湿 纱 布 ３ ０ —４层 湿 敷 。 于 穿 刺 部 位 上 方 沿 静 脉 走 向 均 贴 敷 １ ２ ｍ， 加 一 层 塑 料 薄 膜 覆 盖 ， ５～ ０ｃ 外 出现 干 燥 时 立 即 更 换 。 两 组 均 在静 脉 滴 人 化 疗 药 物前 ３ ｎ和化 疗 后 ２ｈ采 用 。 ０ ｍｉ １３ 静 脉 炎 判 断 标准 根 据 美 国静 脉输 液 护 理 学 会 所 规定 的标 准 ”， 度 ： 部疼 痛 、 １Ｉ 局 红肿或水肿 ， 脉无条索样 改变 ， 触及硬结 ； 静 未 Ⅱ度 ： 部 疼 痛 、 局 红 肿 或 水 肿 ， 脉 有 条 索 样 改 变 ， 触 及 硬 结 ； 度 ： 部疼 痛 、 肿 静 未 Ⅲ 局 红
牛黄解毒片治疗化疗性静脉炎护理观察论文
牛黄解毒片治疗化疗性静脉炎的护理观察【摘要】目的：寻找治疗妇科化疗药物引发静脉炎的护理方法。
方法：把中药牛黄解毒片碾成粉加蜂蜜调成糊状，外敷化疗患者静脉炎局部，并观察效果。
结果：70例妇科化疗药物引发静脉炎患者中，对红肿型静脉炎治愈率达80.9﹪，对较严重的坏死型、闭锁型、硬结型静脉炎也均有不同程度的治疗效果。
结论：中药牛黄解毒片对化疗药物引发的静脉炎治疗效果明显，且易操作、毒副作用少。
【关键词】牛黄解毒片；治疗；化疗性静脉炎；护理【中图分类号】r273【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0240-01目前，静脉输注化疗药物是治疗妇科恶性肿瘤的主要手段之一。
输注化疗局部静脉炎的发生率时可达57.6﹪［1］。
静脉炎的发生不仅加重了患者的经济负担，延长了住院时间，给患者的身心造成极大痛苦，并且影响对疾病的进一步治疗。
我们采用中药牛黄解毒片治疗妇科化疗药物引发的静脉炎，临床效果明显，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料:2009年1月至2011年6月我院妇科住院化疗患者，化疗药物引发静脉炎共70例，年龄28-83岁之间。
病种包括：子宫内膜癌、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、宫颈癌、卵巢癌等。
静脉输注的化疗药物包括：长春新碱、丝裂霉素、阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺、顺铂、卡伯、紫杉醇等。
1.2方法(1)静脉炎分型标准是根据临床表现分为4型: 红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛；硬结型：给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬触之有条索感；坏死型：沿血管周围有较大范围肿胀疼痛，形成皮肤层瘀斑；闭锁型：静脉不通逐步形成机化［2］。
(2)中药牛黄解毒片外敷方法:用同仁堂生产的牛黄解毒片适量碾成粉加蜂蜜调成糊状，凃于患处厚度1mm，然后用透明贴膜覆盖，保持24h，次日用清水洗净，重复上述操作。
外敷期间患肢勿过度活动和负重，并注意适当抬高患肢以利于患肢血液循环。
根据静脉炎的分型标准观察3天并记录，最后评价治疗效果。
冰片氟轻松联合硫酸镁预防长春瑞滨致静脉损伤的临床观察
冰片氟轻松联合硫酸镁预防长春瑞滨致静脉损伤的临床观察【摘要】目的探讨醋酸氟轻松冰片乳膏联合硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效。
方法将86例接受长春瑞滨治疗的肿瘤患者随机分为两组,观察组43例化疗时静脉穿刺局部外凃醋酸氟轻松冰片乳膏、输注完化疗药物后局部冷湿敷硫酸镁。
连续3 d,对照组43例常规化疗、止吐、支持对症治疗,局部冷湿敷硫酸镁。
结果观察组与对照组静脉炎的发生率分别为41.9%和81.4%。
观察组对化疗性静脉炎的预防效果明显优于对照组(P＜0.01)。
结论醋酸氟轻松冰片乳膏联合硫酸镁可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率.【关键词】冰片氟轻松联合硫酸镁;预防;化疗;静脉炎化疗药物是当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一,到目前为止,绝大多数化疗药物仍然需要依靠静脉输注来完成,为了有效地控制肿瘤,经常反复多次大剂量静脉冲击化疗,而许多化疗药物多为化学及生物碱制剂,其最主要的毒性反应之一是局部刺激和静脉炎,长春瑞瑸(NVB)是一种半合成的长春花生物碱,为细胞周期特异性药物,用于非小细胞肺癌和乳腺癌的治疗。
但长春瑞瑸作为一种发泡剂即使施行全面的防护措施输液时未发生外渗,仍会出现局部剧痛、水泡、溃疡、坏死给肿瘤患者增加痛苦,常常限制药物的应用。
这种由长春瑞瑸诱发的局部组织皮肤刺激反应常常累及整个穿刺侧手臂,引起疼痛,影响患者休息和睡眠,静脉输注NVB后87%的患者发生静脉炎[1],给患者造成极大的痛苦和心理压力,影响化疗的顺利进行,因此长春瑞瑸所致静脉炎的防治越来越引起人们的关注。
我科自2008年1月至2009年5月在静脉使用化疗药物的同时,在穿刺静脉血管局部外凃醋酸氟轻松冰片乳膏,输注完化疗药物后在局部冷湿敷50%硫酸镁以预防化疗所致静脉炎的发生,经临床观察效果良好,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院肿瘤科2008年1月至2009年5月住院患者86例,均为病理组织学或细胞学检验确诊的恶性肿瘤病例,男10例,女76例,年龄30~72岁,平均56.3岁,其中肺癌18例、乳腺癌68例。
预防长春瑞滨致静脉炎的护理
线 化疗 药 ［。此 外 ， 春瑞 滨还 用于 对乳 腺 癌 ， ３ ］ 长 头颈 部癌 ， 巢 化 疗方 法 的对 比试验 ， 中 ３ 卵 其 ５例行 深静 脉置 管 ， 静脉 炎发 生率 为 癌． 胃肠道 癌 的化疗 。 １ ． 而 对 照组 ３ 例 实施 常 规 外周 静 脉穿 刺术 ， ４３ ％， ２ 静脉 炎 发生 率
于晚期 ， 去手 术机 会 ， 失 因此 ， 疗为 主的综 合 治疗成 为 治疗 非 上腔静脉 ， 以化 血流量可达 ２ ０ Ｕ ｉ， ０ ｍ ｎ 而外周静脉仅为 ｌ Ｌ ｉ［。 ５ ｍ ／ ｎｏ 输 ｍ ｍ ￣ ］ 小 细胞 癌 的主 要手 段 。 春瑞 滨治 疗 晚期非 小细 胞癌 单药 有效 率 入 的 化疗 药物 在局 部 停 留时 间短 ， 速 被稀 释并 带 走 ， 长 迅 有效 避 免 可达 ２ ％， 内外对 其 研究 较 多 ， 目前 临床 治疗 非 小 细胞 癌 的 了长 春瑞 滨对 血管 的 刺激 和外 渗情 况 。６ Ｏ 国 为 ７例 患 者接受 长 春瑞 滨
中国分类号 Ｒ ７ ４ 文献 标 志 码 Ｂ 文 章 编 号 １０ － １ ３２ １ ）６ ０ ５ － ２ ０ ６ ９ ４ （０ １０ － ３ ５ ０
３０ ９ ） ０ １ ２
长 春 瑞滨 （ ｎ ｒｌｎ ，ＶＢ）别 名诺 维 苯 （ ） 重酒 石 酸长 春 方 面 ， Ｖｉｏｅｌ ｅＮ ｉ ， 本 、 该机 制 尚缺 乏 确切 的 实验 性 研究 证 据 。盖诺 组 、 塞米 松 地 西米 替 丁及地 塞米 松与 西米替 丁联 合组 。实 验结 果通 过 肉眼 瑞 滨 、 甲长春 碱 。 去 盖诺 。 Ｐｅｒ 是 ｉｒ ｅ公 司于 １７ ９ ４年 开 发 的一 种 比 组 、 较 新 型的 长春 碱类 药物 ． 目前临 床上 使用 较 多的化疗 药 物 。其 及 镜下 观察认 为 ，西米 替丁 组及 地塞 米松组 之 间无 明显 差异 ， 是 而 在 使用 过 程 中发生 静脉炎 为 最受关 注 的不 良反应 ， 报道 其静 脉 联 合组 效果 较上 述两 组明 显 。 两药 联合 对长 春瑞 滨所 致静脉 炎 有 故 ８ ］ 炎 发 生 率 可 达 ３ ． ８． 】为 长春 新 碱 类 最 高 。 重 影 响 了 有 协 同作用 ［。 １ ％一 ９ ％０， ６ ５ 严
于晚期 ， 去手 术机 会 ， 失 因此 ， 疗为 主的综 合 治疗成 为 治疗 非 上腔静脉 ， 以化 血流量可达 ２ ０ Ｕ ｉ， ０ ｍ ｎ 而外周静脉仅为 ｌ Ｌ ｉ［。 ５ ｍ ／ ｎｏ 输 ｍ ｍ ￣ ］ 小 细胞 癌 的主 要手 段 。 春瑞 滨治 疗 晚期非 小细 胞癌 单药 有效 率 入 的 化疗 药物 在局 部 停 留时 间短 ， 速 被稀 释并 带 走 ， 长 迅 有效 避 免 可达 ２ ％， 内外对 其 研究 较 多 ， 目前 临床 治疗 非 小 细胞 癌 的 了长 春瑞 滨对 血管 的 刺激 和外 渗情 况 。６ Ｏ 国 为 ７例 患 者接受 长 春瑞 滨
中国分类号 Ｒ ７ ４ 文献 标 志 码 Ｂ 文 章 编 号 １０ － １ ３２ １ ）６ ０ ５ － ２ ０ ６ ９ ４ （０ １０ － ３ ５ ０
３０ ９ ） ０ １ ２
长 春 瑞滨 （ ｎ ｒｌｎ ，ＶＢ）别 名诺 维 苯 （ ） 重酒 石 酸长 春 方 面 ， Ｖｉｏｅｌ ｅＮ ｉ ， 本 、 该机 制 尚缺 乏 确切 的 实验 性 研究 证 据 。盖诺 组 、 塞米 松 地 西米 替 丁及地 塞米 松与 西米替 丁联 合组 。实 验结 果通 过 肉眼 瑞 滨 、 甲长春 碱 。 去 盖诺 。 Ｐｅｒ 是 ｉｒ ｅ公 司于 １７ ９ ４年 开 发 的一 种 比 组 、 较 新 型的 长春 碱类 药物 ． 目前临 床上 使用 较 多的化疗 药 物 。其 及 镜下 观察认 为 ，西米 替丁 组及 地塞 米松组 之 间无 明显 差异 ， 是 而 在 使用 过 程 中发生 静脉炎 为 最受关 注 的不 良反应 ， 报道 其静 脉 联 合组 效果 较上 述两 组明 显 。 两药 联合 对长 春瑞 滨所 致静脉 炎 有 故 ８ ］ 炎 发 生 率 可 达 ３ ． ８． 】为 长春 新 碱 类 最 高 。 重 影 响 了 有 协 同作用 ［。 １ ％一 ９ ％０， ６ ５ 严
冰敷结合芦荟预防联合静脉化疗所致非外渗性静脉炎的探讨
冰敷结合芦荟预防联合静脉化疗所致非外渗性静脉炎的探讨李雁平
【期刊名称】《广西医科大学学报》
【年(卷),期】2006(0)S2
【摘要】目的:探讨预防联合静脉化疗所致非外渗性静脉炎的护理方法。
方法:观察组:联合静脉化疗病人用药后立即行冰敷30min,鲜芦荟肉汁外敷30 min,每天3次,直到完成当次化疗后3天。
对照组:按肿瘤内科化疗护理常规进行操作,不加以任何干预措施。
结果:观察组静脉炎发生率14.2%,对照组48.6%(P<0.05)。
结论:对联合静脉化疗病人采用冰敷及芦荟外敷可显著减少非外渗性静脉炎的发生。
【总页数】2页(P20-21)
【关键词】联合静脉化疗;冰敷;芦荟;非外渗性静脉炎
【作者】李雁平
【作者单位】广西玉林市红十字会医院内二科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.冰敷和地塞米松静脉滴注联合预防长春瑞滨所致静脉炎 [J], 李文英
2.新型冰敷袋预防化疗药所致的静脉炎 [J], 任莉;李秀丽;柳燕
3.冰敷联合如意金黄散膏剂外敷预防静脉输注长春瑞滨所致静脉炎的疗效观察及护理 [J], 毕月娥;毕雪;韩坤岭
4.冰敷联合如意金黄散膏剂外敷预防静脉输注长春瑞滨所致静脉炎的疗效观察及护理 [J], 毕月娥;毕雪;韩坤岭
5.醋调如意金黄散加冰敷治疗化疗药所致非外渗性静脉炎疗效观察 [J], 李艳丽;赵振英;胡春华
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自制牛黄解毒片合剂湿敷治疗2例带入重度静脉炎的临床效果观察
自制牛黄解毒片合剂湿敷治疗2例带入重度静脉炎的临床效果观察摘要】目的：观察牛黄解毒片治疗重度静脉炎的临床效果。
方法：将牛黄解毒片24片去糖衣碾成细粉状并加入75％酒精适量、地塞米松5mg调成糊状治疗重度静脉炎，沿静脉走向外敷，观察治疗静脉炎的效果。
结果：2例病人首次外敷后症状明显减轻，第一例10天后痊愈，第二例4天后痊愈。
结论：牛黄解毒片湿敷可有效治疗重度静脉炎，使用方便，减轻了病人的思想负担及经济负担，值得临床推广应用。
【关键词】牛黄解毒片；外敷；静脉炎；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）15-0351-02随着PICC置管在肿瘤临床护理中的广泛应用，其安全性、可靠性使静脉炎的发生率明显减少。
我科今年收入2例静脉炎病人均是在外院术后、化疗后为进一步治疗收入住院，在治疗护理过程中，发现原有的静脉炎未及时干预处理，症状在逐步发展，重度静脉炎不仅增加了病人的痛苦，也影响病人的治疗，给病人带来很大的思想负担，情绪紧张，担心影响肢体功能，不能按计划放疗。
我科应用牛黄解毒片加75％酒精、地塞米松湿敷静脉炎的办法并配合适宜的功能锻炼，经临床观察重度静脉炎痊愈。
现报告如下：1.资料与方法1.1 临床资料例1，病员女性，61岁，因右肺下叶鳞癌术后化疗后于2011年1月4日收入准备放疗，病员痛苦面容自诉左下肢疼痛难忍，经询问了解后得知病员在当地医院因深静脉置管脱落，护士在左下肢大隐静脉处穿刺行吉西他滨化疗，上厕所时不慎渗漏，自觉当时有轻轻微疼痛，未告知护士，自行湿热敷、涂地塞米松软膏，疼痛能忍受。
14天后为进一步放射治疗来到我科，左下肢以穿刺点为中心剧烈疼痛，局部红肿成条索状，红肿的长度18CM，触及硬结,患肢明显肿胀，皮温升高，皮纹消失，左脚不能触地影响行走，求助于护士。
下肢静脉B超示：无深静脉血栓形成，提示静脉炎。
例2，病员男性55岁，因食道中段鳞癌术后于2011年4月18日收入准备放疗，自诉左下肢疼痛，经询问了解后得知病员在外院术后左下肢大隐静脉处建立浅静脉留置针给予静脉高营养治疗，自觉输液处疼痛能忍受。
深静脉插管静滴长春瑞滨预防静脉炎的效果观察
深静脉插管静滴长春瑞滨预防静脉炎的效果观察于丽丽 耿传信 孙 瑛 长春瑞滨(商品名盖诺)联合顺铂是目前治疗非小细胞肺癌有效药物,临床应用较为广泛,但该药对静脉刺激性强,浅表静脉注射后5716%～87%的病人可发生静脉炎(1,2),但因病人需要多个疗程的化疗,反复静脉穿刺给药,给病人造成很大痛苦,病人往往因惧怕而拒绝继续治疗。
为此,我科于2003年10月～2004年10月开展经贵要静脉或肘正中静脉穿刺行深静脉置管术(PICC,导管置管术)静滴长春瑞滨,其效果报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料 2003年10月～2004年10月共收治长春瑞滨化疗病人67例,男性52例,女性17例,年龄为48～72岁,分深静脉置管35例为治疗组,手背或足背静脉穿刺注射32例为对照组,两组性别、年龄、病程方面无差异,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 应用青岛康信达医疗设备有限公司提供的PICC导管(经外周静脉插管的中心静脉导管)。
1.2.2 插管步骤1.2.2.1 插管前做好病人的心理护理,向病人介绍深静脉置管的原因及效果,消除病人顾虑。
1.2.2.2 病人平卧,臂与身体成90度角,选用贵要静脉或肘正中静脉,对锁骨下静脉插管,测量自预定插管入点至锁骨中点下缘(注意:体外测量不可能与体内静脉解剖完全一致)。
1.2.2.3 建立消毒区,根据无菌操作程序,进行局部消毒,在预定入点上方扎止血带以充盈血管,铺手术巾,暴露预定穿刺部位,应用PICC管自带的针穿刺静脉,观察回血,确认针孔全部进入血管,固定针头,保持针的位置。
1.2.2.4 左手固定针头,右手向内送管,无菌操作,直至完全将导管推进预定长度,退出穿刺针,旋开止血帽,连接充好盐水的注射器,抽吸至回血并冲洗以保证流通,用固定接头连接输液系统及导管,用无菌敷贴掩蔽穿刺点。
作者单位 青岛市肿瘤医院 2660421.2.3 化疗方案及用法 化疗方案选用长春瑞滨+顺铂,其中长春瑞滨按30mg/m2,分别于第一天、第8天静脉滴注。