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授课教师马雪芩授课班级15级护理（2）班授课章节第三章正常妊娠期妇女的护理授课题目第一节妊娠生理（受精与着床）教学地点第二教室授课方式（请打√）理论课√讨论课√实训课□其他□课时安排1授课时间2016年10月13日教学分析正常妊娠期妇女的护理主要揭示妊娠生理，妊娠期母体变化及临床表现，更好的为孕妇做出健康指导教学目标认知目标：（知识）受精及受精卵的发育和植入能力目标：（专业能力、方法能力、社会能力）对妊娠孕妇做出优质的整体护理素质目标：具有高度的责任心、同情心和爱心教学重点：1、妊娠、受精、着床的概念2、受精卵的植入与输送教学难点1、蜕膜及绒毛膜的形成教学设计利用讲授、小组讨论、多媒体课件、学生全方位自主分析老师总结归纳等全方位理解本节课内容。
重点运用多媒体示教及视频的方法去教学，逐步使学生更好的理解妊娠生理过程学法设计本意主要是概念和记忆性内容，因此，为了减少理解的难度和记忆的枯燥。
学习上采用讨论式学习、视频等，帮助记忆。
教学准备人民卫生出版社《妇产科护理学》第三版教材教案、PPT小组讨论教学内容（任务）及过程设计教学组织、教学方法或采取的措施与手段和时间分配1．复习旧课导入新课（1）、雌激素对输卵管具有什么样的作用？（2）、输卵管由内向外包括那几个部位？（3）、卵巢的功能是什么？2．教学内容第一节妊娠生理妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
因受精日期不易确定，临床上以末次月经第1日作为妊娠的开始，妊娠全过程平均约40周，即10个妊娠月。
3min问题：1、妊娠的概念是什么？2、妊娠时间如何计算？（讨论）2min 回答1min归纳总结1min一、受精与着床：（一）受精概念：精子和卵子结合形成受精卵的过程，称为受精，1．受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处时间：一般发生在排卵后12小时内，整个受精的过程约需24小时2．受精卵的发育：包括桑椹期、早期囊胚期、晚期囊胚。
临床医学理论妇产科学重点知识：妊娠期管理
妊娠期管理
产前检查是监护孕妇的重要方式。
产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。
于20～36周期间，每4周检查一次。
自妊娠36周起每周检查一次。
围生期Ⅰ：从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥ 35cm)至产后1周。
腹部检查：
四步触诊：目的：检查子宫的大小、胎产式、胎方位、胎先露以及胎先露是否衔接
方法
骨盆测量：
髂棘间径：伸腿仰卧位，髂前上棘外缘，23～26cm
髂嵴间径：伸腿仰卧位，髂嵴外缘，25～28cm
骶耻外径：左侧卧位，右腿伸直，左腿屈，曲第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点，18～20cm
坐骨结节间径，又称出口横径：仰卧位，两腿屈曲，双手抱双膝，两侧坐骨结节内侧缘间距，8.5～9.5cm。
孕妇健康管理制度1.概述本文档旨在建立一个完善的孕妇健康管理制度，以确保孕妇在怀孕期间得到适当的照顾和关注。
该制度将涵盖以下方面：孕前准备、孕期管理、健康检查和咨询、饮食指导、体育锻炼、心理健康支持等。
2.孕前准备为了提供最佳的孕期护理，准父母应该在怀孕计划之前进行适当的准备。
这包括：健康体检：包括身体检查和疾病筛查，确保准父母身体健康。
营养补充：建议准妈妈在怀孕前开始补充叶酸等关键营养物质。
生活方式调整：戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食和适度的运动。
3.孕期管理在孕期，孕妇需要得到定期的监护和管理。
以下是我们的建议：定期产前检查：每月一次的产检，检查胎儿的生长和发育情况。
怀孕期限的监控：监测孕期的进展和胎儿的情况。
个人卫生：提供孕妇个人卫生的指导和建议，包括饮食、洗浴、睡眠等。
4.健康检查和咨询在孕期，孕妇和胎儿的健康状况需要经常监测和评估。
我们建议：定期进行产前超声波检查：检查胎儿的健康状况和发育情况。
咨询服务：提供专业的咨询服务，回答孕妇的疑问和关切。
5.饮食指导孕期饮食对母婴健康非常重要。
建议孕妇：摄入均衡的营养：提供饮食指导，确保孕妇获得充足的营养，如蛋白质、维生素和矿物质。
避免食物危害：提供孕期食物安全的指导，警惕食品中的致病菌和有害物质。
6.体育锻炼适度的体育锻炼对孕妇和胎儿都有益处。
我们建议：定期参加孕妇健身活动：提供适合孕妇的体育锻炼指导，提升体力和心肺功能。
避免剧烈运动：建议避免过度劳累和剧烈运动，保护孕妇和胎儿的健康。
7.心理健康支持孕妇在怀孕期间可能经历各种情绪波动，需要得到心理健康支持。
我们会提供：心理咨询和支持：提供心理咨询服务，帮助孕妇处理情绪问题和心理压力。
孕期教育：提供相关的孕期教育和心理健康知识，帮助孕妇更好地应对挑战。
8.总结本文档旨在确保孕妇在怀孕期间得到全面的健康管理和关注。
通过孕前准备、孕期管理、健康检查和咨询、饮食指导、体育锻炼和心理健康支持等措施，我们将为孕妇和胎儿提供最佳的护理和关怀。
孕期是指妊娠期。
一般情况下，妊娠期应该从饮食、环境、运动、检查这些方面进行管理。
具体内容如下：
1.饮食：妊娠期的营养要全面均衡，可以适当补充一些营养素，来满足母体以及胎儿的需求。
妊娠期需要注意荤素搭配，不可以偏食荤腥、素类。
主粮里面的粗粮、细粮比例也要适宜。
2.环境：妊娠期的女性尽量一个舒适的生活环境。
可以试着改变一些家里的装饰、装修，尤其是孕妇的卧室，要尽量以舒适、优雅、温暖等为主，让孕妇处于安全适宜的房间，做好房间通风。
3.运动：可以在妊娠期做轻柔舒缓的运动，比如瑜伽、散步、游泳等，可以增强孕妇体力、免疫力、抗病毒等作用。
4.检查：可以通过血常规、尿常规、肝肾功能检查、凝血功能检查等进行检查。
妊娠期需要定期产检，了解胎儿发育情况以及母体的健康状况。
妇产科疾病护理常规第一节生理产科护理常规一、产科一般护理常规二、第一产程护理常规三、第二产程护理常规四、第三产程护理常规五、第四产程护理常规六、产褥期护理常规七、臀位分娩护理常规八、母乳喂养护理常规九、健康新生儿护理常规第二节病理产科护理常规一、剖宫产护理常规二、催产素引产/催产护理常规三、硫酸镁使用护理常规四、会阴切开缝合术护理常规五、早产分娩护理常规六、多胎分娩护理常规七、死胎护理常规第三节产科疾病一般护理常规第四节妊娠期并发症护理常规一、流产二、异位妊娠三、妊娠剧吐四、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规五、妊娠高血压疾病子痫护理常规六、前置胎盘护理常规七、胎盘早剥护理常规八、胎膜早破护理常规九、产后出血护理常规十、羊水栓塞护理常规十一、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规十二、妊娠合并糖尿病护理常规十三、妊娠合并贫血护理常规十四、妊娠合并血小板减少症护理常规十五、妊娠合并病毒性肝炎护理常规第五节妇科疾病护理常规一、妇科疾病一般护理常规二、妇科疾病手术一般护理常规三、妇科腹部手术护理常规四、宫外孕非手术治疗护理常规五、功能性子宫出血护理常规六、阴道炎护理（一）滴虫性阴道炎（二）外阴阴道假丝酵母菌病（三）细菌性阴道炎七、前庭大腺炎和囊肿护理八、急性盆腔炎护理常规九、阴道后穹窿穿刺术护理常规药物流产护理常规十、药物流产护理常规十一、妊娠剧吐护理常规十二、先兆流产护理常规十三、子宫肌瘤护理常规十四、妊娠滋养细胞疾病护理常规（一）葡萄胎（二）妊娠滋养细胞肿瘤十五、子宫内膜异位症和子宫腺肌病护理常规第六节女性生殖器官损伤性疾病护理常规一、尿瘘护理常规二、子宫脱垂护理常规三、压力性尿失禁护理常规四、刮宫手术常规五、阴道镜检查护理六、药物流产护理常规七、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产护理常规第一章症状护理常规第一节恶心、呕吐护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮洒、药物戓毒物、精神因素等的关系。
