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徐州矿山医院等级医院复审应知应会（之十一）
医务人员洗手的方法
一、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；
二、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；
三、认真揉搓双手至少30秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝。
四、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
五、手卫生搓揉步骤及搓揉时间分6步；每步至少做5次，整个搓揉时间大于30秒，具体揉搓步骤为：（内、外、夹、弓、大、立、腕）
1.内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
2.外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
3.夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
4.弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
5.大：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
6.立：将五个手尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
7.腕：必要时增加对手腕的清洗。
二〇一四年十月十四日。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范是为了防止传播病原体和防止交叉感染而制定的标准操作程序。
以下是医务人员手卫生规范的要点：
1. 戴手套：医务人员应在接触患者体液、污染物或伤口等情况下戴手套。
2. 洗手：医务人员应频繁洗手，特别是在下列情况下：接触患者前后、接触受污染物
品后、从污染环境到清洁环境之间、先后接触不同患者时以及完成特定程序（如手术、操作过程）之前后。
3. 使用洗手剂：医务人员应使用合适的洗手剂，如含有消毒成分的洗手液或含有溶剂
的皂液，进行彻底的双手洗涤。
4. 揉搓手部：医务人员应将洗手剂涂抹于整个手部和前臂，以及指甲和指缝等难以清
洁的区域。
同时，应进行揉搓至少20秒钟，确保彻底清洁。
5. 干燥双手：医务人员应使用一次性纸巾或空气干燥器将双手彻底干燥。
6. 避免手部污染：医务人员在洗手后应按照正确的手部卫生方法，避免手部重新被污染。
7. 使用消毒剂：医务人员应按照规定使用消毒剂对手部进行消毒，特别是在无法进行
洗手的情况下。
8. 常规替换手套：医务人员在接触不同患者或进行不同操作前应替换手套，防止交叉
感染。
9. 进行例行培训：医务人员应定期接受关于手卫生的例行培训，以更新手卫生规范和
操作。
医务人员应严格遵守手卫生规范，确保双手清洁，减少传播病原体和交叉感染的风险。
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。
医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。
下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。
洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。
酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。
3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。
手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。
4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。
医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。
5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。
如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。
6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。
特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。
7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。
进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。
8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。
如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。
9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。
10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。
可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。
医务人员手卫生基本要求医务人员手卫生是医疗工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的健康和医务人员自身的职业安全。
以下是医务人员手卫生的基本要求：1.洗手要彻底：医务人员在接触患者之前、之中、之后都要进行洗手。
洗手的时间应该至少持续20秒，要确保每个手指、手背、手腕都被充分清洁。
2.使用合适的洗手液：医务人员应该选择具有杀菌功效的洗手液，以确保双手彻底清洁。
洗手液应该是无菌的，且不含任何有害物质。
3.正确使用洗手液：医务人员应该将适量的洗手液涂抹在双手上，然后搓揉双手，包括手指、手背、手腕等部位，直到产生泡沫。
随后用清水冲洗干净并用纸巾擦干。
4.避免污染：医务人员在洗手后应该使用纸巾或者干净的吹风机将双手擦干，避免使用公共毛巾或者空气干燥器，以免再次污染双手。
5.戴手套的使用：医务人员应该在接触患者的时候佩戴手套。
手套应该是无菌的，并且佩戴之前要确保双手已经彻底清洁。
6.正确脱手套：医务人员在脱手套的时候应该避免接触到外面的表面，应该从手套内部向外翻转脱下，并且避免双手接触到污染的表面。
7.避免触摸脸部：医务人员在接触患者之后应该避免触摸自己的脸部，以防止病原体通过口鼻进入自己的体内。
8.保持双手干燥：医务人员应该尽量保持双手干燥，因为湿润的环境更容易滋生细菌和病毒。
9.定期修剪指甲：医务人员应该保持指甲的整洁，并且定期修剪指甲，以免污染手部和传播病原体。
10.避免佩戴手饰：医务人员应该避免佩戴手饰，如戒指、手链等，因为这些手饰会增加细菌和病毒滋生的机会。
11.定期接受培训：医务人员应该定期接受关于手卫生的培训，学习新的洗手技术和注意事项，以保证自己的手卫生水平。
医务人员手卫生是医疗工作中不可忽视的重要环节。
只有保持良好的手卫生习惯，才能有效地预防交叉感染的发生，保护患者的健康和医务人员自身的职业安全。
因此，每位医务人员都应该严格遵守以上的手卫生基本要求，并且不断提升自己的手卫生水平，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
医务人员的手卫生措施1.洗手医务人员应经常洗手，特别是在以下情况下必须洗手：-接触患者之前和之后-处理感染性物质（如患者体液、分泌物等）之前和之后-接触环境污染物之后洗手的正确方法包括：-用流动水湿润双手-取适量的肥皂涂抹双手，揉搓至起泡-揉搓掌心、手背、指缝、指尖、腕部等部位，至少应持续20秒-用清水冲洗干净-用一次性纸巾擦干手，并用纸巾关闭水龙头2.使用洗手液或消毒剂当无法使用肥皂和水进行洗手时，可以使用含酒精的洗手液或消毒剂进行手部清洁。
正确使用洗手液或消毒剂的方法包括：-取适量洗手液或消毒剂，使手部湿润-揉搓双手，至少应持续20秒，确保洗涤到掌心、手背、指缝、指尖、腕部等部位-手掌各个部位均要揉搓均匀，确保消毒到位-让双手自然风干，不要用纸巾擦干3.戴手套医务人员在特定情况下需要戴手套，如进行手术、接触患者体液和分泌物、处理污染物等。
戴手套前应先洗手或使用洗手液或消毒剂进行手部清洁。
戴手套后，要注意以下事项：-使用一次性手套，不可重复使用-每次戴手套前都要检查是否有破损或污染-使用手套后，不可触摸其他物品，否则应更换手套-使用完手套后，应正确脱掉并进行手部清洁4.避免触碰面部、口鼻和眼睛医务人员在接触患者或处理污染物后，要避免触摸自己的面部、口鼻和眼睛。
这些部位是病原体进入体内的途径之一，避免触碰可以减少感染的风险。
5.定期修剪指甲医务人员需要定期修剪指甲，保持指甲的短平整。
长指甲容易滋生细菌和病毒，增加交叉感染的可能性。
总之，医务人员的手卫生措施是确保医疗环境安全、减少传染病传播的重要措施之一、医务人员应经常洗手，使用洗手液或消毒剂，戴手套，避免触碰面部、口鼻和眼睛，并定期修剪指甲，以确保自身和患者的健康安全。
医学洗手的五个时刻医学洗手是医务人员进行手卫生的重要环节，能有效预防医院感染的发生。
它不仅仅是简单的洗手动作，而是一个复杂的过程，需要遵循五个时刻，确保洗手的正确性和全面性。
第一个时刻是“接触患者前”。
在接触患者之前，医务人员需要进行手卫生，以防止将细菌和病毒带入患者的身体。
此时，医务人员应首先将手指腕部分暴露出来，然后打开水龙头，用流动的水湿润双手。
接着，取适量洗手液，约为2-3ml，均匀涂抹于双手的所有部位，包括手背、手指、手掌、指间隙等。
然后，用指腹互相揉搓，使洗手液充分发泡。
接着，交叉握手，用右手的指腹揉搓左手的手背，再用左手的指腹揉搓右手的手背。
最后，用双手的指腹互相揉搓，保持揉搓至少15秒钟，使洗手液充分接触双手的每个部位。
第二个时刻是“接触患者的周围环境之前”。
在接触患者的周围环境之前，医务人员需要进行手卫生，以防止将环境中的细菌和病毒带入患者的身体。
此时，医务人员应重复进行第一个时刻的手卫生步骤，确保双手的清洁度。
第三个时刻是“接触患者的直接环境之后”。
在接触患者的直接环境之后，医务人员需要进行手卫生，以防止将患者体液或其他污染物带入其他环境或患者的身体。
此时，医务人员应先将手上的污物洗净，然后进行第一个时刻的手卫生步骤，确保双手的清洁度。
第四个时刻是“接触患者后”。
在接触患者后，医务人员需要进行手卫生，以防止将患者体液或其他污染物带入其他环境或患者的身体。
此时，医务人员应重复进行第一个时刻的手卫生步骤，确保双手的清洁度。
第五个时刻是“接触患者周围环境后”。
在接触患者周围环境后，医务人员需要进行手卫生，以防止将环境中的细菌和病毒带入其他环境或患者的身体。
此时，医务人员应重复进行第一个时刻的手卫生步骤，确保双手的清洁度。
医学洗手的五个时刻是保证医务人员手卫生的重要环节，通过正确的洗手步骤和顺序，能够有效地预防医院感染的发生。
医务人员在日常工作中要严格按照五个时刻进行手卫生，养成良好的洗手习惯，为患者的健康和安全保驾护航。
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
医务人员洗手名词解释
医务人员洗手：是指医疗工作人员在从事医疗活动前后，使用肥皂和水或医用洗手液进行洗手的一种基本卫生操作。
目的是去除手部表面的污垢、微生物，减少交叉感染的风险。
洗手是医务人员防控感染的重要环节。
洗手步骤：
1.打开水龙头，调节流量和温度。
2.湿润双手和前臂。
3.取适量肥皂或医用洗手液，搓揉至起泡。
4.用掌心相互搓擦。
5.搓揉指缝，注意指甲部位。
6.搓揉手背，以及手腕。
7.彻底冲洗双手和前臂，确保清洗干净。
8.用干净的纸巾擦干手和前臂。
9.用纸巾关闭水龙头。
洗手注意事项：
•洗手时间应达到20秒以上。
•遵守随时洗手原则，尤其是在以下情况下需要洗手：
- 接触患者前后
- 接触体液、分泌物、排泄物、伤口或病变组织后
- 接触污染的物品、床上用品后
- 使用洗手间后
- 咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕后
- 接触动物后
•在特殊情况下，如患者感染呼吸道病毒时，建议佩戴口罩。
•定期修剪指甲，避免过长。
•保持双手清洁干燥，避免久泡水中。
医务人员洗手方法
一、医务人员在下列情况下应洗手：
(一)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
(二)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
(三)手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
二、洗手方法
(一)打湿：流动水打湿双手。
(二)涂抹：适量洗手液均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝。
(三)揉搓：认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，尤其应注意洗指背、指尖和指缝。
(步骤不分先后)。
第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓;
第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;
第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;
第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
必要时对手腕进行清洗。
(四)冲洗、干燥：流动水下彻底冲洗双手，一次性干手纸巾擦干手。
参考文献
中华人民共和国国家卫生健康委员会.WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》
1
2。
医务人员手卫生制度一、医护人员在下列情况下应当洗手（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后;（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;（五）当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手的方法（一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿;（二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;（三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤（六步洗手法）为：A.掌心相对，手指并拢，相互揉搓;B.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;C.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;D.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;E.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;F.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;G.必要时增加对手腕的清洗。
（四）在流动水下彻底冲净双手，擦干或自动晾干，取适量护手液护肤。
三、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
四、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。
禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中五、医护人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手具体方法是：（一）取适量的速干手消毒剂于掌心;（二）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;（三）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。
六、医护人员在下列情况时应当进行手消毒（一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;（二）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等!院感染重点部门前后;（三）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;（四）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;（五）需双手保持较长时间抗菌活性时。
医务人员洗手方法
医务人员洗手的正确方法如下：
1. 打开水龙头，用温水湿润双手。
2. 打开肥皂盒，取适量肥皂涂抹在双手上。
3. 掌心相互摩擦，揉搓手指缝和指尖。
4. 用右手的指腹揉搓左手的背部，交替进行。
5. 将左手的指腹放在右手背部，以旋转方式揉搓。
6. 交替握住右手大拇指并旋转揉搓，再换手重复动作。
7. 用指尖在掌心旋转揉搓，反复进行。
8. 用手指缝交叉搓洗另一只手的指背，并换手重复操作。
9. 用手指缝相互交叉搓洗指尖。
10. 用右手握住左腕部旋转揉搓，再换手用同样的方式洗右腕部。
11. 用大拇指和掌心旋转揉搓右手小臂，再换手重复操作。
12. 用右手掌心揉搓左手大臂，换手重复操作。
13. 将双手靠近水龙头，用流水将肥皂冲洗干净。
14. 关闭水龙头时使用纸巾或肘部避免手部再次接触盛放细菌的水龙头。
15. 用干净的纸巾或空气干燥双手，避免使用毛巾。
以上方法是根据卫生组织的指导进行的，可以有效清洁双手，预防传染病的扩散。
请医务人员在每次洗手前、接触患者前后、接触感染物后、使用卫生设备前都要按照上述方法进行洗手。
医务人员手卫生名词解释
医务人员手卫生是指医务人员在工作中使用正确的手卫生方法和措施，保持双手干净、清洁，并防止疾病的传播。
以下是一些与医务人员手卫生相关的名词解释：
1. 手卫生：也称为手部清洁，是指使用肥皂和流动的水洗手或使用酒精洗手液进行手部消毒的过程。
2. 洗手：指使用肥皂和流动的水彻底清洁手部的过程。
正确的洗手方法包括湿润双手，涂抹适量肥皂，搓揉双手的各个部位，包括指间、指尖、指甲缝和手腕，最后用清水冲洗干净。
3. 手部消毒：也称为手消毒，指使用含有酒精的洗手液或消毒液对手部进行消毒的过程。
手部消毒通常适用于无法使用水洗手的情况下，或者需要频繁进行手卫生的场合。
4. 消毒液：也称为手部消毒液，是一种含有酒精、碘酒或漂白水等成分的液体，可用于对手部进行消毒。
消毒液能有效杀灭或抑制细菌、病毒和真菌，减少感染传播的风险。
5. 酒精洗手液：是一种含有酒精成分的液体，用于对手部进行洗手或消毒。
酒精洗手液具有快速杀灭细菌和病毒的作用，是医务人员常用的手部清洁工具。
6. 口罩：是一种用于遮盖口鼻以防止呼吸道飞沫传播的装置。
医务人员在接触可能感染病原体的患者或进行手术等高风险操作时通常会戴口罩，以保护自己和他人的健康。
这些术语在医疗机构中普遍被使用，并被视为预防感染传播的重要措施。
医务人员需要正确使用这些方法和措施，以确保自己和患者的安全。
手卫生制度医务人员手卫生制度医务人员手卫生制度是指医疗机构为确保医务人员的手部卫生，预防交叉感染，制定的一系列规章和操作流程。
医务人员手卫生制度包括以下内容：1. 规定医务人员需频繁、正确地洗手。
医务人员应根据不同情况选择适当时间和方式洗手，如在接触病人前后、接触感染性物品后、执行无菌操作前后、接触破损皮肤或黏膜的体液后等都要洗手。
2. 要求医务人员使用合适的消毒洗手液或洗手剂。
消毒洗手液或洗手剂应选用符合国家标准的产品，并依据产品说明正确使用。
3. 强调医务人员要掌握正确的洗手方法。
洗手的正确方法包括湿润双手，涂抹适量肥皂或洗手剂，用指腹揉搓手部各个部位，特别是掌心、指缝和指甲缝等易藏污处，要注意洗手时间（一般不少于20秒），最后用流动水冲洗干净。
4. 规定医务人员应使用合适的手套进行医疗操作。
手套的选择应符合标准，同时医务人员需要根据操作要求和手套的状况及时更换。
5. 强调医务人员要保持良好的个人卫生习惯。
医务人员应保持整洁的衣着和服饰，保持体味清洁，不携带致病菌等。
6. 推广医务人员接种相应疫苗。
医务人员接种相应疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等，以提高对疾病的抵抗力。
7. 加强医务人员的培训和宣教。
医务人员应接受关于手卫生制度的培训和宣教，不断提升对手卫生的重视和操作水平。
通过以上手卫生制度的执行，可以减少医务人员感染病原体的风险，从而保护医务人员的健康，也减少了交叉感染的发生。
手卫生制度医务人员手卫生制度（2）手卫生制度一、定义手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生是防止医院院内感染最有效、最简单和最经济的方法。
洗手。
医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤的污垢、碎屑和部分致病细菌的过程。
卫生手消毒。
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒。
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
医务人员手卫生基本原则1.按规定的程序洗手：医务人员应按照规定的步骤洗手，确保洗手的彻底和有效。
一般的洗手步骤包括湿手、涂抹合适的洗手液、揉搓双手、清洗双手和干燥双手等。
2.使用合适的洗手液：洗手液应选择具有良好杀菌效果、易于冲洗、对皮肤刺激小的产品。
注意要使用充足的洗手液，并注意按摩和揉搓双手，使洗手液与双手的表面和指缝充分接触。
3.洗手时间：一般情况下，医务人员应保持洗手时间在15-20秒，比较脏的情况下可以延长至30秒以上。
4.佩戴手套：当进行诊疗、手术等操作时，医务人员应佩戴适当的手套，以防止双手受到血液、体液、分泌物等的直接接触。
佩戴手套前，应先洗手并擦干双手，确保手部清洁。
使用后，应正确脱除手套，避免手部污染。
5.注意手部皮肤保护：医务人员手部皮肤是最容易受到污染和伤害的部位之一，所以应定期修剪指甲、清洁手部表面的污物，并保持双手皮肤的湿润和健康。
6.擦干双手：洗手后应使用纸巾或烘干设备等方法将双手彻底擦干，避免残留水分成为病菌、病毒繁殖的温床。
7.在特定情况下使用手消毒剂：在没有水和肥皂的情况下，或者当需要迅速清洁手部时，可以使用含酒精的手消毒剂来代替洗手。
8.避免污染：医务人员在接触患者、处理污染物品等工作过程中，要注意避免将双手接触在面部、衣物和其他未污染的物品上，以防止交叉感染的发生。
9.定期培训：为了使医务人员更好地掌握手卫生的基本原则，保护自己和患者的健康，医疗机构应定期对医务人员进行培训，提高其对手卫生的认识和操作技巧。
医务人员手卫生的基本原则对于预防医院感染、保护患者和自身的健康都非常重要。
医务人员应持续遵循这些原则，将手卫生作为常规的工作步骤，养成良好的卫生习惯，提高医疗质量，减少感染的发生。
同时，也需要医疗机构和管理部门的支持和监督，提供必要的设备和培训，为医务人员提供更好的手卫生条件。
医务人员的手卫生措施1.常规手卫生：医务人员应该经常洗手，特别是在接触患者之前、之后，以及处理污染物品之后。
洗手应使用流动水和洗手液，并按照正确的洗手顺序和手势进行洗手。
洗手液应具有杀菌作用，如含有酒精或其他有效的抗菌成分。
在洗手液不可用的情况下，可以使用含酒精的手消毒剂代替。
2.穿戴手套：医务人员在接触患者或处理患者体液时应佩戴手套。
手套应符合标准规范，并且在使用前进行检查，确保没有破损或穿透。
手套使用后应立即将其丢弃，然后进行洗手。
3.正确脱除手套：医务人员在脱除手套时应采取正确的方法，避免接触到污染的表面。
正确的方法是将手套从手腕向手掌一侧轻轻滚动，然后用另一只手从手套内侧抓住手套的外侧，从手指向手腕一侧撤除。
脱除手套后，应立即进行手卫生。
4.避免戴手表、戒指等首饰：医务人员应避免戴手表、戒指等首饰，这些物品容易藏污纳垢，并且难以有效清洁。
5.避免触摸面部：医务人员在接触患者或处理污染物品后，应避免触摸自己的面部，以防止污染传播到眼睛、鼻子或口腔。
6.正确使用口罩：在特定情况下，医务人员应佩戴口罩，以减少呼吸道飞沫的传播。
佩戴口罩时，应确保口罩覆盖鼻子和嘴巴，并且贴紧面部，避免接触外部表面。
使用过的口罩应立即处理，并进行手卫生。
7.限制指甲的长度和涂饰：医务人员的指甲应保持适当的长度，并且不应涂饰指甲油或其他涂饰物。
指甲的长度和涂饰物容易藏污纳垢，并且难以有效清洁。
8.避免受伤和暴露：医务人员应避免受伤和暴露，特别是在处理尖锐或锋利的器械或处理感染性物质时。
如果受伤或暴露，应立即进行伤口处理，并根据相关规定进行报告。
9.进行定期的职业健康检查：医务人员应定期接受职业健康检查，以确保身体健康，并对潜在的职业病风险进行评估和管理。
10.进行相关培训和教育：医务人员应接受相关的培训和教育，以了解和掌握正确的手卫生措施，并定期更新知识和技能。
总结起来，医务人员的手卫生措施非常重要，它可以有效预防医院感染的发生和传播。
一、目的为了保障医疗质量和医疗安全，预防和控制医院感染，提高医务人员的职业安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等。
三、洗手要求1. 医务人员在接触患者前后、操作无菌物品前后、离开污染区前后、进食前后等情况下，必须进行洗手。
2. 洗手时应使用流动水，并按照以下步骤进行：（1）湿手，取适量洗手液或肥皂。
（2）揉搓双手，包括掌心、指缝、指背、指尖、手指关节等部位。
（3）冲洗双手，直至手部无泡沫。
（4）用干手纸或干手机擦干双手。
3. 特殊情况下的洗手：（1）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染物品后，应立即用肥皂或洗手液洗手。
（2）接触患者皮肤或黏膜后，应立即洗手或使用速干手消毒剂。
（3）接触患者周围环境及物品后，应立即洗手或使用速干手消毒剂。
四、手卫生设施1. 医院应配备足够的洗手池、肥皂或洗手液、干手纸或干手机等手卫生设施。
2. 洗手池应保持清洁，无污垢、积水，每日进行清洁消毒。
3. 特殊科室（如手术室、感染性疾病科等）应配备非手触式水龙头、一次性手套等。
五、手卫生培训与考核1. 医院应定期对医务人员进行手卫生知识的培训，提高医务人员的手卫生意识。
2. 医院应每月对医务人员的手卫生操作进行考核，包括手卫生设施完好率、手卫生依从率、手卫生正确率等。
3. 考核结果应作为医务人员评优评先、晋升晋级的重要依据。
六、奖惩措施1. 对严格执行手卫生制度、手卫生操作规范的医务人员，给予表扬和奖励。
2. 对违反手卫生制度、手卫生操作规范的医务人员，给予批评教育，并视情节轻重给予相应处罚。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院感染管理科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院感染管理科提出修订意见，经医院领导批准后实施。
医务人员手卫生规范
1.术语和定义
下列术语和定义适用于本规范
1.1手卫生hand hygiene
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手handwashing
指医务人员用肥皂或肥皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌对过程。
1.3卫生手消毒
指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
1.4外科手消毒
指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手。
再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
1.5常居菌
指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居者。
如凝固物阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属。
1.6 暂居菌
指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。
1.7抗菌皂（液）指含有一定浓度的抗菌剂，能减少或抑制微生物生长
的肥皂或肥皂液。
1.8手消毒剂
指用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
1.9速干手消毒剂
指含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
包括水剂、凝胶和泡沫型。
1.10免冲洗手消毒剂
主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。
包括水剂、凝胶和泡沫型。
1.11手卫生设施
指用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
1.12可见污染
手上有可见的污物或可见的血迹、体液、引流物、分泌物等的污染。
1.13护手
减少皮肤刺激的方法。
2. 手消毒效果应达到相应要求
2.1卫生手消毒，检测的细菌数应 10cfu/cm²。
2.2外科手消毒，检测的细菌数应 10cfu/cm²。
3 洗手与卫生手消毒
3.1 应遵循以下原则
3.1.1当手部有血液或其他体液等可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。
3.1.2手部没有可见污染，宜使用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。
3.2 在下列情况下，医务人员医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用快速干
手手消毒剂。
3.2.1直接接触每个患者前后，从同一患者污染部位移动到清洁部位时。
3.2.2接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、
排泄物、伤口敷料等之后。
3.2.3免疫功能低下患者的诊疗、护理之前。
3.2.4穿脱隔离衣前后，摘手套后。
3.2.5进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
3.2.6接触患者周围环境及物品后。
3.2.7处理药物或配餐前。
3.3 医务人员在下列情况时应进行洗手与卫生手消毒。
3.3.1接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
3.3.2直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3.4 医务人员洗手方法，见附录A。
3.5 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法。
3.5.1取适量的速干手消毒剂于掌心。
3.5.2严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。
3.5.3揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
4 外科洗手与手消毒
4.1应遵循以下原则。
4.1.1先洗手，后消毒。
4.1.2不同患者手术之间、手套破损或被污染时，应重新进行外科洗手与消毒。
4.2洗手方法与要求
4.2.1洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度不应超过指尖。
4.2.2取适量的肥皂（液）或者抗菌皂（液）清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认
真揉搓。
清洗双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部的皱褶处。
4.2.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4.2.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
4.3手消毒方法
应采取下述方法之一进行外科手消毒。
4.3.1冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹于双手各部位、前臂和上臂下
1/3，并认真揉搓2-6分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。
流动水应达到GB5749的规定。
否则在手术医师戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
4.3.2免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、
前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用法遵循产品使用说明。
4.4 注意事项
4.4.1不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的健康。
4.4.2在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘
部。
4.4.3洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4.4.4术后摘除外科手套后，应用皂液或肥皂清洗双手。
4.4.5用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；
揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
附录A
（规范性附录）
医务人员洗手方法
A.1 在流动水下，使双手充分淋湿。
A.2. 取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
A.3 认真揉搓双手至少15分钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和
指缝，具体步骤为：
A.3.1掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图1。
A.3.2手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图2。
A.3.3掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图3。
A.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交叉进行，见图4。
A.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图5。
A.3.6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图6。
A.4在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
图略。
附录B
（规范性附录）
手卫生效果的检测方法
B.1采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。
B.2采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的
棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂抹2次，一只手涂
抹面积约为30cm，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子
接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗
脱液试管内，及时送检。
B.3检测方法将采样管在混匀器上震荡20秒或用力振打80次，用无菌吸
管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2
个平皿，平皿内加入已溶化的45℃-48℃的营养琼脂
15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温
箱培养48h，计数菌落数。
细菌菌落数总数计算方法:
细菌菌落总数（cfu/cm²）=平板上菌落数稀释倍数/采样面积（cm²）。
