中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心

2024常见儿童血液病诊疗现状儿童血液病严重影响着儿童的身心健康！近年来，随着血液系统疾病诊疗水平的不断提高，儿童血液病社会关注度也逐渐提升。

然而，我国儿童血液疾病的治疗水平不同地区及医院差距较大，存在基层医生诊断水平有限、患者家长对疾病认知欠缺的现象，这将导致儿童血液病患者诊疗不及时甚至延误诊断的情况发生。

CCMTV血液频道携手中国医学科学院血液病研究所儿童血液病诊疗中心开展“小临说健康之走进儿童血液病”系列科普讲座，围绕“病、查、疗、护“全方位为大家详细解读儿童血液病各病种、专科特殊检查手段、常见血液恶性肿瘤、护理PICC操作相关内容以及儿童情景式卡通健康教育视频，以期推动儿童血液病诊疗水平的整体提升。

本期，由中国医学科学院血液病研究所儿童血液病诊疗中心主任竺晓凡教授向大家详细介绍常见儿童血液病诊断及治疗手段，帮助血液病患儿及家长系统了解当前儿童血液病诊疗现状。

红细胞疾病贫血01营养性贫血输血治疗，补充造血原料02再生障碍性贫血诊断：血常规、骨髓穿剌、骨髓细胞学检查等。

治疗：常规治疗药物为免疫抑制剂，TPO受体激动剂。

此外，大部分患儿仍需接受造血干细胞移植进行根治性治疗。

在慢性非重型再生障碍性贫血中也可适当基千雄激素及造血生长因子进行治疗。

预后通过免疫抑制治疗可使65％患儿实现治愈。

对千免疫抑制剂治疗不可治愈的患儿，可通过造血干细胞移植使治愈率提升至85％以上。

出血性疾病原发性血小板减少01诊断血常规、骨髓细胞学检查等。

诊断过程中需要与其他疾病之间进行鉴别，排除其他疾病引起血细胞减少的可能，包括免疫系统疾病、肿瘤、先天性疾病等，为排除性诊断。

02治疗首选治疗：糖皮质激素或丙种球蛋白。

二线治疗：对千肾上腺皮质激素和丙种球蛋白治疗无效的患儿选择二线治疗包括丙种球蛋白、TPO受体激动剂、雄激素、环抱素利妥昔单抗等。

03预后对千原发性免疫性血小板减少疾病的患儿，若不选择进行治疗，仍有75%左右儿童在自然病程中实现缓解或完全康复。

儿童血液疾病院内转诊、转介服务流程一、背景和目的儿童血液疾病是指影响儿童血液系统正常功能的各种疾病，如白血病、贫血等。

为了提高儿童血液疾病患者的就医效率和治疗质量，建立一套规范的院内转诊、转介服务流程十分重要。

本文旨在描述儿童血液疾病院内转诊、转介服务的具体流程。

二、流程概述1. 医生评估：由相关医生对患儿进行评估，判断其是否需要进行院内转诊或转介服务。

2. 转介申请：如需转介服务，医生将填写转介申请表，包括患者基本信息、病情描述、转介原因等，并将表格提交给相关部门。

3. 转介审核：相关部门对转介申请进行审核，核实患者信息和病情，并评估是否满足转介条件。

4. 转介安排：审核通过后，相关部门将与患者及其家属联系，安排转介时间和地点，并告知所需携带的相关资料和检查报告。

5. 转介接收：患者按照约定时间和地点前往接收医疗机构，接受转介医生的进一步诊治和治疗。

6. 治疗跟进：转介医生将与接收医疗机构保持沟通，定期了解患者的治疗进展，并提供必要的协助和支持。

7. 治疗结果反馈：接收医疗机构在完成治疗后将治疗结果反馈给转介医生，以便后续的治疗计划和决策。

三、注意事项1. 转介申请表的填写应准确、详细，包括患者病情和转介原因的描述。

2. 患者和家属应按时前往接收医疗机构，并携带所需的相关资料和检查报告。

3. 转介医生和接收医疗机构应保持及时、有效的沟通，及时了解患者的治疗进展。

4. 接收医疗机构应将治疗结果及时反馈给转介医生，以便后续的治疗计划和决策。

以上就是儿童血液疾病院内转诊、转介服务的流程概述，通过建立规范的流程，可以提高患者的就医效率和治疗质量，更好地服务于儿童血液疾病患者。

⽤⼈单位招聘信息登记表⼀、基本情况单位名称：中国医学科学院⾎液病医院（⾎液学研究所）单位简介（500字以内）中国医学科学院中国协和医科⼤学⾎液学研究所⾎液病医院建于1957年，是我国的集医疗、科研、教学、产业于⼀体的⾎液学专业科研医疗机构。

所、院是国家教育部内科学(⾎液病)重点学科点，卫⽣部核事故应急中⼼临床部，国家药品临床研究基地，国家⼲细胞⼯程技术研究中⼼以及实验⾎液学国家重点实验室的单位。

⾎液病医院有病床603张，设有⽩⾎病诊治中⼼、贫⾎及再障诊治中⼼、⽌⾎⾎栓与⾎管病诊治中⼼、⼲细胞移植中⼼、⼉童⾎液病诊治中⼼、⾎液病专家会诊中⼼及实验检测中⼼。

医院⾯向全国，年门诊量3万余⼈次，收治急慢性⽩⾎病病⼈、各类贫⾎病⼈、出⾎性疾病病⼈及其它⾎液系统疾病患者，提供⾎液病诊断治疗的⾼⽔平服务，同时开展⾎液病临床科研⼯作。

对常见⾎液病，特别是恶性⾎液病的诊断治疗处于国内⽔平。

研究所是实验⾎液学国家重点实验室的依托单位，设有造⾎⼲细胞、⽌⾎⾎栓与⾎管、药理及药物学、细胞分⼦⽣物学、免疫与⽣物治疗和⾎液肿瘤分⼦⽣物学6个学科。

与法国巴黎⾎液⾎管研究所合作成⽴了“中法⾎液⾎管合作实验室“，与美国⼲细胞研究所合作成⽴了“中美合作实验室”。

单位介绍相关图⽚：单位地址：天津市和平区南京路288号邮政编码：300020办公电话：************联系邮箱：*******************.cn单位址：⼆、需求信息⼯作部门岗位（职位）名称专业学历基本要求招聘⼈数⾸选备选检测中⼼研究、技术检验相关博⼠、硕⼠　8研究所科研细胞⽣物免疫博⼠　3五官医师⼝腔　硕⼠　1诊疗中⼼医师⾎液　博⼠　5诊疗中⼼护⼠护理　专科、本科　10功能室医师影像　博⼠、硕⼠　2仪器平台技术医疗仪器相关硕⼠、博⼠　2合计 其它事项要求：三、招聘形式(请选择填报）1.校园专场招聘会2.学校发布招聘信息，学⽣⾃已与单位联系专场招聘会时间：应聘报名截⽌时间：2010.10.31专场招聘会地点：应聘报名须知：见单位站公告。

北京最受欢迎的10家三甲医院2019-08-16我国拥有13亿⼈⼝，300多万名医⽣。

可以说，我国的医院是世界上最繁忙的医院。

据统计，我国医院每天的门诊量⾼达数千万次。

在社区医院及民营医院尚不发达的今天，三甲医院承担着我国80%以上的门诊量。

近⽇，由各⼤媒体⽹站组织的“北京最受⽼百姓欢迎的三甲医院”评选活动，结果已经揭晓，有10家医院榜上有名，成为2011年北京最受群众欢迎的三甲医院。

此活动是通过⽼百姓以投票的⽅式，分别从各⼤医院的医疗服务、管理⽔平、就医环境、信息化⽔平等⽅⾯，选出⾃⼰认为最优秀的三甲医院。

此评选结果将为更多的求医者今后就医提供⼀个可靠的参考与指导。

这10家医院是：北京协和医院北京协和医院始建于1921年，是⼀所集医疗、教学、科研于⼀体的⼤型三级甲等综合医院，是北京协和医学院的临床学院、中国医学科学院的临床医学研究所，是卫⽣部指定的全国疑难重症诊治指导中⼼，也是我国最早承担⼲部保健和外宾医疗的医院之⼀。

北京协和医院现有54个临床、医技科室，在职正式职⼯近4000⼈，两院院⼠4⼈、正副教授576⼈、国家级和省级学会主委65⼈。

中国⼈民解放军总医院中国⼈民解放军总医院的前⾝是中国协和医学院第⼆临床学院，1957年6⽉正式定名为“中国⼈民解放军总医院”，是全军规模最⼤的综合性医院。

该院不仅担负着各军区官兵的疾病诊治⼯作，同时也收治来⾃全国各地的地⽅病⼈。

该院现有临床、医技科室103个，其中⽿⿐咽喉科、头颈外科、⾻科和⽼年医学等学科是国家级重点学科。

该院还附设了8个全军重点实验室，13个全军医学专科中⼼，13个全军医学研究所，1个全军医学专病中⼼。

2011年，该院成功完成了国内⾸例腹主动脉开窗⽀架植⼊术，成功地完成了国内⾸例由达芬奇机器⼈操作的结肠癌合并肝转移癌切除术。

北京⼤学⼈民医院北京⼤学⼈民医院创建于1918年，是⼀所集医疗、教学、科研为⼀体的现代化综合医院。

⽬前，该医院有正式职⼯2396⼈，其中中国⼯程院院⼠1名、⾼级职称专家442名。

急性淋巴细胞白血病的治疗魏辉【摘要】联合化疗是目前急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的主要方法.ALL的化疗分为4个部分:诱导治疗、巩固治疗、维持治疗和中枢神经系统白血病的预防.现已证实儿童ALL方案在成人尤其是青少年ALL的疗效要优于成人方案,未来成人ALL的治疗将更多的引入儿童ALL的治疗经验.ALL治疗领域的进展主要在两方面:一是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)在Ph阳性ALL的应用.TKI在Ph阳性ALL治疗中的作用已得到证实,但最佳用法还有待进一步研究.二是免疫治疗在ALL治疗中的应用,偶联毒素的免疫毒素治疗ALL的临床研究一直在进行中,而嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)的临床研究近年获得了突破性进展,CAR-T很可能成为未来ALL治疗领域革命性的进展.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2014(029)010【总页数】4页(P1100-1103)【关键词】前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤;抗肿瘤联合化疗方案;免疫疗法;分子靶向治疗【作者】魏辉【作者单位】中国医学科学院血液病医院血液学研究所白血病诊疗中心,天津300020【正文语种】中文【中图分类】R733.7魏辉，博士，副主任医师，硕士生导师。

中华医学会血液学分会第九届青年委员会委员，天津市抗癌协会血液肿瘤专业委员会第一届委员会委员，《中华血液学杂志》第八届编辑委员会通讯编委，《癌症进展》杂志编委，《中华内科杂志》审稿专家。

2012年获得天津市科技进步二等奖。

从事血液病临床工作多年，在各种血液病的诊治方面积累了丰富的经验，尤其擅长白血病等恶性血液系统疾病的精确诊断和个体化治疗。

承担多项科研基金。

在国内外学术杂志发表数十篇专业文章，参与编写血液学专著3部。

联合化疗是急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的主要方法。

除成熟B-ALL需采用短期强化治疗外，ALL治疗一般分为4个部分：诱导治疗、巩固治疗、维持治疗和中枢神经系统(CNS)白血病的预防，其中CNS白血病预防的实施贯穿于其他3个部分。

科室名称⼯作岗位岗位要求⼈数⽩⾎病诊疗中⼼住院医师博⼠学位，临床医学专业，有医师资格，发表过SCI ⽂章者在同等条件下优先3⼉童⾎液病诊疗中⼼住院医师博⼠学位，或本科毕业经过住院医师规范化培训后的医学⽣，有医师资格，⼉科专业优先6淋巴瘤诊疗中⼼住院医师博⼠学位，或经过住院医师规范化培训后的医学⽣，临床医学（⾎液病或肿瘤内科专业），取得内科执业医师资格，发表SCI 论⽂章者在同等条件下优先3-4⼲细胞移植中⼼住院医师博⼠学位，临床医学专业，有医师资格，发表过SCI ⽂章者在同等条件下优先5技术博⼠学位，免疫专业1贫⾎诊疗中⼼⼆病区住院医⽣博⼠学位，年龄在30岁以下，⾎液学专业，有医师资格，发表过SCI ⽂章者在同等条件下优先1-2五官科⽿⿐喉临床医⽣本科及以上学历，临床医学专业2⿇醉科⿇醉医师本科及以上学历，⿇醉专业1信息科软件开发与维护本科及以上学历，计算机科学与技术、软件⼯程、电⼦信息⼯程等计算机相关专业3实验⾎液学国家重点实验室研究助理博⼠毕业⽣；细胞⽣物学等⽣物、基础医学、⽣物医学相关专业；上进⼼强，具有较强的独⽴⼯作能⼒，勤奋踏实，有良好的沟通技巧；已在本专业领域学术期刊上发表过具有影响⼒的研究论⽂者优先考虑6实验⾎液学国家重点实验室技术平台科研技术硕⼠及以上学历；细胞⽣物学等⽣物、基础医学、⽣物医学相关专业；踏实肯⼲，并具有团队精神7招聘⼈员合计38-40中国医学科学院⾎液病医院（⾎液学研究所）是我国的集医疗、科研、教学、产业于⼀体的⾎液学专业科研医疗机构。

随着院所医疗⼯作的不断发展，需要招收2015年应届毕业⽣，要求全⽇制专科及以上学历，具体岗位招聘条件见招聘计划。

（⼀）申请程序1.简历投递请有意从事我单位各岗位⼯作的应届毕业⽣将电⼦版简历以附件形式发送⾄：，邮件标题及附件简历均以“应聘岗位-学校-学历-专业-姓名-⾼校⼈才”形式命名。

其中简历要求必须注明毕业学校及所学专业、学历/学位、英语及计算机等级、性别、民族、出⽣年⽉、政治⾯貌、住址/籍贯、联系电话、邮箱等基本信息情况，要求包含英语、计算机等级证书与成绩单电⼦扫描件。

⾻髓间充质⼲细胞缺陷与获得性再⽣障碍性贫⾎⾻髓间充质⼲细胞缺陷与获得性再⽣障碍性贫⾎章婧嫽　综述竺晓凡　审校（1.中国医学科学院⾎液学研究所，天津　300021；2.北京协和医学院⾎液病医院⼉童⾎液病诊疗中⼼，天津　300021）［摘要］　获得性再⽣障碍性贫⾎（AA）患者⾻髓间充质⼲细胞（BM -MSCs）缺陷已成为近年来研究的热点之⼀。

该⽂对BM -MSCs 缺陷在AA 发病中的作⽤及其对AA 治疗的临床应⽤进⾏综述。

越来越多的实验室证据证明了BM -MSCs 缺陷在AA 的发病中极有可能起着重要的作⽤，⽆论是其⽣物学特点、基因表达谱的缺陷，抑或是增殖分化能⼒、造⾎⽀持作⽤乃⾄免疫调节功能的耗竭，都成为在免疫失衡基础上促使AA 不断进展⾄难以恢复的重要节点。

随着MSCs 研究的不断深化，将恢复⾻髓造⾎微环境为主要⽬的的MSCs 输注可能成为AA 治疗的新模式。

［中国当代⼉科杂志，2015，17（1）：100-106］［关键词］　获得性再⽣障碍性贫⾎；⾻髓间充质⼲细胞；缺陷Defectiveness of bone marrow mesenchymal stem cells in acquired aplastic anemiaZHANG Jing-Liao, ZHU Xiao-Fan. Diagnosis and Treatment Center of Pediatric Blood Diseases, Institute of Hematology and Blood Disease Hospital, Pecking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences, Tianjin 300021,China (Email: xfzhu@/doc/002018759.html)Abstract: The defectiveness of bone marrow mesenchymal stem cells (BM-MSCs) in acquired aplastic anemia (AA) has been a frequent research topic in recent years. This review summarizes the defectiveness of BM-MSCs which is responsible for the mechanism of acquired AA and the prospective application of BM-MSCs in the treatment of acquired AA. An increasingly number of laboratory statistics has demonstrated that the defectiveness of BM-MSCs is more likely to play an important role in the pathogenesis of AA, namely, the apparently different biological characteristics and gene expression profiles, the decreased ability of supporting hematopoiesis as well as self-renewal and differentiation, and the exhaustion of regulating immune response of hematopoietic environment. Those abnormalities continuously prompt AA to become irreversible bone marrow failure along with the imbalanced immunity. With deepening research on MSCs, infusion of MSCs for the primary purpose of recovering hematopoietic microenvironment may become a new approach for the treatment of AA. [Chin J Contemp Pediatr, 2015, 17(1): 100-106]Key words: Acquired aplastic anemia; Bone marrow mesenchymal stem cell; Defectiveness综述［收稿⽇期］2014-06-24；［接受⽇期］2014-09-13［作者简介］章婧嫽，⼥，硕⼠研究⽣。