胸部损伤病人的护理
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胸部损伤病人护理【观察要点】1、全身状况是否合并血、气胸,脑及腹部等部位的复合伤。
2、生命体征神志、瞳孔、意识反映脑部情况,合并腹部及胸部相应部位的阳性体征应密切观察,必要时紧急手术。
3、反常呼吸开放性伤口并伴有胸闷气促、呼吸困难、发绀及休克等症状。
4、潜在并发症的发生休克、感染、肺不张、创伤性湿肺、脂肪栓塞等。
【护理措施】1、严密观察病情及生命体征的变化,如神志、瞳孔、胸腹并发症、肢体活动情况,注意有无复合伤发生。
2、严密观察呼吸频率、节律、呼吸模式、胸廓活动、气管有无移位,口唇黏膜有无紫绀等缺氧症状,合理氧疗。
3、根据病情需要作好各种处置的准备,如氧气、输液、胸穿包、心包穿刺包、吸痰设备等。
4、安置胸腔闭式引流者应做好胸腔闭式引流护理5、行开胸探查术病人,积极做好开胸手术的一切术前准备。
6、创伤性湿肺病人应严格控制液体摄入,一般在短时间内晶体输入量不超过1000毫升,限制晶体液输入量,输液速度40滴/min左右,常规液体输入速度不超过50毫升/小时。
7、对于多发性肋骨骨折及有反常呼吸患者,协助医生采用加压包扎固定或巾钳肋骨重力牵引法。
8、严重缺氧及呼衰病人采用气管插管或气管切开,使用人工呼吸机行正压辅助呼吸者见ICU护理常规。
9、并发症的处理(1)休克:按休克病人的护理,若需要开胸止血应即刻作好术前准备及抢救器材。
(2)开放性损伤病人导致胸腔感染,配合医生清创、缝合、包扎伤口或行闭式胸腔引流术,术后密切观察体温的动态变化,按医嘱给予抗生素。
【健康教育】1、按胸部手术病人健康教育。
2、向病人讲解损伤部位、病情发展、转归、愈合,如何配合治疗,消除其紧张心理。
3、介绍各项诊疗,操作的安全性和必要性。
4、加强营养注意休息保暖。
5、自发性气胸者应避免情绪激动以防复发。
一、概述胸部损伤是临床上常见的损伤之一,术后护理对于患者的康复至关重要。
术后护理主要包括以下几个方面:心理护理、病情观察、呼吸道管理、营养支持、疼痛管理、并发症预防和处理等。
二、心理护理1. 了解患者心理状态,给予心理支持和安慰,增强患者战胜疾病的信心。
2. 主动与患者沟通,耐心解答患者疑问,消除患者的焦虑、恐惧心理。
3. 鼓励患者积极参与康复训练,提高患者的生活质量。
三、病情观察1. 密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,发现异常情况及时通知医生。
2. 观察患者切口愈合情况,如有渗血、红肿、疼痛等异常情况,及时处理。
3. 观察患者胸腔引流管情况,确保引流通畅,观察引流液的颜色、量及性质。
4. 观察患者呼吸功能,如有呼吸困难、胸闷等症状,及时通知医生。
四、呼吸道管理1. 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,预防呼吸道感染。
2. 鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部并发症。
3. 根据病情给予吸氧,保持血氧饱和度在正常范围内。
4. 必要时,给予雾化吸入、翻身拍背等辅助措施,促进痰液排出。
五、营养支持1. 术后患者处于高代谢状态,应根据患者营养需求,制定合理的饮食计划。
2. 鼓励患者多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。
3. 避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响伤口愈合。
六、疼痛管理1. 评估患者疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药物,减轻患者疼痛。
2. 教会患者疼痛自我管理方法,如深呼吸、放松肌肉等。
3. 注意观察镇痛药物副作用,如恶心、呕吐、头晕等,及时处理。
七、并发症预防和处理1. 肺部并发症:观察患者呼吸情况,预防肺部感染,如咳嗽无力、痰液粘稠等,及时给予雾化吸入、翻身拍背等辅助措施。
2. 感染:保持切口清洁、干燥,预防感染。
如有感染迹象,及时通知医生。
3. 胸腔积液:观察胸腔引流管情况,确保引流通畅。
如有积液,及时通知医生进行处理。
4. 休克:密切观察患者生命体征,如出现休克症状,及时通知医生进行处理。
关于胸部损伤病人的护理要点胸部损伤是指胸壁、肋骨、胸膜、肺部等部位受到外力损伤所引起的病理状态。
胸部受伤后,患者往往需要进行相应的护理工作以避免并发症的出现,下面将为您介绍胸部损伤病人的护理要点:1. 保持呼吸道畅通:对于胸部损伤患者,呼吸道的畅通是至关重要的。
在护理过程中应特别关注患者呼吸频率和深度,保持呼吸道畅通。
在患者需要清理呼吸道时,应以小心缓慢的方式进行,避免引起疼痛和不适。
2. 监测呼吸状态:呼吸状态的监测是胸部损伤患者护理中的一个重要方面。
要求患者自主呼吸,家属要配合观察患者的呼吸频率、深度、节律等情况,并及时记录。
如果患者呼吸困难或气促,应及时给予氧气辅助呼吸或使用支气管扩张剂等治疗。
3. 保持休息与睡眠:胸部损伤病人要有充足的休息,保证足够的睡眠时间,以促进身体恢复健康。
在休息和睡眠时,应避免姿势不良和剧烈运动,以免加重病情。
4. 定期转身:胸部损伤患者在长时间卧床休息时,应定期转身,以避免压迫引起的皮肤溃疡。
哪些转身方向由医生根据病人的情况制定,一般是2-3小时翻身一次。
5. 积极治疗疼痛:胸部损伤患者痛苦多种多样,除非疼痛严重或伴有呼吸困难,才可用止痛药物治疗。
使用止痛药需注意用药时间和剂量。
6. 积极预防并发症:对于胸部损伤患者,应积极预防并发症的出现。
由于长期卧床与缺氧,这些患者更容易患上肺炎,血栓等疾病,因此应加强预防措施,保持清洁卫生和室内空气流通,避免饮食过于油腻。
7. 维持心理稳定:胸部损伤患者身体受到严重的伤害,往往需要长时间的治疗与护理,因此在护理过程中应与患者建立良好的沟通,帮助他们维持良好的心态,缓解焦虑和疼痛,促进康复。
对于胸部损伤患者的护理,应从多个方面进行全面关注,特别需要注重呼吸状态的监测和保持呼吸道畅通,预防并发症的出现和维持心理稳定。
通过正确的护理和治疗手段,可帮助患者加速康复,尽快恢复健康。
胸部创伤急救及护理措施
胸部创伤是一种严重的伤害,可能会对呼吸和心脏功能造成严重影响。
在急救和护理方面,需要采取以下措施:
1. 紧急呼吸道管理,如果受伤者无法呼吸或呼吸困难,需要立即进行呼吸道管理。
可以采取头后仰、下颌提起的方法,以确保呼吸道通畅。
如果有训练有素的急救人员在场,可以考虑进行人工呼吸或心肺复苏。
2. 控制出血,如果伤口有出血,需要立即施加压力止血。
可以使用干净的布料或绷带覆盖伤口,并施加适当的压力。
如果可能,将伤肢抬高以减少出血。
3. 疼痛管理,胸部创伤可能会导致剧烈疼痛,可以给予止痛药物,但要注意避免使用会影响呼吸的药物,如吗啡。
4. 紧急医疗服务,胸部创伤可能伴随着内部器官受损,如肺部或心脏,因此需要立即就医。
在等待急救车或前往医院的过程中,要保持受伤者的舒适和稳定。
5. 观察病情,在急救和护理过程中,需要密切观察受伤者的病情变化,包括呼吸、心率和意识状态。
一旦出现恶化,需要及时调整护理措施并通知医护人员。
总的来说,胸部创伤的急救和护理需要迅速而准确的处理,同时要密切关注受伤者的病情变化,确保他们得到及时的医疗救助。
希望以上信息能够对你有所帮助。