2019医疗质量管理工作总结报告

2019年医疗质量管理工作总结一、完善管理制度2019年上半年，我院进一步提高医疗质量管理工作，健全医院组织体系，调整了医疗质量与安全管理委员会、药事管理及药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、护理质量与安全管理委员会、输血管理委员会成员；重新修订了医院多部门医疗质量管理协调机制及协调、应急等制度；明确各自部门的责任，落实并强化医院医疗安全管理。

二、强化核心制度的落实今年上半年进行了十八项核心制度、医疗质量管理、医疗机构投诉管理办法解读、医疗纠纷防范与处理的培训与考核，切实落实医务人员对核心制度的掌握。

并把核心制度作为医疗质量控制重点检查内容。

根据工作实际和运行过程中的突出问题深入分析,对首诊负责制、病案书写制度、三级查房制度、交接班制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度、安全核査制度、危急值报告制度、患者病情评估制度、不良事件上报制度等作为重点检查内容,并将科室存在的问题在质控简报中进行通报和处罚，不断强化核心制度的落实,杜绝医疗差错,保障患者安全。

三、加强医疗技术管理完善了医疗技术管理制度和重点医疗技术管理制度，及新技术新项目准入管理制度，修订了手术医师资格分级授权管理制度与程序，及麻醉医师资格分级授权管理制度，结合医院功能定位实际情况，制定了《***中医医院第一类医疗技术目录》，及医院允许开展的第二类医疗技术目录；对各科室开展的医疗技术进行了审核审批，建立了手术科室手术分级目录，及手术医师档案，对手术医师进行手术分级管理与考核再授权，并对手术权限进行公示。

加强新技术新业务准入管理，建立新技术新业务定期评价、追踪机制。

四、加强医疗质量培训，提高医疗质量控制与管理能力。

医教科按照年初制定的医疗质量培训计划对全院医务人员进行了医疗纠纷的防范和处理、十八项核心制度、医疗质量与安全、抗菌药物合理应用、危重患者病情评估、输血管理、医务人员不良执业行为积分管理办法等培训，并对十八项核心制度进行了考核，合格率100%，通过加强医疗质量相关知识的培训，不断提高科室医疗质量控制与管理能力。

医疗质量管理工作总结一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。

改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。

但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。

同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。

为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我院从____年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。

为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。

要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓；各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。

二、明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富____年以来，我市以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的；以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点；以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。

-------------------------------------------------------------------精选合同介绍 -------------------------------------------------------------2019 医疗质量管理工作总结报告这篇对于 2019 医疗质量管理工作总结报告的文章，是专门为大家整理的，希望对大家有所帮助！一、依法执业管理：为进一步增强依法执业的履行与落实，保障医疗安全，医事法例科增强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反应、组织学习与落实，要求整年组织 2-4 次全院性法律法例学习，科室每个月学习 1-2 次，整年按期组织全院性考试，学习内容以《中华人民共和国传得病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故办理条例》、《药品管理方法》及〈麻醉药品和精神药品管理条例〉等，要求每次学习有记录，增强执业准入管理，依据怀化市中医医院执业准入管理实行细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员一定在执业医师指导下进行执业，违犯者严格按执业准入管理实行细则进行惩办。

为应付上半年医疗纠葛和投诉不停上涨的场面，8 月11 日至 9 月 12 日组织展开了医疗安全整改活动。

经过学习，提高了全院员工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠葛和投诉有了大幅度降落，医疗服务质量和效率也获得了有效提升，至当前为止，今年整年全院医疗纠葛发生32 件，无医疗事故发生。

二、制度建设：连续完美各项制度，狠抓落实，连续改良医疗质量1、按期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度归入质量检查内容：（1）首诊医师负责制的管理：检查接诊医师办理病人实时全面、疑难危大病人请示上司医师，他科问题邀请有关会诊状况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前议论记录本的内容，认识各项制度履行状况。

====工作总结范文精品文档====2019医药代表年终总结范文各位领导，各位同任：新年好！一年的工作即将结束了，相信在一年结束的时刻，大家都有自己的话要说，这是肯定的，每个人的想法都是不一样的，这需要不断的努力，才能回忆一年中的工作。

总结一下一年来的工作也是对自己的一种激励。

2019年已经过去了，今天是新的一年的开始，借用这次机会我给个人过去一年的工作来做个总结，和新的一年计划。

首先我非常感谢几位领导对我们工作的支持与帮助，我想借各位同任热烈的掌声来表示对领导感谢！谢谢大家！新旧交替的这一段，是一年的尾声、还是新一年的序曲？是结束，还是开始？这不重要。

重要的是：旧的一年，我经历了那么多，失去过、遗憾过；收获过、充实过……而对于新的一年，我的心中仍然有梦。

我举个例子，像我在做业务的时候到一家医院里是很热的夏天我以前每次去都会给他们带一个西瓜什么的水果之类的后来时间长了，他们说小陶你下次来不要这么客气了，但我在看见他们吃西瓜的时候啊就要到处找刀，以前我每次也就只知道吃，反正我拿来了你们弄好了我就吃点，我想我每次都买西瓜为什么不给他们带把刀去了，后来我去就帮他们带去，其实也不是很贵的东西，但他给我带了什么？从此以后我就成了他们那里的常客了，也不用每次买吃的了，自己到还有的吃。

一举两得啊，虽然只是小事情但对他们来说却是件大事啊！，第四嘴勤就是想到了看到了，就要说最后就要做，人吗总喜欢听好听的话，你多说几句也没什么，但他心理感觉舒服啊，在这里我又要罗嗦了，比如我们经常到外地去了，就买买当地的特产带回去给重要的客户，那至于怎么说我想我不说大家也都知道了。

记的我每次到一家医院的药剂科去我每次都不会空手去的，哪怕一瓶饮料我都要带去的，因为那采购啊很喜欢这些小东西了，我基本上是一个星期去一次，但每次了那个主任在，她都不要，也没有给我什么好听的话。

虽然嘴上说不要但最后还是收上了。

前几天我又去，想来想去不知道买什么东西了，听一个朋友说宁波有一家买黄岩的橘子很好的，我就跑过去买了两箱过去，那主任也在我就进去了他看见我又拿东西了，他就说你再这样，下次你不要来了，我接过来说主任这是我一点的心意我到台州去了一趟给你们带了点黄岩的橘子很好的，你带回去赏赏，她当时看了下我就说你不要每次都这么客气了，你的药最近销的还好，你只要有正常的销量没什么事的。

第1篇一、前言随着2019年的落幕，我院在全体员工的共同努力下，圆满完成了各项工作任务。

现将我院2019年度工作总结如下，以便更好地规划2020年的工作，推动医院持续健康发展。

一、工作回顾1. 医疗质量稳步提升（1）严格执行医疗规章制度，强化医疗质量管理，确保医疗安全。

（2）加强医疗质量监控，定期开展医疗质量检查，对存在的问题及时整改。

（3）提高医疗技术水平，积极开展新技术、新项目，提升患者满意度。

2. 科研教学成果丰硕（1）积极开展科研项目，取得多项科研成果，发表学术论文。

（2）加强师资队伍建设，提升教师教学水平。

（3）积极开展继续教育，提高医务人员综合素质。

3. 医德医风建设取得成效（1）加强医德医风教育，提高医务人员职业道德素养。

（2）深入开展“三好一满意”活动，提升患者满意度。

（3）加强医患沟通，构建和谐医患关系。

4. 医院管理持续优化（1）加强医院文化建设，提升医院整体形象。

（2）优化医院内部管理，提高工作效率。

（3）加强信息化建设，提升医院管理水平。

二、工作亮点1. 成功举办各类学术交流活动，提升医院知名度。

2. 加强与上级医院合作，引进先进技术和设备。

3. 开展“健康扶贫”行动，助力脱贫攻坚。

4. 积极参与社会公益活动，树立医院良好形象。

三、存在的问题1. 部分医务人员业务水平有待提高。

2. 医疗资源分配不均，部分科室存在人才短缺现象。

3. 医院信息化建设仍需加强。

四、2020年工作计划1. 深入推进医疗质量管理工作，确保医疗安全。

2. 加强科研教学，提升医院整体实力。

3. 加强人才队伍建设，优化人才结构。

4. 深化医德医风建设，提升患者满意度。

5. 加强医院信息化建设，提高医院管理水平。

6. 积极参与社会公益活动，树立医院良好形象。

五、结语回顾2019年，我院在全体员工的共同努力下，取得了显著的成绩。

展望2020年，我们将继续以病人为中心，以提高医疗质量为核心，努力为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。

医疗质量工作总结随着人口老龄化和生活水平的提高，人们对医疗质量要求也不断提高。

因此，医疗质量工作的重要性不言而喻。

作为医疗机构的管理者，医疗质量工作是我们职责所在。

在过去的一年里，我努力推动医疗质量工作的改进和提高，在这方面取得了一些成绩。

以下是我的总结：一、加强质量管理体系建设：一个完善的质量管理体系对于提高医疗质量至关重要。

我在过去一年中，加强了质量管理体系的建设工作。

首先，我们成立了质量管理部门，明确了质量管理的职责和目标。

同时，我们还制定了一系列的质量管理制度和规范，包括医疗质量评估制度、医疗安全管理制度、医疗事故报告制度等。

这些制度和规范的制定和实施，有效地提高了医疗质量工作的规范性和科学性。

二、加强医疗质量监测和评估：医疗质量监测和评估是我们了解医疗质量情况的重要手段。

在过去一年中，我们加强了医疗质量监测和评估工作。

首先，我们建立了全面的医疗质量监测系统，包括病案质量评价、手术质量监测、护理质量监测等。

通过这些监测系统，我们及时获取了医疗质量的信息，并进行了综合评估。

在评估结果的基础上，我们进行了有针对性的改进和提高。

通过这样的监测和评估工作，我们不断提高了医疗质量水平。

三、加强医疗风险管理：医疗风险管理是保障医疗安全的重要环节。

在过去一年中，我着重加强了医疗风险管理工作。

首先，我们对可能存在的医疗风险进行了分析和评估，制定了相应的措施来预防和控制风险。

同时，我们也加强了与患者沟通，提高了医疗事故的报告和处理机制。

通过这样的风险管理工作，我们大大减少了医疗安全事件的发生，保障了患者的安全。

四、加强医疗质量培训：医疗质量培训对于提高医务人员的专业素养和工作质量至关重要。

在过去一年中，我注重加强医疗质量培训。

首先，我们建立了医疗质量培训机制，制定了培训内容和计划。

同时，我们也加强了对医务人员的培训管理，提高了培训的针对性和有效性。

通过这样的培训工作，我们不断提高了医务人员的专业水平，提高了医疗质量。

2019年医疗质量管理工作总结一、完善管理制度2019年上半年，我院进一步提高医疗质量管理工作，健全医院组织体系，调整了医疗质量与安全管理委员会、药事管理及药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、护理质量与安全管理委员会、输血管理委员会成员；重新修订了医院多部门医疗质量管理协调机制及协调、应急等制度；明确各自部门的责任，落实并强化医院医疗安全管理。

二、强化核心制度的落实今年上半年进行了十八项核心制度、医疗质量管理、医疗机构投诉管理办法解读、医疗纠纷防范与处理的培训与考核，切实落实医务人员对核心制度的掌握。

并把核心制度作为医疗质量控制重点检查内容。

根据工作实际和运行过程中的突出问题深入分析,对首诊负责制、病案书写制度、三级查房制度、交接班制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度、安全核査制度、危急值报告制度、患者病情评估制度、不良事件上报制度等作为重点检查内容,并将科室存在的问题在质控简报中进行通报和处罚，不断强化核心制度的落实,杜绝医疗差错,保障患者安全。

三、加强医疗技术管理完善了医疗技术管理制度和重点医疗技术管理制度，及新技术新项目准入管理制度，修订了手术医师资格分级授权管理制度与程序，及麻醉医师资格分级授权管理制度，结合医院功能定位实际情况，制定了《***中医医院第一类医疗技术目录》，及医院允许开展的第二类医疗技术目录；对各科室开展的医疗技术进行了审核审批，建立了手术科室手术分级目录，及手术医师档案，对手术医师进行手术分级管理与考核再授权，并对手术权限进行公示。

加强新技术新业务准入管理，建立新技术新业务定期评价、追踪机制。

四、加强医疗质量培训，提高医疗质量控制与管理能力。

医教科按照年初制定的医疗质量培训计划对全院医务人员进行了医疗纠纷的防范和处理、十八项核心制度、医疗质量与安全、抗菌药物合理应用、危重患者病情评估、输血管理、医务人员不良执业行为积分管理办法等培训，并对十八项核心制度进行了考核，合格率100%，通过加强医疗质量相关知识的培训，不断提高科室医疗质量控制与管理能力。

2019年医疗质量年度工作总结报告第一篇：2019年医疗质量年度工作总结报告2019年医疗质量年度工作总结报告这篇2019年医疗质量年度工作总结报告的文章，是特地为大家整理的，希望对大家有所帮助！为深入贯彻落实全国质量工作会议精神，严格执行《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，接市局《关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案》和区政府办《关于印发泸州市龙马潭区产品质量和食品安全专项整治行动方案的通知》后，我局领导高度重视，认真组织实施，按照我局制定印发的《四川省泸州市龙马潭食品药品监督管理局关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案的通知》要求进行了为期4个月的专项整治，现将专项整治工作开展情况总结如下：一是建立机构，落实责任，明确思路，制定方案。

成立了以党组书记、局长周孝全为组长的专项整治行动领导小组，明确了职责分工，为专项整治行动的顺利开展奠定了组织基础。

我局多次召开局党组会议，专题研究部署专项整治行动方案，明确整治内容、方法和步骤，科学组织、统筹安排。

制定并印发了《四川省泸州市龙马潭食品药品监督管理局关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案的通知》。

二是广泛宣传，狠抓培训。

XX年9-10月，分期分批组织全区药品经营、医疗器械经营企业的负责人和质量管理人员近1200人次开展专项培训，发放宣传资料3000余份，使他们了解《特别规定》的深刻内涵、规范其经营行为。

强化企业质量意识，充分调动企业主动性。

自开展药品医疗器械质量安全专项整治行动以来，我局多次组织辖区内的药品批发企业、零售企业及在我辖区内有连锁门店的连锁企业召开会议，安排部署有关工作，充分发动企业，让企业真正树立质量第一的意识，让其主动按照相关要求做好自查自纠工作。

三是强化监管，狠抓落实。

我局自9月份以来，对辖区内近250余家次涉药涉械单位开展了检查，共出动执法人员185人次，出动车辆50台次，立案11起，涉案金8400元，没收违法所得6000余元，罚款2.7万余元，取缔非法经营企业2家。

2019年医疗质量管理委员会年度工作总结一）强化领导和制度建设,提高安全认识.进一步建立健全和完善了有关管理制度和规范,成立了相应的质量管理小组,科主任、护士长.为第一责任人,做到责任明确,做到责、权、利相结合,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全.二）强化依法执业1、严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展执业,无超范围执业；严把执业准入关,严格执行《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规,做到依法执业,所有的临床医师、护士均已注册,医师、护士持证执业率达100%,无非卫生技术人员从事医疗临床工作.2、加强法律法规培训学习,全年组织培训学习法律法规4次,各科室不定期组织学习.通过学习,提高了全院职工依法行医的意识,保障了医疗安全,医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降,医疗服务质量和效率也得到了明显提升,全年全院医疗纠纷发生1件,无医疗事故发生,取得了明显的社会效益.三）严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,保障医疗安全.严格落实了首诊负责制度、查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病讨论制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度；积极下科督查各科室工作流程是否规范，并逐步完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制；保障医疗安全.四）优化医疗服务流程,提高医疗服务质量.我院坚持以病人为中心的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,每周临床科室主任为患者提供讲座一次，加强医患沟通,提高了病人满意度；规范医疗服务行为，保持医院正常有序进行医疗工作.五）加大督查管理力度,提高病案质量.严格执行《病历书写规范》、《处方管理办法》等,每月对处方,归档病历、运行住院病历不定期进行一次抽查评议,加强病历书写考核,每月对各临床科室进行量化考评,一年来各临床科室扣罚绩效元,提高了甲级病历率,门诊病历和住院病历合格率均≥95%,无丙级病历.六）加大业务培训学习,提高业务技术水平.成立了学习领导小组,年初拟定了培训学习计划,强化三基、三严学习,各科室每月一次三基业务学习,每季度一次三基技能考核,做到临床医务人员人人过关.全年医院业务培训学习20次,各个副院长讲座共9次,外派人员进修学习1人（曹居杰）,通过送出去、请进来、自学等多种形式不断提高了技术业务水平.七）强化医院感染管理,有效预防和控制医院感染.重新修订了医院院感管理制度，制定了院感方案,成立了领导小组,随时督查,科主任、护士长为第一责任人,严格执行院感有关管理规定,严格执行无菌操作技术,按照《医疗废物管理条例》等法规及卫建委下发的红头文件,本院加强了医疗废物暂存点的建设，对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作规范化,运送工具每天用含氯消毒液终末消毒，并加强了重点科室的职业防护，配备了眼罩，有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生.一人一针一管一用一灭菌执行率100%；无菌手术切口感染率为0,一年来无院感发生.八)加强药事管理,促进了临床合理用药.建立和完善医院药事管理组织,职责明确；定期召开药事会,定期对院内临床用药情况进行监督和评价；严格执行基药有关管理制度,做到3个100%,未使用过期失效药品,保证临床用药安全有效；认真落实处方点评制度,每月对处方进行点评,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预；认真贯彻落实卫健委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,与临床科室签订抗菌素使用责任状,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,做到合理用药；建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,无药品重大不良反应事件发生；加强了对麻醉药品、精神药品药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度,一年来无精麻药品安全事故发生.九)强化临床检验质量管理,确保检查质量和安全.全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作；制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性；建立了二级生物安全实验室备案,完善了各项规章制度，以便满足临床需要；对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价.一年来无无检验差错和事故发生.二、取得的实绩1、2019年总诊疗人次数人次,同比增长11.8%,出院病人数为人次、同比增长 %.2、病床使用率99%.3、2019年医疗业务收入万元,同比增加 %。

医疗质量管理工作总结医疗质量管理是医院和医疗机构的重要工作之一，通过对医疗过程和结果的监测、评估和改进，提高医疗服务的质量，保障患者安全和满意度。

本文将就医疗质量管理的原则、方法和效果进行总结，以期为相关工作提供参考。

一、医疗质量管理原则1.以患者为中心。

医疗质量管理应以患者的需求和满意度为核心，保障患者的权益、安全和体验。

2.持续改进。

医疗质量管理应是一个动态的过程，不断进行监测、评估和改进，提高医疗服务的质量和效果。

3.团队合作。

医疗质量管理需要全员参与，包括医生、护士、管理人员等多个职业群体的合作，形成一个高效的团队。

4.科学依据。

医疗质量管理需要依托科学有效的指标和方法，进行准确的评估和分析，制定科学的改进计划。

5.追求卓越。

医疗质量管理的目标是提供高质量的医疗服务，通过不断追求卓越，不断提高服务品质和水平。

二、医疗质量管理方法1.建立指标体系。

医疗质量管理需要建立科学有效的指标体系，包括结构、过程和结果指标，通过指标的监测和分析，评估医疗服务的质量。

2.开展评估和反馈。

医疗质量管理应定期进行评估和反馈，包括内部评估和外部评估，通过评估结果的反馈，发现问题和改进的空间。

3.实施改进措施。

医疗质量管理需要针对评估结果，制定改进措施和计划，包括流程优化、技术培训、信息化建设等，不断提高医疗服务的质量。

4.加强风险管理。

医疗质量管理需要加强风险管理，包括医疗错误和意外事故的预防和处理，提高医疗过程的安全性和患者的安全感。

5.开展患者满意度调查。

医疗质量管理需要通过患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和需求，进一步改进医疗服务的质量。

三、医疗质量管理效果1.提高医疗服务的质量。

医疗质量管理通过监测、评估和改进，提高医疗服务的质量水平，提高医疗效果和患者满意度。

2.减少医疗错误和意外事故。

医疗质量管理通过风险管理和培训教育，预防和减少医疗错误和意外事故的发生，提高医疗过程的安全性。

3.提高医疗资源利用效率。