第三单元执业医师考试题
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临床医学知识综合考试第三单元A l/A2型题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪项组合不正确A.急粒白血病——可见Auer小体B.骨髓异常综合征——病态造血C.急淋白血病——过氧化物酶阳性D.慢粒白血病——NAP下降E.慢淋白血病——以成熟小淋巴细胞为主2.对于产时子宫颈扩大,下列哪项是不恰当的A.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.前羊膜囊的作用E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行3.小儿语言发育三个阶段的顺序是A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解4.关于痴呆的临床特点,最正确的是A.先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B.老人儿童均可发生C.多数患者意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退E.常无器质性病变5.有关慢性肾炎,下面说法哪些不对A.多数患者有急性肾炎史B.病程1年以上,可达几十年C.有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D.成人多见E.晚期肾萎缩,肾衰竭6.早期妊娠的确诊依据是A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查7.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上B.卡介苗2~3个月C.麻疹疫苗4~5个月D.牛痘6~8个月E.乙型脑炎疫苗9~10个月8.确定胎儿安危最简便而准确的方法是A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查9.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是A.子宫平滑肌B.会阴浅横肌C.会阴深横肌D.肛门括约肌E.盆底肛提肌10.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素D11.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周12.与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠高血压综合征B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓13.新生儿开始排便的时间常为生后A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时14.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是A.妊娠合并二尖瓣狭窄B.子痫C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.产褥感染15.重症肌无力的病变部位在A.周围神经B.横纹肌C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处E.大脑皮质运动区16.帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤17.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A.300ml B.400ml C.500ml D.600ml E.700ml18.滴虫阴道炎的白带性状呈A.稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E.白色均匀稀薄19.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A.眼球向外或外下方斜视B.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在C.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失D.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视E.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动20.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜C.左角膜反射消失,下颌无偏斜D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜E.左角膜反射存在,下颌无偏斜21.子宫内膜癌的首选治疗方法是A.手术治疗B.手术、放射联合治疗C.放射治疗D.激素治疗E.化学治疗22.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是A.鼻饲大剂量溴吡斯的明和人工辅助呼吸B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸C.静脉注射依酚氯铵和人工辅助呼吸D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸E.人工辅助呼吸23.观察小儿结核菌素试验结果的时间是A.73~96小时B.48~72小时C.24~47小时D.12~23小时E.1~11小时24.小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒25.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度26.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个27.小儿出生后正常情况下造下血器官主要是A.卵黄囊B.中胚叶C.肝脏D.骨髓E.脾脏28.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍29.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状30.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A.苦笑耐容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疸31.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A.T4↓、TSH正常B.T4↑、TSH正常C.T4↓、TSH↑D.T4↑、TSH↓E.T4↑、TSH↑32.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出33.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫后壁下段D.直肠子宫陷窝E.宫骶韧带34.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于A.10mg B.20mg C.50mg D.70mg E.100mg35.子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度36.诊断原发性不孕的依据为A.结婚2年,未避孕1年,未孕B.结婚2年,安全期避孕,未孕C.结婚3年,未避孕,自然流产1次,未孕D.结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕E.结婚4年,人工流产2次,近2年未避孕,未孕37.短暂性脑缺血发作(TIA),出觋相应的症状及体征,完全恢复最长应在A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内38.普通型流脑临床特征性体征是皮肤A.瘀点或瘀斑B.水疱C.黑痂D.斑丘疹E.脓疡39.最适于进行输卵管结扎术的时间是A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天40.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2~3字拼成的短语,其年龄为A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁41.心输出量是指A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量42.谵妄状态的主要特征为A.意识障碍,且昼轻夜重B.幻觉C.记忆减退D.错觉E.注意涣散43.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛44.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平45.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.黏膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴瘙痒46.明显与心理因素相关的躯体疾病是A.癔症B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病47.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张48.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A.网韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带49.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠A.5~7周B.8~10周C.11~13周D.14~16周E.17~19周50.婴儿少尿的标准是每日尿量少于A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml51.关于枕先露的分娩机制,正确的是A.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接B.胎头降至骨盆底时开始俯屈C.当胎头在中骨盆开始内旋转D.宫缩和腹压促使胎头仰伸E.分娩过程中胎头呈持续性下降52.胎盘早剥出血发生在哪个部位A.底蜕膜B.包蜕膜C.绒毛膜D.胎盘边缘血窦E.子宫螺旋动脉53.医生如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”,其主要目的是想了解患者有无以下何种症状A.幻觉B.牵连观念与被害妄想C.思维破裂D.情绪异常E.感觉过敏54.初孕妇,26岁。
妊娠38周,主诉肋下有块状物。
腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为A.枕先露B.臀先露C.面先露D.肩先露E.复合先露55.初孕妇,25岁。
停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
最可能的诊断为A.难免流产B.稽留流产C.先兆流产D.完全流产E.过期流产56.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百白破三联针D.乙肝疫苗E.麻疹减毒活疫苗57.患者女,55岁。
近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。
最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症58.患者女,26岁。
半年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。
为之心情烦躁,不敢上班。
该患者的精神症状最可能是A.被害妄想B.情感脆弱C.影响妄想D.关系妄想E.焦虑59.产褥妇,28岁。
产后8日,发热、腹痛5日入院。
体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。
妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。
子宫右侧触及压痛实性肿块。
本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎60.患儿,16个月。
有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足抽搐症收入院,查体可能出现A.颈强直B.肌肉震颤C.Trousseau征D.脐旁皮下组织0. 4cm E.面色苍白61.患者男,23岁。