5—1.足月新生儿行为神经评分表
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新生儿20项行为神经评分法姓名、性别、年龄、地址和联系电话是不需要在这篇文章中提及的,应删除。
新生儿行为神经测定的方法(NBNA)是通过检查新生儿的行为能力和被动肌张力来评估其神经系统的成熟度。
行为能力部分包括6项检查项目,用于评估新生儿对外界环境和外界刺激的适应能力。
第一项检查项目是对光的惯形成。
在睡眠状态下,重复用手电筒照射新生儿的眼睛,观察和记录反应开始的次数。
最多照射12次,每次照射的时间不超过10秒。
如果新生儿对照射反应减弱甚至消失,则得分为微-10次;如果新生儿对照射反应开始,则得分为1分;如果新生儿对照射反应开始且反应次数少于等于6次,则得分为2分。
第二项检查项目是对格格声的惯形成。
在睡眠状态下,距离新生儿25-28cm处,短暂而响亮地摇动格格声盒,最多重复12次。
观察新生儿对格格声的反应次数和记录反应开始的时间。
评分标准同第一项。
第三项检查项目是非生物性听定向反应。
在安静觉醒状态下,用柔和的声音重复发出格格声,观察新生儿头和眼睛转向声源的能力。
检查者手持格格声盒在新生儿视野外(约10cm 处)轻轻地给予刺激。
评分标准同第一项。
第四项检查项目是生物性视、听定向反应。
在安静觉醒状态下,检查者面对面地与新生儿相距20cm,用柔和而高调的声音说话,观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。
检查者手持红球面对新生儿,相距20cm,观察新生儿对红球的反应。
评分标准同第一项。
第五项检查项目是非生物视定向能力。
检查者面对面地与新生儿相距20cm,手持红球,观察新生儿对红球的反应。
评分标准同第一项。
第六项检查项目是安慰。
评估哭闹新生儿对外界安慰的反应。
分为哭闹经安慰不能停止,哭吵停止非常困难和较容易停止哭闹三个等级。
被动肌张力部分包括4项检查项目,必须在觉醒状态下检查,受检新生儿应处在正中位,以免引出不对称的错误检查结果。
第七项检查项目是围巾征。
检查者一手托住新生儿的颈部和头部,使其保持正中半卧位姿势,将新生儿手拉向对侧肩部,观察肘关节和中线的关系。
新生儿20项行为神经评定心理量表(NBNA)及操作指导姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________1.对光的习惯形成:在睡眠状态下,重复用手电筒照射新生儿的眼睛,最多12次,观察和记录反应开始、减弱甚至消失的照射次数。
1)≥11次2)7~10次3)≤6次2.对格格声的习惯形成:新生儿处于睡眠状态,距其15~20厘米处,短暂而响亮地摇格格声红塑料盒,最多重复12次。
1)≥11次2)7~10次3)≤6次3.非生物性听定向反应(对格格声反应):在安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视线外(约10厘米处)连续轻轻地给予刺激,观察其头和眼睛转向声源的能力。
1)头和眼睛不能转向格格声2)转向格格声,但转动<60°3)转向格格声≥60°4.生物性视和听定向反应(对说话的人脸反应):在安静觉醒状态下,检查者和新生儿面对面,相距20厘米,用柔和而高调的声音说话,从新生儿的中线位慢慢向左右两侧移动,移动时连续发声,观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。
1)头和眼睛不能转向说话声2)转向说话声,但转动<60°3)转向说话声≥60°5.非生物性视定向反应(对红球的反应):检查者手持红球面对新生儿,相距20厘米。
1)≥11次2)7~10次3)≤6次6.安慰:是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。
1)哭闹经安慰不能停止,即使抱在怀里也无济于事2)哭闹停止非常困难3)安慰后较易停止哭闹7.围巾征:一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位,半卧位姿势,将新生儿手拉向对侧肩部,观察肘关节和中线的关系。
1)上肢环绕颈部2)新生儿肘部略过中线3)肘部未达中线8.前臂弹回:只有新生儿双上肢呈屈曲姿势时才能进行,检查者用手拉直新生儿双上肢,然后松开使其弹回到原来的屈曲位,观察弹回的速度。
1)无弹回2)弹回速度慢,>3秒钟3)双上肢弹回活跃,≤3秒钟,并能重复进行9.下肢弹回:只有当髋关节呈屈曲位时才能检查,新生儿仰卧,检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展,然后松开,观察弹回的速度。