新生儿20项行为神经评分法

新生儿20项行为神经评定心理量表(NBNA)及操作指导姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________1．对光的习惯形成：在睡眠状态下，重复用手电筒照射新生儿的眼睛，最多12次，观察和记录反应开始、减弱甚至消失的照射次数。

1)≥11次2)7～10次3)≤6次2．对格格声的习惯形成：新生儿处于睡眠状态，距其15～20厘米处，短暂而响亮地摇格格声红塑料盒，最多重复12次。

1)≥11次2)7～10次3)≤6次3．非生物性听定向反应(对格格声反应)：在安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视线外(约10厘米处)连续轻轻地给予刺激，观察其头和眼睛转向声源的能力。

1)头和眼睛不能转向格格声2)转向格格声，但转动＜60°3)转向格格声≥60°4．生物性视和听定向反应(对说话的人脸反应)：在安静觉醒状态下，检查者和新生儿面对面，相距20厘米，用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位慢慢向左右两侧移动，移动时连续发声，观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。

1)头和眼睛不能转向说话声2)转向说话声，但转动＜60°3)转向说话声≥60°5．非生物性视定向反应(对红球的反应)：检查者手持红球面对新生儿，相距20厘米。

1)≥11次2)7～10次3)≤6次6．安慰：是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。

1)哭闹经安慰不能停止，即使抱在怀里也无济于事2)哭闹停止非常困难3)安慰后较易停止哭闹7．围巾征：一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位，半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系。

1)上肢环绕颈部2)新生儿肘部略过中线3)肘部未达中线8．前臂弹回：只有新生儿双上肢呈屈曲姿势时才能进行，检查者用手拉直新生儿双上肢，然后松开使其弹回到原来的屈曲位，观察弹回的速度。

1)无弹回2)弹回速度慢，＞3秒钟3)双上肢弹回活跃，≤3秒钟，并能重复进行9．下肢弹回：只有当髋关节呈屈曲位时才能检查，新生儿仰卧，检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展，然后松开，观察弹回的速度。

BABE20新生儿20项行为神经评定新生儿的行为有很多特点，其中包括睡眠、哭声、呼吸等。

BABE20是一种神经评定方法，用于评估新生儿的行为和神经发育水平。

本文将介绍BABE20新生儿的20项行为神经评定。

1. 观察安静状态：观察新生儿在休息时的表现，包括肢体活动的程度和频率等。

2. 呼吸表现：观察新生儿的呼吸状态，包括呼吸频率、呼吸深度和规律性等。

3. 触觉反应：观察新生儿对外界触觉刺激的反应，包括刺激的迅速程度和反应的程度等。

4. 眼部活动：观察新生儿眼部的活动情况，包括眼球转动和注视能力等。

5. 眨眼反射：观察新生儿对眼部刺激的反应，包括眨眼的频率和程度等。

6. 黏膜反射：观察新生儿对黏膜刺激的反应程度，包括黏膜回缩和分泌液体等。

7. 面部表情：观察新生儿的面部表情，包括微笑、皱眉等。

8. 口部活动：观察新生儿的口部活动情况，包括吮吸、张口等。

9. 肌张力：观察新生儿的肌张力，包括肌肉松弛度和紧张度等。

10. 反射：观察新生儿的各种反射，如吸吮反射、摆动反射等。

11. 颜色：观察新生儿的皮肤颜色，包括红润、苍白等。

12. 额温：观察新生儿的额头温度，包括温度的升高或降低等。

13. 移动行为：观察新生儿的肢体运动情况，包括臂腿活动等。

14. 外部刺激的反应：观察新生儿对外部刺激的反应程度，包括声音、光线等。

15. 爬行反射：观察新生儿的爬行反射能力，即当触摸到他们的背部时，他们会表现出像爬行一样的动作。

16. 条纹反射：观察新生儿对条纹刺激的反应，包括眼球转动等。

17. 重力感受：观察新生儿对重力的感知，包括倒置的反应等。

18. 摆动反射：观察新生儿在被摆动时的反应，包括肢体的摆动等。

19. 视觉跟踪：观察新生儿的视觉跟踪能力，包括追踪移动物体的能力等。

20. 听觉反应：观察新生儿对声音刺激的反应，包括听觉的敏感度和反应程度等。

以上就是BABE20新生儿20项行为神经评定的内容。

通过观察和评估这些行为，医生可以更好地了解新生儿的神经发育情况，为其提供更好的护理和指导。

郁南县妇幼保健院新生儿20行为神经测定（NBNA）报告编号：测试日期：项目检查时状态评分0 1 2行为能力1.对光习惯形成2.对声习惯形成3.对格格声反应4.对说话的脸反应5.对红球反应6.安慰睡眠睡眠安静觉醒同上同上哭≥11≥11头眼不转动同上同上不能7-107-10眼或头转动<60°同上同上困难≤6≤6眼或头转动≥60°同上同上容易或自动被动肌张力7.围巾征8.前臂弹回9.腘窝角10.下肢弹回觉醒同上同上同上环绕颈部无>110°无肘略过中线慢、弱>3秒90°～110°慢、弱>3秒肘未到中线活跃，可重复≤3秒<90°活跃，可重复≤3秒主动肌张力11.颈屈、伸肌主动收缩（头竖立）12.手握持13.牵拉反应14.支持反应直立位觉醒同上同上同上缺或异常无无无困难、有弱提起部分身体不完全，短暂好、头竖立1-2秒以上好、可重复提起全部身体有力，支持全部身体原始反射15.踏步或放置16.拥抱反射17.吸允反射同上同上同上无无无引出困难弱、不完全弱好，可重复好，完全好，和吞咽同步一般估价18.觉醒度19.哭20.活动度觉醒哭觉醒昏迷无缺或过多嗜睡微弱，尖，过多略减少或增多正常正常正常总分：评价：检查者：说明：NBNA只作为新生儿神经行为的筛查，不作为诊断，只供医务人员参考。

一、NBNA是指新生儿20项行为神经测定方法，评分有3个分度（0,1,2），满分40分，>37分为合格，≤37分为不合格。

如果评分低于38分，7天后应进行小儿神经行为测定，仍正常者建议至上级医院进一步诊疗。

二、意义：（1）作为新生儿出生检查的一部分。

新生儿在一般体格检查同时做新生儿行为神经检查，可以全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。

（2）新生儿检查时，家长在场观看，使家长了解新生儿能力，学会和新生儿交往，密切亲子关系以利于优育和智力开发。

新生儿行为神经测定的方法（NBNA）姓名：性别：年龄：地址：联系电话：高危因素：医生：测定时间：第一部分：新生儿的行为能力共6项（1-6项）检查对外界环境和外界刺激的适应能力。

检查项目操作方法评分标准得分1）对光的习惯形成：在睡眠状态下，重复用手电0 分为≧11次，筒照射新生儿的眼睛，最多 1 分微-10次，12次，观察和记录反应开始， 2 分≦6次。

减弱甚至小时的照射次数2）对格格声的习惯形睡眠状态，距其 25-28cm处。

观察评分同（1）成：短暂而响亮地摇格格声盒。

最多重复 12次3）非生物性听定向反安静觉醒状态下重复用柔和应（对格格声反应）：的格格声在新生儿视外（约10cm处）连续轻轻地给予刺激，观察其头和眼睛转向声源的能力4）生物性视、听定向在安静觉醒状态下，检查者反应（对说话人的脸和新生儿面对面，相距20cm，反应）：用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位慢慢移向左右两侧，移动时连续发生，观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力5）非生物视定向能力检查者手持红球面对新生（对红球的反应）：儿，相距 20cm6）安慰：是指哭闹新生儿对外界安慰的反应0分为头和眼球不转向声源；1分为头和眼球转向格格声，但转动?60°角；2分为转向格格声≧60°角评分方法同（3）观察评分同（3）0分为哭闹经安慰不能停止；1分为哭吵停止非常困难；2分为较容易停止哭闹第二部分：被动肌张力共4项（7-11项）必须在觉醒状态下检查，受检新生儿应处在正中位，以免引出不对称的错误检查结果。

7）围巾征检查者一手托住新生儿的颈部和头部，使保持正中半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系0分为上肢环绕颈部；1分为新生儿肘部略过中线；2分为肘部未达或接近中线。

8）前臂回缩只有新生儿上肢呈屈曲姿势0 分为无弹回；时才进行，检查者用手拉直1分为弹回的速度慢（3秒以新生儿的双上肢然后松开使上）或弱；其弹回到原来的屈曲位。

新生儿神经行为测定(NBNA)评分法新生儿神经行为测定(NBNA)评分法：包括27项行为能力和20项神经反射中国新生儿20项行为神经评分法1、 NBNA检查要求：要求在光线半暗、安静的环境中进行，应先将欲测试的新生儿放在上述环境中30分钟后测试，在两次喂奶中间，睡眠状态开始。

室温要求24-28℃。

全部检查在10分钟内完成。

检查工具：手电筒1个（1号电池两节）、长方形红色塑料盒1个，红球（直径6-8cm）1个，秒表1个，检查人员经过2周训练，每人至少检测过20个新生儿并经过鉴定合格方可达准确可靠的检测结果。

2、检查方法及评分标准（见表）。

中国20项新生儿行为神经测定（NBNA）评分检查方法及评分标准，分5个部分：第一部分：新生儿的行为能力共6项（1-6项）检查对外界环境和外界刺激的适应能力。

（1）对光的习惯形成：在睡眠状态下，重复用手电筒照射新生儿的眼睛，最多12次，观察和记录反应开始，减弱甚至小时的照射次数。

评分：0分为≥11次，1分微-10次，2分≤6次。

（2）对格格声的习惯形成：睡眠状态，距其25-28cm处。

短暂而响亮地摇格格声盒。

最多重复12次，观察评分同（1）。

（3）非生物性听定向反应（对格格声反应）：安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视外（约10cm处）连续轻轻地给予刺激，观察其头和眼睛转向声源的能力。

评分：0分为头和眼球不转向声源；1分为头和眼球转向格格声，但转动‹60°角；2分为转向格格声≥60°角。

（4）生物性视、听定向反应（对说话人的脸反应）：在安静觉醒状态下，检查者和新生儿面对面，相距20cm，用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位慢慢移向左右两侧，移动时连续发生，观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。

评分方法同（3）。

（5）非生物视定向能力（对红球的反应）：检查者手持红球面对新生儿，相距20cm。

观察评分同（3）。

（6）安慰：是指哭闹新生儿对外界安慰的反应。

新生儿20项行为神经测查方法（NBNA）1. 内容及结构这是吸取美国布雷泽尔顿的新生儿行为评价量表和法国阿米尔-梯桑（Amiel-Tison）神经运动测定方法的优点，结合我们自己的经验，于1990年建立的我国新生儿20项行为神经测查方法。

20项行为神经测查分为5个部分：即行为能力（6项）、被动肌张力（4项）、主动肌张力（4项）、原始反射（3项）一般估价（3项）。

每项评分为三个分度，即0分、1分和2分，满分为40分，35分以下为异常。

2.适用范围NBNA方法只适用于足月新生儿，早产儿需要等胎龄满40周后测查，因为早产儿肌张力较低，NBNA评分低下不能反映其正常与否。

但早产儿可有视听反应。

足月窒息儿可从生后3天开始测查，如果评分低于35分，第7天应重复，仍不正常者12~14天再测查，因为该日龄测查有评估预后的意义。

3.测查环境和检查者的训练测查者应在新生儿两次喂奶中间进行，检查环境宜安静、半暗。

测查室温应为22~27℃。

检查在10分钟内完成。

测查者不可能单靠阅读资料或看录像学会合格的NBNA检查方法。

掌握此方法必须通过传授、亲自操作，并接受数次辅导，最后通过合格检验，才能达到测查合格标准。

总分误差不应超过2分。

4. NBNA在评估预测发育结局方面的临床应用NBNA通过对生后满月内的新生儿进行神经行为评估，可以早期有效预测各类高危足月儿（包括按纠正胎龄足月的早产儿）的神经发育结局。

新生儿20项行为神经测查方法第一部分：新生儿行为能力共6项（1~6项）。

1.对光刺激反应减弱也称对光刺激习惯化。

在睡眠状态下（状态1和2），婴儿对手电筒短暂照射眼睛产生不愉快的反应后，重复光刺激有反应减弱的能力。

此项测验就是检查这种反应减弱的能力。

用2节1号电池的手电筒1个，手电光扫射新生儿两眼1秒，观察其反应。

第1次反应终止后5秒钟，再重复刺激，每次照射时间和手电筒距眼的距离相同。

连续2次反应减弱后停止测试，如不减弱，连续照射最多12次。