新生儿20项行为神经测查
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BABE20新生儿20项行为神经评定新生儿的行为有很多特点,其中包括睡眠、哭声、呼吸等。
BABE20是一种神经评定方法,用于评估新生儿的行为和神经发育水平。
本文将介绍BABE20新生儿的20项行为神经评定。
1. 观察安静状态:观察新生儿在休息时的表现,包括肢体活动的程度和频率等。
2. 呼吸表现:观察新生儿的呼吸状态,包括呼吸频率、呼吸深度和规律性等。
3. 触觉反应:观察新生儿对外界触觉刺激的反应,包括刺激的迅速程度和反应的程度等。
4. 眼部活动:观察新生儿眼部的活动情况,包括眼球转动和注视能力等。
5. 眨眼反射:观察新生儿对眼部刺激的反应,包括眨眼的频率和程度等。
6. 黏膜反射:观察新生儿对黏膜刺激的反应程度,包括黏膜回缩和分泌液体等。
7. 面部表情:观察新生儿的面部表情,包括微笑、皱眉等。
8. 口部活动:观察新生儿的口部活动情况,包括吮吸、张口等。
9. 肌张力:观察新生儿的肌张力,包括肌肉松弛度和紧张度等。
10. 反射:观察新生儿的各种反射,如吸吮反射、摆动反射等。
11. 颜色:观察新生儿的皮肤颜色,包括红润、苍白等。
12. 额温:观察新生儿的额头温度,包括温度的升高或降低等。
13. 移动行为:观察新生儿的肢体运动情况,包括臂腿活动等。
14. 外部刺激的反应:观察新生儿对外部刺激的反应程度,包括声音、光线等。
15. 爬行反射:观察新生儿的爬行反射能力,即当触摸到他们的背部时,他们会表现出像爬行一样的动作。
16. 条纹反射:观察新生儿对条纹刺激的反应,包括眼球转动等。
17. 重力感受:观察新生儿对重力的感知,包括倒置的反应等。
18. 摆动反射:观察新生儿在被摆动时的反应,包括肢体的摆动等。
19. 视觉跟踪:观察新生儿的视觉跟踪能力,包括追踪移动物体的能力等。
20. 听觉反应:观察新生儿对声音刺激的反应,包括听觉的敏感度和反应程度等。
以上就是BABE20新生儿20项行为神经评定的内容。
通过观察和评估这些行为,医生可以更好地了解新生儿的神经发育情况,为其提供更好的护理和指导。
郁南县妇幼保健院新生儿20行为神经测定(NBNA)报告编号:测试日期:项目检查时状态评分0 1 2行为能力1.对光习惯形成2.对声习惯形成3.对格格声反应4.对说话的脸反应5.对红球反应6.安慰睡眠睡眠安静觉醒同上同上哭≥11≥11头眼不转动同上同上不能7-107-10眼或头转动<60°同上同上困难≤6≤6眼或头转动≥60°同上同上容易或自动被动肌张力7.围巾征8.前臂弹回9.腘窝角10.下肢弹回觉醒同上同上同上环绕颈部无>110°无肘略过中线慢、弱>3秒90°~110°慢、弱>3秒肘未到中线活跃,可重复≤3秒<90°活跃,可重复≤3秒主动肌张力11.颈屈、伸肌主动收缩(头竖立)12.手握持13.牵拉反应14.支持反应直立位觉醒同上同上同上缺或异常无无无困难、有弱提起部分身体不完全,短暂好、头竖立1-2秒以上好、可重复提起全部身体有力,支持全部身体原始反射15.踏步或放置16.拥抱反射17.吸允反射同上同上同上无无无引出困难弱、不完全弱好,可重复好,完全好,和吞咽同步一般估价18.觉醒度19.哭20.活动度觉醒哭觉醒昏迷无缺或过多嗜睡微弱,尖,过多略减少或增多正常正常正常总分:评价:检查者:说明:NBNA只作为新生儿神经行为的筛查,不作为诊断,只供医务人员参考。
一、NBNA是指新生儿20项行为神经测定方法,评分有3个分度(0,1,2),满分40分,>37分为合格,≤37分为不合格。
如果评分低于38分,7天后应进行小儿神经行为测定,仍正常者建议至上级医院进一步诊疗。
二、意义:(1)作为新生儿出生检查的一部分。
新生儿在一般体格检查同时做新生儿行为神经检查,可以全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。
(2)新生儿检查时,家长在场观看,使家长了解新生儿能力,学会和新生儿交往,密切亲子关系以利于优育和智力开发。
新生儿20项行为神经测查方法(NBNA)1. 内容及结构这是吸取美国布雷泽尔顿的新生儿行为评价量表和法国阿米尔-梯桑(Amiel-Tison)神经运动测定方法的优点,结合我们自己的经验,于1990年建立的我国新生儿20项行为神经测查方法。
20项行为神经测查分为5个部分:即行为能力(6项)、被动肌张力(4项)、主动肌张力(4项)、原始反射(3项)一般估价(3项)。
每项评分为三个分度,即0分、1分和2分,满分为40分,35分以下为异常。
2.适用范围NBNA方法只适用于足月新生儿,早产儿需要等胎龄满40周后测查,因为早产儿肌张力较低,NBNA评分低下不能反映其正常与否。
但早产儿可有视听反应。
足月窒息儿可从生后3天开始测查,如果评分低于35分,第7天应重复,仍不正常者12~14天再测查,因为该日龄测查有评估预后的意义。
3.测查环境和检查者的训练测查者应在新生儿两次喂奶中间进行,检查环境宜安静、半暗。
测查室温应为22~27℃。
检查在10分钟内完成。
测查者不可能单靠阅读资料或看录像学会合格的NBNA检查方法。
掌握此方法必须通过传授、亲自操作,并接受数次辅导,最后通过合格检验,才能达到测查合格标准。
总分误差不应超过2分。
4. NBNA在评估预测发育结局方面的临床应用NBNA通过对生后满月内的新生儿进行神经行为评估,可以早期有效预测各类高危足月儿(包括按纠正胎龄足月的早产儿)的神经发育结局。
新生儿20项行为神经测查方法第一部分:新生儿行为能力共6项(1~6项)。
1.对光刺激反应减弱也称对光刺激习惯化。
在睡眠状态下(状态1和2),婴儿对手电筒短暂照射眼睛产生不愉快的反应后,重复光刺激有反应减弱的能力。
此项测验就是检查这种反应减弱的能力。
用2节1号电池的手电筒1个,手电光扫射新生儿两眼1秒,观察其反应。
第1次反应终止后5秒钟,再重复刺激,每次照射时间和手电筒距眼的距离相同。
连续2次反应减弱后停止测试,如不减弱,连续照射最多12次。
新生儿20项神经行为测定Neonatal Behavioral Assessment Scale由美国儿科医生 T.B.布莱泽顿等人于1973 年制定的第一个检查新生儿行为表现的量表。
又称布莱泽顿量表。
适用于出生后第一天到满月的婴儿,有27个检查新生儿对环境刺激的行为的反应的项目。
所检查的行为特点包括:①习惯化,即新生儿对光、声等刺激物的反应因重复刺激而减量的速度。
②定向,指新生儿对刺激物注视、倾听以及反馈的时间和程度。
③运动的成熟性,指新生儿在整个检查过程中协调和控制活动的程度和组织性。
④变异性,指新生儿在整个检查过程中的觉醒和睡眠状态、肤色的变化、活动及高度兴奋过程的变化速度和大小。
⑤自我安静能力,即新生儿在烦躁、哭闹时自我安静下来的速度和程度。
⑥社交往来行为,即新生儿对人微笑和发音的情况。
该量表除有27个检查行为的项目外,还有20个检查反射和运动的项目,如巴宾斯基反射、颈肢反射、莫罗反射等。
1978年F.D.霍罗维茨等人将其修订为“新生儿行为评定量表—堪萨斯”,新量表比原来的量表更为完善,不仅记录新生儿出现的最好反应,也记录其最典型的反应。
自1973 年Breazelton 的新生儿行为评价评分问世以来,新生儿行为检查已得到长足的发展。
20 世纪80 年代后期,国内鲍秀兰等根据国外使用的方法,结合自己的经验创立了新生儿神经行为评定量表(NBNA) ,并得到了广泛应用。
现将NBNA 的一般简况及我们近10 年来的应用情况结合国内资料介绍如下。
1 NBNA简况我国的20 项新生儿神经行为测查内容分为5 个部分,即行为能力(6 项) 、被动肌张力(4 项) 、主动肌张力(4 项) 、原始反射(3 项) 和一般估价(3 项) (各项具体内容从略) 。
每一项评分有3 个分度:即0 、1 和2 分。
满分为40 分。
NBNA 实施必须规范化,要严格按程序操作,现将有关重点事项简述如下。
测查室温在22~27 ℃,如温度达不到时,可用加热器使局部范围温度达上述要求。
新生儿20项行为神经评定第1题:对光的习惯形成:在睡眠状态下,重复用手电筒照射新生儿的眼睛,最多12次,观察和记录反应开始、减弱甚至消失的照射次数。
1. ≥112.7-10次3. ≤6第2题:对格格声的习惯形成:新生儿处于睡眠状态,距其15~20厘米处,短暂而响亮地遥格格声线塑料盒,最多重复12次。
1. ≥112.7-10次3. ≤6第3题:非生物性听定向反应?(对格格声反应):在安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视线外(约10厘米处)连续轻轻地给予刺激,观察其头和眼睛转向声源的能力。
1.头和眼睛不能转向格格声2.转向格格声,但转动<60°3.转向格格声≥60°第4题:生物性视和听定向反应(对说话的人脸反应):在安静觉醒状态下,检查者和新生儿面对面,相距20厘米,用柔和而高调的声音说话,从新生儿的中线位慢慢向左右两侧移动,移动时连续发声,观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。
1.头和眼睛不能转向说话声2.转向说话声,但转动<60°3.转向说话声≥60°第5题: 非生物性视定向反应(对红球的反应):检查者手持红球面对新生儿,相距20厘米。
1. ≥112.7-10次3. ≤6次第6题:安慰:是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。
1.哭闹经安慰不能停止,既使抱在怀里也无济于事2.哭闹停止非常困难2.安慰后较易停止哭闹第7题:围巾征:一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位,半卧位姿势,将新生儿手拉向对侧肩部,观察肘关节和中线的关系。
1.上肢环绕颈部2.新生儿肘部略过中线3.肘部未达中线第8题:前臂弹回:只有新生儿双上肢呈屈曲姿势时才能进行,检查者用手拉直新生儿双上肢,然后松开使其弹回到原来的屈曲位,观察弹回的速度。
1.无弹回2.弹回速度慢>3秒钟3.双上肢弹回活跃≤3秒钟,并能重复进行第9题:下肢弹回:只有当髋关节呈屈曲位时才能检查,新生儿仰卧,检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展,然后松开,观察弹回的速度。
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又称布莱泽顿量表。
适用于出生后第一天到满月的HYPERLINK "/view/153199.htm" \t "_blank" 婴儿,有27个检查新生儿对环境刺激的行为的反应的项目。
所检查的行为特点包括:①习惯化,即新生儿对光、声等刺激物的反应因重复刺激而减量的速度。
②定向,指新生儿对刺激物注视、倾听以及反馈的时间和程度。
③运动的成熟性,指新生儿在整个检查过程中协调和控制活动的程度和组织性。
④变异性,指新生儿在整个检查过程中的觉醒和睡眠状态、肤色的变化、活动及高度兴奋过程的变化速度和大小。
⑤自我安静能力,即新生儿在烦躁、哭闹时自我安静下来的速度和程度。
⑥社交往来行为,即新生儿对人微笑和发音的情况。
该量表除有27个检查行为的项目外,还有20个检查反射和运动的项目,如HYPERLINK "/view/493653.htm" \t "_blank" 巴宾斯基反射、颈肢反射、 HYPERLINK"/view/603346.htm" \t "_blank" 莫罗反射等。
1978年 F.D.霍罗维茨等人将其修订为“新生儿行为评定量表—堪萨斯”,新量表比原来的量表更为完善,不仅记录新生儿出现的最好反应,也记录其最典型的反应。
郁南县妇幼保健院新生儿20行为神经测定(NBNA)报告编号:姓名:性别:测试日期:出生日期:项目检查时状态评分0 1 21.对光习惯形成睡眠≥117-10≤6 7-10行2.对声习惯形成睡眠≥11≤6眼或头转动3.对格格声反应安静觉醒头眼不转动眼或头转动≥60°为<60°能 4.对说话的脸反应同上同上同上同上力 5.对红球反应同上同上同上同上6.安慰哭不能容易或自动困难被7.围巾征觉醒环绕颈部肘略过中线肘未到中线8.前臂弹回慢、弱>3秒3秒动同上无活跃,可重复≤肌<90°张9.腘窝角同上>110°90°~110°活跃,可重复≤3秒力10.下肢弹回同上无慢、弱>3秒主11.颈屈、伸肌主动觉醒缺或异常困难、有好、头竖立1-2 秒以收缩(头竖立)上动12.手握持同上无弱好、可重复肌张13.牵拉反应同上无提起部分身体提起全部身体力14.支持反应直立位同上无不完全,短暂有力,支持全部身体原15.踏步或放置同上无引出困难好,可重复16.拥抱反射同上弱、不完全好,完全始无反17.吸允反射同上弱好,和吞咽同步无射一18.觉醒度觉醒昏迷嗜睡正常般19.哭哭无微弱,尖,过多正常估20.活动度觉醒缺或过多略减少或增多正常价总分:评价:检查者:说明:NBNA只作为新生儿神经行为的筛查,不作为诊断,只供医务人员参考。
一、NBNA是指新生儿20项行为神经测定方法,评分有3个分度(0,1,2),满分40分,>37分为合格,≤37分为不合格。
如果评分低于38分,7天后应进行小儿神经行为测定,仍正常者建议至上级医院进一步诊疗。
二、意义:(1)作为新生儿出生检查的一部分。
新生儿在一般体格检查同时做新生儿行为神经检查,可以全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。
(2)新生儿检查时,家长在场观看,使家长了解新生儿能力,学会和新生儿交往,密切亲子关系以利于优育和智力开发。
新生儿20项行为神经测查方法1.哭声:观察新生儿哭声的音调、频率和持续时间等特征,以评估其听觉功能和表达能力。
2.扑动:观察新生儿四肢的扑动情况,评估其运动控制和肌张力。
3.眼睑压缩:观察新生儿在刺激下是否有眼睑压缩反应,评估其感觉反应。
4.恐惧反应:观察新生儿对突然出现的声音或其他刺激是否有恐惧反应,评估其紧张度和情绪反应能力。
5.抓握反应:观察新生儿是否能主动握住物体,评估其手部控制能力。
6.寻找嘴唇:观察新生儿是否能通过头部运动来寻找自己的嘴唇,评估其视觉和运动协调性。
7.翻身:观察新生儿是否能主动翻身或倒退,评估其运动能力和发育进程。
8.看人脸:观察新生儿是否能主动盯着人的脸看,评估其视觉注意力和社交能力。
9.对声音的反应:观察新生儿对不同频率和音量的声音是否有明显的反应,评估其听觉敏感度和认知能力。
10.张嘴反应:观察新生儿是否有张嘴的反应,评估其对刺激的接受程度。
11.抬头反应:观察新生儿是否能抬起头部,评估其颈部肌肉控制和颈椎发育情况。
12.手指反应:观察新生儿是否能用手指触摸和抓握物体,评估其手部协调性和触觉敏感性。
13.眨眼反应:观察新生儿是否能有明显的眨眼反应,评估其对刺激的反应速度和眼睛的协调性。
15.触觉反应:观察新生儿对触摸刺激的反应,评估其皮肤敏感性和触觉感知能力。
16.裸体反应:观察新生儿在脱掉衣物后的反应,评估其体温调节能力和舒适感。
17.妆模警觉:观察新生儿在面对不同妆模的情绪表情时的反应,评估其情绪识别和面部表情理解能力。
18.运动协调:观察新生儿在运动中是否呈现出协调性和流畅性,评估其运动发育和协调能力。
19.绕人眼:观察新生儿是否有绕人眼的行为,评估其对视觉刺激的重视程度和视觉跟随能力。
20.被动运动:观察新生儿对被动运动的反应,评估其坐姿、躺姿和站立姿势的稳定性和平衡能力。
这些行为和神经测查方法是通过对新生儿的观察和记录来进行评估的。
通过评估新生儿的行为和神经发育水平,可以帮助医生和父母了解他们的身体和神经系统的健康状况,并及早发现和干预可能存在的问题,从而促进新生儿的全面发展和健康成长。
郁南县妇幼保健院新生儿20行为神经测定(NBNA)报告编号:测试日期:项目检查时状态评分0 1 2行为能力1.对光习惯形成2.对声习惯形成3.对格格声反应4.对说话的脸反应5.对红球反应6.安慰睡眠睡眠安静觉醒同上同上哭≥11≥11头眼不转动同上同上不能7-107-10眼或头转动<60°同上同上困难≤6≤6眼或头转动≥60°同上同上容易或自动被动肌张力7.围巾征8.前臂弹回9.腘窝角10.下肢弹回觉醒同上同上同上环绕颈部无>110°无肘略过中线慢、弱>3秒90°~110°慢、弱>3秒肘未到中线活跃,可重复≤3秒<90°活跃,可重复≤3秒主动肌张力11.颈屈、伸肌主动收缩(头竖立)12.手握持13.牵拉反应14.支持反应直立位觉醒同上同上同上缺或异常无无无困难、有弱提起部分身体不完全,短暂好、头竖立1-2秒以上好、可重复提起全部身体有力,支持全部身体原始反射15.踏步或放置16.拥抱反射17.吸允反射同上同上同上无无无引出困难弱、不完全弱好,可重复好,完全好,和吞咽同步一般估价18.觉醒度19.哭20.活动度觉醒哭觉醒昏迷无缺或过多嗜睡微弱,尖,过多略减少或增多正常正常正常总分:评价:检查者:说明:NBNA只作为新生儿神经行为的筛查,不作为诊断,只供医务人员参考。
一、NBNA是指新生儿20项行为神经测定方法,评分有3个分度(0,1,2),满分40分,>37分为合格,≤37分为不合格。
如果评分低于38分,7天后应进行小儿神经行为测定,仍正常者建议至上级医院进一步诊疗。
二、意义:(1)作为新生儿出生检查的一部分。
新生儿在一般体格检查同时做新生儿行为神经检查,可以全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。
(2)新生儿检查时,家长在场观看,使家长了解新生儿能力,学会和新生儿交往,密切亲子关系以利于优育和智力开发。
中国20项新⽣⼉⾏为神经测定(NBNA)评分检查⽅法及评分标准内容来源:0-3岁⼉童最佳的⼈⽣开端作者:鲍秀兰等中国20项新⽣⼉⾏为神经测定(NBNA)评分检查⽅法及评分标准,分5个部分:1第⼀部分:新⽣⼉的⾏为能⼒共6项(1-6项)检查对外界环境和外界刺激的适应能⼒。
(1)对光的习惯形成:在睡眠状态下,重复⽤⼿电筒照射新⽣⼉的眼睛,最多12次,观察和记录反应开始,减弱甚⾄⼩时的照射次数。
评分:0分为≧11次,1分为7-10次,2分≦6次。
(2)对格格声的习惯形成:在新⽣⼉睡眠状态,距其10-15cm处。
短暂⽽响亮地摇格格声盒。
最多重复12次,观察评分同(1)。
(3)⾮⽣物听定向反应(对格格声反应):觉醒状态下重复⽤柔和的格格声在新⽣⼉视外(约10-15cm处)连续轻轻地给予刺激,观察其头和眼睛转向声源的能⼒。
评分:0分为头和眼球不转向声源;1分为头和眼球转向格格声,但转动<60°⾓;2分为转向格格声≧60°⾓。
(4)⽣物性视听定向反应(对说话⼈的脸反应):在安静觉醒状态下,检查者和新⽣⼉⾯对⾯,相距20cm,⽤柔和⽽⾼调的声⾳说话,从新⽣⼉的中线位慢慢移向左右两侧,移动时连续发⽣,观察新⽣⼉头和眼球追随检查者的脸和声⾳移动⽅向的能⼒。
评分⽅法同(3)。
(5)⾮⽣物视定向能⼒(对红球的反应):检查者⼿持红球⾯对新⽣⼉,相距20cm。
观察评分同(3)。
(6)安慰:是指哭闹新⽣⼉对外界安慰的反应。
评分:0分为哭闹经安慰不能停⽌;1分为哭吵停⽌⾮常困难;2分为⾃动不哭,也可经安慰。
2第⼆部分:被动肌张⼒共4项(7-10项)必须在觉醒状态下检查,受检新⽣⼉应处在正中位,以免引出不对称的错误检查结果。
(7)围⼱征:检查者⼀⼿托住新⽣⼉的颈部和头部,使保持正中半卧位姿势,将新⽣⼉⼿拉向对侧肩部,观察肘关节和中线的关系。
评分:0分为上肢环绕颈部;1分为新⽣⼉肘部略过中线;2分为肘部未达和刚到中线。
郁南县妇幼保健院新生儿20行为神经测定(NBNA)报告编号: 测试日期:项目检查时状态评分0 1 2行为能力1.对光习惯形成2.对声习惯形成3.对格格声反应4.对说话的脸反应5.对红球反应6.安慰睡眠睡眠安静觉醒同上同上哭≥11≥11头眼不转动同上同上不能7—107—10眼或头转动〈60°同上同上困难≤6≤6眼或头转动≥60°同上同上容易或自动被动肌张力7.围巾征8.前臂弹回9.腘窝角10.下肢弹回觉醒同上同上同上环绕颈部无>110°无肘略过中线慢、弱〉3秒90°~110°慢、弱>3秒肘未到中线活跃,可重复≤3秒〈90°活跃,可重复≤3秒主动肌张力11.颈屈、伸肌主动收缩(头竖立)12.手握持13.牵拉反应14.支持反应直立位觉醒同上同上同上缺或异常无无无困难、有弱提起部分身体不完全,短暂好、头竖立1—2秒以上好、可重复提起全部身体有力,支持全部身体原始反射15.踏步或放置16.拥抱反射17.吸允反射同上同上同上无无无引出困难弱、不完全弱好,可重复好,完全好,和吞咽同步一般估价18.觉醒度19.哭20.活动度觉醒哭觉醒昏迷无缺或过多嗜睡微弱,尖,过多略减少或增多正常正常正常总分:评价:检查者:说明:NBNA只作为新生儿神经行为的筛查,不作为诊断,只供医务人员参考。
一、NBNA是指新生儿20项行为神经测定方法,评分有3个分度(0,1,2),满分40分,〉37分为合格,≤37分为不合格.如果评分低于38分,7天后应进行小儿神经行为测定,仍正常者建议至上级医院进一步诊疗。
二、意义:(1)作为新生儿出生检查的一部分。
新生儿在一般体格检查同时做新生儿行为神经检查,可以全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。
(2)新生儿检查时,家长在场观看,使家长了解新生儿能力,学会和新生儿交往,密切亲子关系以利于优育和智力开发。
(3)早期发现轻微脑损伤,充分利用早期中枢神经系统可塑性强的时机,通过早期干预,促进代偿康复,防治伤残。