冠周炎用药指南

中药治疗急性智齿冠周炎52例中药治疗急性智齿冠周炎52例金丕琳笔者自1995年以来，应用自拟冠炎宁方煎服配合丹皮酚穴位注射及洁尔阴洗液局部外涂，治疗急性智齿冠周炎52例，收效满意。

现报告如下。

1 临床资料所有病例均符合口腔颌面外科学的诊断标准。

随机分为治疗组和对照组。

治疗组52例，男30例，女22例；年龄17～52岁，平均27.8岁；其中局限型18例，扩散型34例。

对照组39例，男17例，女22例；年龄18～51岁，平均26.7岁；其中局限型16例，扩散型23例。

临床表现为：第3磨牙萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣。

智齿周围软组织红肿，局部有灼热感。

龈瓣边缘糜烂，有明显触痛，龈瓣内溢出脓汁。

根据炎症的范围和程度可分为局限型和扩散型。

局限型：炎症局限于冠周软组织，有轻度咀嚼触痛和吞咽痛，无明显面颊部肿胀及开口困难。

扩散型：冠周软组织炎症范围较广泛，牙龈肿胀可波及舌腭弓和咽后壁，伴有面颊部肿胀，吞咽疼痛及开口困难，伴畏寒、发热、全身不适等。

2 治疗方法自拟冠炎宁方：黄芩、连翘、牛子、薄荷、地丁、玄参、赤芍、僵蚕、苍术各10g，银花、板蓝根、蒲公英各15g，薏苡仁20g。

上药每日1剂，水煎3次分3次温服，7天为1疗程。

穴位注射治疗：丹皮酚注射液行患侧颊车穴注射，每次10mg，每日2次。

洁尔阴洗液局部外涂：先用生理盐水冲洗盲袋，将盲袋内的食物残渣及细菌等冲洗干净。

棉花蘸干患部，将洁尔阴洗液的原液涂入盲袋内。

每日1次，共治疗7天。

对照组先用3%双氧水及生理盐水冲洗盲袋，棉花蘸干患部，将碘甘油深入盲袋内，每日1次；同时口服复方新诺明片，每次2片，每片0.5g，首次加倍，每日2次。

共治疗7天。

3 疗效标准及治疗效果局部疼痛及全身症状完全消失，冠周牙龈红肿、盲袋溢脓完全消失，面部肿胀消退，开口度恢复正常为治愈；局部疼痛及全身症状减轻，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，面部肿胀减轻，开口度改善为好转；症状及检查均无改善为无效。

智齿冠周炎怎么治呢治疗智齿冠周炎主要以局部治疗为主，大家听从医生的建议使用一些能够起到消炎作用的抗生素，也可行冠周龈瓣切除术，以消除龈袋。

★ 1.在智齿冠周炎发病的初期，患者仅有轻微的局部症状，因而常被病人忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症，患者也因此而蒙受许多本可避免的痛苦。

因此本病的早期诊断和及时治疗是非常重要的。

治疗原则为消炎、镇痛，有脓肿形成则切开引流。

★ 2.智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点。

局部处理以清除龈袋内的食物碎屑、脓液等为主，可以用3%双氧水和生理盐水交替反复冲洗龈袋，直至溢出液清亮、无泡沫时为止。

具体方法是：将一次性注射器的针头弯曲，针尖磨钝，抽取药液后，将针尖伸入龈袋内冲洗即可。

冲洗完毕后，用棉球擦干局部，往龈袋内滴入3%碘甘油或2%碘酒等。

除冲洗外，患者还应用温热的淡盐水或0.2%洗必泰液含漱，每日3～4次。

一旦局部有脓肿形成，患者应及时去医院作切开引流术。

除局部处理外，患者还应根据炎症程度选择口服或静脉点滴抗生素，常选用青霉素、灭滴灵、复方新诺明等。

为防止智齿冠周炎反复发作，待炎症消除后，如检查发现智齿已无萌出可能时，应尽早拔除。

★3.智齿冠周炎急性期的处理应根据炎症程度及全身反应来决定。

可选择适当足量的抗生素，并注意全身支持治疗，如症状轻微可口服灭滴灵0.2g，每日3次，复方新诺明1.0g，每日2次等。

症状严重可用青霉素800万单位，静脉滴注，每日1次，及灭滴灵注射液250ml，每日1次。

龈袋附近形成脓肿时，应及时切开引流。

局部处理也很重要。

患者应注意保持口腔清洁，可用温热消毒剂含漱，如口泰、洗必泰漱口液等。

同时可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋，以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等，至溢出液清亮为止。

当炎症转入慢性期后，经x线证明智齿不可能萌出时，或相应对颌牙位置不正或已拔除时，为防止智齿冠周炎复发，应尽早拔除智齿。

对位置正常，有足够萌出位置，且对颌牙正常的智齿，可行冠周龈瓣切除术，以消除龈袋。

冠周炎怎么快速止痛
冠周炎是一种牙齿的疾病，这样的疾病主要是在平时不注意牙齿卫生或是出现了身体抵抗力下降的情况后出现的牙病，得病后不但会有喉咙痛、进食困难和发烧的现象，而且还会出现特别疼痛的情况的，在出现了疼痛后患者会特别的痛苦，所以就要进行止痛，主要有以下方法。

方法一、用生理盐水或复方硼砂含漱剂含漱，再用生理盐水或3%过氧化氢溶液反复冲洗牙周袋，最后涂1%~3%碘甘油或碘酚，同时口服抗生素和解热镇痛药。

方法二、将大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可治疗牙髓炎、牙周炎、牙疼等症状。

方法三、把味精按1：50的浓度温开水融化后，口含味精溶液一会儿吐掉。

连续几次，坚持两天左右牙疼会消失。

方法四、牙疼时可切一片生姜咬在痛处，必要时可重复使用，睡觉时含在口中也可以。

方法五、取白胡椒10克研为细末，加酒精调成糊状，分四
次放入牙洞内可镇痛。

健康饮食
方法六、露蜂房适量、酒精适量，用火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于牙疼处，一般四至五分钟可止疼。

方法七、生猪肉、新棉花少许，用棉花裹猪油烤热，咬在牙疼处片刻，一次一换反复数次有止疼效果。

牙齿在有了冠周炎的疾病后是特别的疼痛的，在进行止痛的同时我们也要进行积极的治疗，要及时的到牙科进行检查和就医，在治疗的同时也要注意对牙齿的保护，而且这种保护主要是平时的时候从小事做起，比如勤刷牙、勤漱口。

以我给的标题写文档，最低1503字，要求以Markdown文本格式输出，不要带图片，标题为：智齿冠周炎治疗方案# 智齿冠周炎治疗方案## 什么是智齿冠周炎智齿冠周炎，也称智齿周围炎，是一种发生在智齿周围组织的感染性疾病。

智齿冠周炎通常是由于智齿的位置导致难以进行口腔卫生清洁，进而导致细菌感染，引发炎症。

如果不及时治疗，智齿冠周炎可能引发一系列的口腔健康问题，包括牙龈炎、颌骨感染以及其他严重的并发症。

## 智齿冠周炎的症状智齿冠周炎的常见症状包括：1. 口腔疼痛：智齿附近的牙龈和周围组织常常会因感染而引发疼痛。

2. 牙龈肿胀：感染会导致牙龈局部肿胀，有时可能伴有红肿。

3. 出血：牙龈周围组织感染后容易出血，尤其是在刷牙或咀嚼食物时。

4. 口臭：智齿周围的细菌感染会导致恶臭的口气。

5. 下颌淋巴结肿大：智齿冠周炎也可能导致下颌淋巴结肿大。

## 智齿冠周炎的治疗方案### 1. 口腔卫生清洁在治疗智齿冠周炎时，首要任务是保持良好的口腔卫生清洁。

以下是一些建议：- 每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和牙线进行彻底的清洁。

- 使用抗菌漱口水，有效杀灭口腔中的细菌。

- 定期到牙医处进行口腔检查和清洁，以及定期去除智齿周围的牙菌斑。

### 2. 药物治疗药物治疗是治疗智齿冠周炎的常见方法之一，常用药物包括：- 抗生素：口服抗生素可以有效消除感染，常见的抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。

- 镇痛药：口服镇痛药可以缓解口腔疼痛，例如布洛芬或扑热息痛。

请注意，药物治疗只能暂时缓解症状，无法根治智齿冠周炎。

因此，及时就医并进行有效的口腔清洁至关重要。

### 3. 特殊治疗对于智齿冠周炎病情比较严重或复杂的患者，可能需要进一步的特殊治疗，例如牙龈切开引流术或手术摘除智齿等。

这些治疗方法需要在专业牙医的指导下进行，以确保治疗的安全和有效。

### 4. 预防智齿冠周炎智齿冠周炎的发生可以通过一些预防措施来降低风险：- 定期到牙医处进行口腔检查，及早发现智齿是否需要处理。

智齿冠周炎治疗文章目录*一、智齿冠周炎治疗*二、智齿冠周炎的临床诊断*三、智齿冠周炎的治疗偏方智齿冠周炎治疗1、智齿冠周炎的治疗1.1、全身治疗:根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。

1.2、局部治疗:智齿冠周炎的局部治疗很重要。

每日可用1%～3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。

另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。

早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。

针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。

如脓腔形成,可切开引流。

1.3、患牙处理:急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。

如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。

2、什么是智齿冠周炎智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症,主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。

如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。

病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

3、智齿冠周炎的病因由于人类食物日趋精细,致使颌骨逐渐退化缩小,造成牙列与颌骨的长度不协调。

智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18～25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。

牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。

当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。

智齿冠周炎的临床诊断1、多发生于年轻人,尤以18～25岁最多见。

有全身诱发因素或反复发作史。

2、急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。

检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。

3、炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。

智齿冠周炎临床诊疗指南【概述】智齿冠周炎是指未萌出或阻生的智牙牙冠周围软组织发生的炎症，一般最多见于18-25岁的青年，临床上以下颌智齿牙冠炎常见。

食物残渣和细菌极易嵌塞与盲袋内，一般很难通过漱口或刷牙被清除干净，有利于细菌生长。

当局部咬合损伤，粘膜发生糜烂和溃疡时，局部抵抗降低，可发生冠周软组织炎症。

全身抵抗较强时，可能症状不明显或很轻微；而全身抵抗力江迪拜时，如感冒、疲劳和月经期等，引起冠周炎急性发作。

【临床表现】1.早期（1）患处局部胀痛不适，咀嚼、吞咽时，疼痛加重。

（2）无明显全身症状。

（3）检查可发现智齿萌出不全，或垂直阻生，或前倾阻生，冠周有一盲袋；局部牙龈稍有红肿、触痛。

2.急性期（1）智齿冠周局部胀痛加重、面部肿胀，疼痛向耳颞部放射，可伴有不同程度张口受限、咀嚼、吞咽困难。

（2）有全身症状出现，如畏寒、发热、头痛、全身不适、影响睡眠等。

（3）局部检查可发现智齿牙龈红肿明显，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，也可见龈瓣下有脓液溢出，并可在智齿颊侧或远中龈袋内形成脓肿；患侧下颌下、颈深上淋巴结肿大、压痛。

（4）智齿冠周炎可并发相邻筋膜间隙感染，出现相应症状。

3.慢性期多无自觉症状，仅局部偶有轻度压痛，长期多次冠周脓肿，可由咬肌前缘和颊肌后缘间形成皮下脓肿，也可穿破皮肤出现经久不愈的面颊瘘。

在全身抵抗力下降时，可反复急性发作。

【诊断要点】1.局部检查探及未完全萌出或阻生的智牙牙冠，X线片可发现智牙的存在。

2.冠周牙龈红肿、触痛，盲袋内可有脓性分泌物，不同程度张口受限。

3.可伴有下颌下及颈深上淋巴结肿大、压痛。

4.患者体温可在38℃左右，白细胞计数有增加。

【治疗方案】1.急性期（1）局部治疗用生理盐水、1%过氧化氢液反复交替冲洗龈袋，拭干后龈待袋内置入碘甘油或碘酊，如有冠周脓肿形成则应切开引流。

（2）药物治疗结合全身状况，合理使用抗生素和解热止痛药物，必要时全身输液等支持疗法。

（3）物理疗法局部红肿、疼痛、开口受限，可采用超短波、红外线在下颌下角区理疗。

智齿冠周炎吃什么药？医药专家为你推荐如果因为智齿引起冠周炎的话，一定要及时治疗，治疗的方法有很多，药物治疗就是比较常使用的一种，现如今有多种治疗这种炎症的药物，下面请看权威专家的推荐。

一、智齿冠周炎吃什么药1.全身治疗炎症较轻的患者可口服磺胺类药物，如磺胺6-甲氧嘧啶，首次口服1g，以后每日0.5～1g。

螺旋霉素成人首次剂量0.4g，以后每次0.2g，每日4～6次。

口服；小儿30～40mg/（kg·d），分4次口服。

交沙霉素800—1200mg/d，分3～4次口服。

儿童30mg/（kg·d），分3—4次口服。

轻度冠周炎可用中药治疗。

中、重度炎症可肌内注射青霉素80万U或头孢拉定1g，每日2次。

伴有并发症者可静脉滴注青霉素（640万～800万U/d）或头孢拉定（4—6g/d）及甲硝唑（1g）合并应用。

2.局部治疗（1）盲袋冲洗涂药，用温热生理盐水、3%H2O2溶液或1：5000高锰酸钾局部盲袋冲洗，再用2%碘酊或1%碘甘油涂入，或用碘酚等烧灼性药物涂入。

冲洗时应将弯针头伸入盲袋深部缓慢冲洗.如仅在盲袋浅部冲洗则很少能起作用，本法具有较好的消炎、镇痛、清洁作用，是治疗冠周炎的有效方法。

局部用药还有含甲硝唑、替硝唑、氯林可霉素等抗生素的药膜及其他制剂。

（2）冠周脓肿形成者可切开引流。

（3）正位第三磨牙（智齿）并有对牙合牙者可行龈瓣切除术。

（4）急性炎症控制后及早拔除病源牙。

二、智齿冠周炎急性期应以消炎、镇痛、切开引流、防止扩散以及增强全身抵抗力的治疗。

炎症较轻的患者可口服磺胺类药物。

应重视全身支持疗法.。

盲袋切开引流、龈瓣切除术、智齿拔除术、急性炎症期拔牙等手术方法治疗。

智齿冠周炎的详细治疗：智齿冠周炎的治疗：急性期应以消炎、镇痛、切开引流、防止扩散以及增强全身抵抗力的治疗为主；慢性期应根据智齿的生长情况，去除病灶牙，以防止复发。

三、应重视全身支持疗法.如适当休息、注意饮食、增加营养等，常规给予镇痛剂。

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第 1 页 共 1 页 口腔医学考点：冠周炎的治疗原则
口腔医学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套口腔医学考研辅导资料。

这套辅导资料能帮考生系统的复习相关口腔医学知识点，详细内容如下： 根据临床检查有第三磨牙，可拍X 线牙片证实，以临床表现，不难作出诊断。

有时反覆感染，在口腔前庭下颌第一磨牙龈颊沟处有一瘘管，这是急性炎症时骨膜下脓肿向阻力薄弱的嚼肌前缘侵犯所致。

此时应注意，不要误诊为下颌第一磨牙的感染。

冠周炎的治疗早期应控制局部的细菌感染，局部处理很重要，可用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾液冲洗龈袋，再涂入碘甘油或康复新液。

可给患者含漱剂，每日数次漱口。

保持口腔卫生。

另外给予抗生素治疗，因其常见致病菌为金黄色葡萄球菌，应使用抗金黄色葡萄球菌抗生素。

如脓肿局限，应在局麻下切开引流。

消炎后，要拔除病原牙。

如有长期不愈的瘘管，须在拔牙同时刮除瘘管内的肉芽组织。

如果磨牙位置正常，又有对牙，可切除龈瓣，消灭盲袋。

不过有时这种方法效果不佳，对于复发的患者，仍需拔除患牙。

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加油！。

智牙冠周炎发病初期，仅有轻微的症状，常被患者忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展甚至引起严重的并发症。

因此，早期诊断及时治疗是非常重要的。

智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。

医.学教育网搜集整理当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

1.局部冲洗智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。

常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1：5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。

医.学教育网搜集整理擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。

2.根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。

3.切开引流术如龈瓣附近形成脓肿，应及时协开，并置引流条。

4.冠周龈瓣切除术当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的第三磨牙，可在局麻下切除第三磨牙冠面龈瓣，以消除盲袋。

5.下颌第三磨牙拔除术下颌第三磨牙牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免智牙冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。

医.学教育网搜集整理伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。