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90中国处方药 第19卷 第5期·疗效评价·寻常银屑病是一种常见多发的慢性皮肤疾病，全身均能发病，好发于青年人。
寻常银屑病主要以红斑、丘疹、鳞屑等为临床表现，倘若未及时接受有效治疗，在一定程度上影响日常生活，危害身心健康[1]。
目前，对于寻常银屑病临床主要以药物治疗为主，但有研究显示，临床采用药物治疗方式的治疗效果欠佳，多建议与其他治疗方式联合使用[2]。
为探究复方丙酸氯倍他索乳膏联合窄谱紫外线治疗效果，本研究对2020年1月～2020年9月我院门诊收治的寻常银屑病60例患者处方资料进行分析，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2020年1月～2020年9月本院门诊治疗寻常银屑病患者60例处方临床资料，纳入标准：确诊为寻常银屑病者。
排除标准：其他皮肤病者，精神心理障碍者，肝肾功能相关疾病者。
按随机数字表分为两组，对照组30例，男17例，女13例，年龄24～69岁，平均（46.77±11.55）岁；观察组30例，男15例，女15例，年龄21～81岁，平均（45.60±15.05）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予常规治疗方法，皮损处涂抹复方丙酸氯倍他索乳膏（江苏知原药业有限公司，国药准字：H20040122）治疗，每天涂抹2次患处；观察组在对照组基础上使用窄谱中波紫外线治疗，每周照射1次；两组均持续治疗2周。
1.3观察指标和评定标准复方丙酸氯倍他索乳膏联合窄谱紫外线治疗寻常银屑病的临床疗效分析黄海生，邓东明，丘文苑，黄远忠，黄祖锋（广东省泗安医院药剂科，广东东莞 523003）【摘要】目的 分析复方丙酸氯倍他索乳膏联合窄谱紫外线治疗寻常银屑病的临床治疗效果及其安全性。
方法 选择2020年1月～2020年9月门诊收治的寻常银屑病60例患者处方临床资料，按随机数字表分为两组，对照组30例使用常规治疗方法，皮损处涂抹复方丙酸氯倍他索乳膏治疗；观察组30例在对照组基础上使用窄谱中波紫外线治疗，比较两组临床疗效、不良反应发生情况及生活质量情况。
Clinical Journal of Chinese Medicine 2021 V ol.(13) No.6 -136- 临床医学·医药论坛中药消疕合剂对寻常型银屑病血热证PASI指数及血清VEGF水平的影响Effect of traditional Chinese Medicine Xiaobi mixture on PASI index and serum VEGF level of psoriasis vulgaris with blood-heat syndrome李刚丁玉珊(山东中医药大学附属济南市中医医院，山东济南，250012）中图分类号：R758.63文献标识码：A文章编号：1674-7860（2021）06-0136-证型：炎证I血B【摘要】目的：观察中药消疕合剂对寻常型银屑病血热证的影响，比较银屑病皮损面积和严重性指数（Psoriasis Area and Severity Index，PASI）评分及血清血管内皮生长因子（V ascular Endothelial Growth Factor，VEGF）水平变化。
方法：将90例入组患者随机分成两组：治疗组50例口服消疕合剂，每次125 mL，每天2次；对照组40例口服消银颗粒，每次1包，每天3次，共观察8周。
治疗组治疗前后检测外周血VEGF水平。
结果：治疗组治疗后PASI评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后血清VEGF水平均较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.001）。
结论：中药消疕合剂可显著降低寻常型银屑病血热证患者PASI指数，其机理可能与其降低患者血清VEGF水平有关。
【关键词】中药消疕合剂；寻常型银屑病；血热证；银屑病皮损面积和严重性指数；血管内皮生长因子；炎证+【Abstract】Objective: To observe the effect of Chinese medicine Xiaobi mixture (消疕合剂) on psoriasis vulgaris with blood heat syndrome and compare psoriasis area and severity index (PASI) index and serum vascular endothelial growth factor (VEGF) level. Methods: 90 patients were randomly divided into two groups. 50 patients in the treatment group were treated with oral Xiaobi mixture, 125 mL, twice a day, while the control group took oral Xiaoyin granule (消银颗粒), 1 package once time, 3 times a day, and the treatment was of 8 weeks. The peripheral blood VEGF levels were detected before and after treatment in the treatment group. Results: After treatment, the PASI score of the treatment group was significantly lower than that of the control group (P<0.05), the effective rate of the treatment group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Chinese Herbal Xiaobi mixture can significantly reduce the PASI index of psoriasis vulgaris patients with blood heat syndrome and its mechanism may be related to the decrease of serum VEGF level of patients.【Keywords】Traditional Chinese medicine Xiaobi mixture; Psoriasis vulgaris; Blood heat syndrome; Psoriasis area and severity index; Vascular endothelial growth factordoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2021.06.046银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，发病机制不明，其早期病理改变是血管的形成，主要表现为真皮乳头层毛细血管扩张、渗透性增强。
复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常型银屑病临床疗效观察王建国;顾艳丽;王欣【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】Objective To observe the clinical efficacy and safety on compound clobetasol propionate ointment in the treatment of psoriasisvulgaris.Methods 153 cases of patients with psoriasis vulgaris were randomly divided into treatment group(compound clobetasol propionate ointment)and the control group 1(0.05% clobetasol propionate cream),control group 2(0.025% of al trans retinoic acid cream),and observed the curative effect.Results After comparing the treatment group and the control group 1,control group 2,the effective rate was significantly different(P<0.05); control group, efficiency(P>0.9) no difference. The treatment group was better than the two control group.Conclusion Compound clobetasol propionate ointment is a safe,effective and innovative compound external preparation in the treatment of psoriasis vulgaris,curative effect is better than that of the same concentration of preparations and the compliance of the patients is higher.%目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性。
复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病临床观察【摘要】观察复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。
方法 80例寻常型银屑病患者，被随机分为治疗组和对照组各40例。
前者外用复方氟米松软膏，后者外用卡泊三醇软膏，两组疗程均为8周。
结果治疗组有效率87.5%，对照组为62.5%，两组疗效比较差异有显著性(P<0.05）；治疗组的不良反应发生率为2.5%，对照组为20%，两者比较差异有显著性 (P<0.05）。
结论复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效好，安全性高。
【关键词】氟米松银屑病寻常型目前治疗寻常型银屑病的外用药物有润肤剂、角质溶解剂、煤焦油、皮质类固醇激素、蒽林、卡泊三醇等［1］。
复方氟米松软膏（由香港澳美制药厂研制）是含0.02% 氟米松及3%水杨酸的糖皮质激素复方制剂。
为了评价其治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性, 于2007年1～9月,笔者对其治疗寻常型银屑病进行临床疗效观察，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 观察对象为2007年1～9月在我院就诊的具有典型临床特征的寻常型银屑病患者80例［1］，男37例，女43例；年龄18～70岁，平均46.4±16.2岁；病程3个月～20年，平均61.3±90.6个月；皮损占整个体表面积的1%～22%。
患者随机分为两组，两组患者的性别、年龄、病程及PASI评分经统计学检验，具可比性。
所有患者在1个月内无内服或外用皮质类固醇、免疫抑制剂、维甲酸类药物。
1.2 治疗方法治疗组40例，外擦复方氟米松软膏每日2次；对照组40例，外擦卡泊三醇软膏（商品名达力士，丹麦利奥制药有限公司生产）每日2次。
连用8周，每2周复诊1次，于第2、4、6周评定疗效，记录用药前后病情及副作用。
根据银屑病皮损程度PASI评分方法对每个患者的皮损面积、红斑、浸润、脱屑分别记分。
1.3 临床疗效评判断标准:基本痊愈为PASI 评分减少95 %以上；显效为PASI 评分减少60 %～94 %；进步为PASI 评分减少20 %～59 %；无效为PASI评分减少20 %以下。
复方丙酸氯倍他索软膏治疗苔藓样皮肤淀粉样变病疗效观察目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏治疗苔藓样皮肤淀粉样变病的疗效和安全性。
方法：选取皮损位于双侧小腿且左右侧基本对称的38例患者，左侧皮损设为治疗组，右侧皮损设为对照组，分别外用复方丙酸氯倍他索软膏、0.025%全反式维甲霜，连续用药4周。
结果：4周后两组基本痊愈率分别为47.37%、18.42%，有效率分别为84.21%、34.21%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
治疗组无不良反应发生，对照组不良反应发生率为7.89%。
结论：复方丙酸氯倍他索软膏治疗苔藓样皮肤淀粉样变病安全、有效。
标签：苔藓样皮肤淀粉样变病；复方丙酸氯倍他索软膏；全反式维甲霜苔藓样皮肤淀粉样变病是一种慢性顽固性皮肤病，好发于胫前和前臂伸侧，常有剧烈瘙痒[1]，治疗方法虽然多但无满意根除疗法。
笔者于2008年3月-2010年12月采用复方丙酸氯倍他索软膏（含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维甲酸，商品名金纽尔，江苏圣保罗药业有限公司）和0.025%全反式维甲霜（重庆华邦制药有限公司）以自身双侧对比的方法治疗38例苔藓样皮肤淀粉样变病患者，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料38例患者均为2008年3月-2010年12月笔者所在科门诊就诊的苔藓样皮肤淀粉样变病的患者，入选患者小腿左右侧皮损基本相对称，病程均>1年。
其中男23例，女15例，年龄31～62岁，平均45岁，所有患者均无系统性疾病，4周内未服用糖皮质激素及抗组胺药物治疗，2周内未接受外用药物治疗。
1.2方法所有患者以小腿皮肤损害为靶皮损，左侧设为治疗组，皮损外用复方丙酸氯倍他索软膏，2次/d；右侧设为对照组，皮损外用0.025%全反式维甲霜，2次/d，两组涂药后于局部轻轻按摩5min，疗程4周，治疗期间不合用其他药物。
治疗前、治疗后每周各随访1次，详细记录皮损直径、浸润肥厚、颜色、瘙痒程度改变情况及自觉症状。
卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2010.11.30•【文号】卫办医政发[2010]190号•【施行日期】2010.11.30•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】免疫规划正文卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知（卫办医政发〔2010〕190号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》的有关要求，我部继续推进临床路径管理试点工作，组织有关专家研究制定了白癜风、淋病、慢性光化性皮炎、荨麻疹、系统性硬化症、寻常痤疮和寻常型银屑病等皮肤性病科7个病种的临床路径。
现印发给你们，请各省级卫生行政部门结合当地医疗工作实际，依照我部印发的临床路径文件，指导各试点医院制订具体实施的临床路径，并及时总结试点工作经验，将有关情况报我部医政司。
联系人：卫生部医政司医疗机构管理处胡鹏、张文宝电话：************、68792730附件：皮肤性病科专业7个病种临床路径二○一○年十一月三十日附件：皮肤性病科专业7个病种临床路径白癜风临床路径（2010年版）一、白癜风临床路径标准门诊流程（一）适用对象。
第一诊断为白癜风（不伴有并发症）（ICD-10：L80）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民军医出版社）、《白癜风治疗共识》（中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会，中华皮肤科杂志）。
白癜风为后天获得性色素脱失性皮肤病，一般无自觉症状。
白斑常呈乳白色，大小、形态不一，毛发可正常或变白。
白癜风分为寻常型和节段型。
寻常型皮损一般对称分布，可局限于某些部位或散发、泛发全身，故寻常型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四个亚型。
节段型一般为单侧，白斑沿某一皮神经节支配区分布。
药物流产）32例，既往流产2次以上61例，反复自然流产114例，既往引产次数一次以上4例。
从以上数字发现流产次数越多致不孕不育的概率就越高，并发现有一部分人婚前就有人工流产史，往往婚前流产去非正规医院的多，受条件和技术的限制使人流术中消毒不严格、刮宫不干净出现漏吸、吸空等留下的后遗症多，而且不能得到充分的休息与营养补充，身心均受到伤害。
人工流产是意外妊娠的补救措施，也是引起输卵管阻塞造成不孕的因素之一，输卵管不通或通而不畅是引起女性不孕症的重要因素之一，而常见的致输卵管炎症的细菌病毒多在流产后及产褥感染中多见，同时很多输卵管感染可无明显症状，盆腔检查大都正常，易漏诊而治疗不及时，使输卵管发生慢性炎症造成阻塞引起不孕[5]。
流产后血液流经阴道，改变了阴道的正常环境，使生殖道抵抗感染的防御功能减弱，细菌趁机而入，导致感染[6]，加上流产后残留的组织碎屑可以机械性的阻塞输卵管等，使得流产后输卵管阻塞的发生率高于无流产史的原发者。
药物流产存在着出血时间长的不足，有资料表明药物流产后继发不孕原因中有50%以上是输卵管腹膜的因素[7]。
流产还可使下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能紊乱，表现为黄体功能不足，女性激素分泌不平衡致卵泡、子宫内膜发育障碍致不孕。
反复自然流产在本文中共114例，早期复发性自然流产多由于染色体异常、黄体功能不足及免疫因素影响所致，而晚期流产多由于子宫和子宫颈异常等解剖因素以及全身性疾病等导致[8]。
本次查出⑴异常核型12例，多见平衡异位，染色体异常核型为：46，X X ,t (3；22)（q22；q11）、46，X X ,t (2；11)(q22；q11)。
⑵内分泌异常28例。
①黄体功能不全9例，P 低于2.5～3.1ng/m L 。
②E29～11pg/m L 水平低于正常7例。
③高泌乳素血症4例，PR L 高于894～921uI U /m L 。
④糖尿病2例，血糖均高于14.9m ol /m L 以上。
复方甘草酸苷对寻常型银屑病患者的应用价值分析摘要】目的：分析复方甘草酸苷对寻常型银屑病患者的治疗效果。
方法：将72例寻常型银屑病患者随机分为两组各36例，对照组以维胺酯胶囊治疗，观察组在维胺酯基础上给予复方甘草酸苷治疗，比较两组疗效。
结果：观察组治疗总有效率94.4%明显高于对照组的72.2%（P＜0.05），治疗后观察组IL-17水平（6.3±1.5）pg/ml、IL-22（5.5±1.0）pg/ml均明显低于对照组的（9.9±1.8）pg/ml、（7.7±1.3）pg/ml（P＜0.05）。
6个月随访发现对照组复发6例，观察组均未复发，两组差异显著（P＜0.05）。
结论：复方甘草酸苷对寻常型银屑病的治疗效果理想，能减轻炎症状态，降低复发风险，值得推广。
【关键词】寻常型银屑病；复方甘草酸苷；炎症反应银屑病属于皮肤科常见炎症性、慢性皮肤病，也是自身免疫性皮肤病，病情顽固，容易复发，可严重影响患者的生活质量[1]。
寻常型银屑病为银屑病最常见类型，现阶段还无特效治疗方法，探讨该病有效治疗药物意义重大[2]。
本研究选取72例寻常型银屑病患者，随机分为两组，给予不同方法治疗，结果发现复方甘草酸苷在该病治疗中具有显著应用价值，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2015年1月至2016年10月收治的72例寻常型银屑病患者，均根据寻常性银屑病的判定标准明确诊断；在取得患者知情同意权后将之随机分为两组各36例。
对照组男22例，女14例，年龄29~71岁，平均（46.3±4.8）岁；病程5个月~22年，平均（11.0±2.8）年；观察组男20例，女16例，年龄28~70岁，平均（46.5±4.7）岁；病程6个月~21年，平均（11.2±2.7）年；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法对照组以维胺酯胶囊治疗，每次口服50mg维胺酯胶囊（锦州九泰药业有限责任公司，国药准字H21022962），每日3次，连续治疗8周为1疗程。
复方丙酸氯倍他索联合他卡西醇治疗寻常型银屑病的疗效马超;牛丽敏;李淑玲;王伟【摘要】目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏与他卡西醇软膏联合治疗寻常型银屑病的疗效。
方法将112例寻常型银屑病患者按照随机数字法分为研究组和对照组。
对照组给予复方丙酸氯倍他索软膏，研究组给予复方丙酸氯倍他索软膏及他卡西醇软膏联合治疗，观察两组的临床治疗效果。
结果研究组有效率为91.1％，明显高于对照组71.4％，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后两组的上肢、躯干和下肢的靶损害部位评分较治疗前有明显改善，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组与对照组不良反应发生率为1.8％、3.5％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论复方丙酸氯倍他索软膏与他卡西醇软膏联合治疗寻常型银屑病效果显著，能有效改善患者临床症状，不良反应少，安全性高，值得临床应用。
%Objective To investigate the effect of compound clobetasol propionate ointment combined with tacalcitol ointment on treating psoriasis vulgaris.Methods 1 12 patients with psoriasis vulgaris were divided randomly into experiment group and control group. The patientsin the experiment group were embrocated with compound clobetasol propionate ointment combined with tacalcitol ointment,while the control group only with compound clobetasol propionate ointment.The clinical efficacy of both groups was observed and recorded.Results The effective rate of the experiment group (9 1.1%)was much higher than the control group (7 1.4%),and the difference was statistically significant (P<0.05 ).The lesion area scores on the trunk,upper and lower limbs of all patients increased evidently after both therapies, and there was significantdifference in the scores between the groups (P<0.05 ).The incident rate of adverse reactions in each group was 1.8% and 3.5% respectively,with no significant difference (P>0.05 ).Conclusion Compound clobetasol propionate ointment combined with tacalcitol ointment is farely safe and effective in treating psoriasis vulgaris and improving clinicalsymptoms,with less side effects for clinical application.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P176-178)【关键词】银屑病,寻常型;他卡西醇;复方丙酸氯倍他索【作者】马超;牛丽敏;李淑玲;王伟【作者单位】236004 安徽省阜阳市人民医院皮肤科;236004 安徽省阜阳市人民医院皮肤科;236004 安徽省阜阳市人民医院皮肤科;236004 安徽省阜阳市人民医院皮肤科【正文语种】中文银屑病是慢性、复发性、炎症性皮肤病，是皮肤科常见疾病之一，冬季高发，严重影响患者的生活质量。
