托幼机构常见传染病消毒方法

托幼机构常见传染病（手足口病）防控工作建议
一、聚集性疫情定义
一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例。

时间：一周内
标准：同一班级≥2例
5例≤同一托幼机构或者学校≤10例
二、疫情防控
1、托幼机构（学校）严格落实晨检、午检制度，详细登记缺勤原因；
2、幼儿园或学校发现可疑患儿时，首先在园内进行相对隔离，尽快通知家长带回患儿到正规医疗机构就诊；
3、患儿须居家隔离，自发病之日起2周后方可回园；
4、园方对患儿所使用过的物品要立即进行彻底的终末消毒处理；
5、加强教室和宿舍的通风，教育指导儿童正确洗手的方法，并养成饭前便后勤洗手等良好的卫生习惯；
6、每日认真做好园内的消毒工作。

7、在疫情未结束前应避免举办集体活动（指混班活动）
三、控制措施
1、病人管理方式：居家或住院
2、对居家管理的患儿家长进行指导
--密切观察患儿病情
--尽量避免与其他儿童接触
3、时限：发病日期算起2周（症状消失后1周）必要时班级或幼儿园停课
四、建议停课标准
停课时间：10天
停课范围：
--班级：1周内同一班级出现2例及以上病例
--全园：1周内累计出现10例及以上，或者3个班分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议停课10天。

托幼机构消毒卫生技术规范1 范围本标准规定了托幼机构消毒卫生的管理要求、消毒要求，卫生学指标、采样及检测方法、常用消毒方法、预防性消毒方法。

本标准适用于招收0-6岁儿童的各级各类托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）。

2 术语和定义2.1 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

2.2 疫源地消毒：对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。

2.3 随时消毒：有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。

2.4 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

3 管理要求3.1 托幼机构的建筑、设施（包括洗手设施）、设备、环境及提供的食品、饮用水等应当符合国家有关卫生标准、规范的要求。

托幼机构应充分考虑房间采光、空气流通等卫生要求。

3.2 托幼机构环境卫生应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1 次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。

3.3 托幼机构的环境应以清洁卫生为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒对托幼儿及环境带来的不利影响。

当托幼机构内发生传染病疫情时，应按照《疫源地消毒总则》进行消毒。

3.4 托幼机构的食堂必须取得当地卫生行政部门发放的卫生许可证。

厨房应有纱门、纱窗、挡鼠板等三防设施，配有冷藏设备以及消毒、盥洗、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。

3.5 托幼机构应设有保健室及隔离观察室，应配备以下专用物品：儿童观察床、药品柜、体温表、压舌板、听诊器、手电筒、清洁用具、消毒药物与洗手设施等。

3.6 使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂，应有专人保管，存放安全，标识醒目。

消毒器械、消毒剂的使用，应按照国家相关规范并参考产品说明书。

3.7 在卫生室工作的医师应取得卫生行政部门颁发的《医师执业证书》，护士应取得《护士执业证书》。

所有卫生保健人员上岗前应接受主管机构组织的卫生保健专业知识培训，考核合格后方可上岗，应掌握卫生消毒、传染病管理等技能，并对其他工作人员进行卫生知识宣传教育、卫生消毒、传染病防治等方面的培训指导。

附件3绵阳市学校/托幼机构消毒工作规范1．目的规范我市学校（托幼机构）内预防性消毒、随时消毒和终末消毒行为，科学开展学校（托幼机构）常见传染病预防控制。

2．工作步骤2.1 确定消毒范围2.1.1传染病暴发流行时开展随时消毒和终末消毒随时消毒：在消化道传染病暴发流行时，每日一次对室内外活动场所的地面、课桌椅及玩具物体表面，餐（茶）具，毛巾，工作人员及幼儿（学生）手，厕所粪便及病人排泄物或分泌物等；若呼吸道传染病疾病流行期间，在对物体表面消毒的同时，应该每天对教室、寝室的空气进行一次消毒。

终末消毒：在病人和疑似病人全部隔离（或离开）后，彻底进行一次性消毒，包括对病人或疑似病人的被褥、衣服等个人物品的消毒。

若是呼吸道传染病疾病应该对教室、寝室等室内空气进行一次消毒。

2.1.2学校（托幼机构）内发生不明原因疾病传播流行时，综合呼吸道与消化道传染病的消毒范围，从严消毒。

2.2 组织准备2.2.1 消毒资料:消毒药具采购记录、使用说明书、消毒工作记录表册等。

2.2.2消毒器材：消毒棉花及酒精、灭菌粉/片、消毒桶和消毒盆、免洗手消毒液、喷雾器、固定或移动式消毒紫外灯或臭氧消毒机等。

2.2.3 防护用品：防护服、防护口罩、防护眼镜、橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋。

2.3 消毒方法2.3.1空气消毒：通风换气是呼吸道传染病预防的重要措施，应作为首选。

需要对空气进行消毒时，可采用过氧乙酸喷雾或薰蒸、紫外线消毒、臭氧消毒器等进行处理，30分钟后开门窗通风换气。

2.3.2地面及物体表面：用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟以后可用清洁水清洁处理；小型玩具用用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洁水冲洗晾干。

2.3.3餐（茶）具消毒：一人一用一消毒。

消毒方法可选用流通蒸汽消毒20分钟（温度为100℃）；煮沸消毒15 分钟；远红外线消毒箱，温度达到125℃，维持15分钟，消毒后温度应降至40℃以下再开箱，以防止碗盘炸裂；自动冲洗消毒洗碗机消毒；用250mg/L有效氯消毒液浸泡20分钟-30分钟后，流水动冲洗干净；存放于保洁柜中。

消毒要求与具体操作方法托幼机构常使用的清洁卫生消毒主要包括，常用物品清洁消毒、物体表面清洁消毒、空气清洁消毒、手清洁消毒、垃圾及排泄物处理。

1、毛巾在集体生活中，毛巾卫生不好是导致传染疾病流行的途径之一，如传染沙眼、流感等病毒。

要求毛巾分为擦手毛巾、餐巾。

擦手毛巾在幼儿园中必须是一人一巾，可每天清洗消毒一次。

先用肥皂水浸泡搓洗，然后用开水烫洗干净再消毒；如果是蒸煮消毒，一定要让水浸没毛巾，在开水中蒸煮15~20分钟；如果当天不清洗，等幼儿用后可放在阳光下曝晒。

有消毒柜的也可放消毒柜消毒，但要防止毛巾被烤糊，也可将毛巾放在含氯消毒液中浸泡10-20分钟，浓度为每升水中含有效氯250毫克。

幼儿园擦手毛巾要有专用毛巾架，两巾距离间隔10cm，上、下、左、右不能碰叠在一起。

毛巾最好不要贴墙挂，一是不易受到光照，二是不卫生，容易滋生细菌。

若因房屋面积小，只能贴墙挂，必须与墙间隔10-15cm。

2.茶杯如果用茶杯喝牛奶或豆浆，必须在吃完后立即清洗消毒，或者备两套茶杯替换。

当幼儿用完茶杯后由保育员统一清洗。

清洗时，可用肥皂水清洗后冲洗干净，甩干水滴后放入消毒柜消毒30分钟。

若没有消毒柜，可送去蒸煮消毒，蒸煮消毒时，水一定要浸没茶杯，等水开后煮沸15~20分种。

消毒柜方便快捷，用后可立即清洗消毒，只要一套茶杯即可，而蒸煮消毒较慢。

茶杯消毒后要等冷却后再放入茶杯箱。

3、餐具餐具要求在伙房清洗消毒，要求食堂有专用洗碗池，一去渣、二清洗、三消毒、四保洁、五输送。

不得将餐具倒在班上洗手池里洗。

洗碗时先用碱水或洗涤剂将油腻洗净，再用清水冲洗2遍。

洗好的餐具放在专用容器内，用消毒柜消毒，或蒸气消毒，或煮沸消毒后使用。

采用煮沸法消毒时，将洗净的餐具全部浸没于清水中，如果是少量碗、碟、盘，可平放于锅内；如果餐具较多，最好把盘、碗、等竖直放置、使其之间留有空隙，以增强消毒效果，一般情况下，水开后15分钟即可。

对不能用热力消毒的食具，可用含氯消毒液浸泡，但消毒后要用清水冲洗氯残余。