烧伤外科学主治医师试题
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烧伤外科学主治医师试题
2017年烧伤外科学主治医师精选试题
A型题(答案见尾页)
1.深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮()
A.表皮
B.真皮网状层
C.真皮胶原纤维
D.残存的皮肤附件上皮
E.真皮原纤维
2.烧伤感染防治的最主要措施是()
A.住层流病房
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.尽快消灭创面
E.高营养支持
3.下列哪项不是热压伤的特点()
A.致伤原因既有热力又有挤压
B.多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人
C.损伤多发生在手掌侧
D.手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻
E.损伤程度可重可轻
4.从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物()
A.三代头孢菌素
B.二代头孢菌素
C.半合成青霉素
D.碳氢酶烯类抗生素
E.糖肽类抗生素
5.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是()
A.动脉血CO2分压
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸盐浓度
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
6.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是()
A.有焦痂，呈皮革样
B.可自行非瘢痕愈合
C.痛觉减退
D.痛觉迟钝
E.有水疱
7.包扎疗法下面哪项是错误的()
A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖，固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理
8.烧伤休克的主要性质是()
A.神经源性
B.心源性
C.脓毒性
D.过敏性
E.低血容量性
9.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是()
A.颜面部烧伤
B.密闭现场
C.胸片
D.烦躁
E.声嘶及喘鸣
10.烧伤休克静脉输液应()
A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告
11.成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。
其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%，按公式计算，第一个8小时补液量为()
A.晶体1575ml，胶体1575ml，水1000ml
B.晶体1900ml，胶体1900ml，水1000ml
C.晶体2075ml，胶体2075ml，水1000ml
D.晶体2175ml，胶体2175ml，水1000ml
E.晶体2150ml，胶体2150ml，水1000ml
12.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该()
A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血
13.女性，17岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%，1小时后送入崇明医院并准备转上海治疗，当地医院在做医疗处理时应首先考虑()
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具，尽快转院
D.建立可靠输液途径，准备输液
E.肌肉注射镇痛药
14.下列哪项不是烧伤休克早期表现()
A.尿量减少
B.口渴
C.烦躁不安
D.恶心呕吐
E.血压下降
15.有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的()
A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持
E.病人体温完全正常后方可停用抗生素
16.成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是()
A.30%～49%
B.11%～30%
C.31%～50%
D.10%以下
E.50%以下
17.浅Ⅱ度烧伤的`组织学划分指()
A.表皮角质层+透明层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层
C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
18.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是()
A.带蒂皮瓣
B.刃厚皮片
C.中厚皮片
D.游离皮瓣
E.全厚皮片
19.烧伤休克延迟复苏液体治疗应()
A.在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
B.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
C.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
D.为减轻再灌注损伤，不补液
E.以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行
20.吸入性损伤感染期大多发生在()
A.伤后6小时以内
B.伤后6小时至24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1个月以后
21.全厚皮片的优点()
A.外观、功能较满意
B.取皮面积不受限制
C.供区能自行愈合
D.易成活
E.抗感染能力强
22.临床上所谓的浅度烧伤是指()
A.Ⅰ度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度
B.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
C.浅Ⅱ度
D.Ⅰ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
23.关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的()
A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮
C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药
24.有关烧伤创面的处理，哪项错误()
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
25.有关切痂疗法的描述，正确的是()
A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
26.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下一种处理外均可()
A.凡士林油纱布覆盖
B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸铜湿敷
D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎
E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎
27.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()
A.早期切痂或削痂与皮肤移植
B.早期行创面包扎，后期行切痂植皮
C.创面黄胺嘧啶银保痂
D.晚期切、削痂加大张异体皮移植
E.大剂量应用抗生素
28.男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%，伤后7天体温不升，呼吸40次/min，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。
首选创面处理方法是()
A.半暴露疗法
B.包扎疗法
C.暴露疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法
29.男性，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡()
A.2900kcal
B.3100kcal
C.5500kcal
D.3900kcal
E.4900kcal
30.下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是()
A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚
B.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄
C.耳后、眼睑相对较薄
D.手掌、足底、背部相对较厚
E.小儿的皮肤比成人的薄
参考答案：
1.D
2.D
3.C
4.D
5.C
6.A
7.C
8.E
9.E
10.C
11.A
12.B
13.D
14.E
15.E
16.B
17.E
18.B
19.A
20.C
21.A
22.A
23.正确签案.A
24.A
25.D
26.A
27.A
28.E
29.D
30.B。
