外科主治医师(烧伤外科学)-试卷4

主治医师（烧伤外科学）-综合练习(A3/A4型题)1、紧急处理应首先A.立即配血、输血B.无痛下清创C.立即给予气管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立静脉输液通路2、首选的诊断是A.呼吸道吸入性损伤B.急性肾功能衰竭C.重度烧伤D.大面积特重度烧伤E.火焰烧伤3、第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）A.6000mlB.7000mlC.8300mlD.930mlE.10000ml4、首先要预防和治疗的是A.急性呼吸衰竭B.急性肾功能衰竭C.Curling溃疡D.低血容量性休克E.全身感染5、在明确诊断后，首先采取的治疗是A.非手术疗法B.手术缝合止血C.迷走神经切断加胃窦切除D.胃大部切除E.感染创面切痂植皮术6、上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是A.胃十二指肠钡餐检查B.纤维胃镜检查C.选择性动脉造影检查D.CT检查E.MRI检查7、对该病人首先应检查A.血压B.大便隐血C.血常规D.红细胞压积E.凝血酶原时间8、上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO为9.3kPa。

此时的最佳处理是A.气管切开给氧B.气管切开机械辅助呼吸C.利尿D.深静脉插管加快输液E.加用抗生素9、患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是A.血常规、血小板计数B.血培养C.创面培养D.床旁胸片E.连续监测血气分析10、首要检查是A.床旁胸片检查B.血气分析检查C.血红细胞压积检查D.血常规、血小板计数E.纤维结合蛋白(FN)检查11、该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A.注射甲氧氯普胺（胃复安）B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C.置胃管，胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关穴12、该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞压积C.测血／尿肌酐D.测血／尿钠E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况13、患者第2个24小时的输液总量是A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）14、如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速率D.吸氧E.加用广谱抗生素15、按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml16、估计烫伤总面积是A.20%B.30%C.40%D.50%E.55%17、在治疗过程中，进一步的检查应该是A.血pH值测定B.胸部听诊C.床旁摄片D.痰液涂片找细菌E.痰液培养18、患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是A.激素治疗B.蒸汽吸入C.气管切开D.利尿E.吸氧19、患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是A.眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺20、如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克复苏情况好转后C.24小时后D.48小时后E.72小时后21、为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床，定期翻身22、该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A.5ml/hB.10ml/hC.15ml/hD.20ml/hE.25ml/h23、入院后抢救该患儿最首要的措施是A.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛24、该患儿合并A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.应激性溃疡E.休克25、估计烧伤面积为A.18%B.28%C.25%D.20%E.15%26、如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当A.以推进为主，辅以适当旋转B.以旋转为主，辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合27、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀28、首选的治疗秃发的手术方法为A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除29、其烧伤面积为A.9%B.18%C.15%D.20%E.10%30、创面的处理原则A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是31、立即给患儿静脉输入A.血浆B.5%葡萄糖溶液C.复方林格液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液32、患儿上肢创面最佳处理方法A.将所有坏死表皮去除后，无菌敷料包扎B.Ⅱ度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液，保留坏死表皮，无菌敷料包扎E.清创后，凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法33、患儿应立即接受的抢救措施为A.插导尿管B.彻底清创C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液E.实行全身体检34、该男孩烧伤面积为A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%35、Ⅲ度烧伤面积各为A.1×9%B.2×9%C.3×9%D.4×9%E.5×9%36、该病人的烧伤总面积估计是A.7×9%B.6×9%C.5×9%D.4×9%E.3×9%37、首次手术应考虑A.颜面部B.双手C.双上肢D.双足E.四肢38、创面处理方法应为A.包扎疗法B.暴露疗法C.湿敷疗法D.浸浴疗法E.外用祖传秘方39、除外体表烧伤，还应首先考虑A.骨折B.脑外伤C.吸入性损伤D.脾破裂E.CO中毒40、伤后第1个24小时补液量A.8000mlB.6825mlC.4550mlD.8825mlE.7860ml41、该患者烧伤面积为A.60%B.62%C.65%D.68%E.59%42、患儿应立即接受的抢救措施为A.留置导尿B.争取时间，彻底清创C.立即包扎创面D.立即建立静脉补液通道E.行入院各项常规检查，准备入院43、根据描述，初步判断烧伤深度为A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.无法判断44、根据描述，判断该病人烧伤面积为A.40%B.52%C.55%D.59%E.60%45、该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞比容C.测血／尿肌酐D.测血／尿钠E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况46、患者第2个24小时的输液总量是A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B.第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖C.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）47、如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速率D.吸氧E.加用广谱抗生素48、如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是A.即刻应用糖皮质激素B.即刻雾化吸入C.气管切开D.应用利尿剂49、如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者送至医院前应注意A.口服大量开水以补充液体量B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿C.建立静脉通道D.应特别注意镇静和止痛E.首先应留置导尿管及胃管50、初步判断该患者烧伤面积为A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%51、若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。

主治医师（烧伤外科学）-历年真题精选1、该病人最可能的诊断是()A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应2、除停止输血外，对该患者还应采取的措施是()A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液3、考虑可能的原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效4、进一步处理是()A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管5、除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗()A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症6、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是7、最可能的诊断是()A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽8、应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素9、最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎10、以下治疗中哪项是不正确的()A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗11、可能的诊断为()A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成12、首选的处理为()A.大剂量皮质激素冲击治疗B.切除移植肝，再次肝移植C.剖腹探查，摘除门静脉血栓D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查13、患者诊断考虑为()A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤14、下一步治疗为()A.剖腹探查，肿物切除B.考虑为良性病变，暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查，乙状结肠造口E.剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合15、患者电解质紊乱为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症16、患者的心电图检查可能出现的异常是()A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波D.P波消失E.ST段抬高17、对此电解质紊乱的治疗是()A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证()A.尿量5ml/hC.尿量>10ml/hD.尿量>20ml/hE.尿量>40ml/h19、此患者存在的水代谢紊乱是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对20、此诊断的主要依据是()A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128mmol/L21、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水C.补充0.45%氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液22、患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常()A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10／LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L23、考虑其可能存在的休克为()A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克24、可诊断为何种程度的休克()A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克25、目前需首先处理的是()A.摄x线片，了解骨折情况B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素，预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤26、经保守治疗，病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好27、拟诊为()A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症D.菌血症E.毒血症28、对该病人的处理，下列哪项是不正确的()A.等待血培养结果进一步处理B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流29、对此病人如处理不当容易引起()A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症30、以下治疗哪项不妥()A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流1.030，尿钠1.030，尿钠<20mmol/L40、胸部切口拆线时间()A.4～5天B.6～7天C.7～9天D.10～12天E.≥14天41、甲状腺手术拆线时间()A.4～5天B.6～7天C.7～9天D.10～12天E.≥14天42、急性肾衰竭病人的营养支持应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸43、严重创伤应急早期应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸44、肝性脑病患者应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸45、无菌切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术46、污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术47、严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧48、严重创伤急救中的ABC中C是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救中的ABC中B是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧50、青霉素抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成51、磺胺类药抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成52、只有一人独自进行复苏时，正确的是()A.挤压心脏的速率为68～80次／分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次53、双人复苏时，正确的是()A.挤压心脏的速率为68～80次／分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次54、每克葡萄糖提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)55、每克脂肪提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)56、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌57、真菌性败血症常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌58、多发性骨髓瘤可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高59、甲状腺髓样癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高60、结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高61、原发性肝癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高62、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na()A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L63、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚64、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示（）A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全65、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg66、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率67、腰麻术后最常见的并发症是()A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛68、术前常规禁食的主要目的是()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘69、关于肠内营养哪项正确()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维，以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱70、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是不正确的()A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪71、挤压综合征主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭72、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是()A.病程短，发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查73、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描74、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证()A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人75、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃76、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛77、以下哪项不提示黑痣恶变()A.迅速长大，色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大78、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确()A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史79、有关蔓状血管瘤，以下哪项是不正确的()A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查80、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的()A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见81、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为()A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时82、某女，61岁，因结肠癌入院。

外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是A．从开始静脉输液时算起B．从受伤时算起C．从就诊时算起D．从接受正规治疗时算起E．从进入监护病房时算起正确答案：B2．经典的皮片移植物不包括下列哪些成分A．表皮B．真皮浅层C．真皮深层D．少部分皮下脂肪E．皮肤附属器正确答案：D3．关于表层皮片，下列哪项描述是正确的A．是含有表皮和约1／2厚度真皮的皮片B．又称为刃厚皮片C．又称为中厚皮片D．成活较为困难E．切取后即时收缩较为明显正确答案：B4．应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A．头、面、颈部各为3％B．两上臂为19％C．躯体为27％D．双臀为5％E．两大腿、两小腿、两足共计为41％正确答案：B5．严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素正确答案：C6．最适于反复切取薄断层皮片的部位为A．头皮B．前胸C．腹部D．大腿E．臀部正确答案：A7．新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A．加压包扎力量不够B．感染C．皮片下血肿D．适应证和移植方法选择不当E．健康及营养状况过于低下正确答案：C8．下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证A．瘢痕性秃发B．枕部压疮C．全鼻再造D．颈部瘢痕挛缩E．阴囊再造正确答案：B9．较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过A．1：1B．1．5：1C．2：1D．2．5：1E．3：1正确答案：A解析：有些较小的位于特殊部位(如头面部)的任意皮瓣长宽比例可以大于1：1，但较大的和位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比例一般不超过1：1，否则易出现端坏死。

10．皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是A．妥善包扎B．可靠固定C．观察血运D．防止感染E．患肢抬高正确答案：C11．关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的A．手术时间越早越好B．手术时不必完全松解瘢痕C．儿童应等到成人之后手术D．手术后功能锻炼有助于维持效果E．瘢痕松解后的创面首选植皮修复正确答案：D12．由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为A．肌皮瓣B．动脉皮瓣C．随意皮瓣D．轴型皮瓣E．局部皮瓣正确答案：C解析：肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血，以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载（包过关）11、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D．呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A．NaB．KC．CaD．MgE．以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A．血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B．血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C．PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D．直接［HCO］主要反映血液中的代谢成分E．BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A．急性肠梗阻B．给予高浓度要素饮食C．肺炎高热D．糖尿病昏迷E．长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A．5％葡萄糖氯化钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．1．86％乳酸钠2／3和复方氯化钠1／3D．1．25％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3E．5％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／36、下列最易致低钾血症的是A．大量出汗B．高流量肠瘘C．严重软组织损伤D．急性肾衰竭E．大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A．急性胃肠炎B．急性肠梗阻C．大面积烧伤暴露疗法D．肠瘘E．严重腹腔感染8、用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A．增加血容量以稀释血钾浓度B．促使K移入细胞内C．碱化尿，使K从尿中排出增多D．Na可对抗K的心肌毒性作用E．有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施，错误的是A．禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B．补钾常用10％氯化钾加入500ml溶液中静滴C．用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D．对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E．输注10％葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是A．NaB．ClC．HD．KE．Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A．低氯血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．高镁血症12、关于体液量，错误的是A．体液占体重比例成年男性高于女性B．体液占体重比例儿童高于成人C．细胞内液占体重比例男性与女性一致D．细胞外液占体重20％E．血浆占体重5％13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A．5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B．10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C．纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D．纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E．低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A．组织损伤B．大量输入库血C．急性肾衰竭D．盐皮质激素过多E．酸中毒15、等渗性缺水亦称A．混合性缺水B．慢性缺水C．原发性缺水D．继发性缺水E．重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A．Na和KB．K和CaC．ca和MgD．Na和MgE．K和Mg17、关于静脉补液，下列错误的是A．低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液C．高渗性缺水最好补等渗盐水D．等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E．估计缺水量后，先补计算量的1／2，加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A．口渴B．呼吸肌麻痹C．四肢无力D．腱反射消失E．心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A．Na、Cl、HCOB．Na、Cl、HCO和蛋白质C．Na、Cl、HPO和蛋白质D．Na、H、HPO和蛋白质E．K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A．头痛B．躁动C．嗜睡D．体重下降E．呕吐21、等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致A．高钾血症B．低钾血症C．低氯血症D．高钙血症E．高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A．抗利尿激素分泌过多B．肾功能障碍C．大量饮水D．大量输液E．重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水，下列错误的是A．缺水多于缺钠B．血清钠>150mmol／LC．缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷D．缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少E．缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A．低氯低钾性酸中毒B．低氯高钾性酸中毒C．低氯低钾性碱中毒D．低氯高钾性碱中毒E．以上都不对25、高钾血症时，心电图的早期典型改变是A．ST段降低B．T波高尖C．P波波幅增高D．QT间期延长E．出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A．临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B．严重时可发生心脏传导和节律异常C．心电图表现为T波高尖，呈帐篷样D．常伴有代谢性酸中毒E．常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选A．5％葡萄糖盐水B．平衡盐溶液C．10％葡萄糖D．5％葡萄糖E．5％碳酸氢钠28、低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有A．低钠血症B．低镁血症C．低钙血症D．低磷血症E．低氯血症29、低钠血症常发生A．肠麻痹B．四肢抽搐C．直立性低血压D．心动过缓E．口渴30、低渗性缺水，尿中氯和钠含量A．正常B．略高C．时高时低D．减少或缺乏E．由低升高31、低渗性缺水亦称A．原发性缺水B．继发性缺水C．急性缺水D．混合性缺水E．中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为A．135～140mmol／LB．130～135mmol／LC．125～130mmol／LD．120～125mmol／LE．低于120mmol／L33、低渗性缺水时，体液改变为A．细胞外液量正常B．细胞内液量正常C．细胞外液高渗D．细胞外液低渗E．细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A．生理盐水B．等渗盐水C．0．45％氯化钠溶液D．5％葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A．长期静脉滴注葡萄糖B．食管梗阻C．小肠梗阻D．急性阑尾炎E．严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗，不包括A．病因治疗B．一旦诊断均应补充NaHCOC．轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD．应根据血浆［HCO］补充：NaHCOE．应及时复查血气，调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是A．缺水就是指水分的减少B．低渗性缺水时尿中可以不含钠C．高渗性缺水的治疗应以补盐为主D．各种原因引起的缺水都使体重减轻E．重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中，以下不正确的是A．长期进食不足B．输尿管乙状结肠吻合术后C．急性肾衰竭D．肠瘘E．肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A．水分摄入不足B．水分丧失过多C．渗透性利尿D．消化液急性丧失E．消化液长期慢性丧失2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

烧伤外科试题standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive烧伤外科试题一、选择题（每题3分，共30分）1．下列烧伤急救原则中，正确的是（E）A．应就地给予清创术B．凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛E．立即消除烧伤原因2．采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的(C)A．%B．%C．1%D．%E．%3．根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的(B)A．5%B．9%C．10%D．15%E．23%4．关于特重烧伤，是指(B)A．总面积31%B．总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者C．Ⅲ度烧伤面积达15%D．总面积25%以上E．Ⅲ度烧伤面积达17%5.男性，体重50Kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是（C）6、不符合电烧伤特点的是（E）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血流动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处7、大面积烧伤早期发生的休克.多为（C）A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.感染性休克8、8个月男婴Ⅱ°烧伤时，每1％面积、公斤体重额外丢失补液量为（C）9、浅Ⅱ度烧伤创面特征是（B）A.局部红肿B.局部水疱C.红自相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱10、男，18岁。

右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（C）％浅Ⅱ度％深Ⅱ度％浅Ⅱ度％深Ⅱ度％浅Ⅱ度一、填空题：（每空2分，共22分）1、烧伤是指由热力所引起的组织损伤。

最新主治医师烧伤外科考试题1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D．呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A．NaB．KC．CaD．MgE．以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A．血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B．血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C．PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D．直接［HCO］主要反映血液中的代谢成分E．BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A．急性肠梗阻B．给予高浓度要素饮食C．肺炎高热D．糖尿病昏迷E．长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A．5％葡萄糖氯化钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．1．86％乳酸钠2／3和复方氯化钠1／3D．1．25％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3E．5％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／36、下列最易致低钾血症的是A．大量出汗B．高流量肠瘘C．严重软组织损伤D．急性肾衰竭E．大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A．急性胃肠炎B．急性肠梗阻C．大面积烧伤暴露疗法D．肠瘘E．严重腹腔感染8、用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A．增加血容量以稀释血钾浓度B．促使K移入细胞内C．碱化尿，使K从尿中排出增多D．Na可对抗K的心肌毒性作用E．有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施，错误的是A．禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B．补钾常用10％氯化钾加入500ml溶液中静滴C．用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D．对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E．输注10％葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是A．NaB．ClC．HD．KE．Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A．低氯血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．高镁血症12、关于体液量，错误的是A．体液占体重比例成年男性高于女性B．体液占体重比例儿童高于成人C．细胞内液占体重比例男性与女性一致D．细胞外液占体重20％E．血浆占体重5％13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A．5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B．10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C．纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D．纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E．低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A．组织损伤B．大量输入库血C．急性肾衰竭D．盐皮质激素过多E．酸中毒15、等渗性缺水亦称A．混合性缺水B．慢性缺水C．原发性缺水D．继发性缺水E．重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A．Na和KB．K和CaC．ca和MgD．Na和MgE．K和Mg17、关于静脉补液，下列错误的是A．低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液C．高渗性缺水最好补等渗盐水D．等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E．估计缺水量后，先补计算量的1／2，加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A．口渴B．呼吸肌麻痹C．四肢无力D．腱反射消失E．心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A．Na、Cl、HCOB．Na、Cl、HCO和蛋白质C．Na、Cl、HPO和蛋白质D．Na、H、HPO和蛋白质E．K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A．头痛B．躁动C．嗜睡D．体重下降E．呕吐21、等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致A．高钾血症B．低钾血症C．低氯血症D．高钙血症E．高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A．抗利尿激素分泌过多B．肾功能障碍C．大量饮水D．大量输液E．重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水，下列错误的是A．缺水多于缺钠B．血清钠>150mmol／LC．缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷D．缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少E．缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A．低氯低钾性酸中毒B．低氯高钾性酸中毒C．低氯低钾性碱中毒D．低氯高钾性碱中毒E．以上都不对25、高钾血症时，心电图的早期典型改变是A．ST段降低B．T波高尖C．P波波幅增高D．QT间期延长E．出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A．临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B．严重时可发生心脏传导和节律异常C．心电图表现为T波高尖，呈帐篷样D．常伴有代谢性酸中毒E．常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选A．5％葡萄糖盐水B．平衡盐溶液C．10％葡萄糖D．5％葡萄糖E．5％碳酸氢钠28、低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有A．低钠血症B．低镁血症C．低钙血症D．低磷血症E．低氯血症29、低钠血症常发生A．肠麻痹B．四肢抽搐C．直立性低血压D．心动过缓E．口渴30、低渗性缺水，尿中氯和钠含量A．正常B．略高C．时高时低D．减少或缺乏E．由低升高31、低渗性缺水亦称A．原发性缺水B．继发性缺水C．急性缺水D．混合性缺水E．中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为A．135～140mmol／LB．130～135mmol／LC．125～130mmol／LD．120～125mmol／LE．低于120mmol／L33、低渗性缺水时，体液改变为A．细胞外液量正常B．细胞内液量正常C．细胞外液高渗D．细胞外液低渗E．细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A．生理盐水B．等渗盐水C．0．45％氯化钠溶液D．5％葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A．长期静脉滴注葡萄糖B．食管梗阻C．小肠梗阻D．急性阑尾炎E．严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗，不包括A．病因治疗B．一旦诊断均应补充NaHCOC．轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD．应根据血浆［HCO］补充：NaHCOE．应及时复查血气，调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是A．缺水就是指水分的减少B．低渗性缺水时尿中可以不含钠C．高渗性缺水的治疗应以补盐为主D．各种原因引起的缺水都使体重减轻E．重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中，以下不正确的是A．长期进食不足B．输尿管乙状结肠吻合术后C．急性肾衰竭D．肠瘘E．肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A．水分摄入不足B．水分丧失过多C．渗透性利尿D．消化液急性丧失E．消化液长期慢性丧失2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

烧伤外科学主治医师考试练习题2017年烧伤外科学主治医师考试练习题要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。

店铺精选了一些2017年烧伤外科学主治医师考试练习题，希望对你有所帮助!A型题(答案见尾页)1.Ⅰ度烧伤下列哪一层是正常的( )A.颗粒层B.透明层C.角质层D.棘细胞层E.基底细胞层2.Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是( )A.损伤组织分解产物刺激B.上皮细胞变性C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E.毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间3.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有( )A.直接测定法B.心率测定法C.间接测定法D.Fiek法E.双标记水法4.大面积烧伤早期清创原则( )A.越早越好B.越彻底越好C.需全身麻醉D.待全身情况稳定后进行清创E.应去除全部坏死表皮5.男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为( )A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%6.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项( )A.胃黏膜血流量减少B.黏膜屏障功能损伤C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改变E.炎症介质对胃黏膜的损伤7.成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发( )A.非侵入性感染B.侵入性感染C.肠源性感染D.创面脓毒症E.脓毒症8.重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键( )A.吸氧B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.湿化气道E.肺内灌洗9.夏天不慎热水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取( )A.凡士林纱布包扎B.1%SD-Ag冷霜包扎C.蓝油烃包扎D.消毒羊膜覆盖后包扎E.涂龙胆紫后包扎10.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是( )A.声嘶和喘鸣B.恶心呕吐C.咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促11.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是( )A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B.水疱大，剧痛，创基潮红C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D.水疱大小不等，创面潮红E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉12.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( )A.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B.立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C.立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E.患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片13.烧伤指数反应烧伤严重程度。

烧伤外科主治医师考试试题及答案2018烧伤外科主治医师考试试题及答案由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。

烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。

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1、Ⅲ度烧伤的特点为A、创面呈焦痂状，或呈现苍白B、创面上看不到树枝状栓塞血管C、病人剧痛和感觉过敏D、深度可达皮肤全层E、病人有休克正确答案：ADE答案解析：Ⅲ度烧伤深度可达皮下，甚至肌肉，骨骼，创面半透明的焦痂下可看见树枝状栓塞血管，病人无痛觉，小面积Ⅲ度烧伤可无休克。

2、Ⅲ度烧伤面积达80%的病人，创面处理建议采取A、暴露疗法B、分次实施切痂植皮手术C、功能部位力争恢复功能D、肢体部位采取包扎疗法E、采取蚕食脱痂植皮疗法正确答案：ABC3、处理电烧伤创面时，无不正确的是A、积极清除坏死组织B、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术E、肌腱、神经和血管应保留正确答案：AD4、处理电烧伤创面时，正确的是A、积极清除坏死组织B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面E、肌腱、神经和血管应保留正确答案：AB答案解析：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活;变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。

5、大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的A、常常在血压降低之前表现出来B、常常在血压降低之后早期表现出来C、临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂D、主要是由于疼痛引起的E、单纯输液抗休克，往往也能够改善症状正确答案：AE答案解析：烦躁不安是烧伤休克的精神症状之一，是临床最早出现的'征兆之一，常常在血压降低之前表现出来;经输液抗休克，随着休克的纠正，即使不用镇静剂，症状往往也能够改善，甚至大部缓解;给镇静剂时需慎重，单纯加大剂量并不是推荐方案，同时还需警惕较大剂量的镇静剂掩盖了休克的本质。

中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师（中级）模拟题2021年(4)(总分93.88,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 肠球菌D. 铜绿假单胞菌E. 沙雷菌2. 特重烧伤是指A. 烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上B. 烧伤总面积25%以上C. Ⅲ度烧伤面积达10%以上D. 烧伤总面积31%～50%E. Ⅲ度烧伤面积达15%3. 8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为A. 1.0mlB. 1.5 mlC. 2.0 mlD. 2.5 mlE. 3.0 ml4. 男性，32岁，体重55kg。

沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次/分，BP96/80mmHg。

伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。

此时宜采取的处理措施是（）。

A. 增加胶体液用量B. 急查血电解质、尿素氮及肌酐C. 检查导尿管是否通畅D. 静脉推注呋塞米E. 增加补液量、加快补液速度5. 烧伤后引起气性坏疽的致病菌是（）。

A. 金黄色葡萄球菌B. 梭状芽孢杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 链球菌E. 鲍曼不动杆菌6. 某成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8％，手术方法应采取A. 切痂后创面用网状自体皮覆盖B. 切痂后创面用异体皮覆盖C. 切痂后创面用大张自体皮覆盖D. 切痂后创面用油纱覆盖E. 切痂后创面用邮票植皮法7. 吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A. 减少医院交叉感染B. 应用抗生素C. 经常更换换气管套管D. 清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E. 严格遵守无菌操作8. 烧伤并发多脏器功能不全综合征与下列哪个因素无关A. 吸入性损伤B. 烧伤休克C. 烧伤面积D. 伤前状态E. 患者的性别9. 小儿二三度烧伤面积超过多少应该静脉补液A. 50%B. 10%C. 30%D. 12%E. 15%10. 大面积烧伤，伤后24h内最主要的全身改变是A. 创伤性休克B. 毒血症C. 败血症D. 急性肾衰E. 低血容量性休克11. 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。

烧伤外科主治医师考试试题及答案2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。

烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。

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某患者男性，39岁，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。

1、患者有何并发症A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症正确答案：D2、应采取哪些进一步检查A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷正确答案：E3、如何进一步治疗A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗正确答案：C某患者男性，33岁，饮酒后突发右上腹剧痛5小时。

查体：急性痛苦面容，被迫体位。

全腹压痛及反跳痛，板状腹。

临床诊断为消化性溃疡穿孔。

在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。

4、该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血B.输入空肠袢梗阻C.输出空肠袢梗阻D.十二指肠残端瘘E.吻合口梗阻正确答案：D5、患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。

最可能的术后并发症是A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.反流性胃炎E.营养不良正确答案：B答案解析：胃大部切除术后，食物快速进入空肠，葡萄糖吸收加速，血糖升高刺激胰岛素分泌，血糖下降后仍处于高胰岛素状态，引起低血糖，一般发生于餐后2～3小时。

倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5～30分钟。

8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。

查体：心率140次/分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。

6、此时应考虑患儿烧伤合并A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS正确答案：C7、此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重，查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检正确答案：A8、此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术正确答案：C成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。

烧伤外科学主治医师试题2017年烧伤外科学主治医师精选试题2017年的卫生资格考试还没开始，现在正是做好复习的重要阶段，下面是店铺提供的2017年烧伤外科学主治医师精选试题，希望对你有所帮助!A型题(答案见尾页)1.深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮( )A.表皮B.真皮网状层C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维2.烧伤感染防治的最主要措施是( )A.住层流病房B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.尽快消灭创面E.高营养支持3.下列哪项不是热压伤的特点( )A.致伤原因既有热力又有挤压B.多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人C.损伤多发生在手掌侧D.手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻E.损伤程度可重可轻4.从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物( )A.三代头孢菌素B.二代头孢菌素C.半合成青霉素D.碳氢酶烯类抗生素E.糖肽类抗生素5.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是( )A.动脉血CO2分压B.动脉血pHC.动脉血乳酸盐浓度D.血清钾离子浓度E.动脉血氧分压6.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是( )A.有焦痂，呈皮革样B.可自行非瘢痕愈合C.痛觉减退D.痛觉迟钝E.有水疱7.包扎疗法下面哪项是错误的'( )A.可吸收创面的渗液和脓液B.降低烧伤后超高代谢C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.有保暖，固定和制动肢体的作用E.便于转运和护理8.烧伤休克的主要性质是( )A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性9.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是( )A.颜面部烧伤B.密闭现场C.胸片D.烦躁E.声嘶及喘鸣10.烧伤休克静脉输液应( )A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告11.成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。

其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%，按公式计算，第一个8小时补液量为( )A.晶体1575ml，胶体1575ml，水1000mlB.晶体1900ml，胶体1900ml，水1000mlC.晶体2075ml，胶体2075ml，水1000mlD.晶体2175ml，胶体2175ml，水1000mlE.晶体2150ml，胶体2150ml，水1000ml12.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该( )A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血13.女性，17岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%，1小时后送入崇明医院并准备转上海治疗，当地医院在做医疗处理时应首先考虑( )A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液E.肌肉注射镇痛药14.下列哪项不是烧伤休克早期表现( )A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降15.有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的( )A.正确处理创面B.应多次创面细菌培养及药敏试验C.积极纠正休克D.尽可能用肠内营养法进行营养支持E.病人体温完全正常后方可停用抗生素16.成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是( )A.30%～49%B.11%～30%C.31%～50%D.10%以下E.50%以下17.浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指( )A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层18.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是( )A.带蒂皮瓣B.刃厚皮片C.中厚皮片D.游离皮瓣E.全厚皮片19.烧伤休克延迟复苏液体治疗应( )A.在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量B.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液C.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量D.为减轻再灌注损伤，不补液E.以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行20.吸入性损伤感染期大多发生在( )A.伤后6小时以内B.伤后6小时至24小时C.伤后48小时以后D.伤后1周以后E.伤后1个月以后21.全厚皮片的优点( )A.外观、功能较满意B.取皮面积不受限制C.供区能自行愈合D.易成活E.抗感染能力强22.临床上所谓的浅度烧伤是指( )A.Ⅰ度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度B.浅Ⅱ度和深Ⅱ度C.浅Ⅱ度D.Ⅰ度E.Ⅰ度和Ⅱ度23.关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的( )A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药24.有关烧伤创面的处理，哪项错误( )A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法25.有关切痂疗法的描述，正确的是( )A.焦痂切除深度至浅筋膜平面B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E.上肢切痂止血带应置于上臂中部26.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下一种处理外均可( )A.凡士林油纱布覆盖B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎C.1%硫酸铜湿敷D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎27.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是( )A.早期切痂或削痂与皮肤移植B.早期行创面包扎，后期行切痂植皮C.创面黄胺嘧啶银保痂D.晚期切、削痂加大张异体皮移植E.大剂量应用抗生素28.男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%，伤后7天体温不升，呼吸40次/min，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。