脊髓空洞症教学课件

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脊髓空洞症护理PPT

什么是脊髓空洞症？病因
脊髓空洞症的病因可能包括外伤、肿瘤、脊髓炎或先天性畸形等。
了解病因有助于制定针对性的护理计划。
什么是脊髓空洞症？
症状
患者可能出现疼痛、感觉减退、肌肉萎缩和协调障碍等症状。
这些症状可能随着病情进展而加重，影响生活质量。
谁需要护理？
谁需要护理？
患者群体
脊髓空洞症患者需要专业的护理，尤其是病情较重者。
促进康复
良好的护理可以促进患者的康复进程，帮助其更快适应生活。
定期评估和调整护理方案，确保其适应患者的需求。
为何做好护理？
提高护理效果
专业的护理团队能够提供综合的支持，提高整体护理效果。
团队合作和跨专业沟通是提升护理质量的关键因素。
谢谢观看
在康复阶段，患者的日常活动和功能恢复需持续关注和支持。
个性化的康复计划能够帮助患者更好地适应生活。
如何进行护理？
如何进行护理？日常护理
提供基础护理，如个人卫生、饮食管理和药物管理等。
确保患者的舒适和安全是日常护理的重点。
如何进行护理？
疼痛管理
及时评估患者的疼痛情况，并采取适当的缓解措施。
脊髓空洞症护理
演讲人：
目录
1. 什么是脊髓空洞症？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为何做好护理？
什么是脊髓空洞症？
什么是脊髓空洞症？
定义
脊髓空洞症是一种神经系统疾病，特征是脊髓内形成了含液体的空洞。
这种病症通常影响脊髓的正常功能，可能导致疼痛、肌肉无力及其他神经症状。
护理团队应包括医生、护士及物理治疗师等。
谁需要护理？
家庭支持

脊髓空洞症查体ppt课件

心理支持
家属应对患者给予充分的关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
应急处理
如患者突然出现剧烈疼痛、肢体麻木等症状，应立即就医。
THANKS
感谢您的观看
运动功能检查
01
运动功能检查主要评估患者的肌肉力量和协调性，通过观察患者的动作、姿势、步态等，判断是否存在运动功能障碍。
02
运动功能检查有助于发现脊髓空洞症患者的运动障碍，了解病变对运动功能的影响，为制定治疗方案提供依据。
自主神经功能检查
自主神经功能检查是评估患者自主神经功能的重要手段，通过观察患者的皮肤温度、出汗情况、血管舒缩反应等指标，判断是否存在自主神经功能障碍。
脊髓空洞症查体PPT 课件
目录
CONTENTS
• 脊髓空洞症概述 • 脊髓空洞症的查体方法 • 脊髓空洞症的辅助检查 • 脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断 • 脊髓空洞症的治疗与康复 • 脊髓空洞症的预防与日常护理
01
脊髓空洞症概述
定义与特点
定义
脊髓空洞症是一种慢性、进行性脊髓病变，由于脊髓中央管扩张导致脊髓实质的空腔形成。
01
药物治疗是脊髓空洞症的辅助治疗方法，主要用于缓解症状和延缓病情进展。
02
常用的药物包括神经营养药物、抗炎药物、止痛药和抗癫痫药物等。
03
药物治疗需要长期坚持，并根据病情调整药物剂量和种类。
04
药物治疗的效果因人而异，不是所有患者都能获得显著改善。
手术治疗
01
02
03
04
手术治疗是脊髓空洞症的主要治疗方法之一，目的是解除脊
康复训练需要在专业医师和康复师的指导下进行，并根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

脊髓空洞症PPT课件

腰穿：空洞较大者可引起椎管轻度梗阻和脑脊液蛋白含量增高
X线检查可能发现骨关节畸形等。 MRI检查空洞显示为低信号，是目前最有效的检查方法。
诊断
根据患者年龄、病变部位、病程进展缓慢、单侧或双侧节段性分离性感觉障碍，单侧上肢或手部肌肉萎缩、神经营养障碍以及其他先天缺陷，结合MRI检查结果可明确诊断。
1.躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，将皮肤的浅感觉和骨骼肌、肌腱、关节的深感觉冲动传人中枢。
2.内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，将来自这些结构的感觉冲动传人中枢。 3.躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动。 4.内脏运动纤维：支配平滑肌和心肌运动，控制腺体分泌。
什么是脊髓空洞症？
眼睑下垂及眼球内陷是本病的三个特征性症状)。
骨关节和皮肤营养障碍：
因脊髓侧角受损，致皮肤营养障碍，如皮肤增厚、指端发紫、肿胀、顽固性溃疡、一侧面部无汗、皮肤划痕征阳性。下颈段（C8—T1）侧角受累，可出现Horner征(单侧瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷是本病的三个特征性症状)。约２０％的病人发生关节损害，关节肿大、积液，关节活动不受影响，肿胀关节多无疼痛感或仅有轻微胀痛感称 Charcot关节。后期可出现神经源性膀胱和尿失禁。
能量、富含维生素的饮食，避免辛辣刺激性饮食。
加强肢体康复锻炼，防止肌肉萎缩和跌倒等意外事件。做好出院指导
延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸。空洞累及三叉神经脊束核面部洋葱皮样痛温觉缺失，自外
侧部向鼻侧部发展空洞累及舌咽神经疑核出现吞咽困难、饮水呛咳空洞累及舌下神经核出现伸舌偏向患侧，同侧舌肌萎缩空洞累及面神经出现周围性面瘫空洞累及小脑出现眩晕、眼球震颤和共济失调。
辅助检查
脊髓

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4 帮助患者适应生活，提高生活质量
预防并发症
01
保持正确的体位：避免长时间保持同一姿势，防止关节僵硬和肌肉萎缩
02
03
预防感染：保持皮肤清洁，避免皮肤破损，定期进行口腔和呼吸道护理
预防压疮：定期翻身，使用减压垫，保持皮肤干燥
04
预防深静脉血栓：鼓励患者进行适当的活动，使用弹力袜或抗血栓药物
03
保持水、电解质平衡，预防脱水
05
定期进行康复训练，帮助患者恢复功能
06
心理支持，帮助患者适应疾病和治疗过程
4
常见护理注意事项
饮食护理
01
饮食清淡，避免辛辣刺激性食物
02
增加水分摄入，保持充足的水分
03
增加富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜等
04
避免过量饮酒和咖啡因，以免加重病情
症状
感觉障碍：肢体麻木、疼痛、无力
01
骨骼系统障碍：关节
06
02
疼痛、骨质疏松
运动障碍：肌肉萎缩、肌力下降
呼吸系统障碍：呼吸困难、咳嗽、肺炎
05
03
04
自主神经功能障碍：出汗异常、血压波动
泌尿系统障碍：尿频、尿急、尿失禁
体征
01
感觉障碍：肢体麻木、疼痛、无力
03
自主神经功能障碍：皮肤干燥、出汗异常、血压波动
社交支持：鼓励患者与家人、朋友保持联系，获得情感支持
心理疏导：帮助患者面对疾病，减轻心理压力
心理治疗：根据需要，寻求专业心理治疗师的帮助
5
常见护理措施
药物治疗
药物选择：根据患者病情和身体状况选择合适的药物

脊髓空洞症病ppt课件

3.自主神经损害症状:空洞累及脊髓侧角之交感神经脊髓中枢，病变损害相应节
段，肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征，少
汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身
，或一侧上肢或半侧脸面，通常角膜反射亦可减弱或消失，因神经营养性角膜
炎可导致双侧角膜穿孔，另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多，伴有温度
降低，指端、指甲角化过度，萎缩，失去光泽，由于痛、温觉消失，易发生烫
伤与创伤，晚期患者出现大小便障碍和反复编辑性版泌pp尿t 系感染。
3
治疗
1.一般治疗采用神经营养药物，过去曾试用放射治疗，但疗效皆不确切。鉴于本病为
缓慢进展性，以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形，而且这些又被认为与病因有关，因此在明确诊断后应采取手术治疗。手术治疗（1）进行颅颈交界区域减压，处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因，预防病变发展与恶化；（2）做空洞切开分流术，使空洞缩小，解除内在压迫因素，以缓解症状。 2.其他治疗包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等，均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法，以促进术后神经功能恢复。
8
病史介绍
主诉
患者左背部疼痛3年，左侧躯体麻木1-年，加重1周。为求进一步诊治，今日来我院就诊。门诊以“脊髓空洞症”于201603-07 09:18收入我科。
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9
病史介绍
既往史
入院前3年无明显诱因患者出现左背部疼痛，呈酸胀性，在我院行MRI检查诊断为“脊髓空洞症、颈椎病、神经源性膀胱”，经中频、大灸、神经功能重建、主被动及活血化瘀、营养神经等药物治疗效果不佳。 1-年前（2015-04）在四川大学华西医院行 “胸段脊髓空洞蛛网膜下腔分流术”治疗效果欠佳，并出现左侧躯体麻木，再次于 2015-11-10在四川大学华西医院行“脊髓空洞腹腔分流术”，术中见：脊髓肿胀，空洞形成，空洞内为清凉脑脊液，蛛网膜下腔粘连并与脊髓部分粘连，蛛网膜增厚，术后予以营养神经等治疗，术后患者仍感左背部疼痛明显，左侧躯体麻木，腹部偶有胀痛不适，无明显诱因患者感上述症状加重，仍呈酸胀性，伴左侧躯体麻木，术后入住我院神经外科住院，经活血化瘀、营养神经及对症止痛等治疗效果不佳。

脊髓空洞症--ppt课件

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5
-
6
• 脊髓外形呈梭形膨大或萎缩变细；基本病
变是空洞形成和胶质增生、空洞壁不规则，
由环形排列胶质细胞及纤维组成；空洞内的清亮液体成分与CSF相似，黄色液体提示蛋白含量增高。空洞常见于颈髓．向胸
髓或延髓扩展，腰髓较少，偶有多发空洞
互不相通。病变多首先侵犯灰质前连合，对称或不对称地向后角和前角扩展。陈旧性空洞可见周围胶质增生形成1-2cm致密囊壁，空洞周围有时可见管壁透明变性的异常血管。延髓空洞多呈单侧纵裂状，累及内侧丘系交叉纤维、舌下及迷走神经核
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7
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8
• l 、本病通常在20—30岁发病，仍可发生
于儿童期或成年以后，男女比例3：l。起病及进展缓慢，早期症状多为相应支配区自发性疼痛（空洞始于中央管背侧灰质后角底部），出现节段性分离性感觉障碍，逐渐扩大至双上肢和胸背部，呈短上衣样分布的痛温觉减退或缺失，触觉和深感觉保存，病人常发现损伤后无痛觉而就诊。晚期空洞扩展至脊髓丘脑束，出现空洞水平以下传导束性感觉障碍。
的内因子结合成稳定复台物；方可在回肠远端吸收而不被肠道细菌利用，VitB12摄取、吸收、结合与转运的任一环节障碍均引起VitB12缺乏。国
脊髓空洞症
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1
概述
• 脊髓空洞症（Syringomyelia）是慢性进行
性脊髓变性疾病，病变多位于颈、胸髓；亦可发生于延髓，称为延髓空洞症（syringobulbia）。脊髓与延髓空洞症可单独发生或并发，典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等。
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2
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3
• 本病的病因尚不清楚，推测脊（延）髓空
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脊髓空洞症-教学课件

手术治疗
美国一项对神经外科医生进行的对ACM外科手术治疗意见的调查：
绝大部分医师认为威胁生命的呼吸障碍并发症是手术的绝对指征。
90%以上医师认为无症状者不必做减压手术。
80%以上医师认为颅后窝减压对脊髓空洞和颅神经、脑干功能恢复有益。
我国学者：
早发现、早治疗才能取得较好的手术效果
谢谢
如有枕大孔畸形和小脑扁桃体下疝畸形、颈椎分节不全畸形、脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全、髓内肿瘤等使脊髓蛛网膜下腔阻塞并发脊髓空洞而有临床症状者，应行外科手术治疗。行广泛的颅后窝和上颈椎椎管减压术，以达到恢复正常的脑脊液循环，重建蛛网膜下腔和枕大池。
手术治疗
颅后窝和颈椎减压术：Sahuquillo等提出的颅后窝重建理论。(1)扩大枕下开颅，尽可能打开枕大孔和切除颈椎1～3椎板，向下达扁桃体下端；(2)切开硬脑膜，但保持蛛网膜完整； (3)用人工硬脑膜缝合修补，重建枕大池；(4) 硬膜上缝置3～4根丝线穿过肌肉固定于筋膜，以防硬膜粘连。 10例术后1年随访，8例症状明显改善。
植物神经损害表现： .一侧面部无汗 .半身无汗 .皮肤划痕征阳性
其它表现 : -后发际低 .脊柱侧弯
临床分型
Pillary等主张以MRI所示的客观解剖异常对成人ACM进行分型：
ACM-A型:合并有脊髓空洞症者.临床上主要表现为脊髓症状，手术治疗效果差。 ACM-B型:小脑扁桃体下疝无脊髓空洞症者. 主要是出现脑干和小脑症状，手术疗效较明显
发病机理
颅-脊蛛网膜下腔脑脊液压力分离学说
William认为当枕大孔区畸形造成枕大池与颈椎管内蛛网膜下腔脑脊液分离，CSF顺向、逆向、纵轴向流动受阻，特别是在坐起、屏气等使上腔静脉压增高时，颅内蛛网膜下腔 CSF积聚时可发生“抽吸作用”而进入中央管积聚，成为脊髓积水。胸腹腔压力变化导致颅内与椎管内压力失衡是引起CSF异常分流的动力。

脊髓空洞症科普讲座课件

有时可能需要进行电生理检查，以评估神经传导功能。
这些检查有助于排除其他可能的神经系统疾病。
脊髓空洞症的治疗
脊髓空洞症的治疗药物治疗
对症药物，如止痛药和抗炎药，可能有助于缓解症状。
但这并不能根治脊髓空洞症。
脊髓空洞症的治疗手术治疗
在严重病例中，手术可能是必要的，以减轻压迫或修复脊髓结构。
什么是脊髓空洞症？
病因
脊髓空洞症可能由创伤、先天性疾病或其他神经系统疾病引起。
例如，阿诺德-基亚里畸形就是一种与此病相关的先天性疾病。
什么是脊髓空洞症？流行病学
该病在全球范围内相对少见，但在某些特定人群中会更为常见。
通常见于青壮年，男性发病率略高于女性。
脊髓空洞症的症状
脊髓空洞症的症状常见症状
因此，及时的医疗干预非常重要。
如何诊断脊髓空洞症？
如何诊断脊髓空洞症？临床评估
医生会通过详细的病史和体格检查来初步评估症状。
观察神经功能和运动能力是关键步骤。
如何诊断脊髓空洞症？影像学检查
MRI（磁共振成像）是诊断脊髓空洞症的金标准。
MRI能够清晰显示脊髓及其内部结构的变化。
如何诊断脊髓空洞症？其他检查
保持健康的生活方式，如锻炼和均衡饮食，有助于神经系统的健康。
良好的生活习惯能够促进整体健康其家属，提供心理支持和教育是非常重要的。
理解病情和应对策略可以帮助减轻焦虑和压力。
谢谢观看
患者可能会出现疼痛、麻木、肌肉无力、运动协调性差等症状。
症状的严重程度和范围因个体差异而异。
脊髓空洞症的症状进展性特征
症状可能随着时间的推移而加重，影响日常生活和功能。
早期识别和治疗对改善预后至关重要。

脊髓空洞症医学PPT

上运动神经元性瘫痪。当病变压迫锥体束时，可出现损害平面以下一侧或双侧的上运动神经元性瘫痪体征。
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❖ ③植物神经功能障碍植物神经功能障碍常较明显，由于病变波及侧角所致，常见上肢营养障碍，皮肤增厚，烧伤疤痕或顽固性溃疡，发绀发凉，多汗或少汗。下颈髓侧角损害可见霍纳征。约20% 的病人骨关节损害，常为多发性，上肢多见，关节肿胀，关节部位的骨质萎缩、脱钙、被磨损破坏，但无痛感，这种神经原性关节病称为夏科关节。
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2、脊髓空洞症是怎样形成的？
❖ 答：主要有几个学说。
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❖ ① 脑脊液搏动传递学说当存在导致枕骨大孔区梗阻的病变（如慢性小脑扁桃体下疝、颅颈区畸形及颅底蛛网膜炎与粘连等）时，颅内压升高将使下疝的小脑扁桃体从后方压迫椎管蛛网膜下腔，使得脑脊液的出颅受到阻碍，这使得颅内压进一步升高。等达到一定的程度，第四脑室内脑脊液搏动冲击作用，使脊髓上瑞中央管开口扩大，脑脊液进入原本退化的脊髓中央管。如果单纯使脊髓中央管形成行状扩张性空洞，称为脊髓积水。如使室管膜受损破坏、撕裂，室管膜下脊髓组织受压水肿，靠近室管膜的血管周围间隙也被迫扩大，中央管的液体一方面向外搏动扩张中央管，形成中央空洞，同时沿破裂的室管膜进入其下的血管周围间隙及临近的细胞间隙形成一些细胞间的小池，这些小池贯通，汇集就形成了中央管外的空洞，称为脊髓空洞性积水。
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❖ ② 压迫学说后颅窝及枕骨大孔处拥挤压迫下
脑干及上颈髓造成脑脊液分离。由于颅内压的作用形成一种球瓣效应，使脑脊液向颅侧流动而阻止其逆向流动，在坐起或Valsalva动作（用力屏气）时，瞬时的压力增加，抽吸脑室液进入中央管，并形成空洞，空洞形成后，硬脊膜周静脉压改变可离心空洞液并产生新的空洞。

脊髓空洞症诊断与治疗PPT

教育内容：包括疾病知识、治疗方法、康复训练、心理
支持等
汇报人：
手术方式：脊髓空洞分流术、脊髓空洞造瘘术等
手术风险：神经损伤、感染、出血等
术后护理：卧床休息、物理治疗、药物治疗等
物理治疗：包括运动疗法、电刺激疗法等药物治疗：使用神经营养药物、止痛药物等心理治疗：包括认知行为疗法、心理支持等康复训练：包括日常生活技能训练、职业康复训练等
药物治疗：使用抗炎药、止痛药等药物缓解症状物理治疗：通过按摩、热敷等物理方法缓解症状康复治疗：进行康复训练，提高生活质量心理治疗：通过心理咨询、心理辅导等方法缓解心理压力
预后评估：根据病情严重程度、治疗效果等因素进行评估影响因素：年龄、性别、病程、治疗方法、并发症等因素预后良好：早期诊断、及时治疗、无并发症预后不良：晚期诊断、治疗效果不佳、并发症严重
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高糖、高盐的食物
磁共振成像（MRI）：可以清晰地显示脊髓空洞症的病变部位和程度计算机断层扫描（CT）：可以显示脊髓空洞症的病变部位和程度，但分辨率不如MRI 脊髓造影：可以显示脊髓空洞症的病变部位和程度，但需要注射造影剂超声检查：可以显示脊髓空洞症的病变部位和程度，但分辨率不如MRI和CT
肌电图：检测肌肉和神经的功能状态
家属的角色：作为患者的主要照顾者和支持者
家属的支持：提供心理支持、生活照顾、康复训练等
家属的教育：学习疾病知识、护理技巧、康复训练方法等
定期随访：建议每3-6个月进行一次随访，了解病情变化和治疗效果
复查项目：包括神经功能评估、影像学检查、实验室检

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有枕大孔区畸形如颅后窝扁平颅底或颅底凹陷
有触觉与痛、温觉感觉分离
运动障碍和长束体征及植物神经功能障碍
MRI脊髓扫描，脑脊液动力学有改变，如小脑扁桃体下疝5mm以上即可诊断为小脑扁桃体下疝畸形，脊髓内空洞形成。
鉴别诊断
颈椎病脊髓髓内肿瘤肌萎缩侧索硬化颈肋
手术治疗
目前较一致的意见认为：
手术治疗
美国一项对神经外科医生进行的对ACM外科手术治疗意见的调查：
绝大部分医师认为威胁生命的呼吸障碍并发症是手术的绝对指征。
90%以上医师认为无症状者不必做减压手术。
80%以上医师认为颅后窝减压对脊髓空洞和颅神经、脑干功能恢复有益。
我国学者：
早发现、早治疗才能取得较好的手术效果
谢谢
如有枕大孔畸形和小脑扁桃体下疝畸形、颈椎分节不全畸形、脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全、髓内肿瘤等使脊髓蛛网膜下腔阻塞并发脊髓空洞而有临床症状者，应行外科手术治疗。行广泛的颅后窝和上颈椎椎管减压术，以达到恢复正常的脑脊液循环，重建蛛网膜下腔和枕大池。
手术治疗
颅后窝和颈椎减压术：Sahuquillo等提出的颅后窝重建理论。(1)扩大枕下开颅，尽可能打开枕大孔和切除颈椎1～3椎板，向下达扁桃体下端；(2)切开硬脑膜，但保持蛛网膜完整； (3)用人工硬脑膜缝合修补，重建枕大池；(4) 硬膜上缝置3～4根丝线穿过肌肉固定于筋膜，以防硬膜粘连。 10例术后1年随访，8例症状明显改善。
发病机理
颅-脊蛛网膜下腔脑脊液压力分离学说
William认为当枕大孔区畸形造成枕大池与颈椎管内蛛网膜下腔脑脊液分离，CSF顺向、逆向、纵轴向流动受阻，特别是在坐起、屏气等使上腔静脉压增高时，颅内蛛网膜下腔 CSF积聚时可发生“抽吸作用”而进入中央管积聚，成为脊髓积水。胸腹腔压力变化导致颅内与椎管内压力失衡是引起CSF异常分流的动力。
手术治疗
空洞体腔引流术：Nicholas等在空洞最宽平面处切除半个椎板或全椎板切除，用手术显微镜，在脊神经后根进入脊髓的最薄处，切一小口，将T形硅胶管或带有孔硅胶管向下置于空洞处，引流入蛛网膜下腔，并用细丝线固定于蛛网膜上。24例中70%～80%患者病情稳定或有改善。
其他：切断空洞附近一侧脊神经感觉根，将远端游离置于空洞腔内引流于蛛网膜下腔内。
植物神经损害表现： .一侧面部无汗 .半身无汗 .皮肤划痕征阳性
其它表现 : -后发际低 .脊柱侧弯
临床分型
Pillary等主张以MRI所示的客观解剖异常对成人ACM进行分型：
ACM-A型:合并差。 ACM-B型:小脑扁桃体下疝无脊髓空洞症者. 主要是出现脑干和小脑症状，手术疗效较明显
脊髓空洞症教学课件
概述
脊髓空洞症(syringomyelia SM)是主要累及脊髓的慢性进行性变性病，脊髓中央管室管膜内外有液体积聚，且呈筒样串联，临床上称为脊髓空洞症。
在1827年Olliveir Angers首先提出该病， 1891年Arnold Chiari通过尸检发现先天性枕大孔区畸形和后脑畸形者中，多有脊髓空洞发现，因此，常称为Arnold Chiari畸形脊髓空洞症(ACM-SM)。
辅助检查
电生理检查
EMG：神经元性损害 SEP：潜伏期延长
X线片：有助于发现骨骼畸形腰穿：50%CSF蛋白增高
影像学检查
MRI是目前最有效的检查方法矢状位证实Chiari型畸形：小脑扁桃体下疝伴发脊髓空洞症轴面像显示空洞的大小及残存脊髓的范围
脊髓空洞症的诊断
20～30岁青、中年
临床表现
延髓及上颈髓受压表现：不全单瘫、偏瘫 ,不全双上肢或下肢瘫、四肢瘫。肢体感觉障碍(节段性分离感觉障碍) 、肌肉萎缩、锥体束征
小脑症状：眼震、构音不清、共济失调
颅内压增高表现：头痛、呕吐、视乳头水肿
临床表现
颅神经及颈神经受累表现：
.枕颈项疼痛 ..面部颈肩部麻木 .声嘶 ,咽反射迟钝或消失 .舌肌震颤或萎缩 .耸肩力弱
发病机理
其他:Ball等认为偏心向空洞形成，可能还有一些不能确定的原因如脊髓成分间粘连等解剖因素。
先天发育缺陷::Stovnes等观察到脊髓中央管开始闭合在20～30岁间，脊空症常在此期间内发病，可能与脊髓中央管闭合不良引起有关。
血循环异常:脊髓内血管异常或血循环异常使脊髓供血不足,逐渐出现缺血,坏死 , 最后液化形成空洞