中学生心理调查表

高中生升学忧虑调查量表
以下是一个可能的高中生升学忧虑调查量表的示例，你可以根据实际情况进行适当的修改和补充：
1. 你对未来的升学选择感到多么焦虑？
-非常焦虑
-比较焦虑
-一般般
-不太焦虑
-完全不焦虑
2. 你对哪些方面的升学选择感到最为焦虑？（可多选）
-学业成绩
-考试压力
-学费和经济压力
-就业前景
-家庭期望
-社会竞争压力
-其他（请注明）
3. 你对自己的职业规划和未来发展感到多么迷茫？
-非常迷茫
-比较迷茫
-一般般
-不太迷茫
-完全不迷茫
4. 你在选择升学路径时更倾向于听从谁的意见？
-父母
-老师
-同学
-自己
5. 你觉得学校是否给予了足够的升学指导和帮助？
-是
-否
6. 你认为自己是否具备足够的信息和能力做出正确的升学选择？
-是
-否
7. 你是否愿意接受心理咨询或辅导来帮助缓解升学压力？
-是
-否
8. 你对未来的升学选择有没有积极的期待？
-有
-没有
以上量表仅供参考，你可以根据实际情况和调查目的进行适当调整。

中学生心理健康调查问卷同学您好，请根据自身真实情况填写问卷，此问卷结果保密，不会泄露您的任何信息，请务必填写真实信息，谢谢配合！1、你是：【单选题】○ 男生○ 女生2、你目前是：【单选题】○ 初一○ 初二○ 初三○ 高一○ 高二○ 高三3、你觉得心理健康发展对你的成长重要吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不重要,5分为非常重要, 您的评分是 ____分4、你的父母对你的心理健康发展与学习成绩的关心是？【单选题】○ 经常过问学习，从不关心心理健康情况○ 关心学习与关心心理健康发展一样重视○ 对心理健康情况的关心比学习情况还重视○ 我不关心这些，没感觉5、你对所在学校的心理健康教育工作满意吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不满意,5分为非常满意, 您的评分是 ____分6、你平时会和父母谈心吗？【单选题】○ 经常○ 偶尔○ 从不7、你会把心事写下来吗？【单选题】○ 一直○ 经常○ 偶尔○ 从不8、考试时，你的心理感受是？【单选题】○ 从容应对○ 有点紧张，但可以调整○ 紧张焦虑，难以正常发挥9、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？【单选题】○ 知识○ 出身○ 财富○ 性格○ 外貌○ 身材10、在学校学习与生活你觉得自己愉快吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不愉快,5分为非常愉快, 您的评分是 ____分11、遇到心理上的烦恼，通常你是如何处理的？【单选题】○ 向好朋友诉说○ 向家长诉说○ 向老师诉说○ 压在心底不知道怎么办○ 自己想办法处理12、你的烦恼更多是来自于？【单选题】○ 学习紧张，压力大○ 父母对我期望值高○ 缺少教师的关爱○ 缺少家长的关爱○ 同学关系问题○ 校园霸凌○ 其他13、你喜欢与人交往吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不喜欢,5分为非常喜欢, 您的评分是 ____分14、在过去的一年里，你出现过以下哪些情况？（可多选）【多选题】□ 焦虑不安□ 自卑□ 逆反心理□ 精神抑郁□ 都没有出现过15、你如何看待男女同学间的亲密交往（谈恋爱）？【单选题】○ 青涩的果实，最好别尝○ 是一件难为情的事情○ 两情相悦，可以促进学习○ 给予理解，但不提倡16、你们学校有开设心理健康教育课吗？【单选题】○ 有○ 没有○ 不知道17、你参加过学校开设的心理健康教育课吗？【单选题】○ 参加过○ 没有参加过18、你会希望通过心理健康教育课，学习哪方面的内容？请选出你最希望获得的【单选题】○ 得到你迫切希望解决的问题的解决办法○ 学习如何自我调适不好的心理情绪○ 学习更好的学习方法与技巧○ 学习如何更好地做人际沟通○ 其他。

中国中学生心理健康量表(题项与评分标准)下面是有关你近来心理状态的一些问题，请你仔细阅读每一个题目，每一个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思索。

中国中学生心理健康量表，共有60个项目，每个题目后边都有五个等级(从无、轻度、中度、偏重、严重)供你选择,分别按照程度的高低1、2、3、4、5表示。

(1)无：自觉该项目无问题(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现。

(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度。

(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重。

(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度。

注意：(1)每个题目后只能选一个等级，在相应的位置写上对应的数字。

中国中学生心理健康量表共60项，分为10个因子，各因子所包括的项目如下：1)强迫症状：包括3、10、12、22、23、48共6项。

该因子反映受试者做作业必须反复检查，反复数数。

总在想一些不必要的事情，总害怕考试成绩不好等强迫症状。

2)偏执：包括11、20、24、26、47、49共6项。

该因子反映受试者觉得别人占自己便宜，别人在背后议论自己，对多数人不信任，别人对自己评价不适当，别人跟自己作对等偏执问题。

3)敌对：包括19、21、25、50、52、58共6项。

该因子反映受试者控制不住自己脾气，经常与别人争论，容易激动，有摔东西的冲动等等。

4)人际关系紧张与敏感：包括4、17、18、45、51、59共6项。

该因子反映受试者别人不理解自己，别人对自己不友好，感情容易受到别人伤害，对别人求全责备，同异性在一起感到不自在等问题。

5)抑郁：包括5、13、14、16、44、57共6项。

该因子反映受试者感到生活单调，感到自己没有前途，容易哭泣，责备自己，无精打采等问题。

6)焦虑：包括6、15、34、43、46、56共6项。

该因子反映受试者感到紧张，心神不定，无缘无故的害怕，心里烦躁，心里不踏实等问题。

7)学习压力：包括31、33、36、38、40、55共6项。

中学生心理健康状况的调查报告[附表格] 实验中学生心理安康状况的调查汇报[附表格格式]实验中学生正处于身心迅速开展的时期，他们所面临的内外压力普遍增多，其中不少压力已超过了他们所能负荷的程度，常常引起纷扰的、不利的、危机重重的后果。

国内有些调查表明，不同程度的心理困扰和适应不良的学生所占比例较高。

那么，当前**县实验中学生的心理安康状况如何呢？带着这一问习题，我们开展了认真细致的调查研究，以期了解当前**县实验中学生的心理安康状况，为**县各实验中学进一步开展心理安康教育，全面提高学生的心理素质和心理安康水平提供对策性建议，也供教育行政部门和其别人士参考。

一、调查对象与方法⑴调查对象：采取随机分层整群抽样的方法，选择**县近郊的5所实验中学，其中高中中学一所，职高一所，重点初中三所，随机选取每个学校每个年段的班级各一个，合计15个班级共699人，进行问卷调查。

其中初一学生108人，初二学生121人，初三学生169人，高一学生119人，高二学生113人，高三学生69人；男生328人，女生371人。

实际发放问卷800份，收回699份，回收率为87.4；剔除35份效度量表得分高于7分的问卷35份，实得有效问卷664份，有效率为回收总卷数95.0。

⑵调查工具：采用华东师范大学周步成等修订的《心理安康诊断测验》(ＭＨＴ)，该测验适用于综合检测实验中学生的心理安康状况。

ＭＨＴ共1 / 15有100个习题项，包括8个内容量表和一个效度量表（即测谎量表），该测验覆盖面广，挑选率高，具有较高的信度和效度。

8个内容量表分别是：学习焦虑、对人焦虑、孤单倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐惧倾向、冲动倾向。

每个习题项后有“是”和“否”两个答案，要求被试根据自己的真实情况进行选择。

8个内容量表得分累积起来，就是总得分。

分量表从整体上表示焦虑程度强不强、焦虑范围广不广；而总得分则表示个人焦虑的一般倾向。

该测验以整个量表在65分以上，各内容量表上超过8分作为指标来考察其心理安康状况。

中学生心理健康状况测试题中学生心理健康状况普查量表该测验是调查心情和感受的,不是测验能力和学习能力,与学习成绩无关, 答案也没有好坏之分,请按平时所想的如实回答;本测验每一问题都只有"是" 和"不是"两种可供选择的答案,在每题的后面用"1"表示"是", "2"表示"否".1,你夜里睡觉时,是否总想着明天的功课2,老师在向全班提问时,你是否会觉得是在提问自己而感到不安3,你是否一听说"要考试"心里就紧张4,你考试成绩不好时,心里是否感到不快5,你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆6,考试时,当你想不起来原先掌握的知识时,你是否会感到焦虑7,你考试后,你没有知道成绩之前,是否总是放心不下8,你是否一遇到考试,就担心会考坏9,你是否希望考试能顺利通过10,你在没有完成任务之前,是否总担心完不成任务11,你当着大家的面朗读课文时,是否总是怕读错12,你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的13,你是否认为你比别人更担心学习14,你是否做过考试考坏了的梦15,你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦16,你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话17,你受到父母批评后,是否总是想不开,放在心上18,你在游戏或与别人的竞争中输给了对方,是否就不想再干了19,人家在背后议论你,你是否感到讨厌20,你在大家面前或被老师提问时,是否会脸红21,你是否担心叫你担任班干部22,你是否总是觉得好像有人在注意你23,在工作或学习时,如果有人注意你,你心里是否紧张24,你受到批评时,心情是否不愉快25,你受到老师批评时,心里是否总是不安26,同学们在笑时,你是否也不大会笑27,你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩28,你和大家在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个人29,你是否觉得和同学一起玩,不如自己一个人玩30,同学们在交谈时,你是否不想加入31,你和大家在一起时,是否觉得自己是多余的人32,你是否讨厌参加运动会和文艺演出33,你的朋友是否很少34,你是否不喜欢同别人谈话35,在人多的地方,你是否觉得很怕36,你在排球,篮球,足球,拔河,广播操等体育比赛输了时,心里是否一直认为自己不好37,你受到批评后,是否总认为是自己不好38,别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事39,你学习成绩不好时,是否总是认为是自己不用功的缘故40,你失败的时候,是否总是认为是自己责任41,大家受到责备时,你是否认为主要是自己的过错42,你在乒乓球,羽毛球,篮球,足球,拔河,广播操等体育比赛时,是否一出错就特别留神43,碰到为难的事情时,你是否认为自己难以应付44,你是否有时会后悔,那件事不做就好了45,你和同学吵架之后,是否总是认为是自己的错46,你心里是否总想为班级做点好事47,你学习的时候,思想是否经常开小差48,你把东西借给别人时,是否担心别人会把东西弄坏49,碰到不顺利的事情时,你心里是否很烦躁50,你是否非常担心家里有人生病或死去51,你是否在梦里见到过死去的人52,你对收音机和汽车的声音是否特别敏感53,你心里是否觉得好像有什么事没有做好54,你是否担心会发生什么意外的事55,你在决定要做什么事时,是否总是犹豫不决56,你手上是否经常出汗57,你害羞时是否会脸红58,你是否经常头痛59,你被老师提问时,心里是否就是很紧张60,你没有参加运动时,心脏是否经常"扑通,扑通"地跳61,你是否很容易疲劳62,你是否很不愿吃药63,夜里你是否很难入睡64,你是否总觉得身体好像有什么毛病65,你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看66,你是否经常觉得肠胃不好67,你是否经常咬指甲68,你是否舔手指头69,你是否经常感到呼吸困难70,你去厕所的次数是否比别人多71,你是否很怕到高的地方去72,你是否害怕很多东西73,你是否经常做噩梦74,你胆子是否很小75,夜里,你是否很怕一个人在房间里睡觉76,你乘车穿过隧道或路过高桥时,是否很怕77,你是否喜欢整夜开着灯睡觉78,你听到打雷声是否非常害怕79,你是否非常害怕黑暗80,你是否经常感到后面有人跟着你81,你是否经常生气82,你是否经常会突然想哭83,你有时是否会觉得,还是死了好84,你是否经常想大声喊叫85,你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去86,你被人说了坏话,是否想立即采取报复行动87,你心里不开心,是否会乱丢,乱砸东西88,你想要的东西,是否就一定要拿到手89,你是否经常想从高的地方跳下来90,你是否会经常急躁得坐立不安91,你是否不想达到好的成绩92,你是否从未说过谎话93,你是否一次也没有失约过94,你是否不愿说出别人不让说的事95,你是否总是很有礼貌96,老师或父母说的话,你是否都照办97,你是否发过怒98,你不喜欢的课,老师提前下课,你是否会感到特别高兴99,你是否无论对谁都很亲热100,对不认识的人,你是否会都喜欢计分规则: 计分规则: 选"是"答案,记 1 分,选"不是"答案,记0 分结果解释: 结果解释: 1学习焦虑1~15 题:大于或等于8 分,说明该生对考试怀有恐惧心理, 不安心学习,十分关于考试分数,小于或等于 3 分,说明该生学习焦虑低,学习不会受到困扰,能正确对待考试成绩. 2对人焦虑16~25 题:大于或等于8 分,说明该生过分注重自己的形象, 害怕与人交往,遇事退缩;嫉妒心强;小于或等于3 分,说明该生热情,大方, 容易结交朋友. 3孤独倾向26~35 题:大于或等于8 分,说明该生孤独,抑郁,任性, 自我封闭,不善于交往;小于或等于 3 分,说明该生爱好社交,喜欢寻找刺激, 喜欢与他人在一起. 4自责倾向36~45 题:大于或等于8分,说明该生自卑,怀疑自己的能力;小于或等于 3 分,说明该生自信,能正确看待失败. 5过敏倾向46~55 题:大于或等于8 分,说明该生容易为一些小事而烦恼,遇时过于敏感;小于或等于 3 分,说明该生敏感性较低,能较好地处理日常事物. 6身体症状56~70 题:大于或等于8 分,说明该生在极度焦虑的时候, 会出现呕吐,失眠等症状;小于或等于 3 分,说明该生基本没有身体异常表现. 7恐怖倾向71~80 题:大于或等于8 分,说明该生对日常事物,如考试, 陌生人,黑暗等,有较严重的恐惧感;小于或等于 3 分,说明该生基本没有恐怖感. 8冲动倾向第81~90 题:大于或等于8 分,说明该生十分冲动,自控力差,情绪波动大;小于或等于3 分,基本没有冲动. 9虚假倾向91~100 题:大于或等于6 分,说明该生不诚实,虚伪,弄虚作假. 说明: 说明: 若全部指标在70 分以上,可认为他存在一定的心理障碍,这种学生在日常生活中有不适应行为,有的可能表现为攻击和暴力行为等.说明：下面有50道题,每道题有3个备选项,请根据自己的实际情况选择,每题只能选择一种结果;A.较符合自己的情况B.难回答C.不符合自己的情况第一部分：学习方法1.喜欢用笔勾出过记下阅读中不懂的地方; A. B. C.2.经常阅读与自己学习无直接关系的书籍; A. B. C.3.在观察或思考时,重视自己的看法;而且在遇到问题时,对自己的看法很有信心;A. B. C.4.在对老师将要讲的课会做很充分的预习,并且会预先做一些练习; A. B. C.5.遇到问题,我喜欢和同学一起讨论; A. B. C.6.为更好地理解老师讲的课程,我会对笔记等内容归纳成太哦问或图表; A. B. C.7.听老师讲解问题时,眼睛注视着老师; A. B. C.8.我喜欢利用参考书和习题集; A. B. C.9.对于学习中的要点,我会很注意归纳并写出来; A. B. C.10.我不经常查阅字典、手册等工具书; A. B. C.11.我对作业和考试中的错误会进行修改,并根据试卷分析自己错误的原因; A. B. C.12.我认为重要的内容,就格外注意听讲和理解; A. B. C.13.阅读中若有不懂的地方,非弄懂不可; A. B. C.14.在学习的时候会经常联系其他学科内容进行学习; A. B. C.15.在动笔解题以前,先做全面的审题,有了设想后,才去解题; A. B. C.16.阅读中认为重要的或需要记住的地方就划上线或做上记号; A. B. C.17.经常向老师或他人请教不懂的问题; A. B. C.18.喜欢讨论学习中遇到的问题; A. B. C.19.我很注意别人好的学习方法,并努力学会; A. B. C.20.对需要记牢的公式、定理等反复进行记忆; A. B. C.21.经常观察实物或参考有关资料对其进行学习; A. B. C.22.听课时做完整的笔记; A. B. C.23.我有专门的错题本; A. B. C.24.如果实在不能独立解出习题,就看了答案再做; A. B. C.25.我经常制定学习计划,但不一定按照计划来做; A. B. C.第二部分：应试心理26.在重要考试的前几天,我就坐立不安了; A. B. C.27.我每天早上都会吃饭而且早餐很有营养; A. B. C.28.在考试前,我总感到苦恼; A. B. C.评价办法：以下是有分值的结果,只要你的选择与下列结果吻合,可以得1分;请对照你的选择统计你的得分;结果为B,分值为1分的题目编号为：无;评价结果：第一部分的分值若高于20分,说明你的学习方法还是比较理想的;这一部分主要是针对学习方法的测试,比如孩子是否善于总结对知识的掌握是否扎实,学习是否主动自觉,对知识的涉猎是否广泛,等等;总之,包罗了在学习方法上的各个方面;所谓“尺有所短,寸有所长”,学习就是一个不断取长补短的过程,在某个方法上掌握得出色,不代表其他的地方做得都是完美的;因此如果你的成绩一直比较理想,很可能得益于你所掌握的知识适合自己并且有正确学习方法;在以后的日子里,你不仅要继续保持,还要继续发挥学习中的积极主动性,在新的学科和新的知识点中,不断归纳总结,不断发现新的方法,千万不要因为取得的成绩而骄傲自满;如果在这部分的某些题目中没有得到比较好的分数,很可能说明你在某个环节上做得不好或者做得还不够到位,对于这样的题目,你需要考虑一下其目的是检测你的哪一个学习环节,是上课听讲,还是回家做作业,或者是考试复习等;总之,每一个学习环节都有其重要的作用;检测和考试的目的是一样的,结果并不是最重要的,从这个过程中发现问题才是我们的目的;如果你这部分的成绩很好,但自己在学校考试中的表现一直不好,就说明你的问题并非出在方法上,也许是学习态度或学习品质出了问题;若低于此分数,则说明还有些地方没做好,需要如何改进等;第二部分的分值若高于23分,说明你在考试中的心理素质是比较好的;心理素质对考试成绩会有一定的影响,但绝不是决定性因素;我们重视心理素质,因为以后走上工作岗位,拥有良好的心理素质对每个人来说都是非常重要的;否则,因为心理素质太差而影响了考试成绩,相信无论是学生、家长还是老师都会感到非常遗憾,非常可惜的;如果测试结果表明心理素质全无问题,那么下次考试就不会把问题全部归结为紧张啊,难受啊等问题了;若低于此分数,就要注意分析自己的原因,可以根据之前我们提出的几点建议,来提高自己的心理素质;总之,我们既不要过分夸大心理问题的作用,也不要忽视它;保证在进入考场之前,方方面面上都做好了充足的准备;。

中学生心理健康调查问卷表中学生心理健康调查问卷表注意事项：请根据你的实际情况认真回答以下问题，保证回答的真实性和客观性。

一、个人基本情况1. 姓名：2. 性别：（男/女）3. 年级：（初一/初二/初三）4. 年龄：5. 家庭住址：6. 联系电话：二、心理健康状态1. 请问你是否感到常常焦虑或紧张？（1）是（2）否2. 请问你是否经常感到孤独，缺乏归属感？（1）是（2）否3. 请问你是否容易沮丧或消沉？（1）是4. 请问你是否睡眠不好，经常熬夜或难以入睡？（1）是（2）否5. 请问你是否经常感到疲惫或精力不足？（1）是（2）否6. 请问你是否有过自杀念头或尝试过自残？（1）是（2）否7. 请问你是否有患有过焦虑症、抑郁症等心理疾病？（1）是（2）否8. 请问你是否有过暴饮暴食或厌食症等饮食问题？（1）是（2）否9. 请问你是否经常感到自尊心受损，对自己缺乏自信？（1）是（2）否10. 请问你是否对学习压力感到无法承受？（1）是三、影响心理健康的因素1. 请问以下哪些因素对你的心理健康造成了影响？可多选。

（1）学业压力过大（2）家庭关系不和谐（3）同伴关系不良（4）自我价值感不强（5）人际交往能力不足（6）其他，请填写：2. 在上述因素中，对你的影响程度如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。

四、应对策略1. 请问你平时如何缓解学业压力？可多选。

（1）寻求家长或老师的帮助（2）调整学习计划和时间安排（3）参加体育或兴趣班活动（4）与朋友交流分享（5）其他，请填写：2. 在应对学业压力时，你感觉到效果如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。

3. 请问你是否参加过心理辅导或咨询服务？（2）否4. 如果你曾参加心理辅导或咨询服务，请问是否对你的心理健康起到了积极的作用？（1）是（2）否五、自我评价1. 请问你对自己的心理健康状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不太满意（5）不满意2. 请问你是否认为自己的心理健康状况影响了其他方面的生活？（1）是（2）否3. 如果你认为影响了其他方面的生活，请问具体是哪些方面呢？请填写。

初中生敬业心理问卷
一、个人信息：
1.姓名：
2.性别：
3.年级：
4.学校：
5.班级：
二、学业方面：
6.你觉得自己在学校的学业表现如何？（优秀、良好、一般、较差）
7.你对待学业任务的态度是积极的还是消极的？请简要说明。

8.你通常如何规划学习时间？（制定计划、随意安排、常常拖延）
9.是否愿意主动请教老师或同学解决学业问题？
10.你对自己的学科兴趣有清晰的认识吗？
三、兴趣和爱好：
11.你有哪些特别感兴趣的活动或课外项目？
12.是否将兴趣与学习相结合，例如通过兴趣培养学科知识？
13.你觉得自己在兴趣方面有进一步发展的计划吗？
四、目标与规划：
14.你对未来有明确的职业或学业规划吗？
15.你是否定期为自己设定学习和个人发展的目标？
16.你是否了解自己的优势和劣势，以便更好地规划未来？
17.你愿意接受职业规划或学业规划的指导吗？
五、挫折和困难面对：
18.在学业或生活中遇到困难时，你通常采取什么态度？
19.是否主动寻求帮助或咨询意见，以克服困难？
20.你觉得困难和挫折对你的学业和个人发展有何影响？
六、自我评价：
21.你如何评价自己的责任心和自律性？
22.在学校或团队中，你是否经常被认为是一个负责任的同学？
23.你认为自己的敬业心在未来的发展中会有何作用？
七、建议与期望：
24.你对学校在培养学生敬业心方面有什么建议？
25.你对自己未来在学业和职业发展方面有什么期望？。

中学生心理健康调查问卷基本信息请在以下空白处填写您的基本信息，以便我们更好地了解您的状况并进行数据分析。

姓名: _______________________性别: _______________________年龄: _______________________学校: _______________________年级: _______________________联系方式: _______________________心理健康状况以下是一些关于您心理健康状况的问题，请您根据自己的实际情况，选择最符合您的选项。

1. 在过去的四周里，您感到紧张、焦虑或担心的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)2. 在过去的四周里，您感到情绪低落、沮丧或无望的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)3. 在过去的四周里，您感到自己无法控制自己的行为或思维的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)4. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地处理日常生活中的事务的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)5. 在过去的四周里，您感到自己与他人相处有困难的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)6. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地控制自己的冲动或行为的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)7. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地应对压力或挑战的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)8. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地集中注意力的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)9. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地处理研究或作业的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)10. 在过去的四周里，您感到自己无法很好地处理与同学或老师的关系的频率是多少？- 从未 (0分)- 很少 (1分)- 有时 (2分)- 经常 (3分)- 总是 (4分)提交方式请您在填写完问卷后，将问卷交给您的班主任或心理老师。

关于青少年心理状况的调查问卷1. 个人信息请填写以下个人信息：- 姓名：- 年龄：- 性别：- 年级：- 所在学校：2. 心理状况调查2.1 自我评价请回答以下问题，选择最符合您的情况的答案：1. 在日常生活中，您是否感到焦虑或紧张？- 从不- 很少- 有时- 经常- 总是2. 您是否经常感到孤独或沮丧？- 从不- 很少- 有时- 经常- 总是3. 您是否容易发脾气或情绪波动较大？- 从不- 很少- 有时- 经常- 总是4. 您是否经常失眠或睡眠质量较差？- 从不- 很少- 有时- 经常- 总是5. 您是否经常感到自卑或对自己不自信？- 从不- 很少- 有时- 经常- 总是2.2 压力和应对请回答以下问题，选择最符合您的情况的答案：1. 您感到最大压力的主要来源是什么？- 学业压力- 家庭压力- 人际关系压力- 其他，请注明：2. 您通常如何应对压力？- 运动或锻炼- 与朋友交流- 参加兴趣爱好活动- 寻求家人支持- 其他，请注明：2.3 心理健康支持请回答以下问题，选择最符合您的情况的答案：1. 您是否曾寻求过心理健康支持？- 是- 否2. 如果是，您是通过以下哪种方式寻求的支持？（可多选）- 学校心理咨询师- 家庭成员- 朋友- 网上资源- 其他，请注明：3. 您认为学校是否提供足够的心理健康支持？- 是- 否- 不确定3. 其他建议和意见请在下方留下您对改善青少年心理状况的建议和意见：{您的建议和意见}谢谢您参与本次调查！您的反馈对我们非常重要。

【问卷模板】中学生心理健康问卷调查表1. 你的性别是男女2. 你的年级是A、六年级B、七年级C、八年级D、九年级E、高一F、高二G、高三3. 你对“心理健康”这个概念了解么A、非常了解B、有点了解C、朦胧知道一点D、完全不知道4. 你认为现在自己的心理状况如何A、很健康B、比较健康C、不健康D、没有想过5. 你去学校心理咨询室咨询的频率是A、经常C、没有6. 面对压力或烦心事，你怎样解决A、向心理老师叙述B、向班主任叙述C、向任课老师叙述D、向朋友叙述E、向家长叙述F、找某种方式发泄G、憋在心里不说7. 如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做A、进行开导B、事不关己，无所谓C、对外宣传D、寻找心理老师或班主任的帮助8. 你认为学生的心理问题主要是由什么引起的（此题可多选）A、人际交往带来的压力问题B、学习压力C、情感问题D、对周围环境的不适应9. 你认为学生的心理健康是否应引起重视A、要认真对待B、无所谓C、根本不用在意10. 你觉得是否需要心理老师的帮助B、一点点C、无所谓D、我心理健康，不需要11. 你希望班主任老师具备一定的心理健康教育的能力吗A、希望B、无所谓C、不希望12. 你认为学校里是否有开设心理咨询室的必要A、很有必要B、无所谓C、完全没有必要，多此一举13.你认为学校心理健康教育老师目前最应该加强哪方面的工作（此题可多选）A、进行心理健康知识宣传B、举行心理健康讲座与咨询C、进行心理健康状况调查D、深入同学中，多与同学沟通14.你喜欢的心理健康教育课的教学方式. （此题可多选）A、讲授法B、案例分析讨论法C、模拟情景法D、团体活动15、你认为父母对你的心理健康关心程度是A、漠不关心B、很少关心C、比较关心D、过度关心16、你犯了错误，老师当众批评你时，通常你会A、置之不理B、耿耿于怀C、当中反驳D、很委屈，放在心上E、事后与老师沟通F、诚恳接受17. 你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗A、有很大障碍B、有时有障碍C、比较少D、无。