医患沟通
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医患沟通话术集锦在医疗过程中,良好的医患沟通至关重要。
有效的沟通不仅能够帮助医生更好地了解患者的病情和需求,也能让患者更积极地配合治疗,提升治疗效果。
以下为您带来一些实用的医患沟通话术。
一、初次见面医生:“您好,我是您的主治医生医生姓名,很高兴能为您服务。
请您先坐,慢慢跟我讲讲您的情况。
”患者:“医生,我最近身体不太舒服。
”医生:“别着急,咱们一点一点来,先跟我说说哪里不舒服,这种不舒服的情况持续多久啦?”二、了解病情医生:“为了能更准确地诊断您的病情,我需要多了解一些情况。
您最近的饮食、睡眠怎么样?”患者:“饮食还行,就是睡眠不太好。
”医生:“那能跟我具体说一说睡眠不好的表现吗?是入睡困难,还是容易醒?”三、解释病情医生:“经过检查,您患的是具体疾病名称。
这是一种常见的疾病,主要是由于病因引起的。
”患者:“啊,那严重吗?”医生:“别太担心,目前您的情况还不算太严重。
只要积极配合治疗,按时服药,注意休息和饮食,恢复的可能性是很大的。
”四、治疗方案医生:“针对您的病情,我们有几种治疗方案可以选择。
第一种是药物治疗,通过服用药物名称来缓解症状;第二种是物理治疗,比如具体物理治疗方式;第三种是手术治疗,但目前您的情况还没到必须手术的程度。
我建议咱们先尝试药物治疗,您觉得怎么样?”患者:“手术我有点害怕,那就先吃药看看吧。
”五、解答疑问患者:“医生,这药吃了会不会有副作用啊?”医生:“任何药物都可能有一定的副作用,但您放心,这种药的副作用通常比较轻微,而且在停药后会逐渐消失。
在服药期间,我们会密切关注您的身体反应,如果出现了不适,及时调整治疗方案。
”患者:“那我需要吃多久的药啊?”医生:“一般来说,需要先服用具体时长,然后复查,根据病情的恢复情况再决定是否需要继续用药或者调整用药剂量。
”六、鼓励与安慰医生:“治疗过程中可能会遇到一些小困难,但只要您有信心,坚持治疗,一定能够战胜疾病。
”患者:“我会努力的,谢谢医生。
如何进行有效沟通,建立良好医患关系?1、处理好医患关系是顺利开展各项诊疗护理工作的前提,建立有效的医患沟通是处理好医患关系的首要条件,所以在日常工作中应加强与患者进行信息沟通和情感交流,注重沟通的方式方法及效果,提倡人性化服务,让患者在医疗护理服务中体会到医护人员对他们的关爱之心。
2、在日常生活中,加强与患者的信息沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,畅通沟通渠道,注重沟通效果,促使医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作,共同战胜疾病。
3、亲切细致是医患沟通的首要条件:从患者入院开始,护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况,要以亲切、自然和蔼的预期,让患者感到被尊重、被重视。
消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应,让他们对医护人员产生信任感。
医务人员的语言沟通原则有哪些?一、平等和尊重的原则。
医务人员必须以平等的态度对待患者,不摆出高人一等、居高临下的架子。
所谓平等,一是医患双方是平等的,没有高低贵贱之分;二是平等对待所有的患者,在医务人员眼中只有病人。
而不能以地位取人,以财富取人,以相貌取人,有亲有疏。
尊重就是尊重病人的人格,尊重病人的感情。
二、真诚和换位的原则。
真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。
真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性,而不诚或欺骗,会使人产生不安全感和恐惧感。
医务人员需要经常换位思考,多站在病人的角度考虑问题。
这样才能使沟通达到应有的效果。
三、依法和守德的原则。
医患关系是一种法律关系。
在与患者沟通时,医务人员要严格遵守法律法规。
切实恪守医疗道德。
医务人员既要用好法律法规于自己的权利,又要履行好法律法规规定的自己的责任和义务。
医务人员自身做的端,行的正,即可赢得患者的尊重和信任,同时在沟通中处于主动地位。
四、克制和沉默的原则。
医务人员的态度和举止,在患者眼里可能会有特定的含义。
医务人员必须把握好自己的情绪,避免因不恰当的情感流露传递给患者错误的信号。
同时在沟通中要注意克制自己,用冷处理,避免矛盾激化。
医患沟通心得(通用5篇)医患沟通心得(通用5篇)当我们有一些感想时,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。
那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?以下是小编为大家整理的医患沟通心得,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医患沟通心得篇1为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。
最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。
每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。
很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。
请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。
问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。
向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。
如何加强医患沟通(精选6篇)如何加强医患沟通篇1l 注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人, 随时随地注意察言观色, 通过和病人的谈话, 根据病人的不同反映, 准确判断病人需要什么, 想干什么, 有什么要求, 有什么顾虑, 及时调整治疗方案及心理状态, 以利疾病的痊愈。
2 尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时, 无论病人的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人, 也无论患什么疾病, 经济状况, 社会地位如何, 都要一视同仁, 平等对待, 尊重病人, 特别是在对同一病房的病人查房和治疗时,不经意的一句话, 一个举动都可能导致病人的心理变化, 而影响其治疗效果。
3 善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时, 还要注意不能一味地使用医学专业语言, 以免病人听不懂或闹出笑话, 最好用普通话, 特殊情况下可用方言。
此外要注意使用护性语言, 以免给病人造成心理上的伤害。
4 医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑, 信任的眼神、适当时的一个搀扶动作, 轻拍肩膀的鼓励等等, 这些看似小小的动作会拉近与病人的距离, 增进与病人的感情, 减少医患之间的误会, 降低医患纠纷的发生。
5 要善于倾听在与病人沟通的过程中, 还要随时注意倾听病人的谈话, 而且要专注、耐心、有兴趣, 特别是对有心理疾病者, 注意地听他讲述自己的病痛和苦闷, 本身就是对他的安慰和鼓励, 更有利于全面了解病情和与病情有关的内容, 只有全面了解病情, 才能更好的治疗疾病。
如何加强医患沟通篇21.批判性思维训练医生需具有悟性,包括反省、思索、推理等。
反省,其核心是评判性思维,是一种思维习惯。
现代医学是实践性学科,在不断发展中。
临床医生诊断和治疗的风险大,医生的观点要不断更新。
需要质疑,才能提高。
沟通也需要不断学习。
虽然终日忙碌,但是需要静下心来,镇定思索。
通过批评性思维,对国内及国外医疗剧及医疗记录片中,医患沟通细节进行反思、挑错,探寻更适合的沟通方式,也是一种自我学习的方法。
医患沟通话术1. “您看,这就像我们一起修房子,您是主人,我是工匠,咱得把病情这房子修得稳稳当当呀!” 例子:医生对患者说:“您看您现在的状况,就像房子出现了一些小裂缝,我们一起努力把它修补好。
”2. “咱得把治疗方案当成作战计划,一步步来,肯定能胜利!” 例子:医生和患者讨论治疗方案时说:“我们这个作战计划很详细,您就放心吧。
”3. “您别着急呀,这病就像爬山,一步步走,总能到山顶的!” 例子:患者很焦虑,医生安慰道:“您别这么着急呀,治病不是一蹴而就的。
”4. “我就是您的健康卫士,有我在,别怕!” 例子:医生对害怕的患者说:“放心,我就是您的健康卫士,会守护您的。
”5. “您的配合就像给汽车加油,让我们能跑得更快呀!” 例子:医生鼓励患者积极配合治疗时说:“您的配合太重要啦,就像给我们加了油。
”6. “这病情咱得一点一点弄清楚,就像解谜一样,有趣着呢!” 例子:医生在解释病情时说:“我们来一起像解谜一样弄清楚您的病情。
”7. “您想想,如果不这样做,那后果得多严重呀!” 例子:医生对不想治疗的患者说:“您想想看,如果现在不治疗,以后会怎么样呢?”8. “我会一直陪着您,这就像朋友一起走人生路一样!” 例子:医生对长期治疗的患者说:“放心,我会一直陪着您的,就像朋友一样。
”9. “咱把康复过程当成一场比赛,您就是运动员,我是教练,加油!” 例子:医生鼓励患者进行康复训练时说:“现在您就是运动员,要加油哦。
”10. “您的每一个反馈对我来说都特别重要,这就像指引方向的灯塔呀!” 例子:医生对患者说:“您的感觉一定要及时告诉我,这对我很重要,就像灯塔一样。
”我的观点结论:医患沟通真的太重要啦,这些话术能帮助医生更好地和患者交流,让患者更信任医生,也更有利于治疗和康复。
关于医患沟通含义的描述医患沟通:建立信任、收集信息、解释诊断、协商治疗、定期沟通、心理支持、提供教育、监测效果医患沟通是指医生与患者之间的信息交流和互动。
有效的医患沟通对于提高医疗服务质量、改善患者体验以及促进医患关系和谐至关重要。
以下是关于医患沟通含义的描述,涵盖了建立信任、收集信息、解释诊断、协商治疗、定期沟通、心理支持、提供教育以及监测效果等方面。
1.建立信任:医患沟通的首要任务是建立信任。
医生应通过真诚、耐心和关心来赢得患者的信任。
在初次接触时,医生应主动介绍自己,并询问患者的背景和状况。
通过良好的沟通技巧和专业的知识展示,使患者相信医生能够为他们提供最佳的医疗服务。
2.收集信息:医生需要通过有效的沟通方式从患者那里收集有关其健康状况的信息。
患者应详细描述症状、病史、生活习惯以及任何可能影响诊断和治疗的信息。
同时,医生还应了解患者的个人和家庭情况,以便更好地理解患者的背景和需求。
3.解释诊断:医生在完成诊断后,应向患者解释病情、病因以及可能的治疗方案。
这有助于患者更好地理解自己的状况,并做出知情的决策。
医生应使用易于理解的语言,避免使用过于专业的术语,以确保患者充分了解并明白诊断结果。
4.协商治疗:基于患者的诊断结果,医生应与患者一起协商并制定合适的治疗计划。
这涉及到讨论可能的治疗方法、预期效果以及可能的风险。
患者应被告知并参与决策过程,以便他们能够选择最适合自己情况的治疗方案。
5.定期沟通:在整个治疗过程中,医生应保持与患者的定期沟通。
这包括解释治疗进展、评估治疗效果以及讨论任何可能出现的问题或副作用。
此外,医生还应定期询问患者的感受和需求,以便根据实际情况调整治疗方案。
6.心理支持:面对疾病和治疗的压力,患者可能会经历焦虑、恐惧和情绪波动。
医生应提供心理支持,倾听患者的感受,并给予适当的建议和支持。
这有助于减轻患者的心理负担,并促进他们与医生之间的合作关系。
7.提供教育:医生还应向患者提供有关疾病和治疗的教育。
总结20条医患沟通技巧前言医患沟通作为医疗过程中至关重要的一环,对于提供高质量的医疗服务至关重要。
良好的医患沟通可以增强患者对医生的信任感,改善医患关系,提高医疗疗效。
本文总结了20条关于医患沟通的技巧,旨在帮助医生和患者建立更好的沟通和理解。
1. 建立互信建立互信是医患沟通的基石。
医生要通过语言、态度和行为,让患者感受到自己的专业性和关怀,从而建立互信。
2. 主动倾听医生应该主动倾听患者的意见和疑虑,对于患者的问题,要耐心回答,并给予积极的支持和鼓励。
3. 使用简明易懂的语言医生要避免使用专业术语,应使用患者容易理解的简明易懂的语言,确保患者能够理解医生的解释和建议。
4. 尊重患者的意见和决定医生应尊重患者的意见和决定,给予患者应有的权力和选择,与患者一同制定治疗计划,增加患者的参与感。
5. 避免医学术语的误用医生要确保对医学术语的正确理解和使用,避免术语的误用,以免给患者带来困惑和误解。
6. 给予肯定和赞扬医生应给予患者适当的肯定和赞扬,在合适的时机表达对患者的关心和支持,提高患者对医务人员的满意度。
7. 保持适当的身体语言医生应保持适当的身体语言,站姿要端正,面带微笑,保持良好的眼神交流,以增加沟通的亲近感。
8. 避免打断患者讲述病情医生在听取患者讲述病情时,要避免打断患者,确保患者能够完整地将自己的症状和感受进行描述。
9. 简洁明了的解释医生要以简洁明了的方式解释医学知识、诊断和治疗方案,避免给患者造成困惑。
10. 积极表达同情和理解医生应积极表达对患者的同情和理解,增加患者的安慰和信任感,减轻患者的焦虑和恐惧。
11. 告知治疗风险和不确定性医生在向患者介绍治疗方案时,要客观向患者说明治疗的风险和不确定性,让患者做出全面的决策。
12. 注重专业知识更新医生要不断学习和更新医学专业知识,提高自己的专业水平,为患者提供更优质的医疗服务。
13. 尊重患者的隐私权医生要尊重患者的隐私权,确保患者的个人信息不被泄露,在进行沟通时注意保护患者的隐私。
医患沟通九大技巧医患沟通是医生与患者之间进行交流和互动的重要环节,良好的医患沟通可以促进医患关系的建立和治疗效果的提升。
下面将介绍九大医患沟通技巧,帮助医生和患者更好地进行沟通。
1.倾听和尊重医生应该认真倾听患者的意见、关注和问题,并给予尊重和耐心的回应。
患者有权表达自己的观点和需求,医生应该尊重他们的意见,并且不要打断他们的讲话。
2.语言简明易懂医生应该尽量使用通俗易懂的语言,避免使用过多的专业术语和难以理解的医学知识。
医生需要向患者解释病情、治疗方案和医学术语,确保患者能够理解。
3.积极表达医生在与患者交流时应该积极表达自己的观点和建议。
他们可以向患者解释病情、治疗方案和医学知识,帮助患者更好地理解和接受治疗。
4.提供信息医生应该向患者提供准确、全面的医学信息,帮助他们了解疾病的原因、发展过程和可能的治疗方案。
医生可以使用图表、文字和示意图等工具,以便患者更好地理解。
5.回应患者情绪患者在面对疾病和治疗时可能会出现各种情绪,如焦虑、恐惧和愤怒等。
医生应该理解并回应患者的情绪,给予他们支持和安慰。
6.建立信任医生需要通过真诚、专业和关心患者的态度,建立起与患者的信任关系。
只有建立了信任,患者才会更加愿意与医生沟通和合作。
7.尊重个人隐私医生在与患者交流时应该尊重患者的个人隐私,不得泄露他们的病情和个人信息。
医生可以与患者一起商讨是否分享病情和治疗方案给家人或其他医生。
8.提供明确指导医生在与患者交流时应该提供明确的指导和建议,帮助患者更好地管理和控制疾病。
医生可以告诉患者如何正确使用药物、饮食和生活方式的调整等。
9.持续关注和沟通医生和患者之间的沟通不应该只是一次性的,而是需要持续关注和沟通。
医生可以定期与患者进行随访,了解他们的病情和治疗效果,并及时调整治疗方案。
以上就是医患沟通的九大技巧,希望可以对医生和患者在沟通中有所帮助。
良好的医患沟通可以增强医患关系,提升治疗效果,为患者提供更好的医疗服务。
【一】医患沟通概述(一)医患沟通定义医患沟通(doctor-patient communication):在医疗卫生和保健中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素,以医方为主导,通过全方位、多途径的信息交流,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到指引诊疗患者伤病、维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
(二)医患沟通基本内涵1.医、患范畴(广义和狭义)“医”:医务工作者和卫生管理人员及医疗卫生机构(狭义范畴仅指医务工作者);“患”:病人和家属及相关社会人群(狭义范畴单指病人及家属)。
在医患范畴方面中西方存在认识上的差异,这是中西方文化价值观差异造成的。
“沟通”(communication):人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的状态。
2.医患沟通的特殊规定性角色状态下(具有权利与义务规范)的医患双方;医疗诊治相关信息;医疗诊治相关行为。
(三)医患沟通的机理1.医患沟通促进诊断的机理正确的临床诊断来源于医生获取患者足够多的相关信息。
医护人员提高医患沟通能力就是提高临床诊断能力。
2.医患沟通干预治疗效果的机理充分的医患沟通能够有效增强患者的依从性,使患者产生积极的心理效应和认知评价。
3.医患沟通融洽医患关系的机理沟通使医患形成共同认知,心理相容,建立情感,互相满足尊重,使医患双方获得应得利益。
4.医患沟通推进现代医学模式的机理实现现代医学模式,就是要在生物医学的基础上把心理因素和社会因素融入诊疗疾病过程,同时还要干预社会生活的相关方面。
(四)医患沟通的基本原则1.以人为本以人为中心,以满足人的需求为价值取向,以人与自然统一和谐发展为核心。
以病人为中心,从人的整体需要出发,建立全方位沟通机制。
2.诚信①相互信任:医方要赢得病人的信任,它决定着病人能否与医务人员很好地配合,确保诊疗工作的有序进行。
病人也应充分信任医方,强化依从性,这既是对医学的尊重,也是医疗的需要。
②相互负责:医方对患者要有高度的责任心(人命关天);患者更要对自己的疾病负责,及时就医、提供真实信息与严格执行医嘱。
医患沟通,不是简单的说话好的医生应该懂一点心理学,应该了解病人的状态,更应了解他们的心思。
病人若能感受到医生的尊重、温暖、倾听,就会得到精神上的支持和宽慰。
医患之间讲究一个“信”字,这个“信”就是让病人相信医生说的话。
●和疾病打交道需要科学技术,和人打交道需要人文智慧和职业操守。
●沟通的境界可分为三个层次,分别是沟而不通、沟而能通、不沟而通,后者自然是沟通的最高境界了。
●医学技术和医学艺术就好像人的两条腿,如果其中一条腿短,只靠一条腿走路,虽然开始时可能显示不出来差距,但走得越远,就会觉得越吃力。
沟通是简单的说话吗?不是。
沟通是在一定的时间和场合,一个人把他的想法告诉对方的过程,这是一个有目的、有意识的过程。
沟通讲究技巧、水平和能力。
沟通的境界可以分为三个层次,分别是沟而不通、沟而能通、不沟而通,后者自然是沟通的最高境界了。
沟通的密码可以用11个字概括:把握人心、掌握人性、同理心。
我们经常说:人心所想,人性需求。
假如能时时站在对方的立场上考虑问题,并善于把握沟通的主动性和技巧,再配合诚恳的态度和精当的诉求,相信问题就会迎刃而解。
好医生在第一次和病人接触时,就会带给病人一种感觉——“我的痛苦减轻了,我对治愈疾病有信心了”年轻的实习医生少不了在临床上和病人接触、交流,但很多病人都不愿意让他们查体。
我教过的一个神经内科硕士生到病房后,要给一位年逾七旬的老人检查身体,他俯下身子温和地对老人说:“大爷,我是这家医院的研究生,今天由我给您查体,这项工作我已经实习了一段时间了,请您相信我、配合我,您愿意吗?”老人慈爱地点点头,说道:“查吧,孩子。
”这里,有比谈话技巧更重要的一个东西,那就是态度。
当一个人想做成某件事的时候,他会想方法;若他不想做一件事,他就会找借口。
这名学生态度诚恳,他表明了自己的身份,说清楚了自己的目的和请求,这时病人一般是不好意思拒绝的。
巴金老人说过一句话:“我要想得到别人的心,我先捧出自己的心。
”真诚是最容易感动人的,小的善举会带来意想不到的好结果。
我去医院调研时遇到这样一幕:一个年轻的小护士发现有位住院的老先生嘴唇脱皮很厉害,就从家里拿了点香油,蘸着棉签给老人一点一点地润湿。
护士的举动就把老人感动得热泪盈眶。
医患双方是一个战壕里的战友,如果二者不能和谐、融洽地理解和沟通,而是相互对立,那将是非常可怕的现象。
大家知道,医患关系是非常特殊的人际关系,它的特殊是因为医生职业的专业性。
医患双方的需求不同,医生寻求的是实现自我价值,而病人渴望的是尊重、关心和爱。
但医患双方有一个汇聚点,就是医生在帮助病人治愈疾病的过程中实现了自我价值。
医患双方是一个战壕里的战友,他们需要面对的共同敌人就是疾病。
如果二者不能和谐、融洽地理解和沟通,那将是非常可怕的现象。
从行业的角度看,医生在作出任何诊疗选择的同时,必须对病人的生存状况和尊严、心理给予更多的思考与关注。
这就要求医生必须有良好的人文素养和职业道德精神,并通过良好的沟通化解一切潜在的矛盾和纠纷。
和疾病打交道需要科学技术,和人打交道需要人文智慧和职业操守。
从医生一方而言,影响医患关系的因素有三点,即医德素质、技术水平和心理状态,而核心因素是技术水平。
因为病人来医院最重要的一件事情是治疗疾病,如果医生把他的病治愈了,那么对病人来说就是最大的满足,这时医患关系就容易和谐。
在很多医患纠纷案例中,病人都在抱怨医生非但没有治好病,而且态度还不好。
由此不难看出,如果医生治好了病,那么病人对医生态度的要求就可能相对低一点;但是病没治好,态度还欠佳,就有可能引发病人的不满。
作为医生,如果你没有好的技术,你起码要有好的态度。
我们经常说“能力不足态度补”,就是这个意思。
医生的心理状态直接决定了他对病人的态度。
有的医生认为,病人不懂医学,有些内容解释不明白,病人听医生的就可以了。
实际上这是不对的。
医患关系有三种模式,第一种模式叫主动-被动型,即医生告诉病人该干什么,病人被动地去服从。
这种模式不能调动病人的主观积极性,仅适用于一些主观意识不清晰或者自我支配能力较差的病人,例如婴幼儿、精神病病人、休克病人。
第二种模式叫指导合作型,即医生指导病人怎么做,病人会配合完成。
这种模式在急诊病人中经常使用。
第三种模式叫共同参与型,就是医生和病人相互配合,这是我们倡导并追求的。
在这种模式里,可以看到病人明显变得更加主动。
但现实中,目前这种模式还只见于两类病人:一类是长期的慢性病病人;另一类就是病人本身是一个医务工作者,他可以和他的医生去探讨。
在倡导这种模式的过程中,医生的心理状态格外重要,他要清楚怎样把自己的专业知识变成通俗易懂的语言,传递给病人,让病人成为自己健康的主宰者。
医生对病人的管理是短暂的,而病人对自己健康的管理却是终生的。
目前很多医院都在积极尝试“主动还权给患者,共担医疗风险”,目的就是把病人的知情同意权做到最大化。
这不是推卸责任,而是让病人明确怎么做对他最有利,以病人为中心进行有效的交流是为了更好地治愈疾病。
交流的内容可以涉及医疗知识、医学教育,也可以扩展到人文关怀,包括对病人的心理安慰、劝导、鼓励。
美国前国务卿基辛格曾说过:“如果你掌握了我所掌握的所有信息,你会完全同意我的观点。
”这句话用在知情同意里也是完全可行的。
很多医生也有这样的理解:“病人不了解病情,不清楚疾病发展的过程,所以他不同意我作出的决定。
”如果我们能把相关治疗信息明白地告诉病人,让他掌握的信息和我们是一样的,他就会赞同我们的观点,会积极地去配合。
医学是一门经验科学,医生和患者接触多了以后,他就会知道什么样的沟通最有效对医患沟通技能方面的要求,实际上是围绕着医学知识、宽容、阅历、语言、礼仪、人文这六点展开的。
医学知识是最基本的保证,很多医生会用最简单的图让病人知道这个手术要怎么做,要完成到哪一步。
这些都必须要有丰富的医学知识做基础。
医生在注重沟通和施与的同时,还要懂得得理饶人,这在人际交往中尤为珍贵。
当你有理时还能宽待、包容别人,这是一种美德。
尤其是医生,更要学会善待病人,宽容病人。
我曾经陪一位要好的同事去看病,他是恶性肿瘤患者,接受了手术和放化疗,病情逐渐加重,西医已经没有什么好办法了,他就找到一位小有名气的中医。
我先给大家还原一下他们之间的对话。
“大夫,像我这样的病,你以前治好过吗?”“有治好的呀,关键是你得配合,你配合了,治愈的可能性就大。
”“配合没问题,关键你得有本事,要是你的技术不行,我再配合你也不行。
”“你说得很对,我一定好好把我的技术用在你的病上,减轻你的痛苦。
”“大夫,你有几成把握?”“我当然不能说有几成把握,但是我会尽力,你要是实在信不过我,你可以找别人。
”“我要是能找到别人,干吗到这里找你?”人文关怀在临床实践中是通过沟通、协助、尊重、教育这八个字表现出来的医术是由两方面组成的,一方面是医学技术,一方面是医学艺术。
医学技术顾名思义,即检查病人、治疗病人、解决病人疾病应有的技术手段;而医学艺术则涵盖了沟通能力和人文素养等。
还有一种分类,把医学技术叫专业技能,把医学艺术叫非专业技能。
这就好像人的两条腿,如果其中一条腿短,只靠一条腿走路,虽然开始时可能显示不出来差距,但走得越远,你就会觉得越吃力,缺乏可持续的力量。
医学人文关怀是维系医生和病人关系的“润滑剂”。
人文关怀除了为患者提供必需的诊疗技术和服务外,还要让他们感受到精神和情感的关怀。
怎样把人文关怀传递给病人呢?我们倡导了一个观念,即治疗就是关怀,关怀也是治疗的一部分。
医生有两只手,一只手紧握着科学精神,一只手托举着人文精神,他展示的不仅仅是高超的技术,同时还有他的人格魅力,包括他的品格和修养。
人文关怀在临床实践中是通过沟通、协助、尊重、教育这八个字表现出来的。
说到沟通,其实医生和病人之间无时无刻不在沟通。
现在,很多医院是这样做的——病人刚一入院,首先要和他们做一次沟通,也有人把它叫做入院后的第一次沟通或者宣教,即要跟病人介绍一下医院,做科普教育;第二次沟通常常是在病人需要做有创伤性检查的时候;第三次就是在病人手术前,签手术知情同意书,这时也要做一个重要的沟通;在治疗阶段还随时会有小的沟通;病人出院前还要做一个沟通。
现在很多医院又多了一个沟通,就是病人离开医院3~6个月后,再和病人做一个沟通,主要沟通两个内容,第一是病人出院后回到家中的状态怎么样,还需不需要再回来做进一步的诊治;第二个是当病人回到家里后,他回想起住院的经历时,觉得医院哪些地方做得还不完善。
关于协助,所有的病人在住院期间,医生和护士都在协助他们战胜疾病。
现在很多地方有义工、助工引导病人做相关的检查,替他们去取化验单,替他们去送检查物,如血液、尿液等,这些都是协助病人的表现。
再来看尊重,它表现在很多方面,一是尊重病人的人格,二是尊重病人的习俗,三就是尊重病人自身,对他的病情及表现出来的状况给予尊重。
最后谈一谈教育,缩短医患间距离最好的途径就是给予病人健康教育,而这种教育不仅仅是让他在医院中能够得到帮助,同时使其出院以后还会有所受益。
病人在最困难的时候将生命交到医生手上,医生的每一点努力对病人来说都是至关重要的医生是所有职业当中最无法速成的职业,因为它需要知识的累积过程,也是压力最大的职业,更是需要终身学习的职业。
好医生是什么样的?好医生最重要是要有责任感和爱心。
如果他不爱他的职业、不爱他的学生、不爱他的病人,他是没办法做一个好医生的。
大家知道医学界的泰斗裘法祖教授,他在2008年就已经离开了我们,但他对学生的热爱、对病人的热爱、对事业的热爱,无时无刻不在影响着医学界的学子们。
他对学生们的要求是,做一个好的外科医生,必须要“三会”,要会说、会写、会做。
上台得做一个好手术,查房得说出一套好道理,著书立传得留下来一些好文字。
作为一名医生,仁爱之心和肩负的责任乃重中之重。
裘老曾说:“一个病人在被麻醉的状态下把他的生命交给你,这是一种怎样的信任,我们要像背他们过河一样,把他们一个一个地从河的这边背到河的那一边。
”这位医学大家已经把责任、使命完全融入到自己的生命中。
裘老是2008年6月14日去世的,而当年5月汶川地震后,他还在参与会诊。
一个年轻的生命因外伤要截肢的时候,他一再地说:“我们要慎重,我们要再慎重,这条腿对这个孩子的未来太重要了,我们看看有没有一点点的可能保住这条腿。
”医生的每一点努力对病人来说都是至关重要的,所以医生们请记住这样一句话——“我们不但要治愈他的病,还要让他活得有质量,这是最重要的。
”医学发展到今天,还有很多疾病是医学界无法预知或者治愈的,这也是医学科技在今天仍会面临的无奈。
可有的时候病人并不理解,他们经常会跟医生说一句话:“病总是可以治的呀。
”医生应当向病人解释,即使医学进步了,但确实还有一些病是我们不知晓、无法降伏的,那么这是不是意味着医生在这些疾病面前就无能为力呢?不是的,医生至少可以在所有不好的答案中找出一个相对比较好的答案。