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爱婴医院复评估护理组工作流程MicrosoftPowerPointPPT课件

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医学爱婴医院复核标准ppt培训课件

医学爱婴医院复核标准ppt培训课件

八、鼓励按需哺乳
指标： 1、新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有
限制，每天有效吸吮次数不少于8次（包括 夜间哺乳）（ 2条共3分）
产儿科等医护人员了解按需喂养的意义，让产妇知道按需喂 养的重要性和方法：没有间隔和时间限制；奶胀或孩饥饿就 哺乳. 加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导
九、不要给母乳喂养的新生儿吸 人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物
本院的、 WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际 母乳代用品销售守则》《医疗机构新生儿安全管理制 度》 ；至少四个区域张贴；推销代乳品一票否决； 纯母乳喂养和剖宫产率纳入产儿科质量体系和岗位责任 目标体系；建立健全产儿科质量管理制度，完善质量评估体系 院区内有三奶出售此项不得分
二、对全体医护人员进行必要的管理和 技术培训
新标准具体内容
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定， 并及时传达到全体医护人员
指标： 1、建立爱婴医院领导小组和技术支持 指导小组（ 3条共10分）
(领导小组、技术小组、年度工作计划、总结、 督导检查记录和改进措施)
2、有本院制订的促进母乳喂养、加强产儿科质量 和新生儿安全管理的具体规定（ 5条共10分）
三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉 所有的孕产妇
指标：
1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的 知识和技能（ 3条共6分）
4种途径宣教；住院后责任护士；孕妇学校场地、设施、课程等
2、100%的孕产妇接受母乳喂养的宣教， 80%以上的孕产妇能够正确回答9个问题 中的7个小问题（ 1条9点共4分）。
母乳喂养好处、纯母乳及母乳喂养到2岁或以上的重要性、早接触、 早开奶、母婴同室、喂奶姿势和含接姿势、 按需哺乳、充足的乳汁、特殊 的母乳喂养、上班后的母乳喂养

爱婴医院复核应知应会护理组工作流程 ppt课件

爱婴医院复核应知应会护理组工作流程 ppt课件
1分） 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供
并管理（1分）
检查流程
母婴同室病房 NICU或新生儿病房 产房
母婴同室病房
三个十条张贴情况 检查10名孕产妇：询问母乳喂养知识掌握情况（
见孕产妇问题检查单）； 查看产妇是否有乳头皲裂或奶涨； 查看产妇哺乳姿势；挤奶等 询问产妇新生儿沐浴、抚触、接种疫苗、取足跟
九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或 使用奶嘴作安慰物
（一）在母婴同室内100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴 或安慰奶嘴
1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害（2分） 2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难（1分） 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶（
血等，医院是如何操作的？
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 母婴同室病房（续）
产妇床头桌或抽屉中是否有奶瓶、奶粉 询问产妇如果新生儿需要加奶，奶粉由谁提供 查看配奶专区 查看加奶记录 查看护理记录单有关新生儿大小便记录等
母婴同室病房（续）
检查医务人员：询问母乳喂养知识 查看医务人员指导产妇母乳喂养或医务人员演示
母乳喂养的抱奶体位和挤奶方法
NICU或新生儿病房
三个十条张贴情况 配奶室及配奶流程 奶具清洗消毒和储存 送来的母乳如何储存和加热
产房
三个十条张贴情况 实施母婴皮肤接触情况 查看母婴皮肤接触记录
分值统计
标准 四 五 六 七 八 九 合计
具体指标 (一) (一)、（二） (一) (一) (一) (一)
内容 1、2 1、2、3；1 1、3、4 1、2 1、2 1、2、3、4
分值 2 10 8 2 3 5 30
附：
询问医务人员问题表单.doc 询问孕产妇问题表单.doc 九条母乳喂养知识.doc

爱婴医院复核工作1ppt课件

爱婴医院复核工作1ppt课件

感谢各位领导与专家的指导！
三、爱婴医院工作开展情况
（二）制定相关制度，促进实施。
1、国际促进母乳喂养成功的十项措施； 2、国际母乳代乳品销售守则十项内容； 3、盂县中医医院促进母乳喂养成功的十项措施； 4、盂县中医医院降低剖宫产率制度与措施。
三、爱婴医院工作开展情况
（三）全员培训，转变观念
以卫生部妇幼师编制的《母乳喂养教材培训》为主，制定了教学大纲 ，有计划的培训，妇产科、儿科培训18小时，其中全院卫技人员18小时 ，临床实习生3小时，工勤人员3小时，举办学习班共二次在岗人员培训 率100%。新调入人员通过培训后才能上岗。
三、爱婴医院工作开展情况
2、医院成立母婴喂养技术小组
组 长：崔晓庆 副组长：赵敏、张全燕 成 员：张改花、赵素平、赵彦青、万艾平、刘向红、王 彦青
三、爱婴医院工作开展情况
工作职责：
负责母乳喂养培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核 负责检查督促住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率达标 及产科、儿科医护人员岗位责任目标的完成。 负责检查指导各科室医务人员的实际操作技术及对住院产妇进行 个案评估。 ④负责孕妇学校的相关工作。 ⑤负责监督《国际母乳代用品销售守则》的执行情况。 ⑥负责检查指导母乳喂养随访工作，认真完成爱婴医院领导小组临 时安排的各项工作任务。
三、爱婴医院工作开展情况
（五）开展母婴同室，实行按需哺乳
1、实行24小时母婴同室。 2、指导产妇正确母乳喂养。 3、我院母婴同室率100%，早吸吮率91%，新生儿住院纯母 乳喂养率95%，开奶前喂食及奶瓶、人工奶头使用率为0。
三、爱婴医院工作开展情况
(六)、建立支持组织，促进母乳喂养
1、设立24小时热线电话8093617 和母乳喂养咨询门诊。 2、坚持产后一个月内有妇产科进行家庭访视。 3、保健科负责1-4个月内的母乳喂养指导和婴儿生长发育监 测，以及做好存档工作。

爱婴医院工作复评总结 ppt课件

爱婴医院工作复评总结 ppt课件
华医院
爱婴医院创建工作汇报
东华医院是拟创二甲综合 型医院，开放床位400张 ，产科床位数29张（含 待产床3张，产床2张， 其中1张隔离产床）。产 科人员结构情况：医生共 11人，其中高级职称1人， 中级职称4人，初级职称 5人，护士12人，其中中 级职称2人，初级职称10 人，全科共具有母婴保健 技术合格证的有19人。
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食 物或饮料，除非有医学指征。
5、医院所需奶粉统一零售渠道购买，未接受母乳代用品生产经 营单位的馈赠和赞助。
医院奶粉采购的流程。
七、实行24小时母婴同室
1、在产科病房设置婴儿床，实行母婴同室，减少母婴分离时间 。
2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时。 3、母婴分离要有医学指征。 4、提高产科医护人员对新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳
1、告诉产科、儿科的医护人员以及产妇：只要新生儿饥饿或产 妇奶胀就可哺乳新生儿；喂奶间隔时间和持续时间没有限制 。
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
3、母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶 ，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤 奶。
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
4、培训产妇掌握正确的哺乳技能。 到达目标：80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食 物或饮料，除非有医学指征。
三、将有关母乳喂养的好处及方法 告诉所有的孕产妇。
通过对产妇的宣教及培训，使100%的孕产妇接受过母乳 喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答母乳喂养的相 关问题。
四、帮助产妇在产后1小时内 开始母乳喂养
1、让正常新生儿在1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮 肤接触时，让母婴进行目光交流，并让产妇亲吻新生儿，同 时注意给新生儿保暖。

爱婴医院复评工作汇报幻灯片

爱婴医院复评工作汇报幻灯片
护婴儿安康和平安的有关规定，及时传达给全 体医护人员。
1、医院重新调整了爱婴医院工作领导小组：由业务副院长、 医务科、护理部、妇产科、儿科、新生儿科、感染科、防保 科、宣传教育科等科室主任或护士长组成。医务科负责牵头 组织，科学制定方案，明确工作职责、目标任务及工作措施 ，将母乳喂养规定分发给小组各成员，并认真组织学习。
〔六〕不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或 使用奶嘴作抚慰物
〔七〕提高产时保健质量，保护、促进、支 持自然分娩，严格控制剖宫产率；预防控制 产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病 历讨论制度、会诊制度。
产科疑难病例全院会诊
• 插入相关配图
〔八〕全面了解剖宫产对产妇及新生儿的不利影 响，严格遵循掌握剖宫产指征。
妇产科、儿科、新生儿科根本情况
妇产科设置床位73张，专业技术人员40人，其中：医生12人 、护理28人〔执业医师7人、执业助师5人、护师8人〕，年 住 院分娩4800人；儿科床位30张，专业技术人员32人，其中： 医生8人、护理24人〔执业医师2人、执业助师1人、护师4人 〕，年收治病人数约3300人；儿科床位30张，专业技术人员 25人，其中：医生8人、护理17人〔执业医师4人、执业助师 0 人、护师5人〕，年收治病人数约3300人；新生儿科床位30 张 ，专业技术人员32人，其中：医生8人、护理24人〔执业医 师
5、制止母乳代用品的生产者、销售者向医院提供健 康教育及宣传材料、资料。
〔二〕对全院卫生人员进展必要的技术 培训，把有关母乳喂养的好处及处理方 法告知所有的孕妇。
1、进展岗前教育，对新参加工作人员进展了不少于8小时的 母乳喂养政策和知识、技术培训。并进展考核，合格前方可 上岗。
• 插入相关配图
2、定期对每个医务人员进展母乳喂养知识培训及考 试〔每年进展培训，培训时间均在3小时以上〕。

爱婴医院复核应知应会 管理组工作流程护理课件

爱婴医院复核应知应会 管理组工作流程护理课件

定期汇总分析护理记录
发现问题及时报告给医生或上级护理人员。
定期进行护理质量评估
严格遵守医疗保密规定
对护理工作进行自查和改进，提高护理质量。
保护婴儿和家庭的隐私，不得随意泄露相 关信息。
安全与风险管理
患者安全防护措施
确保病区安全
定期检查病房设施，确保无安全隐患， 如防滑、防火措施等。
患者身份识别
医疗设备安全
独立卫生间
空气质量
安静与私密
每个病房应配备独立的 卫生间，满足母婴日常
需求。
医院应保持空气流通， 定期消毒，降低感染风险。
营造安静、私密的氛围， 确保母婴得到充分休息。
人员资质与培训
专业资质
医护人员应具备相应的专 业资质和证书，确保服务 质量。
培训计划
定期开展母婴护理、急救 技能等培训，提高医护人 员专业水平。
重要性
01
02
03
保障母婴健康
高质量的管理和服务有助 于保障母婴的健康和安全。
树立行业标杆
爱婴医院应成为母婴健康 服务的行业标杆，引领行 业发展。
社会责任的体现
良好的管理和服务是爱婴 医院履行社会责任的体现。
爱婴医院复核标准
设施与环境
母婴同室
确保病房设有婴儿床和 陪护椅，方便母亲哺乳
和照顾婴儿。
目标设定
设定明确、可衡量的目标，为团队和 个人提供努力的方向，同时根据目标 进行绩效考核，激发员工的工作积极性。
资源配置与调度
资源整合
合理整合医院内外部资源，包括人力、物力、财力等，确保资源的有效利用和最 大化发挥。
调度安排
根据工作计划和实际需求，合理调度资源，确保工作的顺利进行，同时注意资源 的节约和环保。

爱婴医院复核方案和标准参考PPT

，并开展人员培训
促进母乳喂养支持组织的建
立，并将出院的母亲转给这 （二）配合基层医疗卫生机构做好产妇 些组织。
、婴儿出院后母婴保健工作
（三）建立母乳喂养咨询门诊
（四）出院产妇的母乳喂养支持服务， （一）有家庭访视小组或热线
设立本机构热线电话并告知
电话或地段保健系统。
新复核标准的特点（一）
1 2
新复核标准的特点（二） 五个80%，一个90%，两个100%
2002：≥50%的剖宫产母 亲在手术室进行部分皮肤接触， 回后，应与母亲进行局部皮肤接 触。回室后补做母婴的皮肤接 触和早吸吮。
标准五、六、八条
2014
2002
标准第五条措施：母婴分离的产妇，分娩 6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每 次挤奶持续20—30分钟，每天少于8次， 注意夜间挤奶（2分）。
国家卫生计生委妇
省级卫计行政部门 2015年3月底前
幼健康服务司 2015年4月底前
地（市）级卫计行政部门 2014年12月底前
县（区）级卫计行政部门 2014年9月
医疗机构 2014年7月
三、复核程序
（一）机构申请 曾获得爱婴医院称号的医疗机构：
向所在地县（区）级卫生计生行政部门提交 自评估报告和复核申请。
标准第六条措施：制订母乳代用品配置和 使用管理制度，设置规范的配奶区，配制 配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用 ，清洁配制（4分）。
标准第六条措施：医院所需奶粉应从零售 渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营 单位的馈赠和赞助。
标准第八条具体指标：新生儿喂奶间隔时 间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次 数应不少于8次（包括夜间哺乳）（3分）
三、复核程序
（五）国家卫生计生委抽样核查

母乳喂养护理流程PPT课件

（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法(4分) 1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生
201儿9/8/25含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（4分） 8
1、指导纳入常规（2分） 查阅是否将母乳喂养指导纳入常规护理工作规
范或制度。 有1分，内容1分，共2分。
2019/8/25
9
2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、 新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（2分） 产科医生、护士、助产士各1人：观看医护人员指 导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。
询问2名母婴分离的产妇：保持泌乳知识及挤奶方 法。
答对4点以上算通过，1人不通过扣1分，共2分
2019/8/25
11
六）、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非 有医学指征.
（一）除了有医学指征的新生儿外，80%以上的新生 儿出生后即开始纯母乳喂养。
1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分)
（5）加奶
（6）奶具消毒
2、产房
如何实施早接触、早吸吮、早开奶
2019/8/25
22
护理组（2人）
产科病房环境： 护理规范或制度 病房设置：婴儿床 巡视：奶瓶、奶嘴
医护人员： ·产科医、护、助产士各1人操作；医、 护如何宣教；责护、助产士床旁宣教 ·新生儿病房医、护各1名（母婴同室的 儿科医生）：操作
巡视母婴同室病房：有加奶的医学指征，但用 奶瓶、奶嘴-1分。病房用具中未见合适的小杯/ 碗或乳旁加奶器，-1分，共1分
4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴 及奶粉由医院提供并管理（1分）
2019/8/25
21
检查流程
1、母婴同室病房
（1）环境
（2）有关母乳喂养的护理常规
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爱婴医院复评的护理组工作流程
柳州市人民医院产科 汪津萍
检查分为四组
管理组 产科组 儿科组 护理组
帮助母亲在产后1小时内开始喂奶
（一）90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮、 皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟 1. 正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。 在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿 保暖（1分）。 2. 留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起（1分）
配奶室的管理制度（续）
9.每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶 瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房 出现怀疑食源性院内感染病历时，应及时上 报院感科，并积极查找原因，必要时进行上 述项目的复查。以查找感染源。
配奶管理制度
1.保持配奶间及配奶操作台清洁干燥，配方 奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和 过期日期，开启后有效期为一个月，并保存 在清洁干燥处。
实行24小时母婴同室
（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应 24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。 1、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴 分离时间（1分） 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时（1分）。
鼓励按需哺乳
（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每 天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳） 1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的 意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法（2分） 2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养指导（1分）
6.每日开窗通风2次，并进行紫外线消毒房间 2次，每次1小时，有专人负责并做记录。空 气净化病房除外。
配奶室的管理制度（续）
7.配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶 及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染 应随时进行消毒。
8.如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母 乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除 霜，并进行温度监测，有记录。
8 按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量 杯正确的量取水量，小于10ML的奶量需用注 射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）
配奶管理制度
9 所有奶粉应现用现配，剩余奶应及时弃掉。 10 母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或
用温奶器进行复温至39~41℃，不得用微波 炉进行加热。 11 病房内奶粉应有专人进行管理，遵医嘱定 期领取，有出入库记录。
不要给母乳喂养的新生儿使用人工或 使用奶嘴作安慰物
（一）在母婴同室内100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安 慰奶嘴
1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害（2分） 2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难（1分） 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶（1分） 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管
母婴同室 配奶区管理制度
环境及工作人员的要求
1、配奶区为清洁区，工作人员配奶前应洗手、 戴口罩。
2.配奶间保持室内温度为24-26度，湿度 40%~50%,有监测。
3.配奶间有专人进行管理，非本病房工作人 员不得进入配奶室。
4. 配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗 手、带帽子及戴口罩。
配奶室的管理制度（续）
5.每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的 拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操 作车两次。如有污染时应及时进行消毒；每 次配奶后应清洁操作台面。
5 使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室 进行高压灭菌。从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超 过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。
配奶管理制度
6 配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁 擦拭1次，应定期去除水垢，应有密闭瓶塞和 暖水瓶盖。
7 应保证暖水瓶内水温，暖水瓶内的开水每8 小时更换1次，配奶时需将水温调配至 40~45℃,并有温度监测。
评审基本流程及方法
创建爱婴工作的汇报 查阅文字材料 查看现场环境 口头询问、电话回访 现场观摩 考试
除母乳外禁止给母乳喂养的婴儿吃任 保食物和饮料，除非有医学指征
（一）除了有医学指征的新生儿外，80%以上的新生 儿出生后即开始纯母乳喂养。
1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分） 3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯 加奶（2分） 4、（现场）设置规范配奶区、配制配方奶必须在配 奶区完成，做到现配现用，清洁配制（4分）
母婴同室病房（续）
检查医务人员询问2-3名医护人员母乳喂养知识； 查看2名医务人员指导产妇母乳喂养或医务人员演
示母乳喂养的抱奶体位和挤奶方法。 查看配奶专区
新生儿病房或NICU
配奶间配奶工作流程及制度； 奶具清洗消毒和储存； 送来的母乳如何储存和加热
配奶室的管理制度
1 配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区 区域分明，有标志，物品按区域分类进行摆 放。
理（1分）
检查流程
母婴同室病房 NICU或新生儿病房 产房
母婴同室病房
检查10名孕产妇：询问母乳喂养知识掌握情况（见孕产妇 问题检查单）；
查看产妇是否有乳头皲裂或奶涨； 查看产妇哺乳姿势；挤奶等 询问产妇新生儿沐浴、抚触、接种疫苗、取足跟血等，医
院是如何操作的？ 产妇床头桌或抽屉中是否有奶瓶、奶粉？ 询问产妇如果新生儿需要加奶，奶粉由谁提供的？
指导母亲如何哺乳 以及保持良好的泌乳
（一）产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力（其中 3条，各占2分） 1、指导纳入常规（2分） 2、医护人员指导示范（2分） 3、母婴分离。。。（2分）
（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法（占4分） 1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接 姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（4分）
2.配奶工作应由护士完成，应严格执行医嘱， 严格无菌操作，配奶前及配奶后应用流动水 洗手，配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。
配奶管理制度
3 夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，不得用手 进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐 镊子罐开启后有效使用时间为4小时）。
4用。