标本拒收标准与流程 (1)

检验科标本拒收规范及实施流程一、引言医学检验是医疗工作的重要组成部分，检验结果的准确性对临床诊断、治疗和病情监测具有重要意义。

为了确保检验结果的准确性和可靠性，规范检验科标本拒收工作，提高医疗质量，保障患者权益，根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定，制定本规范。

二、标本拒收规范1. 标本采集不符合国家相关标准和要求，如采集方法不当、采集容器不规范、采集时间不适宜等。

2. 标本容器上未注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检验项目等信息，或信息不完整、不清。

3. 标本容器破损、污染、标识不清晰或遗失。

4. 标本在运输、储存过程中受到温度、湿度、光照等影响，可能导致检验结果失真。

5. 标本容器材质不符合国家相关标准，可能影响检验结果。

6. 患者未履行知情同意手续，或检验项目超出患者同意范围。

7. 标本来源不明，或疑似非法采集、买卖、使用标本。

8. 实验室仪器设备故障、试剂过期、质控不达标等导致检验条件不符合要求。

9. 其他可能影响检验结果的因素。

三、标本拒收实施流程1. 发现不符合规范的标本，检验人员应立即停止检验，向上级检验师报告。

2. 上级检验师对不符合规范的标本进行审核，确认拒收理由。

3. 上级检验师通知相关人员（如护士、技师等），说明标本拒收原因，并要求重新采集或补交相关资料。

4. 相关人员根据拒收原因，采取相应措施，如重新采集标本、补充患者信息、调整检验项目等。

5. 重新采集的标本符合规范后，再次提交至检验科进行检验。

6. 拒收标本的相关信息应详细记录在检验日志中，包括标本编号、拒收原因、处理措施等。

7. 检验科对拒收标本情况进行定期统计、分析，提出改进措施，提高标本质量。

8. 实验室质控人员对拒收标本进行质量评估，确保检验结果的准确性。

9. 检验科加强与临床科室的沟通与协作，提高临床医护人员对检验标本质量的认识和重视。

10. 定期对检验人员进行培训，提高其业务水平和对标本质量的把控能力。

检验标本拒收规范及实施流程标本拒收是指在临床检验过程中，由于标本采集、处理、保存等环节存在问题，导致标本质量不符合检验要求，从而无法进行正常的检验操作。

为了保证检验结果的准确性和可靠性，提高临床诊断的准确性，各临床实验室都有一套标本拒收规范及实施流程。

一、标本拒收规范1.标本采集规范：标本采集是整个检验过程中的第一步，采集过程中应遵循以下规范：a.标本采集者必须具备相关的采集技能和知识，熟悉标本采集器材和采集方法；b.标本采集前，应告知患者有关采集过程的注意事项，并得到其同意；c.严格遵守标本采集的无菌原则，避免污染和误采；d.标本采集器材应符合质量要求，避免对标本质量造成影响；e.标本采集量必须满足检验要求，避免因样本量过少而影响检验结果；f.标本采集时应注意采集顺序，避免交叉污染。

2.标本处理规范：标本采集完成后，需要进行适当的处理，确保标本质量不受损害。

标本处理规范包括以下方面：a.标本应尽快送至实验室进行处理，避免时间过长而引起标本质量变化；b.若标本无法立即送至实验室，应妥善保存，并根据标本类型采取相应的保存措施；c.标本处理过程中应避免有氧、无氧条件的改变，避免影响一些检验项目的结果；d.标本处理的操作必须熟练、规范，避免标本溢漏、破损等情况发生。

3.标本保存规范：标本保存是为了防止标本质量变化，确保检验结果的准确性和可靠性，标本保存规范包括以下内容：a.标本保存温度应符合检验要求，避免过高或过低温度引起标本质量变化；b.标本保存时间应根据不同项目的要求进行，避免长时间保存而导致结果的不准确；c.标本保存容器必须干燥、清洁，避免污染和二次污染；d.标本保存期限结束后，应按照规定进行处理，避免因保存过期而影响检验结果。

二、标本拒收实施流程1.标本接收：实验室接收标本时，应先进行初步检查，包括标本标识是否完整、是否有破损等。

如果初步检查有问题，应及时与采集者或医生沟通，了解情况，并记录在案。

检验科标本接收、拒收制度
第一条标本接收
由临床护士将临床各种标本送到检验科标本接收处，临床护士和标本接收员共同核对无误后接收。

第二条标本拒收
以下情况标本将被拒收
1.1条码打印不清、偏位、粘贴位置不对，名字不符。

1.2使用容器错误
1.3本该抗凝血液出现凝集
1.4标本采集量不正确
1.5标本采集时间错误
1.6未采集具有代表性标本
1.7采集不顺利所致标本溶血
1.8过失性采样：如边输液边在输液部位近部采血，所致样品含有大量液体。

1.9标本采集后放置时间过长，影响检验结果
2. 被拒收标本首先及时与临床沟通，在拒收标本登记表上登记，为便于管理，拒收登记表放于各组电脑桌面。

第三条医院监管及整改
对护理部、院感科的定期监管发现的问题，分析原因，做出整改。

标本接收与拒收准则及操作流程1. 引言本文档旨在规定标本接收与拒收的准则和操作流程，以确保标本的质量和准确性。

2. 标本接收准则标本接收时，应遵循以下准则：- 检查标本是否完整，如果有破损或泄漏的情况，应拒收标本。

- 标本应具有完整的标签，包括患者姓名、ID号、采集日期和时间等信息。

- 标本外观应正常，无异常气味或污染。

- 标本应按照采集指导要求妥善保存，避免温度过高或过低。

- 若标本未按要求采集或保存，应及时联系相关医务人员，确认是否接收。

3. 标本拒收准则标本拒收时，应遵循以下准则：- 标本破损或泄漏，无法继续进行检验时，应拒收标本。

- 标本缺乏完整的标签或标签信息错误时，应拒收标本。

- 标本外观异常，如有浑浊、凝块、异物等情况时，应拒收标本。

- 标本温度异常，超出采集要求范围时，应拒收标本。

4. 操作流程标本接收和拒收的操作流程如下：1. 接收标本：根据标本接收准则，检查标本的完整性、标签信息和外观，并记录相关信息。

2. 记录接收结果：根据标本是否符合接收准则，进行相应的记录，包括接收日期、接收人员等信息。

3. 拒收标本：如果标本不符合接收准则，按照拒收准则进行相应操作，包括记录拒收原因和重新采集的安排。

4. 通知相关人员：及时通知相关医疗人员和采样者，解释标本拒收的原因，并提供重新采集的指导。

5. 结论标本接收与拒收准则及操作流程的规定，有助于确保标本的质量和准确性，减少错误和误诊的发生。

相关人员应严格按照准则操作，保证标本接收的可靠性和规范性。

以上是《标本接收与拒收准则及操作流程》的内容，希望对您有所帮助。

检验科标本接收与拒收标准及流程
检验科标本接收与拒收程序的目的是保证检验质量和开展全面质量管理。

该程序适用于所有检验科检测的相关标本，并由所有检验科工作人员执行。

标本接收标准包括以下内容：接收人员应认真核对相关信息并进行记录；申请单必须填写完整，包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、标本类型和项目等；所用试管或必须正确，标识必须正确且唯一；采样时间必须符合要求，血、尿、便标本应在1小时内送达，脑脊液、胸腹水应在半小时内送达；标本量必须足够，尤其是抗凝管；项目与标本必须相符，抗凝管使用必须准确；标本必须加盖密封，不得混有杂物。

标本拒收标准包括以下内容：申请单患者信息不全（无姓名、科别、住院号等）或无我院授权的医师签字；签字不清或无标识，不具备识别系统的唯一性；标本使用错误；抗凝不当，标本凝固；溶血标本；标本量过少；标本外漏或破损；明显受污染的样本；自输液管或输液同侧的标本。

通过执行这些标本接收和拒收标准，可以保证病人标本正确采集，从而保证检验质量和开展全面质量管理。

检验科标本采集、运输与接收、拒收标本培训记录主题：检验科标本采集、运输与接收、拒收标本培训日期：2023年2月24日地点：检验科会议室培训讲师：张检验师参与人员：全体检验科工作人员一、培训内容：（一）标本采集1. 标本采集的重要性标本采集是检验过程中的第一步，标本的质量直接影响到检验结果的准确性。

因此，全体工作人员应充分认识到标本采集的重要性，确保标本的质量和完整性。

2. 标本采集方法及注意事项（1）采集标本前，应向患者解释采集标本的目的、方法及注意事项，取得患者的配合。

（2）根据检验项目选择合适的采集容器，并确保容器清洁、干燥、无破损。

（3）采集标本时，严格遵循无菌操作原则，避免污染标本。

（4）采集血液标本时，应选择合适的采血部位，采用正确的采血姿势和手法，确保血液流畅。

（5）采集尿液、粪便等标本时，应确保标本容器的密封，避免标本污染。

（6）采集呼吸道分泌物、胃液、胆汁等标本时，应采用特定的采集工具，并遵循正确的采集方法。

3. 特殊标本采集（1）采集困难患者的标本时，应与临床医生沟通，共同制定采集方案。

（2）对于婴幼儿标本采集，应充分考虑患者的年龄、体重和配合程度，采取适当的采集方法。

（3）对于危重患者标本采集，应密切观察患者病情，确保在安全的前提下进行采集。

（二）标本运输与接收1. 标本运输（1）标本运输过程中，应确保标本容器密封，防止标本泄漏、污染。

（2）对于易变质、易泄漏的标本，应采用冰块、干燥剂等方法进行保鲜、干燥处理。

（3）标本运输过程中，避免剧烈震动、碰撞，以免影响检验结果。

2. 标本接收（1）接收标本时，认真核对标本信息，确保标本与检验申请单、患者信息一致。

（2）对标本外观进行检查，观察是否有泄漏、污染等情况。

（3）对特殊标本进行分类、标记，确保检验过程中顺利进行。

（4）对于不符合要求的标本，应及时与临床医生沟通，协调重新采集。

（三）标本拒收1. 标本拒收原因（1）标本容器破损、泄漏。

北碚区中医院检验科标本拒收标准1唯一标识:指能标明标本唯一性的标志如条码和试管编码。

〈1〉无条码，〈2〉条码信息不全，〈3〉条码不清晰，〈4〉已接收的条码,〈5〉已作废的条码，〈6〉多个条码,〈7〉条码粘贴不正确标本。

〈8〉社区标本无试管编码和患者姓名2容器：指盛装样本的所使用器皿。

〈1>容器与条码上信息不符.如血凝用紫色管，大便杯接小便等3标本量：指标本的体积。

<1>标本量与条码标识的量的相差超过±10％（包含空管），<2>儿科患者生化，化学发光类标本相差超过±20％(包含空管）。

4采集时间：指标本的从原始状态到指定容器的时间.<1>无标本采集时间<2>生化血液细菌标本采集时间超过120分钟。

<3〉急诊标本采集时间超过30分钟.5标本类型：指标本的种类，如大便,小便,血液,胸腹水等<1〉标本的类型与条码上信息不相符。

6检验申请：指医生开具的检验项目。

〈1>标本类型选择错误，某种标本不适宜作医生开具的检验，如HPV DNA的标本类型为静脉血.〈2〉申请项目错误,患者不适用或本室未开展此项目.7抗凝标本凝集：指需抗凝的标本未抗凝或抗凝不充分有凝块.<1〉血凝、血常规、血型、糖化、BNP,血气分析,微量无素，血流变等标本有凝块。

8，其它:标本溶血，细菌标本受到污染、血气未密闭、24蛋白定量未加防腐剂.不合格标本的处理程序一,处理方式：方式①:退回护士站,重贴条码或重给标本采集时间方式②:所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站方式③:在LIS230中退回，并选择退回原因，所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站。

在本部计价系统—其它-检验申请退费-输入病人ID－选择需退费条码-退费.方式④：与医生协商，由采集者到检验科确认进行部分检验。

检验科标本接受拒收及流程检验科是医院的重要部门之一，负责接收、处理和分析患者的生物样本，以提供准确的诊断结果和治疗指导。

为了保证样本质量和结果准确性，检验科有一套严格的标本接受拒收流程。

标本接收是指当患者来到医院就诊后，医生会根据症状和需求开具相应的检验项目，并要求患者提供相应的样本供检验科分析。

在接受标本时，检验科要执行以下流程。

首先，检验科接收标本前要对标本进行合理识别，确保与患者信息一致。

通常会使用患者的姓名、住院号或门诊号来确认身份。

这样做可以避免标本混淆或交错，确保结果准确。

此外，在识别标本时要尽量避免患者信息暴露，保护患者隐私。

其次，接收标本时要关注标本质量。

例如，血液标本要求标本量充足，通常为2-5ml。

同时，血液标本要求无气泡、无凝块和物质混浊。

尿液标本要求标本新鲜，避免长时间保存导致标本变化。

此外，其他类型的标本例如皮肤、组织或分泌物等也有相应的质量要求。

接下来，标本收集后要及时进行处理。

不同的标本类型要根据不同的检验项目进行适当的处理。

例如，血液标本需要离心分离血浆或血清；尿液标本可能需要进行离心分离沉淀物。

处理时要注意防护措施，避免感染和污染。

最后，标本处理完成后要及时进行保存和分析。

一般来说，不同类型的标本要求在不同的温度下保存，以保持样本的稳定性。

同时，要及时将标本送到相应的实验室进行分析，避免长时间保存导致结果偏差。

此外，在标本接收过程中，检验科还要注意以下几点：1.根据不同的检验项目和标本类型，要掌握相应的采集方法和要求。

例如，抽血时要选择合适的针头和采血部位，避免造成患者不必要的疼痛和损伤。

2.标本采集时要注意无菌操作，避免污染。

操作人员要洗手、戴手套和口罩，确保标本的纯净性。

3.标本采集过程中要与患者进行良好的沟通和合作。

告知患者有关采集过程和可能的不适感，提前做好心理准备。

4.标本采集完毕后要及时向患者说明处理的方式和可能的后果。

例如，抽血后可能会有轻微的瘀血和肿胀，尿液标本可能会有尿频等不适感。

检验科标本拒收规范1. 引言在临床医学中，检验科是一个至关重要的部门，负责对患者的生理状态进行检测和评估。

而标本作为检验科的重要组成部分，其质量和规范性对于检验结果的准确性和可靠性起着决定性的作用。

为了确保标本的质量，维护患者的利益，制定一套科学合理的标本拒收规范显得尤为重要。

本文档旨在规范检验科对于标本拒收的操作流程，并对标本拒收的具体规范进行详细说明。

通过合理的标本拒收规范的执行，可以提高检验结果的准确性、可靠性和工作效率，确保患者得到及时和准确的诊断结果。

2. 标本拒收的定义标本拒收是指检验科在接收到标本后，按照一定的规范对标本进行检查和评估，并在发现不符合规范要求的情况下，将标本予以拒收的行为。

标本拒收可以分为主动拒收和被动拒收两种情况。

•主动拒收：检验科在接收到标本后，通过初步的外观和质量评估，发现明显的质量问题或不符合规范要求的情况，主动拒收标本。

•被动拒收：检验科在标本处理过程中，通过进一步的检验和评估，发现标本存在明显的质量问题或不符合规范要求的情况，被动拒收标本。

3. 标本拒收的原则•安全原则：标本拒收应保证标本的安全性，防止对操作人员和患者造成伤害。

•准确性原则：标本拒收应确保标本质量和规范性，保证检验结果的准确性和可靠性。

•公正性原则：标本拒收应公正、客观，不偏袒任何一方，维护患者利益，保障医疗质量。

4. 标本拒收的具体规范4.1 外观检查•标本容器：标本容器应完整无损，密封性良好，无渗漏和破损情况。

•标本标签：标本标签应完整清晰，包括患者姓名、标本类型、采集日期等信息，且标签与容器相符。

•样本量：标本量应符合要求，不少于规定的最低标本量。

4.2 标本质量评估•血液标本：血清或血浆应清亮透明，无肉眼可见的异物、凝块和浑浊等情况。

•尿液标本：尿液应清澈透明，无异样气味，无沉淀、悬浮物和杂质。

•痰液标本：痰液应为粘稠的黄白色液体，无明显脓性、血性和异物等情况。

4.3 标本存储和运输•温度控制：标本应根据要求进行适当的温度控制，确保标本的稳定性和可靠性。