耳鼻咽喉科临床技能培训方案

眼耳鼻咽喉科护理培训计划一、培训课程设置1.1 培训课程的设置应该针对眼耳鼻咽喉科护理的核心知识和技能进行安排，包括眼耳鼻咽喉科疾病的基本知识、护理技术和仪器设备的使用等内容。

1.2 眼耳鼻咽喉科护理的核心知识包括解剖学、生理学、病理学等内容。

护理技术包括各种护理操作、护理常规、术前术后护理等。

仪器设备的使用包括显微镜、内窥镜、鼻咽镜、听力检测设备等。

1.3 培训课程可以根据具体的护理工作岗位进行设置，包括门诊护理、住院护理、手术室护理等。

每个工作岗位的护理要求和技能都各有不同，需要有相应的培训课程进行指导。

1.4 培训课程设置应该根据学员的实际水平进行灵活调整，对于初级护理人员和高级护理人员分别进行不同程度的培训。

初级护理人员应该侧重基础知识和技能的培训，而高级护理人员则应该侧重专业知识和技术的深入学习。

二、培训方法2.1 眼耳鼻咽喉科护理的培训方法可以采用多种形式，包括讲座、实践操作、病例讨论、模拟演练、临床实习等方式。

2.2 讲座是最基本的培训方法，可以通过专家学者的讲解，让学员系统地学习相关知识。

实践操作和模拟演练则可以帮助学员掌握各种护理技能，提高操作水平。

病例讨论可以帮助学员理解实际护理问题的解决方法，提高分析和解决问题的能力。

临床实习是最重要的培训环节，通过实际工作的实践，可以提高学员的工作技能和专业素养。

2.3 培训课程应该注重理论与实践相结合，培训方法应该多样化，符合眼耳鼻咽喉科护理的特点和要求。

三、培训师资3.1 为了保证培训质量，培训课程的师资队伍应该由经验丰富、业务能力强、具有教学经验的专业人士组成。

3.2 师资队伍应该具备扎实的专业知识和技能，熟悉眼耳鼻咽喉科护理工作的特点和要求。

同时，还应该具备较强的沟通能力、团队合作能力和教学能力。

3.3 师资队伍应该定期进行培训和学习，不断提高自身的教学水平和专业素养，以提高培训质量和水平。

四、培训设施4.1 为了保证培训质量，培训机构应该具备完备的教学设施和实践设备，包括教室、实验室、演示室、实践室、临床实习基地等。

耳鼻咽喉科科室培训计划一、培训目标1. 培养专业的耳鼻咽喉科医生，提供高质量的诊断和治疗服务。

2. 了解常见的耳鼻咽喉科疾病的病因、发病机制和诊断方法。

3. 掌握各种耳鼻咽喉科手术的技术和操作规范。

4. 提高对患者的敏感度和沟通技巧，建立良好的医患关系。

5. 培养团队合作意识，加强医务人员之间的合作和交流。

二、培训内容1. 知识科普：进行基础知识培训，包括解剖学、生理学、病理学等。

2. 临床实践：学习不同类型的耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗和护理。

3. 手术操作：掌握耳鼻咽喉科手术的操作规范和技术要点。

4. 沟通技巧：加强对患者的沟通能力，提高患者满意度和治疗效果。

5. 团队合作：加强医务人员之间的合作，提高整个科室的工作效率和服务质量。

6. 实践培训：参与临床实践，了解真实病例的治疗和护理过程，提高实战能力。

三、培训计划1. 培训周期：3年2. 培训形式：理论学习、临床实践、实习培训3. 培训地点：医院耳鼻咽喉科门诊和病房4. 培训内容：第一年：理论学习与基础技能培训- 学习耳鼻咽喉科基础知识，包括解剖学、生理学、病理学等。

- 学习诊断耳鼻咽喉科常见疾病的方法和技巧。

- 学习耳鼻咽喉科手术的基本操作技能。

第二年：临床实践与手术操作培训- 参与临床实践，了解真实病例的诊断、治疗和护理过程。

- 学习各种耳鼻咽喉科手术的操作规范和技术要点。

- 加强对患者的沟通能力，提高患者满意度和治疗效果。

第三年：实习培训与团队合作强化- 参与医院耳鼻咽喉科门诊和病房的实习培训。

- 加深对各种疾病的诊断、治疗和护理的理解和掌握。

- 培养医务人员之间的合作意识，提高整个科室的工作效率和服务质量。

四、培训评估1. 考核方式：书面考试、临床技能操作考核。

2. 考核标准：达到规定的学习进度和考核要求。

结语耳鼻咽喉科是一门现代医学中非常重要的学科，其培训计划需要结合实际需要和医院特点，通过深入的理论学习、丰富的临床实践和实习培训，培养专业的耳鼻咽喉科医生。

耳鼻喉科住院医师规范化培训(DOC 117页)河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（耳鼻咽喉科专业）培训基地：__________________________________姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排----------------------------------------------4二、各专业病种和基本技能要求----------------------------------------------------------5 (一)耳鼻咽喉科门、急诊----------------------------------------------------------------------5（二）耳、鼻、咽喉、头颈外科病房----------------------------------------------------------38（三）重症监护病房----------------------------------------------------------------------------68（四）急诊科------------------------------------------------------------------------------------77 （五）普通外科---------------------------------------------------------------------------------86（六）麻醉科------------------------------------------------------------------------------------93（七）放射影像科------------------------------------------------------------------------------100三、参加教学记录---------------------------------------------------------------------------113四、参与科研记录---------------------------------------------------------------------------113五、发表论文、译文、个案报道、综述------------------------------------------------114六、医疗差错、事故------------------------------------------------------------------------115七、奖励情况---------------------------------------------------------------------------------116八、培训基地考核结果---------------------------------------------------------------------117耳鼻咽喉科培训内容和要求一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排（33个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1 门、急诊9∗2 耳科病房 63 鼻科病房 44 咽喉科病房 45 头颈外科病房 4(二)相关临床科室轮转及时间(６个月)序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1 综合重症监护(ICU)22 急诊科 13 普通外科 14 麻醉科 15 放射影像科 1注:除上述科室外,还可以根据医院及住院医师个人情况,选择轮转病理科、心血管内科、神经内科、神经外科及胸外科等.轮转的目的与要求不作统一规定。

耳鼻咽喉科住院医师规范化培训专业技能的培养目的：住院医师规范化培训不仅与规培医生个人的前途密切相关，还关系到学科及医院的发展。

耳鼻咽喉科含有耳、鼻、咽喉、头颈等多个亚学科，解剖结构复杂，急重症较多。

为了让规培医生掌握复杂的解剖结构，对疾病做出及时、正确的处理。

我们针对目前规培过程中存在教学手段单一、手术机会少、学习积极性缺乏等问题，采用加强教学管理，改进教学方法，建立规范化的考核制度等措施。

这些措施不仅对于提高规培医生的临床专业技能具有显著的效果，而且有助于培养医、教、研全面发展的学科后备力量。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科；住院医师规范化培训；临床教学住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、标准化、规范化培训。

欧美及日本等发达国家已经建立较为完善的住院医师规范化培训体制。

我国长期以来缺乏规范化的住院医师培训制度，医学生毕业直接参与各专科的临床工作。

住院医师在专业技能方面存在缺陷，可能不仅会影响其临床水平的提高，甚至还会影响所在学科及医院的发展[1]。

上海等地区作为全国的试行试点先驱，已于2010年开展住院医师规范化培训基地的建设工作[2]。

之后2015年我国各省市全面启动以“5+3”为主要模式的住院医师规范化培训工作，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训医院接受3年住院医师规范化培训。

除了本科毕业生，所有新招收的临床医学硕士专业学位研究生，也需参加住院医师规范化培训。

耳鼻咽喉科含有耳、鼻、咽喉、头颈等多个亚学科，解剖结构复杂，急重症较多。

如何让耳鼻咽喉科规培医生掌握复杂的解剖结构，对众多的疾病做出及时、正确的处理呢？作者所在医院作为国家第一批住院医师规范化培训基地之一，在培训过程中取得了一定经验。

本文对于目前耳鼻咽喉科规范化培训过程中存在的问题及改进措施进行了思考及总结。

1 存在问题1.1 教学及培训方法单一，缺乏针对性参加规范化培训的住院医师包括5年制本科，以及临床医学硕士专业学位研究生等不同层次，各人的临床水平不一[3,4]。

附件3江苏省全科/住院医师标准化培训阶段临床技能考核方案〔2021版〕可修改欢迎下载精品Word修订说明一、为进一步提高我省住院医师标准化培训质量，树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标，在前二年实行客观结构化临床考试〔多站式临床技能考试〕的根底上，现对原临床技能考核方案进行修订，以使考核方案更加有效和标准。

二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点，每个站点的标准分相同。

皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点，每个站点的标准分参见具体方案。

三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。

考务工作由13个省辖市卫生局组织实施。

请各市卫生局在组织考试时，每个学科均需按此考核方案设置完整的站点；在汇总和上报考生临床技能考试成绩时，除报总成绩外，同时报每个站点的成绩，假设无每个站点的成绩，那么认定此考生成绩不合格。

可修改欢迎下载精品Word1.内科〔150分钟/每生〕工程考核内容考核形式与方法时间〔分钟〕分值〔分〕备注第一局部：检查判读和检验报告分析第一站：影像学检查判读X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料5份笔试多媒体演示与纸质试卷2040全部考生同一时间完成第二站：心电图判读心电图5份2040第三站：临床检验报告分析临床根底检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份1020第二局部：接诊病人第四站：病史采集现病史、既往史、沟通技巧等利用SP，床旁考核3020病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代谢及内分泌系统病例各1题，考生从中随机抽取1题第五站：体格检查系统体格检查和专科体格检查20第六站：答复以下问题结合所查病人，答复以下问题，考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案口试1020第七站：书写病历根据所查病人，书写首次病程记录，包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等笔试2020第八站：病例分析根据所给的病例，解答所提问题，考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等笔试2020全部考生同一时间完成可修改欢迎下载精品Word第三局部：根本技能操作第九站：根本技能操作胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项模拟人上操作20100考生从中随机抽取一项一、建议选用的病例或病种〔*为首选〕【心血管系统疾病】风湿性心脏病，*高血压病，*冠状动脉粥样硬化性心脏病〔心绞痛、心肌堵塞〕，心肌炎，*心力衰竭，心肌病，常见心律失常，*胸闷胸痛待查。

全科医师规培计划全科医师规培计划：XX全科医师规范化培训计划与实施方案三级医院XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案为加强我院住院/全科医师规范化管理，加强实用人才培养，全面提高住院/全科医师队伍的整体素质，不断提高我院医疗服务质量，特制定天津市宝坻区人民医院XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案，具体如下：一、培训对象1、已被我院各基地录取的XX-XX届天津市住院医师规范化培训学员；2、已被我院全科医师规范化培训基地录取的XX-XX届天津市全科医师规范化培训学员；3、入院未满5年的临床专业外本科毕业生、入院未满3年临床专业外硕士研究生及入院未满1年临床专业外博士研究生。

二、培训原则坚持理论联系实践并以实践为主的原则；坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则；坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则；坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”，注意能力培养的原则；坚持培训、考核，使用一体化原则。

三、培训目标通过实施住院医师规范化培训项目，使住院/全科医师具有良好的职业道德和严谨的工作态度，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，能够独立从事医疗服务工作。

四、培训实施方案、加强规范化培训制度建设为进一步加强规范化培训工作的管理，XX年我院将重新修订《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训学员管理制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训经费与后勤保障制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训考核制度》等一系列管理制度，明确规范化培训各级管理人员职责，强化规范化培训学员的管理与考核，保障住院/全科医师规范化培训工作顺利实施。

、加强基地组织机构建设从基地建设目标和质量控制角度出发，继续实施规范化培训基地三级管理模式。

医院毕业后医学教育管理委员会负责医师规范化培训各项工作的监督与实施，由院长担任委员会主任。

住院医师规范化培训专家小组负责制定学员的年度考核、阶段考核与结业考核的方式与考核标准内容。

耳鼻咽喉科基本标准耳鼻咽喉科（Otorhinolaryngology）是一门专门研究耳、鼻、咽喉和头颈部相关疾病的医学科学，涉及范围广泛，包括但不限于感觉功能障碍、听力障碍、嗅觉和味觉障碍、声音和发音障碍、吞咽障碍、头颈部肿瘤、外伤、畸形和炎症等。

耳鼻咽喉科医生在临床工作中需要遵循一定的基本标准，以确保医疗质量和患者安全。

本文将就耳鼻咽喉科的基本标准进行介绍，希望能够对相关从业人员有所帮助。

首先，对于耳鼻咽喉科医生来说，临床诊断是工作的核心。

在进行诊断时，医生需要充分了解患者的病史、症状和体征，进行全面系统的检查和评估，确保准确诊断。

在诊断过程中，医生需要遵循规范的诊断流程，不断学习新的诊断技术和方法，提高诊断水平。

同时，医生还需要注重与患者的沟通，耐心倾听患者的诉求和疑虑，及时解答患者的问题，建立良好的医患关系。

其次，耳鼻咽喉科医生在进行治疗时需要严格遵循相关的治疗指南和规范。

针对不同疾病，医生需要根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，选择合适的治疗方法和药物。

在进行手术治疗时，医生需要严格遵循手术操作规程，确保手术安全和有效。

此外，医生还需要对治疗效果进行评估和追踪，及时调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

再次，耳鼻咽喉科医生在进行科研工作时需要遵循科学的研究方法和道德规范。

医生需要积极参与临床研究和学术交流，不断提高自身的学术水平和科研能力。

在进行科研工作时，医生需要严格遵守研究伦理，保护患者的权益和隐私，确保研究结果的真实性和可靠性。

同时，医生还需要积极推广科研成果，促进医学科学的进步和临床实践的提升。

最后，耳鼻咽喉科医生在进行临床工作时需要注重团队合作和继续教育。

医生需要与其他医疗人员密切合作，共同为患者提供全方位的医疗服务。

同时，医生还需要不断学习和提高自身的专业知识和技能，参加相关的学术会议和培训课程，不断提升自身的综合素质和医疗水平。

总之，耳鼻咽喉科医生在临床工作中需要严格遵循一系列的基本标准，包括临床诊断、治疗规范、科研道德和继续教育等方面。

耳鼻咽喉科培训方法和内容细则一、第一阶段（1-3年）耳鼻咽喉科专业（2-2.5年）1、理论知识2、要求掌握：1、耳鼻咽喉、气管、食管解剖，生理及疾病的基础知识、基本理论2、耳鼻咽喉科常见疾病及急诊诊断、鉴别诊断的处理方法3、常规诊疗技术及手术操作方法，适应症，禁忌症和并发症防治要求了解电测听、声导抗、脑干诱发电位测听的基本原理常用前庭功能检查方法的基本原理及临床应用参考书刊全国高等院校统编教材《耳鼻咽喉科学》五年制第七版人民卫生出版社《实用耳鼻咽喉科学》第二版《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》3、临床技能：要求掌握：1、准确书写本专业住院病历、病程记录、手术记录、出院记录。

门诊病历等各种病案记录，并向上级医师汇报病历，病情变化，提出诊断和处理意见。

2、掌握鼻镜、耳镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等专科常规检查方法。

3、掌握以下常用诊疗技术：耳鼻咽喉术后换药下鼻甲注射上颌窦穿刺咽鼓管吹张鼻骨复位前后鼻孔填塞止血耳鼻咽喉异物取出扁桃体周围脓肿穿刺、切开引流鼓室穿刺鼓膜切开置管纯音测听、中耳分析、耳声发射、听觉脑干诱发电位、耳蜗电图、耳鸣检测要求了解：鼻内镜、耳内镜、纤维喉镜等检查适应症、方法及临床意义。

3.手术操作、担任以下手术术者：头面部外伤清创缝合耳鼻咽喉活检下鼻甲部分切除术鼻息肉摘除术腺样体、扁桃体切除术上颌窦开放术参加以下手术：鼻中隔偏曲矫正术咽后脓肿切开引流术声带息肉切除食道镜检查鼻内窥镜前筛开放术气管镜检查乳突根治术，鼓室成形术4、要求完整的工作1、参加门诊、急诊、病房等的轮转，病房中分管5-10张床。

2、完成本科住院病历50-100份3、担任术者手术次数，每项各5-10次轮转科室（0.5-1年）1、心内科3-6月要求了解1、常见心血管疾病临床表现，诊断要点2、心电图擦做方法及结果分析3、水电解质紊乱、休克。

心肺复苏的处理方法普外科3-6月要求了解：1、外科手术及基本操作技能2、手术后病人监护技术的基本方法及临床应用3、气胸、纵膈气肿等疾病的诊治和胸腔穿刺、闭式引流的操作技术4、颅脑外伤、脑水肿、脑膜炎、脑脓肿、脑脊液漏等的临床表现及处理原则。

⽿⿐咽喉科住院医师规范化培训为5年，在这5年中，分为第⼀阶段和第⼆阶段。

第⼀阶段为第1～3年，第⼆阶段为4～5年，其中第⼀阶段需要轮转科室为：⽿科门诊、⽿科病房、急救转业、⿇醉专业、外科急救、五官病房、五官门诊、五官门诊、五官病房、同仁医院、影像专业。

具体安排如下：⽿⿐咽喉科住院医师规培轮转期间第⼀阶段专业培训内容及考核安排如下：【第⼀年】培训要求：9⽉～次年9⽉：参加住院医师24⼩时值班制1.1-3⽉掌握⽿⿐咽喉科检查常规，⽆菌操作、常规换药。

2.4-6⽉（1）初步掌握常见病的诊断治疗（2）常见急诊处理：喉插管、⿐出⾎、⿐咽⽿异物取出、⼀般缝合、切开引流（3）熟练正规病历书写3.7-12⽉要求掌握（1）⽿、⿐、咽、喉、⽓管、⾷管解剖，⽣理及疾病的基础知识。

（2）⽿⿐咽喉科常见病及急症的诊断、鉴别诊断和处理⽅法。

（3）⽿⿐咽喉科常⽤诊疗技术及⼿术的操作⽅法、适应症、禁忌症和并发症。

（4）初步掌握⽓管镜、⾷道镜检查术、扁桃体挤切术医`学教|育搜集整理。

（5）了解电测听、声导抗、脑⼲诱发电位的基本原理。

（6）轮转内科急救后初步掌握多脏衰、ARDS、DIC、各种休克、⼼肺复苏等危重病的诊断和处理。

考核内容：1.病历考评考评内容：根据医院制定的“住院病历质量评分标准”，由五官科病历考核⼩组或由病案室组织抽查每位住院医师病历进⾏考评。

考评时间：轮转病房期间抽查3-4份病历评分（次年4-5⽉统⼀评分）。

2.技能考评考核内容：⽿⿐喉科系统住院医师考核消毒换药及相关知识，由⽿⿐喉技能考核⼩组根据换药评分标准打分。

考核时间：次年5-6⽉份轮转专业成绩由各转业组考评。

3.英语考核考核内容：参加院内组织的住院医师英语⼝试考核时间：6⽉份4.交英语译⽂⼀篇科内汇报交流7⽉份5.理论考核考核内容：参加卫⽣部全国执业医师资格考试考核时间：9⽉份6.个⼈年度⼩结、考核⼿册、年出勤表。

参考24⼩时住院医师职责（科评打分，教育处存档）。