手术患者的一般术前心理_护理
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手术前患者的心理护理医学心理学研究证明:手术前心理状态和对手术的适应能力,有密切联系。
因此,作为一名临床护理人员,必须了解手术前患者的心理状态,并根据不同的心理状态,采取相应的护理措施,解除患者的恐惧、紧张、焦虑等不良心理使患者接受手术时处于最佳状态,为保证手术顺利进行创造条件,并取得患者术中和术后的密切配合,预防并发症的发生。
使患者得到预期的康复。
因此,手术前必须对患者做好心理护理。
1手术前患者的心理活动特点多数患者怕过手术关。
术前焦虑是患者普遍的情绪反应。
有的患者,一旦知道自己将要施行手术时,便产生焦虑、恐惧、精神紧张、坐卧不安。
他们怕麻醉、怕疼痛、怕残废、怕毁容、更怕死亡。
有的患者担心造成过重的经济负担,怕影响家庭触及自己的是事业成败等。
接近手术日,他们食不知味,夜不成眠,尽管手术前的夜晚吃点安眠药。
多数患者仍难入睡。
有的患者由于精神过度紧张,刚进手术室便大汗淋漓,心跳加快,血压下降,处于虚脱状态,不得不停止手术。
有的患者误认为术前签字是医生推卸责任的凭证。
因此,他们内心疑虑加重,多方打听手术的经过,疼痛的程度等。
结果将会影响患者的睡眠和食欲。
还可以通过神经内分泌系统影响机体免疫功能。
对手术不利。
有的患者在术前就写了遗嘱,作了后事安排。
还有的患者甚至信天命,拼命运。
例如:有1例外科患者,某某,男,22岁。
因机器辗伤右上肢,需做截肢手术。
术前他对其父亲说:”医生怎样交底,你都签字,我豁出去了。
”手术前的这些不良心理。
如果得不到解决,将会严重影响到手术效果。
加重术后情绪障碍或引起并发症等。
2手术前患者的心理护理2.1 使患者产生安全感和信任感,对待手术前患者放入一般心理状况。
我们应搞好医患的心理沟通,叩开患者的心灵大门。
患者入院后第一眼看到的是住院环境,第一句听到的是医护人员的询问,第一口饭菜的味道,第一次接受治疗的感受。
……这些直接或间接式的第一印象,都会产生首因效应,严重地影响患者对医院及医护人员的态度。
手术患者术前及术后的心理护理【摘要】手术患者术前及术后的心理护理对手术结果和患者康复至关重要。
在手术前,正确的心理护理可以帮助患者减轻紧张和恐惧,提高手术成功率。
而手术后的心理护理则能够帮助患者克服恢复期的困难和挑战,促进身体康复。
给予患者心理支持和关怀,能够增强患者的心理韧性,减少术后的焦虑和抑郁等问题的发生。
针对患者可能出现的心理问题,如术后抑郁和焦虑,应及时采取措施加以处理,如心理咨询和心理治疗。
最终,通过有效的心理护理,可以提高手术成功率,减少并发症,促进患者的身心康复。
对手术患者进行全面的心理护理是十分必要的,未来的发展方向应该是更加注重患者的心理需求,为其提供更为个性化的心理支持和关怀。
【关键词】手术患者、术前、术后、心理护理、心理支持、心理问题、术后康复、成功率、未来发展方向1. 引言1.1 手术患者术前及术后的心理护理的重要性手术患者的心理状态在手术前及术后的护理中起着至关重要的作用。
术前的心理护理可以减少手术前的紧张和焦虑情绪,提高患者对手术的接受度和合作性,有利于手术的顺利进行。
而术后的心理护理则能够帮助患者更好地适应手术后的身体变化和恢复过程,减少因手术而带来的心理压力和负面情绪,促进康复速度。
心理支持的重要性不容忽视,它可以增强患者的自信心和积极性,帮助他们更好地面对疾病和治疗过程。
及时处理出现的心理问题,如焦虑、抑郁等,对患者的康复也具有积极影响。
术后康复心理同样需要重视,患者需要克服对手术后遗症和复发的恐惧,保持乐观的心态,积极配合康复治疗,以提高手术成功率。
手术患者术前及术后的心理护理至关重要,它不仅可以提高手术的成功率,还可以帮助患者更好地应对治疗过程,加速康复。
未来发展方向应当更加重视手术患者的心理护理,开展更多相关的心理支持和干预措施,以全面提升患者的治疗体验和康复效果。
2. 正文2.1 手术前的心理护理手术前的心理护理是非常重要的,因为手术前的焦虑和恐惧可能会对手术的成功造成影响。
手术患者术前、术中、术后的心理护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】心理护理;手术患者;语言随着现代医学模式的转变,护理学从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理,心理护理的作用日益得到重视,关键的一点在于护士与患者之间的沟通,即护士要与患者充分交流信息与交换意见[1],已得到普遍认可并广泛应用于临床实践,心理护理作为现代医学模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落,做好与患者的沟通,掌握提高沟通技巧,以取得相互了解,使患者安心接受治疗护理,取得良好的治疗效果。
1 术前心理护理(1)需要手术的患者,无论手术大小,对其都是较强的紧张刺激,语言是人类最重要的交流工具,术前应做好宣教工作,让患者充分认识到手术的必要性,作术前准备时,可以借助优美、流畅的轻音乐,使患者得到适当的调整和放松,以减轻其紧张、焦急情绪,并及时听取患者主诉,耐心解答其提出的问题,取得患者信任,对手术充满信心[1]。
告诉患者,在整个手术过程中,患者有任何不适或需要,可以随时向巡回护士提出。
掌握交流技巧,碰到患者提出的问题无法及时正确回答时,解释不当会加重患者的心理负担,如需及时回答,应请教上一级护理人员或医生,而不能含糊其辞或装作没听见而失信于患者,增加患者不必要的心理负担。
(2)常年以来,在做好患者基础护理的同时,心理护理问题在护理工作中,非常普遍且十分突出,人们意识提高了,需要提高了,应引起医务人员、患者家属、亲友和社会的足够关注,搞好医患关系、医护关系、护患关系,做好手术患者心理护理,是手术成功的一大关键,正确对待和认真解决心理问题,营造和谐诊疗环境,向有利于康复的方向发展,对构建和谐社会、和睦家庭、共享健康、快乐美好人生贡献爱心和力量,手术患者无论急诊手术还是择期手术,我们护理人员应当热情、耐心、悉心关怀,让患者能够很快适应环境,建立良好关系,使之信任,获得安全感。
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
(一)病人术前的心理与心理护理无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
我国的医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。
他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。
有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。
在心脏科某病室,病友们给将临手术的病友送桃子罐头,用意是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。
一旦有病友死在手术台上,后来做手术的病友就更加恐惧不安。
一次在心脏科的一个病室里,其中一个患先天性心脏病的女孩死在了手术台上,另外两个待手术的女孩就都偷偷写下了遗书。
大量临床观察和均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。
而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。
为此应当进行术前心理咨询。
咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。
又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。
手术患者术前及术后的心理护理手术是患者们非常紧张的一件事情。
术前的心理护理极为重要,可以有效帮助患者放松情绪,增强信心,减轻手术压力。
而术后的心理护理同样重要,可以帮助患者顺利康复,减轻不适感和恢复期的焦虑。
本文将从术前及术后的角度分别介绍心理护理的相关内容。
一、术前心理护理1. 患者心理准备在手术前,患者的情绪往往非常紧张。
医护人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的心理状态,帮助患者建立信心和勇气,减少紧张情绪。
医护人员要对患者进行详细的手术解释,告知手术过程和风险,让患者有充分的心理准备。
2. 疏导焦虑情绪很多患者在手术前会产生焦虑情绪,害怕手术过程和手术后的不适感。
医护人员需要耐心倾听患者的抱怨和恐惧,进行心理疏导,帮助患者树立积极的心态,增强战胜疾病的信心。
3. 提供心理支持医护人员需要经常关心患者的情绪变化,和患者进行沟通,关心患者的生活和工作状态,提供情感支持。
在术前,及时发现患者的心理问题,并进行针对性的心理护理。
4. 安排家属陪同对于心理脆弱或是孤独的患者,可以安排家属陪同。
家属的陪同可以让患者感到安心和放松,减轻术前的紧张情绪。
5. 缓解压力在术前,患者常常会有睡眠不好、食欲不振等情况。
医护人员需要引导患者进行放松训练,如深呼吸、放松肌肉等,帮助患者调整情绪,缓解压力。
1. 专业的康复指导在手术后,医护人员需要给予患者专业的康复指导,告知术后的注意事项和生活方式的改变。
医护人员需要耐心解答患者对康复过程中的各种问题和困惑,帮助患者正确地进行康复训练。
2. 适当的疼痛管理术后患者常常会感到疼痛和不适。
医护人员需要及时有效地进行疼痛管理,减轻患者的不适感,帮助患者更好地进行康复锻炼。
3. 预防并发症术后患者容易出现情绪波动和焦虑,医护人员需要密切关注患者的情绪变化,及时发现并处理患者的焦虑和抑郁症状,预防并发症的发生。
5. 建立信心医护人员需要鼓励患者树立信心,相信自己通过努力可以战胜疾病,鼓励患者找出积极的一面,保持乐观的心态,促进康复进程。
术前护理要点学习术前护理这么久,今天来说说关键要点。
首先呢,心理护理特别重要。
很多患者在术前那是特别害怕呀,我理解这就像我们小时候要打针的时候,心里特别紧张。
你得跟患者好好沟通,告诉他们手术的流程大概是啥样的,把那种神秘感给破除了。
比如说告诉他们麻醉是怎么回事,手术大概要多久,成功的概率有多大之类的。
我之前就遇到一个患者,都快要手术了,还一直问会不会死在手术台上,那紧张得不行。
后来我就慢慢跟他讲,把之前成功的案例跟他说,他才稍微放松下来。
我总结这心理护理就是要把患者心里的那些问号都拉直了,给他们吃颗定心丸。
然后就是身体方面的准备。
要评估患者的身体状况,这就像你要出门旅游,得先看看自己带的东西全不全,身体能不能支持这次旅行一样。
比如说要检查各项身体指标,像血压、血糖、心肺功能等等。
有次我就漏查了一个小指标,幸亏被带我的老师发现了,这真的是给我一个教训啊。
对了还有个要点,对于一些特殊的患者,像老年人或者有基础疾病的,可能还得调整身体状态,比如控制血糖到合适水平之类的。
饮食这一块也不能忽视。
术前禁食禁水是很重要的,这是为了避免在手术中呕吐,导致窒息之类的严重问题。
我理解这就像是汽车加油,你加得太满了然后开车颠来颠去就容易溢出来,在身体里也是一样的道理。
一般手术前几个小时就不能吃东西喝水了。
关于具体的时间,这得根据不同的手术来确定,所以我们得很仔细去查看相关的指南和规定,这也是我的一个学习技巧,不能靠自己瞎猜。
还有皮肤准备,如果手术部位毛发旺盛,可能得进行备皮,就是把毛发去除。
我开始还以为这只是为了手术视野清楚,后来才懂得还有减少感染几率的作用,这就是我理解的局限性吧。
有时候觉得自己懂了,其实还有更多的知识需要学习。
像有些精密的手术,可能就要求皮肤准备得更严格。
关于术前护理,我还有好多要学习的。
学习这些要点,也得经常回顾之前的案例,把理论和实际结合起来,这样才能更好地掌握术前护理的要点。
另外,参考资料也很重要。
手术患者的一般术前心理护理
1、术前患者心理特点
无论手术大小,无论手术何等平常,无论手术何等重要,也无论手术的把握度有多高,手术对忠者来说都是较强烈的精神应激源。
患者在此种应激源的刺激下通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加引起血压升高,心率加快,四肢发凉.全身发抖.意识围狭窄,感觉过敏,精神紧,对手术环境和手术器械等恐惧,甚至出现病理心理反应。
(1)焦虑心理:这是患者术前担心手术会带来影响自身安全和其他不良后果的一种心境。
术前之所以会普遍存在恐惧焦虑的心理反应,是因为患者对手术治疗疾病的目的、意义、预后、必要性、迫切性等没有足够的认识,加之周围环境的不良刺激,以及以往刀割创伤的体验,盲目产生担忧和惧怕。
患者术前主要的焦虑心理特点有:一是对手术表现为害怕,二是对手术表示担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会发生意外、出现残废或损害等。
一旦确定需做手术治疗,患者即对手术产生种种猜测,或查看、打听有关手术的问题,急切盼望早日用手术解除疼痛。
同时,又表现为揣揣不安,情绪不稳,四肢酸软,茶饭不思,睡眠障碍。
一旦安排了手术日,则情绪更为紧,惶恐不安,吃不下饭,睡不好觉,即使在手术口前的当晚服用安眠剂,仍难以安静人睡。
有的患者可能出于精神上的过度紧,在进入手术空后出现交感神经功能亢进的症状,表现为大汗淋漓、心跳加快等。
恐惧焦虑反应可分为三级:I级:有轻度紧和担心,表现尚属自然,安静,无食欲、睡眠改变,约占手术患者的26%。
II级:中度紧、担心,表现出不自然,睡眠欠佳,胃纳量有改变,约占手术患者的44%。
皿级:严重的紧和担心,坐立不安,睡眠差,胃纳
少,约占手术患者的30%。
(2)抑郁心理:手术对患者来说.意味着脏器组织的破坏或丧失,可因此而引起负性情感增强,表现出闷闷不乐、忧愁压抑的心境。
由于每个人的个性及手术部位和性质不同.可以产生轻重不等、表现不一的各种情绪变化。
如有的可仅为心情压抑,不开心,一般人并未能觉察出来;有的可强作笑颜,极力掩饰自己的不快,以免对家人造成压力,在表情上则有可能被人觉察出不自然;严重者可表现为兴超索然,情绪低沉,忧心仲仲,愁眉不展,唉声叹气,甚至忧郁沮丧,悲观绝望,大有“度日如年”、“生不如死”之感。
(3)猜疑心理:由于手术特别是大手术,可能使患者的生活、工作规律发生改变,由此可产生对任何事物均异常敏感,而且将信将疑,甚至处于偏信和否定的矛盾状态之中。
这是由于自我防卫和自我暗示作用的结果。
术前对别人的一言一行,一举一动均细心观察,听到别人低声细语就以为是在讲自己的病情严重或无法救治,对别人的安慰和关心认为是暗示自己将不久于人世,或担心误诊,伯手术部位搞锗了,甚至否认自己患病。
(4)择优心理:患者为了满足安全的需要.迫切希望具有高水平的医生为自己做手术,同时也希望得到技术熟练、态度和蔼的护理人
员为自己护理。
(5)生与死体验心理:许多疑难、复杂、重要器官手术的患者,手术风险极大,极易发生意外情况。
手术对患者的生命是一次严峻的考验,患者因此而产生一种面临死亡的威胁感,手术确定后即流露出即将与亲人永别的悲伤情感,进手术室时此种情感最为强烈。
2.术前心理护理原则。
术前患者的心理状态多具有消极性,不仅降低机体对手术的耐受性,而且抑制患者积极配合手术的主动性,造成意外,导致术后并发症.影响机体尽快康复,故应做好术前心理护理。
(1)术前教育:术前教育对减少忧虑恐惧.增强自信心,促进组织修复、机体恢复均有显著作用。
在临床试验中发现,无论是对患者单独进行术前教育,还是对患者和其亲属共同做术前教育,均比末接受术前教育者住院日数减少,卧床时间缩短,麻醉药使用量减少,患者更为合作.提出问题减少,表现出的焦虑、忧虑程度较轻,松弛能力提高,而且和亲属共同接受术前教育者比单独由患者接受术前教育者更明显。
术前教育的容有以下几方面:
①解释手术的目的、意义、方法、预后使患者对手术有比较全面的了解。
②说明术前准备的目的、意义,取得患者在化验、x光检查、备皮、灌肠、导尿、插胃管等操作时的合作。
③说明术前用药的目的、意义和时间。
④向患者家属说明手术的目的、意义、预后,讲述公手术中、手术后可能出现的意外情况和并发症,指导家属给患者以鼓励和支持的方式方法,争取家属协助医护人员给患者以良好的帮助和护理。
(2)术前训练:术后患者的某些生理功能、机体状态将会发生改变,尤其是刀口疼痛给患者带来许多限制.在术前认真做好某些功能训练、会使术后痛苦减少到最低限度。
①训练患者在床上排便、翻身、深呼吸、咳嗽,要告知其注意事项,并使患者了解做这些动作对预防术后并发症的意义。
②讲解用手固定伤口的方法,训练患者和家属用手固定伤口.以减轻因活动、咳嗽造成的刀口疼痛。
③训练患者在床上进行下肢运动,使思者了解下肢运动对预防下肢静脉栓塞的意义。
④说明术后引流管的作用及保护措施,引导患者及家属注意引流管的保护。
(3)心理指导:术前患者的心理应激直接影响手术的效果,通过心理指导,使患者保持平静而乐观的情绪,有充分的思想准备,增加营养,保证睡眠,树立必胜的信心。
指导患者进行放松训练,使其情
绪稳定,肌肉松弛,增加对手术的耐受力,加速恢复机体功能,必要时可利用肌电生物反馈仪指导患者进行肌肉放松训练。
(4)消除思想顾虑:医护人员应尽最大可能地满足患者的心理需要,根据手术难度适当地安排相应的手术医师,术前给患者以暗示,使其相信施术者的医术、医德会确保手术的成功和患者的安全。
在术前,还妥对患者进行坚定信心的教育,暗示其手术一定能成功,术中的风险不必让患者知晓,医护人员必须怀着必胜的信念去做手术。