头部内伤中医护理方案_0

铜川市人民政府办公室关于提升公共文化场馆服务效能的意见文章属性•【制定机关】铜川市人民政府办公室•【公布日期】2017.06.27•【字号】铜政办发〔2017〕25号•【施行日期】2017.06.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】文化正文铜川市人民政府办公室关于提升公共文化场馆服务效能的意见铜政办发〔2017〕25号各区县人民政府，市新区管委会，市政府各工作部门、直属事业单位：为加快推进我市公共文化服务体系建设，提升公共文化场馆服务效能，经市政府同意，提出如下意见：一、基本原则（一）政府主导，社会参与。

坚持以政府为主导，充分调动各类社会主体参与公共文化服务的积极性，科学规划，分类指导，形成共同推进公共文化服务效能提升的工作格局。

（二）统筹城乡，上下贯通。

从满足基层群众文化需求出发，统筹城乡文博体育设施资源，建立协同联动机制，形成贯通上下，保障群众基本文化权益的工作合力。

（三）破除壁垒，共建共享。

打破条块分割局限，盘活文体设施资源，扩大公共文化服务资源总量，拓展公共文化服务覆盖面积，提高设施利用率，实现共建共享。

（四）突出特色，精准对接。

依托场馆功能特点，推出特色服务项目，打造特色服务品牌，满足群众不同层次文化需求，提高公共文化服务的针对性和实效性，实现特色服务与群众需求的有效对接。

（五）创新机制，利民便民。

进一步解放思想、更新观念，探索有效的激励措施和补偿机制，创新场馆管理和运行机制，推动文博体育设施集约高效运行，方便群众享有基本公共文化服务。

二、目标范围（一）总体目标整合统筹全市公共图书馆、文化馆（艺术馆）、博物馆、美术馆、纪念馆、科技馆、体育场（馆）、文化宫、俱乐部、妇女儿童活动中心、老干部活动中心、青少年校外活动场所、影剧院等各类设施资源，完善服务流程、打通馆际壁垒、实现互联互通，形成场馆服务、流动服务和数字服务相结合的公共文化服务网络，全面提升公共文化场馆管理水平和服务效能。

脑出血恢复期中医护理方案一、内容概括首先关注患者的心理状态是关键，脑出血后患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪，这时需要我们耐心倾听，给予安慰与鼓励。

帮助他们树立信心，积极面对康复过程。

其次饮食调理是中医护理的核心内容之一，建议以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬果、鱼类等。

避免油腻、辛辣、刺激的食物，保持排便通畅，有助于身体的恢复。

再者合理的康复训练也是必不可少的，根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。

包括肢体功能锻炼、语言训练等，帮助患者逐步恢复生活自理能力。

此外中医特色护理技术如针灸、推拿等也会在这个阶段得到应用。

通过专业的技术操作，帮助患者疏通经络，调和气血促进康复。

生活习惯的调整也是护理的重要内容，指导患者保持良好的作息，戒烟限酒避免过度劳累，预防再次发生脑出血。

同时家属的参与和支持也是非常重要的，给予患者关爱与陪伴，帮助他们顺利度过恢复期。

脑出血恢复期的中医护理方案涵盖了心理、饮食、康复训练、特色技术操作和生活习惯调整等多个方面，全方位助力患者康复。

1. 脑出血概述脑出血是一种比较严重的疾病，它发生在脑部血管破裂导致血液流入脑组织周围的空间。

这种病症不仅影响身体健康，还可能对日常生活造成极大的困扰。

好在随着医疗技术的进步，脑出血患者得到及时救治后，恢复期护理得当的话，大部分都能恢复得比较好。

在这一阶段，中医护理方案的重要性就体现出来了。

2. 中医护理的重要性和优势首先中医强调整体观念，注重患者的整体身体状况和内在平衡。

在脑出血恢复期，中医护理不仅关注伤口的愈合，更重视患者体质的调理和气血的平衡。

通过中医的望、闻、问、切，全面把握患者的身体状况，制定个性化的护理方案。

其次中医护理手法多样，如针灸、推拿、拔罐等，这些手法在康复治疗中有很好的辅助作用。

它们能帮助患者舒缓肌肉紧张，促进血液循环，加速恢复进程。

再者中医注重食疗，通过食物调理身体。

在恢复期合理的饮食对于患者的康复至关重要，中医会根据患者的具体情况，推荐合适的食物和药膳，帮助患者补充营养，促进康复。

头部内伤的中医护理常规
头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤等，是由于外伤所致。

受伤后出现头痛、恶心呕吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等为主要表现的头部损伤性疾病。

一、按脑科一般护理常规。

二、绝对卧床休息，保持安静，避免强光。

休克患者取平卧，昏迷患者侧卧或头偏向一侧。

三、注意保持呼吸道通畅，及时吸痰給氧，防止窒息。

必要时专人护理。

四、严密观察生命体征的变化，密切观察患者神志、瞳孔、肢体活动情况。

五、颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏时，切忌用棉球或纱布堵塞，以免分泌物排出不畅。

六、安慰患者，保持情绪稳定，避免焦躁、恐惧等不良情绪。

七、注意饮食调护，急性期应禁食，清醒后及缓解期，可给健脾益气，养心安神及易于消化的饮食。

八、保持大便通畅，防止因用力排便诱发脑疝。

便秘时，及时遵医嘱用缓泻的药物或采取护理措施帮助患者排便。

九、卫生宣教和出院指导：嘱患者注意休息，避免劳累及精神过分激动，定期来院复查。

若出现剧烈持续头痛等症应及时来院检查。

脑外科常见病中医护理方法
骨折或外伤难愈合伤口：中药熏洗方法将黄连10g，黄芩10g，黄柏10g，丹参25g，连翘25g，甘草25g等中药先浸泡于2500~3000mL水中30min，水沸后文火煎20min，趁热熏患处，待药液温度适中时，将患处浸入药液中浸泡或反复清洗创口30min，中药熏洗过程中配合按摩、理筋、松解伤口周围肌腱韧带等综合护理措施，再常规换药，每日1次，至愈合。

软组织伤：黄连300g,黄芩200g，黄柏200g,山栀子200g,红花100g,冰片30g,地榆200g等湿敷洗涤。

痰多雾化：复方鲜竹沥20ml雾化bid
失眠：中药足浴熏洗：方用中药促眠散，栀子15g,川穹15g,红花15g,白芷9g,小茴香12g，牛膝20g等。

上药研末，每次取20g,煎水约4L，足或浴熏洗双下肢，每日一次或者两次，每次30min,建议熏洗时对双侧涌泉穴和三阴交进行穴位按摩。

六周一疗程。

腹泻：1, 选天枢、上巨虚穴，用黄连素注射液或维生素B1、B12注射液。

每穴每次注射0.5-1ml,每日1次。

2, 耳针法可用王不留行籽选大肠、胃、脾、肝、肾、交感区域，每次选3-4穴。

便秘：（１）松节油点擦神阙穴配合中药敷脐：取枳实12g，大黄10g，红花6g，川楝子10g，乳香10g，冰片6g，磨粉。

用７５％酒精调成糊状，患者取舒适体
位，暴露脐部，取无菌干棉签蘸松节油环形点擦神阙穴２ｍｉｎ，待于，将上药敷于神阙穴。

使药物高于皮肤１—２cm，外用３Ｍ透明薄膜贴固定。

１２ｈ换药１次。

（２）推拿治疗：每隔２小时顺时针摩大黄具有泻热通肠，逐瘀通经的作用；枳实、川楝子能行气。

头部内伤的中医药养生保健
头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤等，是由于外伤所致。

以伤后出现头痛头晕、恶心呕吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等为主要表现的头部损伤性疾病。

【生活调护】
1、根据病情卧床休息或绝对卧床休息，抬高床头15-30度，保持安静，避免强光。

2、意识障碍或躁动不安者加置床栏防止坠床。

3、保持大便通畅，防止因用力排便诱发脑疝。

便秘时遵医嘱用缓泻药物或腹部按摩促进排便。

【情志调护】
保持情绪安定，避免焦躁、恐惧等不良情绪。

【饮食调护】
饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等）为宜。

【食疗方】
1、桃仁粥
组成：桃仁10—15克，粳米30—60克。

主治：祛瘀止痛，活血消肿。

2、甲鱼滋肾汤
组成：甲鱼1只（300克以上者），枸杞子30克，熟地黄15克。

主治：滋阴补肾。

适宜脑外伤见肝肾阴虚之腰膝酸软。

头晕耳鸣、心烦失眠的患者服用。

3、三七蒸鸡
组成：仔母鸡胸脯肉250克，三七粉15克，冰糖（捣细）适量。

主治：活血止血补血。

适用于脑外伤挟气血虚弱患者食用。

颅脑损伤辩证施护【概述】颅脑损伤可分为昏迷期，苏醒期和恢复期三期，应分别进行治疗，昏迷期病情较急，多为脑气逆乱，治以开窍醒脑为法；苏醒期以淤血为主，或兼夹痰浊，至治以活血化瘀、涤痰通窍；恢复期多以虚证为主，或虚中夹实，治疗重在益气、养血、填精、生髓，兼以活血化瘀。

【评估】1.神志、瞳孔的变化。

2.血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度的变化。

3.肢体功能运动情况。

4.有无中间清醒期及恶心呕吐情况。

5.中医临床舌象、脉象及情志状态。

【辩证施护】1.脑气逆乱：多见昏迷期，伤后昏倒，不省人事，呼之不应，疼痛的刺激无反应，呼吸气促憋气，四肢逆冷，舌质薄白，脉细弱，治以醒脑开窍为宜。

（1）密切观察意识、瞳孔的变化，详细询问受伤原因，伤前健康状况，有无中间清醒期。

（2）做好生命体征的监测，评估颅内压的情况、延髓功能以及有无休克。

（3）暂禁饮食，频繁呕吐者头偏向一侧，以防误吸。

（4）加强口腔护理，皮肤护理。

（5）正确使用甘露醇等脱水利尿药物。

（6）热闭者宜清热开窍，用清开灵或醒脑静静脉滴注，寒闭者宜温通开窍，选用苏合香丸3g灌服或鼻饲，另可配合通关散吹鼻。

2.淤血阻窍：多见苏醒期，症见伤后头痛剧烈，痛处固定不移，晨轻暮重，舌质紫黯，或有瘀斑，脉细弱或细涩，治以活血化瘀，通窍止痛。

（1）保持病房安静，光线柔和，避免强光刺激和不良情绪的刺激。

（2）密切观察意识、瞳孔的变化。

根据医嘱给予低流量氧气吸入。

（3）密切观察头痛的性质，有无恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，床头背吸痰器，以防误吸。

3.痰淤互结：多见苏醒期，症见伤后头痛，头部昏蒙，伴恶心呕吐，耳鸣，震动时加重，胸脘痞闷胀满，舌质黯，苔白腻，脉玄滑，治以活血化瘀，涤痰通窍。

（1）密切观察头痛性质，如头痛剧烈伴恶心呕吐者则为颅内压增高之兆。

（2）做好呼吸道管理，适当调整体位，1-2小时翻身拍背一次，在胸骨切迹上方用手刺激气管时病人咳嗽排痰，及时将口腔、气管内分泌物清除，改善缺氧，防止发生肺部感染。

头部内伤病中医诊疗方案（2012）一、定义头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤等是由于外伤所致。

受伤后出现头痛、恶心呕吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等为主要表现的头部损伤性疾病。

二、病名本方案病名采用中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995中医病证分类与代码所列举的中医疾病分类名称，命名为“头部内伤病”。

三、诊断(一) 疾病诊断1. 中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/.(1) 有头部外伤或间接外伤史。

(2) 伤后出现神志昏迷，烦躁不宁，头晕头痛，恶心呕吐等症。

(3) 结合病史和体征、CT、磁共振检查可确定损伤部位及程度。

2. 西医诊断标准：参照《神经外科学》(赵继宗主编，人民卫生出版社，2007年)。

分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤，原发性颅脑操作是指创伤暴力当时造成的颅脑损伤，如：头皮伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤等;继发性颅脑损伤是指致伤后一段时间逐步形成的脑损伤，如颅内血肿、脑水肿等。

(二) 证候诊断1. 瘀阻脑络证：伤后头痛，痛处固定，痛如锥刺，或神识不清，伴头部青紫、瘀肿，心烦不寐。

舌质紫暗有瘀点，脉弦涩。

2. 痰浊上蒙证：头痛头晕，头重如裹，呆钝健忘，胸脘痞闷，或神识不清，或时作癫痫。

舌胖，苔白腻或黄腻，脉濡滑。

3. 肝阳上扰证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，每因烦躁、恼怒而加重，面色潮红，少寐多梦，泛泛欲吐，口干苦，小便黄赤。

苔黄，脉弦数。

4. 心脾两虚证：伤后眩晕，神疲倦怠，怔忡惊悸，心神不安，或昏愦，面色萎黄，唇甲无华。

舌淡，脉细弱。

5. 肾精不足证：眩晕健忘，耳聋耳鸣，视物模糊，神疲乏力，腰膝酸软，或昏迷不醒，或发脱齿摇，或失语，或肢体萎软不用。

舌淡或红，脉沉细。

四、治疗方案(一) 中药辩证使用1. 瘀阻脑络证治法：祛瘀生新，通窍活络推荐方药：血府逐瘀汤加减。

方药如下：当归20g 生地20g 桃仁20g 红花20g枳壳15g 赤芍15g 柴胡15g 甘草10g桔梗15g 川芎15g 牛膝20g通窍活血汤加减。

一、引言头皮损伤是日常生活中常见的损伤之一，包括头皮擦伤、头皮撕裂伤、头皮血肿等。

中医学认为，头皮损伤是由于外力撞击、摩擦等原因导致气血瘀滞、脉络受损所致。

中医治疗头皮损伤具有疗效显著、副作用小的特点，下面将从中医理论出发，详细介绍头皮损伤的中医治疗方案。

二、中医理论分析1. 病因病机中医认为，头皮损伤的发生与以下因素有关：（1）外力撞击：外力撞击导致脉络受损，气血运行不畅，形成瘀血。

（2）摩擦：摩擦使皮肤受损，脉络受损，气血运行不畅，形成瘀血。

（3）湿热：湿邪侵袭头皮，导致气血运行不畅，脉络受损。

2. 治疗原则（1）活血化瘀：活血化瘀是治疗头皮损伤的关键，以促进气血运行，消除瘀血。

（2）消肿止痛：通过消肿止痛，减轻患者痛苦，促进伤口愈合。

（3）清热解毒：对于湿热所致的头皮损伤，清热解毒是治疗的关键。

三、中医治疗方案1. 内治法（1）中药内服根据病情，可选用以下中药：①活血化瘀：桃仁、红花、川芎、当归等。

②消肿止痛：丹皮、赤芍、延胡索等。

③清热解毒：黄芩、黄连、金银花等。

根据病情加减药物，煎服，每日一剂，分两次服用。

（2）中成药可选用以下中成药：①云南白药胶囊：活血化瘀，消肿止痛。

②跌打丸：活血化瘀，消肿止痛。

2. 外治法（1）中药敷贴将中药煎煮后，用干净纱布蘸取药液敷于患处，每日更换一次。

①活血化瘀：桃仁、红花、川芎、当归等。

②消肿止痛：丹皮、赤芍、延胡索等。

（2）针灸治疗选取以下穴位进行针灸治疗：①百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。

②风池穴：位于颈部，当耳垂后下方凹陷中。

③合谷穴：位于手背，当拇指与食指掌骨之间凹陷中。

每次选用2-3个穴位，每次留针30分钟，每日一次。

（3）推拿按摩采用轻柔的推拿手法，按摩头皮，以促进气血运行，减轻疼痛。

四、注意事项1. 保持伤口清洁，避免感染。

2. 避免剧烈运动，以免加重病情。

3. 注意饮食调养，多吃清淡易消化的食物，忌辛辣、油腻、刺激性食物。

4. 按时服药，不可随意停药或更改药物剂量。

头部内伤护理常规（西医病名：轻型颅脑损伤）【定义、病因】头部内伤是指颅脑外伤后出现一过性的脑功能障碍，昏迷时间不超过30分钟，症候：清醒后有逆行遗忘，伴有头昏、头痛，恶心、呕吐、身疲、舌淡红、苔白、脉沉弱等症状。

【常见辨证分型、主要临床表现及治疗原则】1、痰瘀蒙窍头部外伤后出现昏迷，但不超过半小时，清醒后有明显逆行性健忘，有头痛，头晕，恶心，呕吐，伴身体其他损伤部位青紫肿胀疼痛。

舌质暗红或有瘀点，苔白腻，脉弦滑。

治法：2、痰浊阻滞头昏痛、头晕，或头重如裹，身体困重，纳呆，记忆力减退，健忘，舌苔白腻，脉滑。

治法：3、气血亏虚头昏痛、头晕，纳呆，记忆力减退，健忘，乏力，舌苔薄白，脉沉弱。

治法：【病情观察要点】1、密切观察病人意识、瞳孔、脉搏、血压的变化，以及舌脉象的变化，如头痛加剧，意识障碍加深，疑有病情变化，应及时报告医生处理，并详细记录。

2、保持呼吸道通畅，呕吐者应头偏向一侧，防止口腔分泌物及呕吐物引起窒息，必要时予以吸引器吸引，有假牙者予以取出防止误入气管或吞入胃内。

3、注意补液的速度，用脱水剂可快速给药，以保证脱水效果，密切观察血压、排尿情况，必要时遵医嘱记录出入液量。

4、二便的护理，大便干燥者，可给缓泻剂如遵医嘱服麻仁丸或番泻叶泡水分服，保持大便通畅。

尿失禁者给予留置导尿，用1:20五味黄连洗液每日行尿道口护理1—2次，预防尿路感染的发生。

【症状护理要点】1、病室环境病室环境病室宜整洁、安静、舒适，温湿度适宜。

2、保持床单位的整洁，呕吐甚者，可按摩内关、足三里等穴，以缓解症状。

3、头痛重者宜静卧，头部抬高20—30°，保证睡眠，避免用脑过度，看书、看电视时间不宜过长，病缓后可下床活动，适当锻炼，注意劳逸结合。

4、睡眠差者可予以穴位（神门、三阴交）电针治疗，安神益智。

【饮食护理要点】饮食宜清淡而营养丰富，如小米粥、莲子粥等，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥甘厚味之品。

1、痰瘀蒙窍饮食不宜过冷过热，不宜过快过多，不宜进食肥甘厚腻、甜食等生痰之品，多饮水。

颅部内伤中医护理方案概述：颅部内伤是指颅骨和颅闭合腔内脑组织的直接或间接损伤，往往导致头痛、晕厥、恶心呕吐等症状。

中医护理方案可以在医疗治疗的基础上，通过中药治疗和辅助疗法提供有效的康复和舒缓措施。

中医护理方案：1. 望诊和问诊：中医护士会仔细观察患者的表情、身体姿势和双眼等情况来判断病情，并询问病史和症状，帮助医生做出正确的诊断。

2. 中药治疗：经过医生的判断和中医护士的观察和询问，患者可以服用适当的中药来治疗颅部内伤。

常用的中药包括川贝、三七、当归、黄连等，可以达到消肿止痛、通络活血的功效。

3. 针灸疗法：针灸作为中医的重要疗法之一，可以通过刺激特定的穴位来缓解头痛、眩晕等症状。

通常患者会接受头部针灸治疗，中医护士会根据患者的具体情况选择合适的穴位进行针灸。

4. 中医推拿：中医推拿也是一种常用的辅助疗法，可以通过按摩脑门、太阳穴等部位来缓解头痛和紧张情绪，促进气血循环，达到舒缓和放松的效果。

注意事项：- 患者在接受中医护理期间应遵循医生和中医护士的指导，不擅自停药或更改治疗方案。

- 患者应保持良好的休息和饮食惯，避免过度疲劳和刺激性食物。

- 如出现不适或其他疑问，患者应及时向医生或中医护士咨询。

结论：颅部内伤中医护理方案可以作为颅部内伤治疗的重要补充，通过中药治疗、针灸疗法和中医推拿等方法，提供舒缓和康复效果。

然而，患者在接受护理期间应严格遵守医嘱和注意事项，保持良好的休息和饮食惯。

以上为颅部内伤中医护理方案的简要介绍。

参考资料：1. 张晓峰. 中医护理学[M]. 华中科技大学出版社, 2007.2. 杜志新, 张晓红. 中医护理学[M]. 北京科学技术出版社, 2009.。

脑病科中医疾病护理常规一.脑病科一般护理常规1. 病人入院后根据病种、病情安排病室,送至指定床位。

向病人介绍病区环境、主管护士、主管医生和有关规章制度。

即刻测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。

通知主管医师接诊。

2. 嘱病人注意休息。

病室内保持整洁、安静、空气流通,根据病证性质调节相宜的温湿度。

3. 每日常规测试体温一次;发热患者(体温≥ 37.5℃每 4小时测试一次,如患者体温在 38℃以下, 23:00和 3:00酌情免试,体温正常后连测三次,再改常规测试;每日询问大便一次;每周测体重一次;及时准确的绘制记录在体温单相应时间栏内。

危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

4. 按医嘱进行分级护理。

5. 协助病人在 24小时内留取三大常规标本送验。

6. 按护理级别巡视病房,及时了解病人的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况.做好相应护理,根据疾病特点做好健康教育。

7. 严密观察病人的意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、二便、四肢活动、言语等病情变化,若发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血等症,应立即报告医生并做好应急处理。

8. 遵医嘱给予饮食护理,指导病人饮食宜忌。

饮食宜清淡易消化,多食新鲜蔬菜水果, 忌肥甘厚味及辛辣之品,禁烟酒;中脏腑而见昏迷者禁食 2-3天后或吞咽困难者,应予鼻饲流质饮食,保证足够的营养和水分。

9. 遵医嘱做好用药护理,按时准确给药。

根据病证性质采取不同的用药时间、温度和方法,观察用药后效果和反应。

10. 做好情志护理,关心体贴病人。

对神志清的患者及家属进行精神安慰,调畅情志, 免七情所伤,以保持情绪稳定,密切配合治疗和护理。

11. 加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理,防止压疮等并发症的发生。

12. 实施保护性护理措施。

半身不遂者, 注意患肢保暖防寒, 注射治疗尽量在健侧进行。

尽早开展功能锻炼,保持患肢功能位,防止患肢受压,避免发生畸型。

言语不利者, 应早期进行语言训练。

13. 做好交接班记录,危重患者按要求书写危重患者护理记录单。