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中班健康领域教案：认识常见疾病及防治措施一、教学目标1. 了解常见的儿童疾病及其预防措施；2. 掌握基本的卫生常识，培养良好的卫生习惯；3. 能够对自身及他人的健康问题给出正确的预防建议。
二、教学内容1. 常见儿童疾病及其防治措施（1）感冒：多喝水，休息，药膳食疗，保持室内通风，注意个人卫生；（2）腹泻：多喝水，清淡饮食，注意保持家庭环境的卫生；（3）手足口病：勤洗手，避免接触病人，保持室内通风；（4）流行性感冒：勤洗手，多喝水，保持室内通风，避免接触病人；（5）肺炎：保持室内通风，及时补充水分，加强锻炼身体免疫力。
2. 基本的卫生知识和习惯（1）勤洗手：在接触到其他人、食物或者垃圾等前后，都应该用肥皂和流水清洗手部至少20秒；（2）保持家庭环境卫生：定期清洁房间、桌椅、床铺等，避免家里积存污渍和垃圾；（3）保持个人卫生：经常洗澡，保持头发、指甲、牙齿的清洁；（4）饮食卫生：吃熟食，证保餐具卫生，避免和宠物共享食物。
三、教学方法1. 情境教学法：通过模拟和场景再现，让学生亲身体验到与疾病的接触，了解严重性和危害；2. 问答互动法：通过提问和回答的方式，让学生更好地理解和掌握所学知识；3. 手工制作法：让学生用手工制作生活中的健康小工具，如口罩、疫情防护套装、洗手液瓶等，激发学生的学习兴趣。
四、教学过程1. 导入环节老师用图片向学生展示各种儿童疾病的症状，例如感冒、腹泻、手足口病等，并引导学生谈论自己或家庭中曾出现过哪些情况，以此引出主题。
2. 学习主题（1）介绍每种疾病的基本症状、传播途径及预防措施；（2）让学生看照片配合网上视频，模拟现实情况，通过问答互动法加深对知识点的理解；（3）让学生根据所学的疾病，自己动手制作口罩、防护套装、洗手液瓶等小工具。
3. 实践应用让学生结合所学内容，在小组中分享自己的卫生习惯以及家庭卫生环境，并提出改进措施，培养良好的卫生习惯和行为意识。
4. 总结评估（1）学生现场回答老师的问题；（2）老师可以让学生自主完成相关测验纸或作业，对所学知识进行巩固与练习。
农村常见病与多发病防治措施
引言
农村地区常见病与多发病给农民的生产和生活带来了很大的影响。
为了改善农村地区的健康状况，采取预防和控制措施是至关重要的。
本文将介绍一些针对农村常见病与多发病的防治措施。
常见病防治措施
农村地区常见病主要包括感冒、腹泻、呼吸道感染等。
以下是预防和治疗这些疾病的一些措施：
1.加强卫生教育：提高农民的卫生意识，宣传卫生知识，教育农民正确洗手、饮食和生活惯等。
2.定期体检：开展定期体检项目，早期发现潜在疾病，及时进行治疗和预防。
3.加强环境卫生：改善农村环境卫生条件，加强垃圾处理、污水处理等措施。
4.预防接种：加强农民的疫苗接种工作，提高群体免疫力。
5.健康饮食：指导农民合理饮食，提供营养均衡的食物，减少营养不良和相关疾病的发生。
多发病防治措施
农村地区多发病主要包括肺结核、肝炎、疟疾等。
以下是预防和治疗这些疾病的一些措施：
1.定期体检：开展肺结核、肝炎、疟疾等多发病的筛查和早期发现。
2.加强病例报告和监测：建立病例报告制度，及时掌握疾病的流行情况，采取相应的控制措施。
3.定期消毒：定期对农村地区的水源、住房等进行消毒，减少传染源和疾病传播。
4.提供有效药物：确保农村地区有足够的药物供应，及时治疗患者，减少并发症的发生。
5.健康教育：加强农民的健康教育，提高他们对多发病的认识和防治意识。
结论
农村地区常见病与多发病的防治措施需要综合施策，从卫生教育、体检、环境卫生等方面入手，加强预防和治疗工作。
只有全面
提高农民的健康意识和卫生水平，才能有效减少农村地区疾病的发生和流行。
医生常见病与多发病防治计划措施
引言
医生在日常工作中经常遇到一些常见病和多发病病例，对于这
些疾病的防治，制定合理有效的计划措施尤为重要。
本文将提供一
些针对常见病和多发病的防治计划措施。
常见病
常见病是社会上广泛存在的一些普遍性疾病，如感冒、消化不
良等。
针对这类疾病，以下措施可供医生参考：
1. 预防为主：加强宣传普及健康知识，提倡勤洗手、合理饮食、良好的作息惯等，以预防疾病的发生；
2. 规范治疗：医生在面对常见病时，应根据患者的病情，合理
开具药物和制定治疗方案，以确保疾病得到良好控制和康复。
多发病
多发病是指一定时间和地域范围内经常发生的疾病，如高血压、糖尿病等。
对于多发病的防治，以下措施可供医生参考：
1. 早期干预：通过建立慢病管理机制，对于易患多发病的人群进行早期筛查和干预，及时发现和控制疾病的风险因素，控制疾病的发展；
2. 健康管理：医生应协助患者制定个性化的健康管理计划，包括定期的体检、药物管理、饮食和运动指导等，以提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
结论
对于医生而言，制定合理有效的常见病和多发病的防治计划措施是保证医疗质量的重要环节。
本文提供了一些可供医生参考的措施，希望能够对医生的日常工作有所帮助。
社区卫生工作者的常见病与多发病防治社区卫生工作者在日常工作中，面对的常见病与多发病的防治是非常重要的任务。
他们扮演着社区居民健康的守护者，需具备全面的医学知识和专业技能来应对各种疾病。
本文将重点探讨社区卫生工作者常见病与多发病的防治策略，旨在提高居民的健康水平和生活质量。
一、常见病防治1.感冒与流感感冒和流感是社区居民最常见的疾病之一。
社区卫生工作者应积极开展宣传教育，提醒居民注意个人卫生，避免交叉感染。
同时，建议居民注射疫苗以增强免疫力，减少感染风险。
对于已经感染的居民，卫生工作者应提供及时的医疗指导和药物治疗。
2.高血压高血压是社区居民中常见的慢性病之一，容易引发心血管疾病。
社区卫生工作者应加强对高血压患者的健康管理和监测，帮助他们控制饮食、适量运动，并规范服药。
此外，卫生工作者还应进行定期的健康教育，提高居民对高血压的认识和预防意识。
3.糖尿病糖尿病是一种代谢性疾病，需要长期管理和控制。
社区卫生工作者应加强对糖尿病患者的随访和指导，监测其血糖水平和饮食情况。
通过开展定期的健康讲座和营养教育，帮助居民合理饮食、药物治疗与运动结合，控制糖尿病的发展。
二、多发病防治1.肺结核肺结核是一种传染性疾病，多发于社区人群中。
社区卫生工作者应通过加强对结核病的宣传和教育，提高居民对结核病的认识和预防意识。
他们还需主动筛查结核病患者，及时转诊至合适的医疗机构进行治疗，并跟踪随访病情，确保治疗效果。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是导致社区居民死亡的主要原因之一。
社区卫生工作者应进行定期的COPD筛查，发现患者后给予合理的治疗建议，包括戒烟、合理用药和适量运动等。
此外，他们还可开展呼吸康复和肺功能锻炼等活动，提高患者的生活质量。
3.心脑血管疾病心脑血管疾病是造成社区居民死亡和致残的主要原因之一。
社区卫生工作者应进行心脑血管疾病的早期识别和预防，通过定期测量血压和血脂、开展心电图检查等方法筛查高危人群。
学生常见病与多发病防治计划措施在学校中，学生往往是容易受到传染病侵袭的群体。
因为学生群体聚集，接触面广泛，容易引起疾病的传播。
为了提高学生的身体素质和健康水平，预防和控制常见病和多发病的发生，学校应该制定有效的防治计划措施。
常见病，如感冒、拉肚子、发烧等，是学生最常见的病症之一、对于这些疾病，学校可以采取以下措施：1.加强卫生教育：学校可以组织相关的健康教育活动，向学生宣传疾病的传播途径、预防方法等，提高学生的健康意识和个人卫生习惯。
2.提供健康饮食：学校餐厅应加强卫生管理，提供营养丰富、清洁卫生的食物，避免食物污染引起食物中毒等疾病。
3.保持良好的室内环境：学校应定期清洁教室、图书馆、宿舍等场所，保持良好的室内空气质量，防止病原微生物滋生。
4.加强体育锻炼：学校应制定合理的体育锻炼计划，鼓励学生参加体育活动，增强体质，提高抵抗力。
多发病，如流感、传染性单核细胞增多症（传单）、手足口病等，是学校容易爆发的疾病。
对于这些疾病，学校可以采取以下措施：1.提供疫情信息：学校应及时向学生发布疫情信息，并提醒学生注意个人卫生习惯，如勤洗手、避免近距离接触等。
2.加强学生体检：学校应定期进行学生健康体检，发现疾病早期征兆，并采取相应的措施进行治疗。
3.加强学校卫生管理：学校应定期进行消毒、通风等卫生管理措施，确保教室、宿舍等场所的清洁卫生。
4.提供适当的治疗和指导：学校应设立医务室，配备专业医生和护士，提供及时的医疗服务和指导，帮助学生恢复健康。
另外，学校还可以通过组织疫苗接种活动、开展防病宣传和宣告等措施来提高学生的免疫力和健康水平。
总之，学生常见病和多发病的防治计划措施包括加强卫生教育、提供健康饮食、保持良好的室内环境、加强体育锻炼、提供疫情信息、加强学生体检、加强学校卫生管理、提供适当的治疗和指导等。
通过集中力量对学生的身体健康进行关注和管理，可以有效预防和控制常见病和多发病的发生，提高学生的身体素质和健康水平。
2024年学校常见病与多发病防治计划和措施范本一、引言随着社会的快速发展, 学生的身体健康问题日益凸显。
为了保障学生的身心健康, 我校特制定了2024年学校常见病与多发病防治计划和措施, 旨在预防、控制和减少学生的常见病与多发病发生率, 提升学生的身体素质和学习效果。
二、常见病与多发病防治计划1.常见病与多发病的调查及分析通过定期进行学生身体健康调查, 收集学生的身体状况和常见病与多发病发生率的数据。
根据数据分析, 找出常见病和多发病的主要原因和影响因素。
2.常见病与多发病的宣传教育针对常见病和多发病的传播途径、预防措施等方面, 开展相关的宣传教育活动。
通过宣传栏、校园广播、班主任会议等多种形式, 向学生和家长普及预防常见病和多发病的知识, 提高健康意识和自我保护能力。
3.学校卫生环境的改善加强学校卫生环境的管理和改善, 定期进行校园清洁和消毒工作, 确保学生的居住和学习环境的卫生安全。
加强垃圾分类管理, 促进学生养成良好的卫生习惯。
4.饮食卫生与营养管理制定健康餐食方案, 提供营养均衡的学生餐。
加强对食堂的监督和管理, 确保食材的新鲜和安全, 避免食物污染。
组织学生和家长参加健康饮食讲座和活动, 普及合理营养知识。
5.体育锻炼和身体素质提升加强学生体育锻炼和身体素质培养。
增加体育课程的数量和质量, 并开设多种体育俱乐部和运动训练班, 提供多样化的体育活动选择, 鼓励学生积极参与。
6.心理健康与压力管理设立心理健康教育与咨询中心, 提供心理健康咨询和支持。
组织心理健康讲座和培训, 教导学生认识自己的情绪和情感, 学会合理处理压力和问题。
三、常见病与多发病防治措施1.流行性感冒的预防加强消毒措施, 定期开窗通风。
提倡勤洗手、咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或手肘遮挡。
避免接触病毒源和患者, 尽量减少人群聚集。
2.消化系统疾病的预防加强食品卫生与安全管理, 确保食材新鲜和加工卫生。
教育学生培养良好的饮食习惯, 避免过度进食和暴饮暴食。
消化系统常见疾病的防治指南消化系统是人体内一个重要的器官系统，它包括了口腔、食道、胃和肠道等部分。
然而，由于现代生活方式、饮食习惯以及环境污染等原因，消化系统常见疾病呈现出增多的趋势。
本文将为大家介绍一些常见的消化系统疾病，并提供相应的防治指南，以帮助大家更好地保护消化系统的健康。
1. 胃炎胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病。
可能的症状包括胃痛、胃酸倒流、恶心和呕吐等。
预防胃炎的关键在于良好的饮食卫生习惯和生活方式。
（1）保持饮食平衡：合理搭配食物，减少辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。
（2）远离酒精和烟草：过量饮酒和吸烟会加重胃黏膜负担，增加患胃炎的风险。
（3）保持心情愉快：避免长时间精神紧张和压力，定期进行运动和放松。
2. 胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜或十二指肠黏膜出现溃疡的疾病，其主要症状为上腹疼痛、饱胀感和消化不良等。
胃溃疡的防治需要综合考虑生活方式和药物治疗。
（1）规律饮食：定时定量进食，避免暴饮暴食和过量进食刺激性食物。
（2）禁烟和限酒：吸烟和过量饮酒会增加溃疡的发生几率。
（3）避免使用NSAIDs：非甾体消炎药物（NSAIDs）使用过多可能导致胃溃疡的发生。
（4）药物治疗：如处方抗酸药物和抗生素等，应遵医嘱服用，并根据医生的指导进行定期复查。
3. 胃癌胃癌是恶性肿瘤中最常见的一种，其早期症状不明显，进展迅速，容易被忽视。
预防和早期发现是胃癌防治的关键。
（1）饮食健康：多摄入富含纤维的蔬菜和水果，少食用过多盐腌、烟熏和烧烤食品。
（2）规律就餐：定时定量进食，避免暴饮暴食和长时间空腹。
（3）提倡筛查：年龄在40岁以上的人群应定期接受胃部B超和内镜检查，及时发现潜在的病变。
4. 肝炎肝炎是肝脏发生炎症的疾病，其中乙型肝炎和丙型肝炎最为常见。
肝炎的防治主要从以下几个方面入手：（1）接种疫苗：乙肝疫苗接种是预防乙肝的重要手段，应在婴儿出生24小时内完成接种。
（2）避免接触病毒源：避免使用未经消毒的注射器、针头等，避免过度接触血液和其他体液。
人体健康常见疾病防治与健康生活指导一、引言人体健康是我们每个人都十分关注和追求的目标。
然而，在现代社会，常见疾病已经成为威胁人体健康的主要因素之一。
为了提高人们对常见疾病的认识，预防和控制其发生，同时推广健康生活方式，本教案将重点介绍常见疾病的防治方法，并为大家提供健康生活的指导。
二、常见疾病的防治方法1. 心血管疾病心血管疾病是造成我国人口死亡的主要原因之一。
为了预防和控制心血管疾病，我们需要采取以下措施：- 健康饮食：减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物，增加蔬菜水果和全谷类食品的摄入。
- 适量运动：保持适度的运动量，增强心肺功能。
- 控制体重：合理控制体重，避免过度肥胖。
- 戒烟限酒：戒烟限酒可以大大降低心血管疾病的发病风险。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是引起人体呼吸功能受限的主要原因。
为了预防和控制呼吸系统疾病，我们需要采取以下措施：- 定期体检：及时发现和治疗呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。
- 空气质量保护：避免长时间在空气污染严重的地区居住和工作，保护好自己的呼吸系统。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胆囊炎、胃溃疡等，给人体带来很大的不适。
为了预防和控制消化系统疾病，我们需要采取以下措施：- 饮食卫生：养成良好的饮食习惯，避免食用过量刺激性食物，保证饮食清洁卫生。
- 合理饮食：饮食均衡，注意食物纤维的摄入，增加蔬菜和水果的食用量。
4. 泌尿系统疾病泌尿系统疾病主要包括尿路感染、肾结石等。
为了预防和控制泌尿系统疾病，我们需要采取以下措施：- 饮水习惯：合理的饮水量可以稀释尿液，减少尿路感染和肾结石的发生。
- 定期体检：通过定期的体检，及时发现和治疗泌尿系统疾病。
- 防止尿潴留：避免尿液滞留，定期排尿，不憋尿。
三、健康生活指导1. 饮食指导- 饮食均衡：合理搭配五大类食物，摄入适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
- 饮食多样化：多吃蔬菜、水果、全谷类食品，少吃油腻和高糖食物。
养殖厂中常见疾病的危害分析与防治方法养殖业是农业的重要组成部分，但同时也面临着各种疾病的困扰。
养殖厂中常见的疾病对于养殖业的发展和养殖者的经济收益都具有严重的危害。
本文将对养殖厂中常见疾病的危害进行分析，并介绍一些防治方法。
一、常见疾病的危害1. 传染性疾病的危害：传染性疾病能够迅速传播，并且对养殖物种造成严重威胁。
例如禽流感、猪瘟等疾病，可以导致大量的动物死亡，严重影响养殖厂的经济效益。
2. 慢性疾病的危害：慢性疾病可能会导致养殖物种的生长发育迟缓、生产能力下降，甚至造成动物的长期痛苦。
例如乳牛的乳腺炎，会导致奶牛产奶量减少，影响乳品生产。
3. 寄生虫感染的危害：寄生虫感染会导致养殖物种营养摄取不良，生长发育差，免疫力下降，容易生病。
例如猪的圆线虫病、反刍动物的细胞质微粒虫病等，会导致养殖物种的健康状况下降。
4. 疾病的传播风险：疾病的传播不仅威胁到养殖物种本身，还会对周围环境和其他生物造成危害。
例如水生养殖中鱼类疾病的传播，可能造成水体污染，危害到其他水生生物。
二、防治方法1. 加强管理和监测：建立健全的养殖管理制度，包括物种的养殖环境、营养需求和疾病防控等方面的规定，以减少疾病传播的风险。
同时，定期进行疾病监测，及时发现和处置病害。
2. 保持养殖环境的清洁：定期对养殖环境进行清理和消毒，减少疾病的传播。
例如鸡舍、猪舍等养殖场所要保持干燥清洁，及时清除粪便。
3. 提高养殖物种的免疫力：通过良好的饲养管理和合理的饲料配方，提高养殖物种的免疫力，减少疾病的发生。
同时，可以根据养殖物种的不同，针对性地进行疫苗接种，提高抵抗力。
4. 严格检疫和隔离：对养殖物种的引进和搬迁，要进行严格的检疫工作，避免带入疾病。
对于疑似或确诊的疾病，要进行及时隔离，防止疾病传播。
5. 合理使用药物：在遇到疾病爆发时，可以使用药物进行治疗。
但是要注意合理使用，避免滥用药物导致抗药性问题。
可以请兽医进行指导，选择合适的药物和用药方式。
社区卫生工作者的常见病与多发病防治社区卫生工作者是社区健康管理的重要力量，他们负责社区居民的卫生教育、疾病防治、健康管理等工作，发挥着至关重要的作用。
在社区工作者的日常工作中，常见病与多发病的防治是他们需要重点关注和处理的问题。
本文将详细介绍社区卫生工作者应该如何有效地防治常见病与多发病，并提供一些实用的方法。
一、常见病的防治1. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是社区居民中较为常见的疾病之一，如感冒、流感、哮喘等。
社区卫生工作者可以通过开展健康教育活动，提醒居民注意保持室内空气的流通，避免感染，重视个人卫生习惯的养成。
此外，卫生工作者还可以组织居民定期进行呼吸道健康检查，并为高危人群提供相应的预防措施和治疗建议。
2. 消化系统疾病消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、腹泻等在社区居民中也比较常见。
为了有效防治这类疾病，社区卫生工作者可以通过开展食品安全教育、饮食文化宣传等活动，提高居民对食品卫生和饮食健康的认识。
此外，卫生工作者还可以为居民提供健康饮食的指导，帮助他们制定科学合理的饮食计划，并定期开展消化系统健康体检。
3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是社区居民的主要健康问题之一，如高血压、高血脂、冠心病等。
社区卫生工作者可以通过开展血压、血脂筛查等活动，及时发现高危人群并提供相应的干预和治疗措施。
此外，卫生工作者还可以开展心脑血管疾病的宣传活动，提高居民的健康意识，倡导健康生活方式，如合理膳食、适量运动等。
二、多发病的防治1. 2型糖尿病2型糖尿病是一种多发病，社区卫生工作者应重点关注。
他们可以通过开展健康体检活动，帮助居民减少高糖、高脂的饮食，并推广适宜的体育锻炼方法。
此外，卫生工作者还可以为糖尿病患者提供定期随访和用药指导，帮助其合理控制血糖水平。
2. 癌症癌症是社区居民中较为常见的恶性肿瘤，社区卫生工作者应密切关注癌症的防治工作。
卫生工作者可以通过组织癌症防治宣传活动，普及癌症的预防知识、早期发现的重要性，引导居民进行定期癌症筛查。
常见疾病分析与防治指导常见疾病分析与防治指导大连慈铭体检超重或肥胖 1概念体重超重或肥胖是指体内脂肪积聚过多和或分布异常体重增加是由于遗传或环境因素共同作用的结果1999年世界卫生组织已正式宣布肥胖为一种疾病体重指数＝体重KG身高2M218〈正常＜2424≤超重＜28肥胖≥28 2危害 1寿命缩短男性肥胖者的死亡率是正常人的15 倍女性是147倍 2危害心理健康影响美观生活不便会产生自卑焦虑和抑郁等问题 3诱发疾病肥胖是导致2型糖尿病心血管疾病高血压胆结石和癌症内分泌代谢紊乱的重要危险因素也可以引起关节痛浮肿活动耐力降低等此外肥胖还易使皮肤脆性增加易发生皮炎摩擦伤并容易合并化脓性或真菌感染 3原因发病危险因素 A遗传因素家族史 B不良生活方式偏爱高脂肪高热量饮食睡前或夜间用餐体力活动少等 C年龄因素男性中年以后女性绝经期后生理功能减退代谢减低体力活动减少而饮食摄入量未相应减少造成摄入量超过消耗量而致肥胖 D精神因素精神过度紧张及心理障碍可引起食欲亢进导致肥胖 E其他因素药物疾病等引起 4症状与表现 A男性肥胖多表现为苹果型肥胖即内脏型或向心型肥胖脂肪沉积在腹部臀部和背部女性肥胖多表现为梨型肥胖脂肪主要沉积在臀部大腿 B中度以上肥胖者可出现活动后心悸气短嗜睡等症状重度肥胖者可出现呼吸困难浮肿发绀阵发性睡眠呼吸暂停综合症等 C合并高血压糖尿病血脂异常痛风者可出现相应症状 5防治 A非药物治疗 1认识肥胖症的危害认识到单纯性肥胖是一种生活方式疾病认识治疗肥胖症是一个自我控制的过程改变生活方式矫正饮食行为习惯 2控制摄入量低脂低热量低嘌呤低盐饮食戒烟限酒3运动治疗增加体力活动加强锻炼必要时请接受慈铭关于饮食运动专题讲座和学习慈铭饮食运动指导方案 B中医针灸按摩中药等C药物治疗一般不提倡血脂紊乱 1概述血脂的来源分为外源性和内源性外源性是指由食物摄取的脂类经消化系统吸收进入血液的内源性是指由肝脂肪细胞以及其他组织合成后释放入血液的由于某种原因引起血中胆固醇TC和／或甘油三酯TG增高低密度脂蛋白LDL 增高或者高密度脂蛋白胆固醇HDL降低现代医学称之为血脂异常 2高脂血症分为四类 A高胆固醇血症血清胆固醇TC水平增高 B高甘油三酯血症血清甘油三酯TG水平增高 C混合型高脂血症血清胆固醇TC 与甘油三酯TG水平均增高 D低高密度脂蛋白血症血清高密度脂蛋白胆固醇HDL-C水平减低 4危害高脂血症早期没有明显症状但它对身体的损害是隐匿性的进行性的全身性的高脂血症可加速动脉粥样硬化导致冠心病脑血管疾病肾脏病周围血管疾病肝脏疾病等高脂血症与动脉粥样硬化血浆中胆固醇甘油三酯及磷脂等脂类物质在大中动脉内膜沉积使血管内膜表面可见大小不等稍稍隆起的淡黄色斑纹或小块这种病理改变可逐渐向血管壁深层扩张沉积使血管壁的平滑肌和弹力纤维损坏并产生营养障碍而引起病灶处坏死变性出血破溃并形成内容如小米样的脂质故称为动脉粥样硬化冠状动脉脑动脉粥样硬化是导致冠心病及脑卒中的主要危险因素对于胆固醇与动脉粥样硬化关系的长期研究证明高脂蛋白血症特别是血清总胆固醇TC和低密度脂蛋白胆固醇LDL-C的增高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C的降低是冠心病的主要因素高血脂与心血管疾病由于高血脂引起冠状动脉粥样硬化心肌缺血缺氧导致冠心病出现心绞痛心肌梗塞心力衰竭猝死等高血脂与脑血管病高血脂引起脑动脉硬化管腔狭窄出现脑血栓形成脑梗塞脑动脉硬化合并有高血压病时血压突然升高可导致脑血管破裂引发脑出血高血脂与糖尿病高血脂高血压与高血糖被称为三高是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素三者密切相关高胆固醇血症TC尤其低密度脂蛋白LDL升高是糖尿病并发动脉硬化的独立危险因素高密度脂蛋白胆固醇HDL-C降低是糖尿病并发脑血管疾病冠心病糖尿病肾病糖尿病眼病糖尿病周围神经病变的危险因素高血脂与脂肪肝脂肪肝常合并血脂增高高血脂肥胖是形成脂肪肝的危险因素 5病因及患病危险因素⑴高血脂家族史者⑵肥胖者⑶中老年人⑷长期高热量饮食者⑸绝经后的妇女⑹长期吸烟酗酒者⑺习惯静坐生活无规律情绪易激动精神易紧张者⑻患肝肾疾病糖尿病高血压等疾病者 6血脂异常的防治非药物治疗包括膳食运动减肥和心理行为矫正等生活方式的调节这是高脂血症的治疗基础少吃或避免饱和脂肪酸类家畜肉类尤其是肥肉动物油脂奶油糕点棕榈油等胆固醇类有蛋黄蛋类制品动物内脏鱼子蛇鱼类应少吃或避免总脂肪类肉类尤其是肥肉动物油脂植物油加强运动没有任何一种药物或保健品能够取代运动的持久作用推荐降脂食物 A黑芝麻含有亚油酸和卵磷脂亚油酸可结合血中胆固醇卵磷脂可促进甘油三酯在肝内的生物转换和物质代谢并维持胆汁和胆固醇的溶解度 B山楂能降低血中胆固醇水平及脂质在器管的沉积能改善动脉粥样硬化 C大豆含有丰富的植物蛋白可增加胆固醇从粪便中排出大豆中含有皂甙的物质可以降低血液中胆固醇的含量 D生姜含有一种树油脂可抑制肠道对胆固醇的吸收生姜还有姜辣素有很强的抗自由基作用 E大蒜大蒜中至少有6种有效成分可抑制肝脏中胆固醇的合成 F洋葱含有二烯丙基二硫化合物和含硫氨基酸具有降低血脂防治动脉粥样硬化的作用 G茶茶叶中含大量维生素C茶碱及其它营养成份可抑制胆固醇的吸收 H海鱼含有较多的不饱和脂肪酸有降血脂的功效 I脱脂牛奶含有一种因子可降低血中胆固醇的浓度奶中含钙丰富可减少胆固醇的吸收 J燕麦含有亚油酸B族维生素卵磷脂具有降低胆固醇和甘油三酯的作用 K其它如萝卜甲鱼蘑菇玉米木耳蜜橘海带蜂蜜芹菜等都有一定的降血脂作用药物治疗 A单纯高胆固醇血症可选用胆酸螯合剂如消胆安他汀类如舒降之普拉固等 B高甘油三脂血症可选用非诺贝特立平脂吉非罗齐诺衡 C 混合型可选用阿西莫司降脂药大多有副作用应在专科医生指导下服用服药期间应定期复查肝肾功能一旦发现肝肾功能受损应立即停药脂肪肝 1概述正常的肝脏脂类含量约为肝湿重的3％－5％当脂肪含量超过肝脏重量的5％以上时称为脂肪肝 2危害当肝脂肪含量超过35％时可出现肝内炎症细胞浸润肝细胞坏死纤维化肝功能出现异常3病因或发病危险因素 A嗜酒长期嗜酒者脂肪肝发病率约为577％B长期高脂肪高胆固醇饮食 C肥胖大约半数的肥胖者存在肝脂肪变性重度肥胖者脂肪肝的发病率高达60％－90％ D糖尿病2型糖尿病脂肪肝发病率约为50％ E慢性丙型肝炎 F药物及毒物引起及急慢性肝损害的人 G长期应用类胆固醇激素营养不良 4症状与表现脂肪肝的症状与肝脏内脂肪的浸润程度明显相关轻度脂肪肝可无任何症状中度和重度脂肪肝特别是病程长者症状明显可出现食欲减退恶心呕吐右上腹部有压迫胀满感脂肪肝合并胆囊炎胆石症者较多见可出现较明显的右上腹部疼痛和不适约50％的脂肪肝患者多为酒精性脂肪肝可有各种维生素缺乏的表现如末梢神经炎口角炎等约75％的脂肪肝患者可有肝肿大转氨酶轻度增高 5脂肪肝的防治必要时可服护肝去脂药或保肝中药等高血压 1诊断标准1999年10月中国高血压联盟推荐新高血压诊断标准未服降压药的情况下收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg即诊断高血压以非同日多次二次或以上复测平均值为依据偶然一次不能诊断高血压可能与未充分休息环境不安静或心情紧张等临时因素有关必须去专科确诊是否患有高血压病 2危害 1高血压与心脏病A长期血压升高加重左心室的负担逐渐肥大扩张心肌增厚形成高血压性心脏病可导致心力衰竭B冠心病高血压病人冠状动脉粥样硬化导致冠心病心绞痛心肌梗塞急性心力衰竭甚至猝死等 2高血压与脑血管疾病长期高血压可引起脑动脉粥样硬化导致脑卒中即脑血栓脑梗塞脑出血等 3高血压与肾病长期高血压可引起肾动脉粥样硬化导致肾硬化肾功能衰竭尿毒症 4高血压与其它血管疾病可引起主动脉夹层破裂眼底动脉硬化引起视网膜病变眼底出血失明等国外报道60％以上的冠心病病人80％以上的脑梗塞病人90％以上的脑出血病人都合并高血压病以上病人侥幸不死也会留下偏瘫的后遗症给病人带来了痛苦给家庭和社会增加了沉重的负担 3病因或发病危险因素 A体重超重或肥胖体重超重和体重增加过快是高血压病的危险因素尤其内脏型肥胖同时也是糖尿病和血脂异常的危险因素 B饮酒长期饮白酒达50ml日以上也是高血压病发病的危险因素少量饮红葡萄酒可有预防冠心病的作用 C长期高盐低钾低镁低动物蛋白质饮食膳食钠盐的摄入量与血压水平有显著的相关性 D长期精神紧张或超负荷工作也是高血压病的危险因素 4高血压的防治A增强自我保健意识学会自我保健知识 B定期监测35岁以上人群至少每年要检查一次血压以利早期发现血压增高 C预防超重和肥胖保持理想体重其中饮食低盐高钾高钙高动物蛋白质饮食如奶类动物制品鱼类菜果类运动疗法保持规律的有氧运动非常重要运动降压效果最直接 D讲究精神卫生 E不吸烟 F药物治疗原则血压降到正常血压水平13085mmHg或理想血压水平12080mmHg 保护靶器官治疗高血压病的主要目的是最大限度的降低心脑肾血管疾病的病残率和死亡率 24小时平稳降压选择全天24小时平稳降压避免血压波动不良反应小副作用少服用方便不影响血脂血糖代谢能减少或逆转心脑肾及动脉硬化等并发症的发生药物降压药物有6种利尿剂β受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂ACEL血管紧张剂Ⅱ受体阻滞剂а受体阻滞剂以上药物必须在专科医生指导下服用糖尿病 1定义糖尿病是由遗传疾病和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征用胰岛素绝对或相对不足或胰岛素抵抗而不能控制血糖造成碳水化合物蛋白质脂肪代谢异常形成长期血糖升高为特征导致严重急慢性脏器并发症的代谢疾病 2诊断标准 A症状随机血糖≥111mmolL B空腹血糖FPG≥70mmolL非同日两次空腹血糖 C糖耐量试验OGTT中2小时血浆葡萄糖2HPG≥111mmolL 3分类1999年世界卫生组织WHO 将糖尿病分为四大类 1型糖尿病胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏 2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足或胰岛素分泌不足为主或伴有胰岛素抵抗占糖尿病患病人数的85％其它特殊类型糖尿病为继发性糖尿病妊娠糖尿病妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常 4病因有糖尿病家族史95％的2型糖尿病有家族遗传性肥胖是2型糖尿病的重要危险因素总热量摄入过多和体力活动减少人口老龄化糖耐量减低其它高血压病高脂血症吸烟妊娠妇女和宫内营养不良低体重的人群都是2型糖尿病的高危人群危害 5急性并发症糖尿病急性酮症酸中毒糖尿病非酮性高渗综合征据调查糖尿病病人合并冠心病比没有糖尿病的人高3倍脑卒中4－10倍高血压高1倍因糖尿病并发肾功能衰竭尿毒症高17倍并发视网膜炎而致失明的高25倍因糖尿病下肢血管病变感染坏疽而截肢的高20倍以上并发症是糖尿病人致残率死亡率增高的主要原因 6慢性并发症糖尿病眼病如糖尿病性白内障和糖尿病人老年性白内障等糖尿病并发微血管病变a糖尿病眼底视网膜病变如眼底出血视网膜脱离导致失明b糖尿病肾病如蛋白尿肾功能衰竭尿毒症糖尿病性周围神经病变如末梢神经炎糖尿病合并心血管病变如冠心病心绞痛心肌梗塞心力衰竭等糖尿病合并脑血管病变如脑血栓脑梗塞等糖尿病足糖尿病合并大血管病变如下肢血管血栓形成 7治疗原则早期治疗关注高危人群发现糖耐量减低和无症状的2型糖尿病人长期治疗需终身防治尤其非药物治疗防止病情反复和恶化综合治疗包括五项内容糖尿病教育饮食治疗运动治疗药物治疗及自我监测 8治疗方案个体化 A非药物治疗a饮食疗法合理控制总热量维持标准体重碳水化合物的控制要合理减少脂肪摄入蛋白质摄入量宜接近正常人适量的无机盐及维生素合理安排进餐次数b运动疗法要求运动适量运动规律长期坚持 B药物治疗a 口服降糖药磺脲类双胍类葡萄糖苷酶抑制剂b胰岛素治疗颈椎病 1定义颈椎病是由颈椎退行性变引起椎管或椎间孔变形狭窄骨质增生从而刺激压迫颈部脊神经根椎动脉交感神经而产生的一组综合征包括骨质增生颈椎生理弯曲变直软组织钙化退行性改变等临床可分为五种类型神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型及混合型 2危险因素颈椎病多见于40岁以上的人群长期坐姿不正伏案等3临床表现 A神经根型此型最多见约占50-60由于骨质增生压迫颈神经根引起颈肩部疼痛颈部活动受限上肢放射痛并伴有手指麻木疼痛慢性上肢肌肉萎缩肌无力等 B椎动脉型因为椎动脉受刺激压迫产生椎-基底动脉供血不足出现头痛头晕等脑血管痉挛症状尤其是当头颈倾向健侧时出现眩晕恶心呕吐改变头颈姿势时使症状可缓解 C脊髓型约占10-15主要因颈椎管狭窄压迫脊髓所致临床表现为四肢乏力行走困难动作僵硬等 D交感神经型颈椎病变的刺激通过脊髓反射或脑-脊髓反射出现交感神经症状交感神经兴奋症状如头痛偏头痛头晕有时伴恶心呕吐视物模糊视力下降眼后部胀痛瞳孔扩大或缩小心跳加速血压升高头颈及上肢出汗耳鸣听力下降发音障碍等交感神经抑制症状如头昏眼花流泪鼻塞心动过缓血压下降及胃肠胀气等 E混合型有上述两种类型以上的临床表现 4颈椎病的防治 A避免慢性颈椎劳损经常活动头颈部或经常做颈部保健操 B生活中注意颈部正确姿势不做强度过大的动作不做剧烈的扭转睡眠时枕头高低要适中过高过低都不适宜 C注意保护颈部免受风寒不从事有损颈部的活动避免外伤参加有益于颈部的活动如倒行侧行等 E避免长期使用肾上腺皮质激素 F非手术治疗颈椎牵引理疗针灸按摩颈部保健操药物治疗如镇痛药布洛芬消炎痛血管扩张药西比灵尼莫地平等 G手术治疗主要适应于脊髓型颈椎病及非手术治疗无效的神经根型颈椎病甲状腺疾患甲状腺肿大不排除与青春发育期碘缺乏等有关但应去医院复查同时建议查T3T4甲状腺彩超等甲状腺腺瘤为最常见的甲状腺良性肿瘤多见于40岁以下的女性因其有引起甲亢发生率约20和恶变发生率约10的可能故应早期手术切除甲状腺肿物建议进一步行甲状腺彩超T3T4等检查甲状腺结节建议进一步行甲状腺彩超T3T4等检查眼科疾病 1白内障老年性白内障是最常见的多见于50岁以后发病率随年龄增大而增加近年来又称为年龄相关性白内障在全身老化晶体代谢功能减退基础上加上多种因素形成的晶体疾患研究证明遗传紫外线全身疾患营养状况等因素与白内障形成有关建议成熟期或近成熟期行手术治疗 2慢性结膜炎在微生物粉尘烟雾强光异物睡眠不足饮酒长时间操作电脑都可引起本病一般不影响视力请注意用眼卫生症状明显可局部治疗 3眼底动脉硬化建议进一步检查治疗胆囊疾患胆囊息肉可以是胆囊良性肿物炎症性息肉或胆固醇结晶附着在胆囊壁所致的胆固醇性息肉其中直径大于10cm的息肉建议手术治疗直径0710cm或速度增长较快者必要时进一步查CT 密切观察直径小于05cm者请半年复查B超一次胆囊结石预防建议A 预防肠道寄生虫和细菌感染B饮食控制少吃动物内脏鱼籽蛋黄等高胆固醇膳食增加膳食中纤维素含量C控制体重D纠正久坐少动的生活习惯治疗无并发症的胆结石可根据个体情况选择A利胆排石综合治疗B药物溶石C体外碎石D内窥镜取石E腹腔镜手术F外科胆囊切除术等治疗肾结石形成原因正常人尿液中的一些物质因各种原因造成沉淀后潴留于肾内并持续生长便可形成结石肾结石可分为含钙肾结石尿酸结石感染性结石等含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主占全部尿结石的80％――84％其他罕见结石如长期用药引起的结石服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶预防建议预防肾结石的发生A 消除尿路梗阻因素B 彻底治疗尿路感染C 增加运动长期卧床者应常翻身D养成饮水习惯保持每天尿量不少于2000－2500mlE 注意饮食少吃高草酸食物治疗建议A 适当增加饮水量保持每天尿量在2500ml以上增加运动量改变体位促进结石自然排出B如已知结石成份应根据结石成份来调节饮食酸化或碱化尿液如尿酸结石者应禁食动物内脏同时碱化尿液磷酸盐结石则不宜素食同时应酸化尿液C定期复查必要时做排石治疗血流变异常全血粘度是指血清粘度血细胞比容红细胞变形和聚集能力血小板和白细胞流变特性的综合表现血液粘度可受理化因素的影响如温度酸碱度血浆渗透压及血管因素等血液粘度还与血液灌流量有关所以全血粘度可分高切变和低切变两种粘度高切变粘度反映红细胞的变形能力变形能力低血液粘度就高低切变能力则反映红细胞的聚集能力红细胞相互聚集血液粘度就升高全血粘度测定可为临床许多疾病特别为血栓前状态和血栓性疾病的诊断和预防提供参考依据升高见于冠心病心肌梗塞高血压病脑血栓形成糖尿病高脂血症肾功能不全静脉血栓形成肝硬化肺气肿肺心病甲减白血病红细胞增多症等降低见于缺铁性贫血再生障碍性贫血脑出血等高尿酸血症尿酸是嘌呤代谢终末产物人体内嘌呤代谢过程中有关酶调控异常导致尿酸生成过多或肾脏对尿酸的排泄减少导致高尿酸血症人体内尿酸有两个来源一是外源性是从富含嘌呤的饮食中分解而来约占人体尿酸的20二是内源性是由体内嘌呤生物合成形成的约占人体尿酸的80对于高尿酸血症的发生内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要当血中尿酸高于420umolL时定为高尿酸血症高尿酸血症的临床表现 1痛风当高尿酸血症伴有尿酸性结石和尿酸盐结晶并沉积于关节所致反应性关节炎时称为痛风约10-20的高尿酸血症可发生痛风 2尿酸性尿路结石 3肾损害高尿酸血症是引起现代疾病或代谢综合征的八个危险因素之一即高体重高血压高血脂高血液粘度高尿酸血症高脂肪肝发生率和高胰岛素血症高尿酸血症的防治 1禁食用高嘌呤膳食如动物脑心肾肝鹅肉鲭鱼沙丁鱼鱼子海参干贝海米黄豆等 2调整饮食控制体重 3增加尿酸排泄每日饮水2000ml以上 4戒酒 5避免过劳紧张着凉等减少尿酸盐结晶的诱发因素 6若患有痛风病请专科治疗骨密度减低人骨中的骨量是随年龄的增加而减少骨质疏松症是骨矿物质钙磷等和骨基质骨胶原蛋白质无机盐等等比例的降低骨组织的显微结构发生改变使骨强度骨密度降低在轻微外力的作用下即可骨折的一种疾病预防建议A 每日摄入08～1克钙可使骨密度正常但要在补充钙6～9个月后方有这种效果B 我国的膳食习惯中钙经常不足应多饮用牛奶最好是脱脂奶来补充钙和蛋白质也可多吃些豆腐豆浆及海产品C 补钙的同时应注意晒太阳或适当补充维生素Ｄ每日5000～10000国际单位多食用蔬菜水果可补充胡萝卜素和维生素ＣD一定要加强体育活动体育活动能促进钙的吸收若营养充足而活动不足仍不能防治本病乙肝五项常见女性专科疾病－－乳腺增生 1病因好发于25-50岁性情急躁易怒或性格内向的女性 -乳痛症小叶增生多见于性功能旺盛期女性主要是卵巢内分泌失调时雌激素分泌过多而保护乳腺的孕酮减少雌激素反复刺激乳腺小叶致其过度增生变硬呈结节状 2症状突出的症状是乳房胀痛肿块流液部分人群与月经周期有关有的月经前疼痛加重有的整个月经周期都有疼痛 3自查对于普通女性乳腺的自我检查是非常重要的一个月应该找一个时间平躺或坐下来用4个手指并拢平着抚摸自己的乳房感觉一下有没有哪个部位有异物感如果摸起来不太平坦这个位置就可能是长结节的位置检查的时候要特别注意乳房的外上方因为这个部位腺体最多有45的乳腺增生会发生在这里除。
