郑州医疗状况调查
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关于郑州医疗状况调查调查时间:2010年7月1日~8月28日调查地点:郑州市中牟县九龙镇调查对象:城乡医疗调查方法:搜寻总结调查人:李敏在2010年暑假期间,我对郑州乡镇的医疗状况进行了调查。
具体情况如下。
农村合作医疗:筹资水平:统筹基金和个人账户相结合,每人每年筹资额为100元(财政补助80元,个人交20元)。
起付线:乡级医院100元,县级医院300元,市级医院800元。
报销比例:乡级医院70%,县级医院60%,市级以上医院50%。
统筹最高支付限额:年度累计3万元/人年。
城镇居民:筹资水平:18岁以下100元/人年(各级财政补助80元,个人交20元),18岁以上320元/人年(各级财政补助170元,个人缴150元)。
起付线:按照一、二、三类医院等级分别为300元、600元、900元。
统筹支付比例:一类医院65%,二类医院60%,三类医院55%。
最高支付上限2.5万元,连续参保12年以上,统筹最高支付上限年度累计4.5万元。
通过上面各险种的对比,我们可以发现以下问题:1.城镇职工筹资水平是居民的7.2倍,是新农合的23倍;个体筹资水平是居民的4.3倍,是新农合的13.8倍。
2.如果按照各类参保人员个人承担的缴费额计算,职工和个体参保者个人实际承担额分别是居民参保者的3倍和9倍,是新农合的23倍和69倍。
3.就统筹报销比例看,职工和个体参保人员则仅是居民参保者的1.46~1.55倍、是新农合的1.35~1.7倍。
4.如果个体参保人员连续缴费达到12年,则基本医保最高支付限额4.5万元,远高于城镇职工医保、个体参保和新农合。
5.国家财力大力扶持居民医保和新型农村合作医疗。
在居民医保筹资额中,各级财政补贴超过53%,财政对新农合的补贴高达80%。
而对于城镇职工和个体参保人员则没有任何补贴,尤其是个体参保人员,缴费全部由个人承担。
但是,自费药物和诊疗项目过多,导致个人实际承担费用过大。
无论是城镇职工医保、个体医保、城镇居民医保还是新农合,如果单从统筹基金的报销比例看,似乎并不算很低。
郑州市社区医疗服务基本状况以及居民满意度的调查摘要:社区服务是提高整个社会服务质量的关键所在,社区服务情况从一定角度上折射了整个社会的情况。
建立社区医疗服务机构的最初目的是为了缓解医院“就医难,药费贵”的问题,从目前发展情况上来看,其并未对居民的生活产生积极的影响,反而变得空洞没有实际意义,因此整合社区医疗服务资源,提升居民对社区医疗服务机构的信任度以及其在社区中生活的幸福度是非常必要的。
关键词:社区医疗服务;政府;居民信任度目录导言 ------------------------------------------------------------------------ 2 (一).研究背景---------------------------------------------------------- 2 (二).文献回顾及研究意义------------------------------------------------ 2一、调查过程及方式简介------------------------------------------------------- 3二.郑州市社区医疗服务基本情况以及居民满意度的问题描述------------------------ 3三.社区医疗服务发展不乐观以及居民满意度不高的原因---------------------------- 4四、对策及建议--------------------------------------------------------------- 8 参考文献-------------------------------------------------------------------- 10 附录(调查问卷)------------------------------------------------------------ 11导言一.研究背景随着中国城市化进程的不断发展,我国全面推进新一轮医疗体制改革的大背景下,中国的医疗社会工作发展的并不乐观,起步晚,发展慢。
郑州在校大学生患病及医保报销状况调查
郭婧
【期刊名称】《郑州大学学报(医学版)》
【年(卷),期】2018(053)004
【摘要】目的:了解郑州在校大学生患病及医保报销情况,以期发现大学生就医报销制度中存在的问题.方法:采用分层整群抽样的方法抽取郑州东大学城7所高校的学生,发放自行设计的"高校大学生医保现状及其影响因素调查表".结果:①被调查大学生两周患病率为14.1%,1 a住院率为3.1%.②被调查大学生患病后就诊的医疗机构主要是校医院.③被调查大学生的参保率为62.1%;参保大学生中就医后进行医保报销的仅有19.4%,报销过的大学生中还有多达86.7%的不清楚自己的实际报销比例;未进行医保报销的原因主要是不了解报销程序或认为报销程序复杂.结论:大学生就医报销的比例较低.要落实大学生医疗报销政策,让更多大学生享受到医保的实惠,必须要加强对医保信息的宣传,提高报销的实际比例,简化报销程序.
【总页数】4页(P481-484)
【作者】郭婧
【作者单位】河南中医药大学招生就业处郑州450046
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
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1.郑州大学在校大学生吸烟状况调查分析 [J], 李文芳;李明;王卫锋;宋国强;张仙智
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郑州市社区医疗服务调查报告一、调查背景随着城市化和人口老龄化的加剧,社区医疗服务的需求越来越迫切。
郑州市作为河南省的中心城市,面临着来自全省各地的医疗资源需求,社区医疗服务的改善与提升对于居民的身体健康和生活质量具有重要意义。
为了更好地了解郑州市社区医疗服务的现状,本文对郑州市各区的社区医疗服务进行了调查,并编制了此份报告。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式,共计发放问卷1000份,涵盖了郑州市各区的生活群体,包括老年人、儿童、青少年以及中年人等各个年龄段的居民。
问卷涵盖了各方面的医疗服务情况,包括医疗资源、医疗设施、医护人员水平、费用以及医疗服务满意度等指标。
三、医疗资源情况郑州市拥有丰富的医疗资源,包括各类医院、诊所,以及社区卫生服务中心。
但是在调查中发现,部分地区的医疗资源并不充足,尤其是郑州市郊区和新建区,存在医疗资源不足的问题。
在老年人群体中尤为突出,在调查中有27%的老年人表示在家门口就医的便利性并不高,需要前往市区或者其他地区就医。
而在市区范围内,医疗资源相对充足,但是也存在医疗设施老化、医护人员水平不足等问题。
四、医疗服务设施情况在郑州市各区的社区中心,医疗服务设施总体来说尚能满足基本的医疗需求。
但是在一些细节上,设施的完善和便利性需要进一步提升。
比如在部分社区卫生服务中心,医疗设施老化,环境脏乱差,医疗服务区域和设施较为拥挤。
在一些新建社区,医疗服务设施的规划和建设不足,导致医疗服务范围有限,就医需求难以满足。
五、医护人员水平医护人员的水平直接关系到医疗服务的质量和效果。
在调查中,我们了解到郑州市的医护人员整体水平较高,但是仍存在部分地区和部分医疗机构医护人员不足、医疗技术水平低下等问题。
在一些社区卫生服务中心,医护人员的专业水平和服务态度需要进一步提升,以提高就医者的满意度。
六、医疗费用医疗费用是居民就医的重要考量因素。
在郑州市,医疗费用总体处于较低水平,相比其他城市来说较为便宜。
河南医疗调研报告河南医疗调研报告一、调研背景河南省作为我国人口大省之一,医疗服务的供给和需求关系紧密。
为了了解河南省医疗服务的现状和问题,本次调研旨在收集相关数据和意见,为进一步改善河南省医疗服务提供决策参考。
二、调研方法1. 问卷调查:设计医疗服务相关问卷,面向河南省居民进行调查,共收集到1000份有效问卷。
2. 实地访谈:与河南省医疗机构的相关负责人、医生和患者进行深入访谈,了解医疗服务情况和问题。
3. 数据分析:对收集到的问卷和访谈数据进行整理、分类和分析。
三、调研结果与分析1. 医疗资源短缺:调研数据显示,河南省的医疗资源不足,尤其是高水平医疗机构集中在省会及少数大城市,导致基层医疗机构及农村地区医疗资源匮乏,居民就医难度较大。
2. 医疗服务质量参差不齐:在医疗服务质量方面存在一定问题,一方面是医院服务态度不友好,对患者缺乏耐心和细心;另一方面是医疗技术和设备水平有待提升,有些医疗机构缺乏先进的设备和技术,难以满足患者的需求。
3. 医疗费用较高:调研数据显示,河南省居民普遍认为医疗费用较高,尤其是大型医疗机构的贵重医疗服务项目费用较高,给患者造成了一定经济负担。
4. 儿科、妇科、老年病医疗服务相对不足:从问卷调查结果看,儿科、妇科和老年病的医疗服务供给相对不足,需要加强这些领域的医疗资源和服务。
四、建议与对策1. 加强基层医疗机构的建设与发展,提升基层医疗服务质量和水平,解决居民就医难问题。
2. 推动医院内部管理改革,提升医生的服务态度和技术水平,完善医院服务流程,提高医疗服务质量。
3. 加大对医疗设备和技术的投入,提高医疗机构的诊疗水平,确保患者获得优质医疗服务。
4. 加强监管和价格管理,稳定医疗费用,减轻患者的经济负担。
5. 针对儿科、妇科和老年病医疗服务相对不足的问题,加大这些领域医疗资源的投入和培养相关医务人员。
五、结论通过本次调研,我们了解到河南省医疗服务存在医疗资源短缺、医疗服务质量参差不齐、医疗费用较高等问题。
姓名:学号:班级:我国医疗事业近年发展趋势简析--以河南省郑州市医疗事业发展为例党的“十七”大召开以来,河南省郑州市市委、市政府积极贯彻落实党的可持续发展的科学发展观和构建社会主义和谐社会的重大战略思想,努力促进社会与经济的全面协调发展,各项社会事业取得了显著成就。
其中针对社会事业全面发展尤为重视,特别是郑州市医疗基础事业的发展。
一、科技综合实力明显增强,科学研究硕果累累五年来,科技第一生产力的思想,比以往任何时候更为深入人心;科技创新体系框架基本确立,科技自主创新能力日益提高;企业技术创新主体地位日渐凸显,科技工作地位和作用大幅度提升并得到了充分体现;科技对经济和社会发展的引领、支撑、辐射和服务作用正在迅速强化;高新技术产业的健康发展,科技综合实力显著提高。
高新技术产业健康发展。
2006年全市高新技术企业累计达939家,约占全省的44%,比2002年底的441家增加了498家;高新技术产品1721项,占全省的38%,是2002年的2.05倍;实现高新技术工业总产值745.8亿元,比2002年增长361.2%,平均每年递增46.5%;实现高新技术工业增加值241.9亿元,比2002年增长401.9%,平均每年递增49.7%;高新技术工业增加值占全市规模以上工业增加值的比重达33.5%,比2002年提高了13.2个百分点。
近年来,市政府不断加大对科技的投入。
2006年,全市地方财政科技投入28302万元,比2002年增长136%;市本级科技三项费投入11373万元,比2002年增长241%(详见表1)。
目前,全市已拥有市级以上科研机构 200余家,在郑两院院士9名,受聘客座两院院士16名,国家“863”计划转化基地1个,国家级星火技术密集区1个,国家级高新技术创业孵化中心3个,国家级工程技术研究中心5个,省、市级工程技术研究中心52个,省、市级重点实验室33个,国家级、省级企业技术中心50余个。
值得骄傲的是,在市政府不断加大科技投入的同时,市科技发展力、经济实力和社会全面发展进度得到了很大的提高。
河南省郑州市医疗卫生人员具体情况3年数据分析报告2020版前言郑州市医疗卫生人员具体情况数据分析报告围绕核心要素医疗卫生人员总数量,医疗卫生技术人员总数量,执业(助理)医师数量,执业医师数量,注册护士数量,药师(士)数量,乡村医生和卫生员数量等展开深入分析,深度剖析了郑州市医疗卫生人员具体情况的现状及发展脉络。
郑州市医疗卫生人员具体情况分析报告中数据来源于中国国家统计局等权威部门,通过整理和清洗等方法分析得出,具备权威性、严谨性、科学性。
郑州市医疗卫生人员具体情况数据分析报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有,其他方引用此报告需注明出处。
本报告从多维角度借助数据客观反映当前郑州市医疗卫生人员具体情况真实状况,趋势、规律,郑州市医疗卫生人员具体情况数据分析报告必能为大众提供有价值的指引,提供更快速的效能转化。
目录第一节郑州市医疗卫生人员具体情况现状 (1)第二节郑州市医疗卫生人员总数量指标分析 (3)一、郑州市医疗卫生人员总数量现状统计 (3)二、全省医疗卫生人员总数量现状统计 (3)三、郑州市医疗卫生人员总数量占全省医疗卫生人员总数量比重统计 (3)四、郑州市医疗卫生人员总数量(2017-2019)统计分析 (4)五、郑州市医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动分析 (4)六、全省医疗卫生人员总数量(2017-2019)统计分析 (5)七、全省医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动分析 (5)八、郑州市医疗卫生人员总数量同全省医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动对比分析6 第三节郑州市医疗卫生技术人员总数量指标分析 (7)一、郑州市医疗卫生技术人员总数量现状统计 (7)二、全省医疗卫生技术人员总数量现状统计分析 (7)三、郑州市医疗卫生技术人员总数量占全省医疗卫生技术人员总数量比重统计分析 (7)四、郑州市医疗卫生技术人员总数量(2017-2019)统计分析 (8)五、郑州市医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动分析 (8)六、全省医疗卫生技术人员总数量(2017-2019)统计分析 (9)七、全省医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动分析 (9)八、郑州市医疗卫生技术人员总数量同全省医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动对比分析 (10)第四节郑州市执业(助理)医师数量指标分析 (11)一、郑州市执业(助理)医师数量现状统计 (11)二、全省执业(助理)医师数量现状统计分析 (11)三、郑州市执业(助理)医师数量占全省执业(助理)医师数量比重统计分析 (11)四、郑州市执业(助理)医师数量(2017-2019)统计分析 (12)五、郑州市执业(助理)医师数量(2018-2019)变动分析 (12)六、全省执业(助理)医师数量(2017-2019)统计分析 (13)七、全省执业(助理)医师数量(2018-2019)变动分析 (13)八、郑州市执业(助理)医师数量同全省执业(助理)医师数量(2018-2019)变动对比分析 (14)第五节郑州市执业医师数量指标分析 (15)一、郑州市执业医师数量现状统计 (15)二、全省执业医师数量现状统计 (15)三、郑州市执业医师数量占全省执业医师数量比重统计 (15)四、郑州市执业医师数量(2017-2019)统计分析 (16)五、郑州市执业医师数量(2018-2019)变动分析 (16)六、全省执业医师数量(2017-2019)统计分析 (17)七、全省执业医师数量(2018-2019)变动分析 (17)八、郑州市执业医师数量同全省执业医师数量(2018-2019)变动对比分析 (18)第六节郑州市注册护士数量指标分析 (19)一、郑州市注册护士数量现状统计 (19)二、全省注册护士数量现状统计 (19)三、郑州市注册护士数量占全省注册护士数量比重统计 (19)四、郑州市注册护士数量(2017-2019)统计分析 (20)五、郑州市注册护士数量(2018-2019)变动分析 (20)六、全省注册护士数量(2017-2019)统计分析 (21)七、全省注册护士数量(2018-2019)变动分析 (21)八、郑州市注册护士数量同全省注册护士数量(2018-2019)变动对比分析 (22)第七节郑州市药师(士)数量指标分析 (23)一、郑州市药师(士)数量现状统计 (23)二、全省药师(士)数量现状统计分析 (23)三、郑州市药师(士)数量占全省药师(士)数量比重统计分析 (23)四、郑州市药师(士)数量(2017-2019)统计分析 (24)五、郑州市药师(士)数量(2018-2019)变动分析 (24)六、全省药师(士)数量(2017-2019)统计分析 (25)七、全省药师(士)数量(2018-2019)变动分析 (25)八、郑州市药师(士)数量同全省药师(士)数量(2018-2019)变动对比分析 (26)第八节郑州市乡村医生和卫生员数量指标分析 (27)一、郑州市乡村医生和卫生员数量现状统计 (27)二、全省乡村医生和卫生员数量现状统计分析 (27)三、郑州市乡村医生和卫生员数量占全省乡村医生和卫生员数量比重统计分析 (27)四、郑州市乡村医生和卫生员数量(2017-2019)统计分析 (28)五、郑州市乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动分析 (28)六、全省乡村医生和卫生员数量(2017-2019)统计分析 (29)七、全省乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动分析 (29)八、郑州市乡村医生和卫生员数量同全省乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动对比分析 (30)第九节郑州市其他技术人员数量指标分析 (31)一、郑州市其他技术人员数量现状统计 (31)二、全省其他技术人员数量现状统计 (31)三、郑州市其他技术人员数量占全省其他技术人员数量比重统计 (31)四、郑州市其他技术人员数量(2017-2019)统计分析 (32)五、郑州市其他技术人员数量(2018-2019)变动分析 (32)六、全省其他技术人员数量(2017-2019)统计分析 (33)七、全省其他技术人员数量(2018-2019)变动分析 (33)八、郑州市其他技术人员数量同全省其他技术人员数量(2018-2019)变动对比分析 (34)图表目录表1:郑州市医疗卫生人员具体情况现状统计表 (1)表2:郑州市医疗卫生人员总数量现状统计表 (3)表3:全省医疗卫生人员总数量现状统计表 (3)表4:郑州市医疗卫生人员总数量占全省医疗卫生人员总数量比重统计表 (3)表5:郑州市医疗卫生人员总数量(2017-2019)统计表 (4)表6:郑州市医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (4)表7:全省医疗卫生人员总数量(2017-2019)统计表 (5)表8:全省医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (5)表9:郑州市医疗卫生人员总数量同全省医疗卫生人员总数量(2018-2019)变动对比统计表6表10:郑州市医疗卫生技术人员总数量现状统计表 (7)表11:全省医疗卫生技术人员总数量现状统计表 (7)表12:郑州市医疗卫生技术人员总数量占全省医疗卫生技术人员总数量比重统计表 (7)表13:郑州市医疗卫生技术人员总数量(2017-2019)统计表 (8)表14:郑州市医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (8)表15:全省医疗卫生技术人员总数量(2017-2019)统计表 (9)表16:全省医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (9)表17:郑州市医疗卫生技术人员总数量同全省医疗卫生技术人员总数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (10)表18:郑州市执业(助理)医师数量现状统计表 (11)表19:全省执业(助理)医师数量现状统计分析表 (11)表20:郑州市执业(助理)医师数量占全省执业(助理)医师数量比重统计表 (11)表21:郑州市执业(助理)医师数量(2017-2019)统计表 (12)表22:郑州市执业(助理)医师数量(2018-2019)变动分析表(比上年增长%) (12)表23:全省执业(助理)医师数量(2017-2019)统计表 (13)表24:全省执业(助理)医师数量(2018-2019)变动分析表(比上年增长%) (13)表25:郑州市执业(助理)医师数量同全省执业(助理)医师数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (14)表26:郑州市执业医师数量现状统计表 (15)表27:全省执业医师数量现状统计表 (15)表28:郑州市执业医师数量占全省执业医师数量比重统计表 (15)表29:郑州市执业医师数量(2017-2019)统计表 (16)表30:郑州市执业医师数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (16)表31:全省执业医师数量(2017-2019)统计表 (17)表32:全省执业医师数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (17)表33:郑州市执业医师数量同全省执业医师数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%)表33:郑州市执业医师数量同全省执业医师数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (18)表34:郑州市注册护士数量现状统计表 (19)表35:全省注册护士数量现状统计表 (19)表36:郑州市注册护士数量占全省注册护士数量比重统计表 (19)表37:郑州市注册护士数量(2017-2019)统计表 (20)表38:郑州市注册护士数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (20)表39:全省注册护士数量(2017-2019)统计表 (21)表40:全省注册护士数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (21)表41:郑州市注册护士数量同全省注册护士数量(2018-2019)变动对比统计表 (22)表42:郑州市药师(士)数量现状统计表 (23)表43:全省药师(士)数量现状统计表 (23)表44:郑州市药师(士)数量占全省药师(士)数量比重统计表 (23)表45:郑州市药师(士)数量(2017-2019)统计表 (24)表46:郑州市药师(士)数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (24)表47:全省药师(士)数量(2017-2019)统计表 (25)表48:全省药师(士)数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (25)表49:郑州市药师(士)数量同全省药师(士)数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (26)表50:郑州市乡村医生和卫生员数量现状统计表 (27)表51:全省乡村医生和卫生员数量现状统计分析表 (27)表52:郑州市乡村医生和卫生员数量占全省乡村医生和卫生员数量比重统计表 (27)表53:郑州市乡村医生和卫生员数量(2017-2019)统计表 (28)表54:郑州市乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动分析表(比上年增长%) (28)表55:全省乡村医生和卫生员数量(2017-2019)统计表 (29)表56:全省乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动分析表(比上年增长%) (29)表57:郑州市乡村医生和卫生员数量同全省乡村医生和卫生员数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (30)表58:郑州市其他技术人员数量现状统计表 (31)表59:全省其他技术人员数量现状统计表 (31)表60:郑州市其他技术人员数量占全省其他技术人员数量比重统计表 (31)表61:郑州市其他技术人员数量(2017-2019)统计表 (32)表62:郑州市其他技术人员数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (32)表63:全省其他技术人员数量(2017-2019)统计表 (33)表64:全省其他技术人员数量(2018-2019)变动统计表(比上年增长%) (33)表65:郑州市其他技术人员数量同全省其他技术人员数量(2018-2019)变动对比统计表(比上年增长%) (34)第一节郑州市医疗卫生人员具体情况现状郑州市医疗卫生人员具体情况现状详细情况见下表(2019年):表1:郑州市医疗卫生人员具体情况现状统计表注:本报告以国家各级统计部门数据为基准,并借助专业统计分析方法得出。
河南医保数据调研报告河南省医保数据调研报告1. 调研背景:医保数据是指医保系统中大量的、有关医疗费用报销和人员参保等信息的数据。
通过对医保数据的深入分析,可以了解医保制度的运行情况,为政府决策提供数据支持,以及优化医保制度提供参考。
2. 调研目的:(1)了解河南省医保数据的基本情况,包括参保人数、医保费用支出等;(2)深入分析医保数据,提取关键指标,为政府决策提供参考;(3)评估河南省医保制度的运行状况,寻找优化医保制度的方向。
3. 调研方法:(1)收集医保数据资料,包括参保人数、医保费用支出等;(2)对医保数据进行汇总和整理,提取关键指标;(3)通过比较和分析数据,形成调研报告。
4. 调研结果:(1)截至2021年12月,河南省医保参保人数为XXX人,其中城镇职工参保人数为XXX人,城镇居民参保人数为XXX人,农村居民参保人数为XXX人;(2)医保费用支出总额为XXX万元,其中药品费用支出占比最大,达到XX%,其次是医疗服务费用支出;(3)医保报销率为XXX%,报销比例为XX%;(4)医保制度对参保人员的保障程度较高,但仍存在一些问题,如部分药品报销比例偏低等。
5. 调研分析:(1)河南省医保参保人数较多,说明医保制度在河南省得到了较好的普及和推广;(2)药品费用支出占比较大,说明药品价格较高,需要进一步降低药价;(3)医保报销率较高,说明河南省的医保制度相对完善,能够给参保人员提供较高的费用报销。
6. 建议:(1)加大药品价格监管力度,降低药价;(2)加强对医保数据的管理和分析,提取更多有参考价值的指标;(3)进一步完善医保制度,提高报销比例和保障程度。
7. 结论:通过对河南省医保数据的调研,可以看出河南省医保制度相对完善,参保人数多,保障程度较高。
但仍需深化医保制度改革,通过降低药价等措施,进一步提高医保制度的效能和公平性。
该调研报告可为河南省政府决策和医保制度优化提供参考。
(以上数据和分析仅为示例,实际调研报告需要根据具体的数据和情况进行填充和分析。
河南医保数据调研报告摘要本报告基于对河南省医保数据的调研和分析,旨在深入了解河南省医保的运行情况和问题,为相关部门提供参考意见和建议。
本次调研覆盖了河南省各地区和不同层级的医保数据,并主要从参保人群、医疗费用、医院服务质量等方面进行分析和讨论。
研究发现,河南省医保在一些方面取得了良好的效果,但在一些问题上仍存在不足之处,希望相关部门能够重视并采取有效措施改进。
1. 引言医保是国家为保障全民健康而实施的重要政策,对促进社会公平公正发挥着重要作用。
河南作为中国人口大省之一,医保工作显得尤为重要。
通过对河南医保数据的分析和研究,我们可以了解河南省医保运行情况,发现问题并提出相关建议,为河南省医保事业的发展提供参考。
2. 参保人群分析通过对河南省各地区的参保人群的统计和分析,我们了解到河南省医保的参保人群主要集中在城市地区,尤其是省会郑州。
这也反映了城乡医保不平衡的问题。
同时,参保人群主要集中在老年人群体,而年轻人群的参保率相对较低,需要进一步提高年轻人的参保意识和保障水平。
3. 医疗费用分析通过对河南省医保数据的分析,我们发现医疗费用方面存在一定的问题。
首先,医疗费用逐年上升过快,医疗费用的增长速度超过了GDP增速。
其次,医疗费用在不同地区之间存在差异,城市地区的医疗费用较高,而农村地区的医疗费用较低。
此外,医保支付的比例也存在差异,城乡居民的报销比例有差异,需要进一步调整和完善。
4. 医院服务质量分析通过对河南省医保数据中医院服务质量的统计和分析,我们可以看到,虽然河南省医院的总体服务质量是良好的,但仍存在一些问题。
例如,部分医院的服务态度和专业能力需要进一步提高,医疗事故和医疗纠纷的发生率仍然较高。
同时,医院之间的服务质量差异也较大,需采取措施提高医院的整体服务水平。
5. 建议与展望综上所述,基于对河南省医保数据的调研和分析,我们提出以下建议和展望:1. 加强城乡医保一体化建设,推动城乡医保的平衡发展,提高农村地区的参保率和保障水平。
关于郑州医疗状况调查
调查时间:2010年7月1日~8月28日
调查地点:郑州市中牟县九龙镇
调查对象:城乡医疗
调查方法:搜寻总结
调查人:李敏
在2010年暑假期间,我对郑州乡镇的医疗状况进行了调查。
具体情况如下。
农村合作医疗:
筹资水平:统筹基金和个人账户相结合,每人每年筹资额为100元(财政补助80元,个人交20元)。
起付线:乡级医院100元,县级医院300元,市级医院800元。
报销比例:乡级医院70%,县级医院60%,市级以上医院50%。
统筹最高支付限额:年度累计3万元/人年。
城镇居民:
筹资水平:18岁以下100元/人年(各级财政补助80元,个人交20元),18岁以上320元/人年(各级财政补助170元,个人缴150元)。
起付线:按照一、二、三类医院等级分别为300元、600元、900元。
统筹支付比例:一类医院65%,二类医院60%,三类医院55%。
最高支付上限2.5万元,连续参保12年以上,统筹最高支付上限
年度累计4.5万元。
通过上面各险种的对比,我们可以发现以下问题:
1.城镇职工筹资水平是居民的7.2倍,是新农合的23倍;个体筹资水平是居民的4.3倍,是新农合的13.8倍。
2.如果按照各类参保人员个人承担的缴费额计算,职工和个体参保者个人实际承担额分别是居民参保者的3倍和9倍,是新农合的23倍和69倍。
3.就统筹报销比例看,职工和个体参保人员则仅是居民参保者的1.46~1.55倍、是新农合的1.35~1.7倍。
4.如果个体参保人员连续缴费达到12年,则基本医保最高支付限额4.5万元,远高于城镇职工医保、个体参保和新农合。
5.国家财力大力扶持居民医保和新型农村合作医疗。
在居民医保筹资额中,各级财政补贴超过53%,财政对新农合的补贴高达80%。
而对于城镇职工和个体参保人员则没有任何补贴,尤其是个体参保人员,缴费全部由个人承担。
但是,自费药物和诊疗项目过多,导致个人实际承担费用过大。
无论是城镇职工医保、个体医保、城镇居民医保还是新农合,如果单从统筹基金的报销比例看,似乎并不算很低。
但实质问题是,纳入医保的药品目录及诊疗项目范围偏小,甲、乙、丙三类药品目录的设置不尽合理,医保范围内的药品及诊疗项目很大程度上不能满足治疗的全部需要,整个诊疗过程中自费药品和自费诊疗项目的使用便成为必然。
这样医保规定的个人负担比例尽管比较合理,但它只能是一个理
想中的数字。
随着病人病情的严重,大量自费药品和自费诊疗项目的使用,个人实际负担会更重。
还有,基本医疗保险各险种在对接转移上的脱节。
随着居民医保的试行,各种医保以各自的亮点相互取长补短。
但在医保各构成体系中,只有城镇职工医保和个体劳动者医保之间相互承认缴费年限,参保人员身份变动时可以接续转移。
在职工医保与居民医保、个体医保与居民医保以及三者与新农合之间,医保关系都无法接续。
这种险种的不对接对参保人员而言显然有失公平,更不利于调动参保人员的积极性。
从隶属关系看,职工、个体和居民参保都归属劳动保障局主管,只有新农合归卫生局主管,条块分割不利于政策的融合和接轨,也占用了更多的行政管理成本。
农村公共卫生投入严重不足。
农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动,公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。
农村缺医少药的问题严重,这样严重影响了农民疾病的治疗。
我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家,如何深化农村卫生体制改革,促进农村卫生事业发展,增进农村居民健康,直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现,关系到农村的社会稳定。
农村医疗卫生改革,不单单只靠新型合作医疗来解决问题,而关键在于人力资源以及政府对人力资源的培养、供养的问题。
首先不难看出,之前的医疗卫生改革,改的是农民看病难、看病贵、看不起病。
究其原因,就是政府把大部分的农村卫生院推上市场化。
卫生院走上了自主经营,以药养医、以院养人的局面,医院只能靠诊挂、观察、接生、
注射、药品利润等收入拿效益工资,还要在这样的基础上扣除院内消耗支出。
这就造成了看病难的局面。
城乡的医疗保障应该是服务于郑州城乡居民的制度,政府应该加大城乡医疗保障的投入,服务郑州人民。
对现行社会保障制度的政策建议
为推动新型农村医疗制度改革工作的顺利进行,全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算。
广西的苹果线就是其中的典型。
该县在开展工作过程中,实行分片包干负责制,县四家班子领导成员每人挂点联系一个乡镇,并从县直单位抽调120人组成工作队下村挂点。
乡镇干部通过各种途径配合乡镇开展工作,登门入户做大量的思想动员工作,加大宣传工作力度。
以一个个活生生的例子是农民真正相信,接受这种新的形式的医疗方式。
有些经济相对发达的农村,采取统一招标方式,选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高、提供优惠支持条件多的国有商业银行作为试点县市基金代理银行,从而未农村医疗经费的提供坚实的保障。
另一方面,由县市新型农村合作医疗经办机构负责审核汇总支付费用,交由财政部门审核,提交代理银行办理资金结算,直接将资金转入医疗机构的银行账户。
这样一来就做到银行管钱不管账,经办机构管账不管钱,实现基金收支分离,管用分开,封闭运行。
这些案例都是值得借鉴的。
同时:
1.调整个体参保政策。
现行的个体参保政策在当时的历史条件下,对保障城镇个体灵活就业人员的利益发挥了不可替代的作用。
但
随着时代的发展,随着城镇居民医保和农村新型合作医疗的出现,个体医保无论从参保条件、等待期(6个月)、缴费标准,还是从个人负担来看,都显得较为苛刻,因此有必要调整个体参保政策。
2.整合医保资源,尽可能拉近各种医保制度之间的差异。
测算和调整各类医保的筹资标准、报销比例和最高支付上限,使之保持一定的可比性。
3.居民医保和新农合是一项惠及低收入群体的社会福利,同时也是一项长期的持续性工作,因此必须循序渐进。
步子迈到什么程度(以多大的速度扩大覆盖面、财政补贴多少合适)才能保证各级财政有持续的承担能力,对这一问题,要给予高度关注,随时进行测算、调查、跟踪基金的运行情况,及时调整政策。
4.要实行基本药物制度,扩大和调整医保报销《目录》和诊疗项目,把治疗需要的基本药物纳入医保范围。
同时,在保持基金适当结余的条件下,进一步提高参保者待遇,更充分地发挥医保基金的生命健康保障作用。
5.随着就业形式的灵活多样化,就业者身份转换越来越频繁,各类医保的相互承认和衔接显得越来越迫切。
因此有必要及时整合医保资源,实现各类医保之间的相互承认和衔接转移。
6.探讨把郑州市内各区医保统一纳入市级医保,区级医保作为市级医保的分支机构,实行垂直领导。
这样便于全市医保政策的统一,便于对医保实际执行的管理,同时也扩大了统筹基金的基数,有利于提高基金的统筹使用能力。
总之,建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。
建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。
各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发,因地制宜,分类指导,精心组织,精心运作,务求扎实推进试点工作,为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础。
为郑州城乡居民建立良好的生活环境。