1沟槽开挖报验申请表

表B.0.7沟槽开挖报审、报验表工程名称：济南市唐冶新区环山片区市政工程施工一标段编号：致：济南城建监理有限责任公司（项目监理机构）我方已完成环山路k0+002-k0+077段右侧雨水管道沟槽开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：1、高程测量记录2、测量复核记录3、检验批质量检验记录4、隐蔽工程检查验收记录施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日隐蔽工程验收记录2015年3 月27日工程名称济南市唐冶新区环山片区市政工程施工一标段施工单位济南黄河路桥工程公司隐检项目右侧雨水管道沟槽开挖隐检部位K0+002-K0+077隐检依据1.施工图纸号 2014R082.《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008隐检内容质量情况备注1、沟槽开挖断面符合施工组织设计要求，槽底原状地基未扰动，机械开挖时槽底预留200-300mm由人工开挖至设计高程，整平。

2、槽底未受水浸泡或受冻，无地基处理3．检查槽底高程、中线每侧宽度、沟槽边坡等情况4、本工序施工涉及强制性标准：3.1.15.1各分项工程应按照施工技术标准进行质量控制，每分项工程完成后，必须进行检验；2.相关各分项工程之间，必须进行交接检验，所有隐蔽分项工程必须进行隐蔽验收，未经检验或验收不合格不得进行下道分项工程。

1、开挖时，原状地基未挠动，受水浸泡或受冻；2、无地基处理；3、槽底高程、槽底中线每侧宽度、沟槽边坡符合设计规范要求附地基承载力检测报告-图示：验收结论建设单位监理单位监理工程师施工项目技术负责人质检员。

基坑基槽验收记录报验申请表致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。

附件：1、基坑基槽验收记录2、隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份；经监理单位审批后，监理单位、建设单位、承包单位各一份。

基坑基槽验收记录工程名称建设单位勘察单位监理单位设计单位施工单位地基验槽内容验槽部位：①基槽（坑）土方开挖采用机械和人工相结合，开挖时无遇坟、井、坑、塘、人工土、旧房基、阻碍物特殊土质情况。

②基槽（坑）表面无积水，土质无扰动和松动现象。

③基槽（坑）基底土质均为中风化岩，基槽（坑）均达到持力层，基截面。

尺寸及边坡系数均符合设计要求，具体尺寸详见结施3④原地面自然标高和基槽（坑）基底等有关标高详见施工高程平面图。

验收意见监理单位年月日建设单位年月日勘察单位年月日设计单位年月日施工单位年月日隐蔽工程验收记录表工程名称验收项目验收日期验收部位验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号/ ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格、型号：验收内容：1.基底土质；2.基底清理情况；3.基底标高；4.基坑轮廓尺寸。

检查意见：经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序。

检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查复查结论：复查人：复查日期：签字栏监理（建设）单位施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）。

沟槽开挖报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日排管基础垫层报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装工程检验批质量验收记录编号：沟槽回填报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日沟槽回填工程检验批质量验收记录编号：沟槽开挖报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日排管基础垫层报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装工程检验批质量验收记录编号：沟槽回填报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日沟槽回填工程检验批质量验收记录编号：沟槽开挖报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日排管基础垫层报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装工程检验批质量验收记录编号：沟槽回填报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日沟槽回填工程检验批质量验收记录编号：沟槽开挖报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日排管基础垫层报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录编号：隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日电力排管安装工程检验批质量验收记录编号：沟槽回填报验申请表隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日沟槽回填工程检验批质量验收记录编号：沟槽开挖报验申请表工程名称：------架空线落地改造工程沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号：。

湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268—2008的要求详实描述。

2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1—1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表”（G1—1—2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。

将两表作为本表的附页。

地基验槽记录表 C—2 编号:本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。

湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表(A4)工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表GB 50268—2008注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。

2主控项目的计数检验项先填写”检验批主控项目计数检验记录表"(G1—1—1);检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写”检验批一般项目计数检验记录表”（G1—1—2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。

将两表作为本表的附页。

地基验槽记录表 C—2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。

湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表GB 50268—2008注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。

2主控项目的计数检验项先填写”检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2)，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。

雨水管道（沟槽）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
测量复核记录
工序质量评定表
雨水管道平基（模板）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
测量复核记录
雨水管道（平基）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
测量复核记录
工序质量评定表
雨水管道（安管）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
测量复核记录
工序质量评定表
雨水管道管座（模板）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
测量复核记录
雨水管道（管座）报验申请表
工序验收表
预检工程检查记录单表式38
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
测量复核记录
工序质量评定表
雨水抹带报验申请表
工序验收表
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
工序质量评定表。

路槽开挖报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
土方路基分项工程质量检验表道路 9 –2
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

3:7灰土垫层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
石灰土基层和底基层分项工程质量检验表道路9-7
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

混凝土面层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
水泥混凝土面层施工模板安装检验批质量验收记录表
CJJ 1—2008
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表
CJJ1—2008
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