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中山大学308护理综合考研试题2010年中山大学308护理综合考研试题三、病例分析：1.病人，男45岁，因“右上腹痛3周，尿黄伴皮肤黄染2周”，拟“肝细胞性肝癌”收入院。
现病人仍有上腹部隐痛不适，疼痛尚能忍受，无其他部位放射痛，无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适，食欲、睡眠尚可。
生命体征稳定，神志清楚，巩膜中度黄染。
经完善各项术前检查，拟行“肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术”，现护士于病人手术日晨执行术前医嘱：胃肠减压；留置导尿管。
请问：（1）护士为病人术前插胃管的注意事项有哪些？与鼻饲法的胃管插管有何不同？（2）护士为病人术前插导尿管的注意事项有哪些？为该病人留置气囊导尿管还需注意哪些问题？ 2、病人，男，32岁，司机。
约于5年多前起，由于工作原因，时常出现饱一餐饿一餐的现象。
渐觉上腹隐痛不适，以空腹时为甚，间有反酸、嗳气，进食、饮热的食物或自服“胃药”后，症状均有所缓解，一直未以重视。
2天前，因连续加班，导致上述症状明显加重，同上处理效果欠佳，但仍未以注意，一直坚持工作。
1天前，突觉恶心并连续呕吐咖啡色样胃内容物2次，量约600ml，排柏油样糊状便3次，量约800ml：并觉头晕脚软、心跳心慌，且尿量见少，即到我院急诊，拟以“上消化道出血原因待查”而车床入院。
身体评估:T36℃,P112次/分，R32次/分，Bp90/60mmHg；神情淡漠，面色苍白，肢端冰凉；皮肤、粘膜无黄染、出血点及蜘蛛痣；双肺未跳痛；肝脾未触及；腹水征（-）；肠鸣音亢进。
试针对本病例提出3个主要的护理诊断，并制定出相应的护理措施 3、某女，56岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。
体查：T37℃，P80次/分，R19次/分，Bp116/74mmHg。
急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。
实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L血清钠137mmol/L。
护理综合试题及答案一、A型选择题：（每题1分，共25分，请在五个备选答案中先一个最佳的）1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A．参与B．复述C．澄清D．反映E．触摸【答案】E2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足A．生理需要B．爱的需要C．安全的需要D．自我实现的需要E．自尊的需要【答案】A3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的A．年龄大小B．地位高低C．承受能力D．性别不同E．文化层次【答案】C4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是A．病人2周后可以拄着拐杖走路B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素D．病人在3天内学会测定尿蛋白E．病人2周内体重增加05kg【答案】B5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A．15～20B．25～30C．30～35D．40～45E．35～40【答案】E6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括A．定人、定点B．定数量、品种C．定期检查、维修专业权威互动快乐D．定期消毒、灭菌E．定时间使用【答案】E7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应A．详细询问发生车祸的原因B．向保卫部门报告C．给患者注射镇静剂、止血剂D．劝耐心等候医生处理E．给患者止血、测血压，建立静脉通道【答案】E8．中凹卧位适用于下列哪种病人A．昏迷B．腹部检查C．心肺疾患D．休克E．全身麻醉E．减轻切口缝合处的张力【答案】D9．有关保护具的应用，错误的一项是A．使用前向病人家属解释清楚B．安置舒适的位置，常更换卧位C．扎紧约束带，定期按摩D．将枕头横立床头，以免头部撞伤E．床档必须两侧同时应用【答案】C10．现有一治疗室长6m，宽5m，高4m，用2%过氧乙酸进行空气消毒，请问其用量是A．240mlB．360mlC．480mlD．720mlE．960ml【答案】D11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上D．协助病人直接卧于平车上E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B12．应执行严密隔离的疾病是A．肺结核B．伤寒C．传染性肝炎D．SARS专业权威互动快乐E．流行性乙型脑炎【答案】D13．昏迷病人做口腔护理时禁忌A．用血管钳夹紧棉球擦拭B．棉球蘸漱口水不过湿C．取下义齿浸泡在清水中D．用张口器E．漱口【答案】E14．发生褥疮的最主要原因是A．局部组织受压过久B．机体营养不良C．病原菌侵入皮肤组织D．皮肤破损E．皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A15．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型A．维生素缺乏B．霉菌感染C．凝血功能障碍D．病毒感染E．绿脓杆菌感染【答案】B16．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm ×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C．暴露创面紫外线每日照身一次D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎【答案】D17．低盐饮食每日食盐不可超过A．1gB．2gC．3gD．4gE．5g【答案】B18．胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A．检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B．检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C．检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D．检查前一日晚餐及当日摄片后即食专业权威互动快乐E．检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】B19．插胃管时，病人出现呛咳，紫绀应A．嘱病人深呼吸B．嘱病人作吞咽动作C．立即拔出，休息片刻后重插D．托起病人头部再插管E．稍停片刻继续插【答案】C20．红外线灯照身局部，合适的时间和距离为A．5～10min,30～50cmB．5～10min,50～60cmC．20～10min,50～60cmD．20～30min,30～50cmE．20～30min,10～20cm【答案】D21．禁用冷疗的疾病是A．踝关节扭伤2天内B．中暑高热C．麻疹高热D．急性白血病高热E．扁桃体术后【答案】C22．溶血反应时尿液呈酱油色，因为尿中含有A．胆红素B．红细胞C．淋巴液D．白细胞E．血红蛋白【答案】E23．采集血标本，下述哪项不妥A．输液时应在对侧肢体抽血B．生化检验标本在空腹时采取C．同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管D．血液注入速度要缓慢E．培养标本在病人使用抗生素前采取【答案】C24．颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A．上1/3B．中1/3C．下1/3D．上2/3E．下1/3【答案】A专业权威互动快乐25．电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A．5sB．10sC．15sD．20sE．25s【答案】C二、填空题（每格05分，共10分）1．紫外线用于空气消毒有效距离不超过_____________米，时间不少于_____________分。
308护理综合《基础护理学》（第4版，李小寒主编，人民卫生出版社，2008年）《内科护理学》（第4版，尤黎明主编，人民卫生出版社，2008年）《外科护理学》（第4版，曹伟新主编，人民卫生出版社，2008年）《妇产科护理学》（第4版，郑修霞主编，人民卫生出版社，2008年）《儿科护理学》（第4版，崔焱主编，人民卫生出版社，2009年）338生物化学王镜岩 朱圣庚 徐长法主编，《生物化学》，第三版上下册，高等教育出版社，2002年352口腔综合《口腔解剖生理学》，皮昕主编，第六版《口腔组织病理学》，于世凤主编，第六版《口腔颌面外科学》，邱蔚六主编，第六版《口腔修复学》， 赵铱民主编，第六版《牙体牙髓病学》，樊明文主编，第三版《牙周病学》， 孟焕新主编，第三版《口腔黏膜病学》，陈谦明主编，第三版353卫生综合《卫生学》（第7版，仲来福主编，人民卫生出版社，2008年）《流行病学》（第6版，王建华主编，人民卫生出版社，2005年）《卫生统计学》（第6版，方积乾主编，人民卫生出版社，2005年）432统计学《统计学原理》（第七版）韩兆洲主编，暨南大学出版社2010年12月。
（注：如果没有找到第七版，2006年9月第六版也可以。
）《统计学原理学习指导及Excel与数据统计分析》韩兆洲、王斌会主编，暨南大学出版社2009年6月第12次印刷。
《概率论与数理统计教程》茆诗松、程依明、濮晓龙编著，高等教育出版社2004年7月。
《概率论与数理统计教程习题与解答》茆诗松、程依明、濮晓龙编著，高等教育出版社2010年6月。
《概率论与数理统计》（第二版）茆诗松、周纪芗编著，中国统计出版社2002年5月。
《概率论与数理统计习题与解答》茆诗松、周纪芗编著，中国统计出版社2002年5月。
433税务专业基础於鼎丞等主编：中国税制（第四版），暨南大学出版社，2010年9月出版434国际商务专业基础《国际贸易》易纲、海闻主编，格致出版社、上海人民出版社，2008年7月第11次印刷。
宁夏医科大学2009年攻读硕士学位入学考试试题 考试科目护理综合 试题编号 432（注：答案必须写在答题纸上，写在试题上无效）一、 单选题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（共180题，每题1.5分）。
一、单项选择题（每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）（每题1.5分，共180分）1、以下哪项不属于护理学的任务A、 恢复健康B、预防疾病C、 减轻痛苦D、降低伤残E、促进健康2、系统论最基本的原则是A、优化原则B、整体性原则C、模型化原则D、简化原则E、层次性原则3、患者陈某，女性，36岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属等交谈，你认为该临终患者的心理反应处于哪一阶段 A、否认期 B、协议期C、忧郁期D、转变期E、接受期4、“久闻不知其臭”是说明人类的哪一层次适应?A、心理层次B、生理层次C、生物层次D、社会文化层次E、以上都不是5、对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是A、自然环境因素B、健康服务系统C、生物遗传因素D、生活方式E、社会环境因素6、护士小施接待一位新入院的病人，在与病人的初步接触过程中进行了5分钟的简短评估，病人将其患病的经过进行了大致的描述。
此时护士小施与病人之间的沟通层次属 于A、一般性交谈B、陈述事实C、交流意见D、交流感情E、沟通高峰7、下列有关护理工作中的法律问题处理正确的是A、当护士发现医嘱有明显的问题时，可拒绝执行，但无权向医生提出质疑B、当护士发现医嘱有问题时仍执行时，由此造成的后果主要由医生承担C、护士如果利用工作之便盗卖吗啡等麻醉药品则不属犯法但需受行政处分D、护士在抢救病人时可以执行口头医嘱E、护生在执业护士的督导下，发生差错事故，由本人和带教护士共同承担法律责任8、下列最符合目标陈述要求的是A、每30分钟测血压一次B、2周后病人能拄着拐杖走路C、1周后病人自理能力增强D、出院前教会病人注射胰岛素E、雾化吸入每天2次9、良好的医院物理环境要求A、温度 18—22℃，湿度50—60%，噪音强度45—55dBB、温度22—24℃，湿度50—60%，噪音强度45—55dBC、温度18—22℃，湿度40—50%，噪音强度45—55dBD、温度22—24℃，湿度40—50%，噪音强度35—45dBE、温度18—22℃，湿度50—60%，噪音强度35—45dB10、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施不妥的是A、在平车上垫木板B、宜用四人搬运法C、上坡时头在前D、宜用两人搬运法E、用门板抬送11、关于隔离原则，以下正确的是A、帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动B、病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类C、护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物D、已经落在地上的物品均视为污染物品12、一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者，呼吸困难，紫绀明显，消瘦，烟瘾大，责任护士首先要解决A、热情接待，做好入院介绍B、吸氧C、全面收集资料D、进行戒烟的健康教育E、书写护理计划13、患者由于疾病对自我能力表示怀疑，产生退缩或依赖心理，称为A、角色行为消退B、角色行为缺如C、角色行为冲突D、角色行为减弱E、角色行为强化14、为昏迷患者进行口腔护理时，以下操作不妥的是A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放人，协助开口C、观察口腔情况后漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球15、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀，应采取的措施是A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管16、鼻导管给氧，氧流量3L/min时，氧浓度为A、29%B、33%C、35%D、37%E、41%17、股静脉注射时，下列哪项是错误的A、术者洗手后左手食指、中指应常规消毒B、患者仰卧，下肢伸直C、穿刺部位在股动脉外侧0.5cm处D、进针时针头与皮肤呈直角或45度角E、误入动脉时可观察到鲜红色血液18、禁用碳酸氢钠洗胃的中毒病人是A、敌敌畏中毒B、1059中毒C、敌百虫中毒D、1605中毒E、乐果中毒19、服后应及时漱口的药物是A、磺胺药物B、止咳糖浆C、酸剂、铁剂D、利尿剂E、抗生素20、膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者导尿后第一次放尿不应超过A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml21、2岁以下的婴儿肌肉注射时，最好选用A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外侧肌E、前臂外侧肌22、输液器的点滴系数为15， 500ml的溶液需要维持5小时输注，每分钟的滴速应调至A、15滴/分钟B、20滴/分钟C、25滴/分钟D、30滴/分钟E、40滴/分钟23、最常见的输血反应是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、出血倾向24、以下会导致血压测量结果偏低的情况是A、袖带太窄B、被测手臂高于心脏位置C、袖带过松D、放气太慢E、袖带不平整25、关于需要层次论的叙述，不妥的是A、需要从低到高有一定层次性，但不是绝对固定的B、文化背景不同，但满足每一种需要的方式相同C、需要的满足过程是逐级上升的D、各层次需要互相依赖，彼此重叠E、人的行为是由优势需要决定的26、下列不符合生长与发展规律的是A、身体发展沿着从头至脚方向进行B、个体都要经过相同的生长发展阶段C、技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D、技能发展从身体远端向身体中心部方向进行E、个体发展具有非等速、非直线的特征27、艾里克森认为，婴儿期主要的心理社会性发展问题是A、自主对羞怯或怀疑B、主动对内疚C、信任对不信任D、亲密对孤独E、勤奋对自卑28、属于开放性的提问是A、住院使你感到烦恼吗？B、当你知道病情时有什么想法？C、你的家庭成员中有糖尿病史吗？D、你现在感觉好些了吗？E、你喜欢喝酒吗？29、适应模式的提出者是A、罗杰斯B、韩德森C、奥瑞姆D、纽曼E、罗伊30、在我国卫生部提出的医院分级管理方案中，医院被分成A、三级六等B、三级七等C、三级八等D、三级九等E、三级十等31、全补偿护理系统适用于A、昏迷病人B、慢性阻塞性肺气肿病人C、高血压患者D、扁桃体切除术后E、糖尿病患者32、进行大便隐血试验的患者在试验期宜进食A、萝卜B、肉类C、绿色蔬菜D、禽类E、铁剂 33．原发性腹膜眼炎与继发性腹膜炎的主要区别是A．腹痛性质不同 B．腹膜刺激征有无 C．腹胀程度D．腹腔内有无原发性病变 E．全身感染现象34．腹外疝术后要求病人正确的是A．24小时可床边活动 B．2天后可户外活动 C．便秘时不能使用通便药物 D．不从事体力劳动 E．3月内避免重体力劳动35．胃大部分切除术后24~48小时内，常见的并发症A．胃出血 B．吻合口梗阻 C．胃肠吻合口瘘D．倾倒综合征 E．胃潴留36．高流量肠瘘指每天排出的消化液A．＞100mL B．＞200mL C．＞300mL D．＞400mL E．＞500mL 37．为肠瘘患者进行负压引流，一般情况下调节负压大小适宜在A．5~10Kpa B．10~20Kpa C．20~30Kpa D．30~40Kpa E．40~50Kpa 38．急性阑尾炎最常见的病因是A．阑尾腔阻塞 B．胃肠功能紊乱 C．细菌入侵阑尾腔D．阑尾系膜短，蠕动慢而弱 E．阑尾动脉是终末血管，血运差39．穿孔性阑尾炎可表现为A．持续性腹痛 B．持续性腹痛伴阵发性加剧 C．阵发性绞痛D．疼痛突然减轻，腹膜炎后又加剧 E．腹痛突然加重40．心室颤动常见于A．缺血性心脏病 B．风湿性二尖瓣狭窄 C．高血压性心脏病D．甲状腺功能亢进 E．心肌病41．心绞痛发作的典型部位是A．心后区 B．心尖区 C．胸骨体中段或上段之后 D．剑突下 E．上腹部42．急性胰腺炎腹痛特点是A．腹痛位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛B．腹痛位于右中腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛C．腹痛位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛D．腹痛位于右中腹，向腰背部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛E．腹痛位于右中腹，向下腹部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛43．肾病综合征的诊断标准是A．大量蛋白尿（尿蛋白﹥3.0g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白﹤30g/L、水肿、高脂血症的一组综合征B．大量蛋白尿（尿蛋白﹥3.5g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白﹤35g/L）、水肿、低脂血症的一组综合征C．大量蛋白尿（尿蛋白﹥3.0g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白﹤35g/L）、水肿、低脂血症的一组综合征D．大量蛋白尿（尿蛋白﹥3.5g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白﹤30g/L）、水肿、高脂血症的一组综合征E．大量蛋白尿（尿蛋白﹥3.5g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白﹤30g/L）、轻度水肿、低脂血症的一组综合征44．某尿毒症患者，自诉极度疲乏，胸闷，心慌，尿少，体查心律不齐，期前收缩8～10次/min，测血钾8.8mmol/L。
2009年护士资格考试精品试题和参考答案基础护理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．护士记录病人资料不符合要求的是A．收集资料后需及时记录B．描述资料的词语应确切C．内容要正确反映病人的问题D．客观资料应尽量用病人的语言E．避免护士的主观判断和结论答案：D2．陈某，男，1 岁。
因上感入院，T39．7℃，P120 次/min，呼吸27 次/min。
青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是A．臀大肌B．臀中、小肌C．三角肌D．股外侧肌E．三角肌下缘答案：B3．应付压力引起的情感变化首先是A．自我评估压力来源B．精神发泄，以示防卫C．承认事实，自我放松D．听天由命，顺其自然E．与亲人交谈，取得支持答案：B4．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A．挪动法B．一人搬运法C．二人搬运法D．三人搬运法E．四人搬运法答案：E5．世界上第一所正式护士学校创建于A．1854 年，意大利，佛罗伦斯B．1860 年，英国，伦敦C．1888 年，中国，福州D．1920 年，德国，开塞维慈E．1921 年，法国，巴黎答案：B6．在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A．血中血小板破坏B．血钙降低C．酸性增高D．钾离子浓度增高E．15%氯化钾答案：A 7．张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A．办理入院手续B．进行沐浴更衣C．进行会阴清洗D．让产妇步行入病区E．用平车送产房待产答案：E8．肌内注射可选择A．肩峰下1 指处B．髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C．髂前上棘内侧三横指处D．大腿中段内侧E．大腿中段外侧答案：E9．护理诊断PSE 公式中的P 代表A．病人的健康问题B．症状与体征C．病人的既往病史D．病人的现病史E．健康问题的相关因素答案：A10．引导交谈，下列哪项属于开放式提问A．您的父母有高血压病史吗?B．您对手术有顾虑吗?C．您每天解几次大便?D．您的右上腹是否疼痛?E．您今天的感觉怎么样?答案：E11．吴老太太，处于昏迷状态。
卫生部关于印发《综合医院分级护理指导原则（试行）》的通知卫医政发〔2009〕49号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《护士条例》，进一步加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，我部组织专家研究制定了《综合医院分级护理指导原则（试行）》。
现印发给你们，请遵照执行。
二○○九年五月二十二日综合医院分级护理指导原则（试行）第一章总则第一条为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。
第二条分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理，规范医院的分级护理工作，对辖区内医院护理工作进行指导和检查，保证护理质量和医疗安全。
第二章分级护理原则第七条确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
第九条具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
考研（护理综合）历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题 2. 多项选择题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。
1．下列哪项不是引起亚健康的因素A．不良生活习惯B．医疗卫生服务体系C．衰老D．心理失衡E．脑力和体力的超负荷正确答案：B2．1973年，北美护理诊断协会成立，确定护理程序的步骤分为A．评估、计划、实施、评价B．评估、计划、评价C．评估、计划、实施D．评估、诊断、实施、评价E．评估、诊断、计划、实施、评价正确答案：E3．罗伊(Roy)的适应效应器不包括A．生理功能B．心理功能C．角色功能D．自我概念E．相互依赖正确答案：B4．指导糖尿病患者自行注射胰岛素时，最好的健康教育方法是A．专题讲座法B．团体讨论法C．角色扮演法D．示范法E．个别会谈法正确答案：D5．根据艾瑞克森的心理社会发展学说，幼儿期发展的危机与转机的关键是A．信任对不信任B．自主对羞愧与疑虑C．主动对内疚D．勤奋对自卑E．勤奋对懒惰正确答案：B6．当一个人离开家庭、学校步人社会，他必须调整自己的行为，适应社会的需要，这属于适应的哪一层次A．心理层次B．生理层次C．社会文化层次D．技术层次E．生物层次正确答案：C7．在护理诊断陈述时常用字母“E”表示A．名称B．定义C．诊断依据D．原因E．症状正确答案：D8．关于循证护理下列说法错误的是A．批判性接受现有的专业知识B．以有价值的、可信的科学研究结果为依据C．应用评判性思维的方法D．属于以经验为基础的护理E．要使用最有效的证据正确答案：D9．以下哪些属于护理评估中的客观资料A．恶心B．头痛C．焦虑D．压痛、反跳痛E．抑郁正确答案：D10．“发生意外事故的自救和他救”属于A．日常健康行为B．避免有害环境行为C．预警行为D．求医行为E．保健行为正确答案：B11．病因预防又称为A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．四级预防E．临床预防正确答案：A12．患者因病住院治疗一段时间后痊愈，各项指标正常，医嘱给予出院，但患者自我感觉病还未彻底治愈，害怕回家后再复发，不愿出院，患者的这一行为属于A．患者角色行为冲突B．患者角色行为缺如C．患者角色行为强化D．患者角色行为消退E．患者角色行为异常正确答案：C13．根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天医院病区较理想的强度是A．10～20dBB．50～60dBC．25～30dBD．70～80dBE．35～40dB正确答案：E14．破伤风患者应采用哪种隔离措施A．呼吸道隔离B．严密隔离C．肠道隔离D．接触隔离E．保护性隔离正确答案：D15．输液、输血发生空气栓塞时，应立即协助患者采取A．左侧卧位B．右侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．平卧位正确答案：A16．器官移植后各种体内插管的护理包括A．心导管及动、静脉切开管每天清洁创面1次，并更换敷料B．胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每天更换消毒C．每天更换胸膜腔负压瓶内液体D．每天更换静脉输液管E．气管导管每班更换消毒正确答案：C17．下列哪一种患者需要做特殊口腔护理A．消化不良B．糖尿病C．胃炎D．昏迷E．肺脓肿正确答案：D18．当一患者骶尾部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期A．炎性浸润期B．瘀血红润期C．坏死溃疡期D．组织坏死期E．浅度溃疡期正确答案：E19．防止交叉感染最重要的措施是A．无菌物品应放在清洁、干燥、固定处B．无菌物品应定期检查C．凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区D．无菌操作前洗手、修剪指甲E．一份无菌物品只能供一位患者使用正确答案：E20．传染病区内正确使用隔离衣的方法是A．半污染区，清洁面朝内B．先扣袖扣，再扣领扣C．污染区，清洁面朝外D．消毒双手后再解袖扣E．送消毒时，清洁面朝外正确答案：E21．败血症的常见热型是A．间歇热B．弛张热C．波浪热D．不规则热E．双峰热正确答案：B22．患者，女，37岁。
2009年全国硕士研究生入学考试护理综合考试科目及参考大纲概述一、护理综合考试科目包括：护理学基础、内科护理学及外科护理学。
二、考试比例：护理学基础占30%（其中护理学导论占10%，基础护理学占20%）、内科护理学占40%、外科护理学占30%。
三、题型结构：单项选择题（占60%，180分，每题1.5分，120道题，其中护理学基础36道、内科护理学48道、外科护理学36道）多项选择题（占20%，60分，每题2分，30道题，其中护理学基础9道、内科护理学12道、外科护理学9道）问答题（病例分析）（占20%， 60分，每题20分，3道题，护理学基础1道、内科护理学1道、外科护理学1道）总分300分。
四、考试时间：3小时。
五、参考教材：人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《护理学基础》、《内科护理学》及《外科护理学》。
备注：复试时各学校可根据考生报考的方向重点考核各相关的专科领域，如妇产科护理学，儿科护理学，社区护理学等。
护理学基础一、考查目标护理学基础是护理学专业的一门基础课程，包括两部分内容：护理学导论与基础护理学。
护理学导论考核内容包括护理学基本概念、常用相关理论、护理程序、常用护理理论、护患关系与沟通等；基础护理学主要考核的内容包括满足患者基本需要的基本理论知识和基本操作技能。
二、考试内容（一）护理学导论1．护理学基本概念（1）人、环境、健康、护理的概念及相互关系（2）整体护理的概念（3）专业护士的角色2．护理程序（1）护理程序的概念、步骤（2）护理诊断的定义、分类、陈述方式（3）护理目标的陈述方式3．护患关系与沟通（1）沟通的概念、要素（2）常用的沟通技巧（3）不恰当的沟通方式4．护理学相关理论（1）一般系统论（2）人类基本需要层次论（3）成长与发展的理论（4）应激与适应5．护理理论（1）Orem自理理论（2）Roy适应模式（二）基础护理学1．医院环境（1）环境因素对健康的影响（2）医院环境的调控2．舒适与安全（1）各种卧位（2）运送患者法（3）医院常见的不安全因素及防范3．清洁卫生（1）口腔护理（2）皮肤护理4．预防与控制医院感染（1）医院感染：概念、分类、防控（2）清洁、消毒、灭菌：概念、方法（3）无菌技术：概念、操作原则、操作方法（4）隔离技术：概念、原则、种类5．生命体征（1）体温：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理（2）血压：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理（3）脉搏：生理变化及异常、测量与记录（4）呼吸：生理变化及异常、测量与记录6．冷热疗法（1）冷疗法：概念、因素、方法（2）热疗法：概念、因素、方法7．饮食与营养（1）人体对营养的需要（2）医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食（3）特殊饮食：管喂饮食、要素饮食8．排泄（1）排尿护理：影响正常排尿的因素、排尿活动的观察、排尿异常的表现及护理、导尿法及留置导尿病人的护理（2）排便护理：影响正常排便的因素、排便活动的观察、排便异常的护理、灌肠法9．给药（1）概述：给药的目的、药物的基本知识、药物的保管；给药原则；影响药物疗效的因素。
天津中医药大学2009年硕士研究生招生目次天津中医药大年夜学简介天津中医药大年夜学创建于1958年，是全国较早成立的中医高等院校之一。
黉舍以“进德求学、连续立异”为校训，把传授常识、培养才能与进步本质融为一体，形成了光鲜的办学特点。
经由50年的成长扶植，差不多形成了本科教诲、研究生教诲、成人再教诲和留学生教诲等多层次、多规格培养高等中医药专门人才的教诲构造，成为医、文、理、管学科门类相对齐备、中医药特点凸起，集教授教化、科研、医疗为一体的高等学府。
经国务院学位委员会赞成，我校自1979年开端招收硕士研究生，现有中医、中药学博士后流淌站2个；中医学和中药学一级学科博士授权点2个；二级学科博士学位授权点18个，包含中医学一级学科所属二级学科16个（中医差不多理论、中医临床差不多、中医医史文献、方剂学、中医诊断学、中医内科学、中医外科学、中医骨伤科学、中医妇科学、中医儿科学、中医五官科学、针灸按摩学、临床中药学、实验中医学、中医康复学、中医工程学）和中西医结合差不多、中药学。
一级学科硕士学位授权点3个，分别为中医学、中西医结合、中药学；二级学科硕士授权点25个。
培养研究生程度较高，两名博士研究生的学位论文被评为全国优秀博士论文。
我校针灸按摩学、中医内科学为国度级重点学科，别的中医差不多理论、中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、中医外科学分别是国度中医药治理局和天津市的重点学科。
我校有一支构造合理的高程度专家部队，具有高等专业技巧职称者543人，个中中国工程院院士3名，国度“有凸起供献中青年专家”3名，全国“杰出专业技巧人才”、国度“百切切人才”、享受国务院“当局专门津贴专家”等数十名。
有一支富于活力的研究生导师部队，个中博士生导师92名、硕士生导师500余名，并聘请40名全国和天津市有名医药专家作为我校兼职博士生导师。
黉舍一向看重科学研究，连续承担了国度“973”、“863”等重大年夜科研项目和国度科技攻关及支撑项目，科研成果丰富。
卫生部关于印发《综合医院分级护理指导原则（试行）》的通知中华人民共和国卫生部2009-05-31 18:24:34卫医政发〔2009〕49号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《护士条例》，进一步加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，我部组织专家研究制定了《综合医院分级护理指导原则（试行）》。
现印发给你们，请遵照执行。
二○○九年五月二十二日综合医院分级护理指导原则（试行）第一章总则第一条为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。
第二条分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理，规范医院的分级护理工作，对辖区内医院护理工作进行指导和检查，保证护理质量和医疗安全。
第二章分级护理原则第七条确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
四川省2009年普通高校职教师资班和高职班对口招生统一考试医护类专业样题参考答案及评分标准一、单项选择题1. B2. A3. Ｄ4. C5. C6. A7. E8. E9. Ｄ 10. A 11.C 12. B 13.D 14. C 15. Ａ 16. C 17.E 18. D 19. Ｂ 20. C 21. E22. E 23. C 24. E 25. D 26. C 27. C 28. E 29. D 30. D 31. B 32.B 33. B 34. D 35. D 36. B 37. B 38.C 39. A 40. C 41. E 42.A 43.B 44. B 45. D二、多项选择题1. BCD2. CD3. ABDE4. ABCDE5. AE三、填空题1. 虹膜、睫状体。
2. 延髓、脑桥、中脑。
3. 肾小球的滤过作用，肾小管和集合管的重吸收作用，肾小管和集合管的分泌作用。
4. 收缩、增多。
5. PES6. 急腹症未明确诊断前；面部危险三角区感染时；各种脏器内出血时；软组织损伤或扭伤早期。
7. 40-60 20-408. 半污染区；污染区。
9. 250u；15Iu。
10. 膝胸；左侧。
四、是非判断题1. √2. √3.×4.×5. √6.√7.×8.×9.√ 10.× 11.√ 12.× 13.√ 14.× 15.×五、名词解释1. 肋膈隐窝：指肋胸膜与膈胸膜转折处形成一半环形较深的间隙。
它是胸膜腔的最低处。
2.硬膜外隙：指硬脊膜与椎管骨膜之间的间隙。
其内主耍有脊神经根通过。
临床上常将麻醉药注入此间隙内称硬膜外麻醉。
3. 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。
4. 健康：健康不仅是没有躯体疾病，还有有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
5. 压疮：是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
2009年山东青岛大学护理综合考研真题一、单项选择题：（180分，每题1.5分）1.NANDA认为，自我概念由四部分组成，即A.身体结构、角色要求、自我特征、自尊B.身体心象、角色表现、自我特征、自尊C.身体心象、角色要求、自我特征、自尊D.身体结构、角色要求、自我认识、自尊E.身体心象、角色表现、自我认识、自尊2.唐女士，31岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，她有空就看小说，有意识不去想这些烦恼的事，她的行为在心里适应防卫机制中属于A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华3.鲁先生，76岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给与患肢持续骨牵引。
患者情绪紧张，主诉患肢疼痛不适，评估病人后，护士应首先解决的护理问题是A.有皮肤完整性受损的危险B.焦虑C.疼痛D.生活自理缺陷E.躯体移动障碍4.属于护理程序计划阶段的内容是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应5.王先生，56岁，因“胆囊结石伴急性胆囊炎”入院，护士收集到的下列资料中，哪项属于客观资料A.面色苍白、呼吸浅快B.头晕C.上腹部疼痛D.恶心E.睡眠不好6.下列哪项不是系统的基本属性A.层次性B.整体性C.反馈性D.相关性E.动态性7.在Roy的适应模式中，对四个护理学基本概念的阐述，正确的是A.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态的变化过程B.人在适应环境变化时无需付出能量C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应8.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于A.生理适应B.文化适应C.心理适应D.社会适应E.技术适应9.在与患者沟通时，“今天天气真好”属于那种层次的沟通A.分享感觉B.分享个人的想法C.陈述事实的沟通D.一般性沟通E.一致性沟通10.护患沟通时的理想距离是A.4m以上B.1.3～4mC.1～2mD.0.5～1mE.0.5～2m11.李先生，68岁，因上消化道大出血入院，当前护理诊断中属于首优问题的是A.有误吸的危险B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑E.知识缺乏12.护士为病人提供安静的环境，在Orem的自我护理结构中属于满足病人的哪方面需要A.健康偏离性自理需要B.发展性的自理需要C.普遍性的自理需要D.支持性的自理需要E.补偿性的自理需要13.方女士,72 岁，“肺源性心脏病”而住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于A．温度性损伤B．医源性损伤 C. 化学性损伤D．生物性损伤E．机械性损伤14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板B.下坡时,病人头在平车后端C.输液者不可中断,防止脱出D.进门时不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床15.以下哪些病人应进行一级护理A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.严重创伤D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段16．病人金某，交通事故后导致第五颈椎骨折、第六颈椎前脱位，行颅骨牵引治疗。
关于编制2009年硕士研究生招生专业目录的通知教学司…2008‟10号各省级高校（研究生）招生办公室：编制硕士研究生招生专业目录是做好研究生招生的基础工作，是招生单位向社会和考生的承诺，各招生单位要高度重视，精心组织，确保专业目录的严肃性和权威性,力求做到政策明确，内容详实，信息准确，文字严谨。
现将编制2009年硕士研究生招生专业目录的有关事项通知如下：一、关于招生的学科、专业1.招生目录中公布的学科、专业必须是经国务院学位办批准或备案的硕士学位授权点。
2.招生专业目录中使用的学科、专业名称及代码应严格执行•关于启用†招收研究生的学科、专业名称代码册‡的通知‣（教学司…2006‟20号）要求。
对不同学科门类下相同的学科、专业，招生单位的同一院（系、所）只能使用与该学科、专业名称相对应的一个专业代码。
3.有权自主设臵二级学科的招生单位，自主设臵二级学科代码的规则是：二级学科代码的前四位与该二级学科所在的一级学科代码相同，后两位从“20”开始依次排序，并在专业名称前标注“★”号。
二、关于初试科目的设臵1.各招生单位应严格按照•硕士研究生入学考试第三单元使用全国统考试题的学科、专业‣（附件）要求，使用第三单元统考试题(农学门类除外)。
教育学、历史学、医学门类中的体育学、考古学与博物馆学、口腔医学、公共卫生与预防医学、药学、中药学等学科专业，其第三单元考试科目，可选用统考试题，也可由招生单位按照统一要求自行命题，提倡招生单位之间联合命题。
2.农学门类第三、四单元（水产学科第四单元除外）初试科目和内容，应按照•教育部办公厅关于全国硕士研究生统一入学考试农学门类初试科目和内容进行调整的通知‣（教学厅…2007‟5号）要求确定。
水产学科第四单元考试科目按照•关于全国硕士研究生入学考试水产学科基础综合考试科目实行联考的通知‣（教学司函［2008］88号）和•2009年全国硕士研究生入学考试水产学科基础综合考试科目及参考大纲‣要求设臵。
考研（护理综合）历年真题试卷汇编15(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题 2. 多项选择题 3. 案例分析题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。
1．现代医学模式是指A．生物医学模式B．生物、心理、社会医学模式C．生物、生理、社会医学模式D．生物、生理、心理医学模式E．生理、心理医学模式正确答案：B2．作为护理程序结构框架的理论是A．信息论B．系统论C．奥瑞姆自护理论D．控制论E．人类基本需要层次论正确答案：B3．2008年5月12日起施行的我国第一部有关护理的卫生行政法规是A．《护士法》B．《护士条例》C．《护士管理条例》D．《中华人民共和国护理管理办法》E．《护士管理法》正确答案：B4．患者，女，32岁，因高热、呼吸困难2d入院，诊断为“肺炎”。
护理体检：精神萎靡，体温为39℃，呼吸困难，铁锈色痰。
下列对该患者护理诊断的描述，正确的是A．肺炎球菌肺炎B．高热C．食欲下降与高热有关D．体温过高与致病菌引起的肺部感染有关E．支气管肺炎正确答案：D5．早期诊断、及时治疗应属于纽曼健康系统模式的哪一级预防A．初级预防B．一级预防C．二级预防D．自我保护E．心理与生理防卫正确答案：C6．用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于A．医生医嘱B．患者自理能力C．病房护士编制D．患者的病情E．患者的自理需求正确答案：B7．在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是A．对患者收集资料B．确定患者的健康问题C．为患者制定护理计划D．与患者建立信任关系E．为患者解决健康问题正确答案：D8．下列哪项不符合医院健康教育的原则A．要保证教育内容科学、准确、详实B．应在全面评估教育对象的基础上，制定具有针对性的健康教育计划C．要由浅入深、由简到繁，从具体到抽象，循序渐进地开展健康教育D．为了将健康教育计划落实，必要时可采取强制手段E．可以运用现代技术手段，如照片、影像等，生动地表现教学内容正确答案：D9．以下哪项不属于个体发展性的自护需要A．怀孕期的自护需要B．儿童期的自护需要C．青春期的自护需要D．失去至亲时的调整E．生病时的诊疗需要正确答案：E10．肿瘤患者常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第一反应是“那不是真的，定是搞错了”，他采用的心理防御机制是A．否认B．合理化C．转移D．投射E．认同正确答案：A11．护理诊断PES公式中的“S”代表A．患者的健康问题B．症状或体征C．原因D．患者的现病史E．健康问题的相关因素正确答案：B12．护士在实施护理操作前，因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于A．疾病严重程度B．住院环境陌生C．缺乏相关信息D．失去部分自由E．与家人分离正确答案：C13．病室的相对湿度为70％时，患者可出现A．肌肉紧张B．咽干、口渴C．闷热、不适D．头晕、倦怠E．发热、多汗正确答案：C14．一人协助患者移向床头的操作中，下述哪项不妥A．视病情放平靠背架B．取下枕头置床尾C．患者仰卧屈膝D．请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E．护士、患者协作配合，同时上移正确答案：B15．关于卧位及翻身的叙述正确的是A．颅脑手术后，头部可卧于健侧或头高足低位B．胃肠胀气所致腹痛不宜采用俯卧位C．头低足高位是指抬高床尾10～50cmD．膝胸卧位适用于膀胱镜检查E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直正确答案：A16．使用燃烧法消毒灭菌时，不正确的操作是A．锐利刀剪不能用燃烧法B．燃烧时需远离易燃易爆物品C．燃烧前容器应擦洗干净D．中途可加入95％的乙醇提高灭菌效果E．应使容器内面全部被火焰烧到正确答案：D17．使用紫外线进行物品表面消毒，下列叙述正确的是A．有效距离为25～60cm，消毒时间为20～30minB．有效距离不超过2m，消毒时间为30～60minC．消毒时间从灯亮后开始计时D．紫外线消毒的适宜温度为18～20℃E．紫外线消毒的适宜湿度为30％～40％正确答案：A18．下列哪项不符合隔离原则A．隔离单位标记明显B．脚垫用消毒液浸泡C．门口设消毒盆、毛巾、手刷D．使用过的物品冲洗后立即消毒E．穿隔离衣后不得进入清洁区正确答案：D19．遇有真菌感染的患者，口腔护理应用的漱口液是A．1％～4％碳酸氢钠B．2％～3％硼酸C．0．9％氯化钠D．0．1％醋酸E．1％醋酸正确答案：A20．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A．受压表面呈紫红色B．皮下产生硬结C．局部可出现小水疱D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出正确答案：E21．为昏迷患者做口腔护理时，以下操作正确的是A．协助患者漱口B．由外向里擦净口腔及牙齿各面C．用开口器时，从门齿处放入D．活动假牙可放于温水杯中浸泡E．一般每日做2—3次口腔护理正确答案：B22．急性肺水肿患者吸氧，湿化瓶内用20％～30％乙醇，目的是A．刺激呼吸中枢B．吸收水分，减轻肺水肿C．刺激血管收缩，减少渗出D．消毒并湿润氧气E．降低肺泡内泡沫表面张力正确答案：E23．患者王某，男，肺炎患者，口温为39．5℃，脉率为120次／min，面色潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少，该患者目前处于A．体温上升期B．高热持续期C．恢复期D．退热期E．恶化期正确答案：B24．为患者测量血压时，由于血压计袖带缠得太紧，可使测得的A．血压偏高B．血压偏低C．收缩压偏高，舒张压变化不大D．收缩压和舒张压均可正确E．舒张压偏高，收缩压变化不大正确答案：B25．患者陈某，男，60岁，因尿失禁给予双腔气囊导尿管留置导尿，下列操作中错误的是A．插入导尿管，见尿后再插入1～2cmB．根据导尿管注明的气囊容量注入等量生理盐水C．集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压D．集尿袋每日定时更换E．固定时注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口正确答案：A26．乙醇擦浴，禁擦的部位是A．头部、四肢B．腋窝、腹股沟C．前胸、腹部D．两侧肾区E．手掌、胭窝正确答案：C27．为患者鼻饲灌食后，应再注入少量温开水，其目的是A．使患者温暖、舒适B．便于测量、记录准确C．防止患者呕D．避免鼻饲液存积在管腔中变质E．防止液体反流正确答案：D28．患者因消化道疾病需做隐血试验，试验前3d内可进食A．动物血B．豆制品C．绿色蔬菜D．肉类E．动物内脏正确答案：B29．阿米巴痢疾患者进行保留灌肠常采用A．左侧卧位B．右侧卧位C．头高脚低位D．头低脚高位E．仰卧位正确答案：B30．长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A．观察尿量并记录B．多饮水并进行膀胱冲洗C．经常更换卧位D．经常清洗尿道口E．膀胱内滴药正确答案：B31．青霉素引起过敏性休克的特异性抗体是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD正确答案：D32．患者刘某，慢性呼吸道炎症，护士为其进行超声波雾化吸入，下列操作错误的为A．连接雾化器各部，水槽内加入50℃的蒸馏水B．操作轻稳，以免损坏电晶片及透声膜C．药液稀释至30～50mlD．每次治疗时间为15～20minE．治疗毕消毒雾化罐，螺纹管，口含嘴等正确答案：A33．长期连续输液的患者，需多长时间更换输液器A．48hB．24hC．12hD．36hE．16h正确答案：B34．溶血反应第二阶段的典型症状是A．头胀，四肢麻木B．腰背部剧痛，血压下降C．黄疸，血红蛋白尿D．少尿或无尿E．寒战发热正确答案：C35．患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，洗胃灌洗液宜用A．4％碳酸氢钠B．0．9％氯化钠C．0．1％硫酸铜D．温开水、硫酸镁E．1：15 000高锰酸钾正确答案：E36．实施口头医嘱时做法不妥的是A．一般情况下不执行B．抢救患者时可执行C．执行后需补写医嘱D．手术中可执行E．护士听清后立即执行正确答案：E37．甲状腺功能亢进危象先兆的表现是A．T3、T4升高B．体温为37．5℃C．呕吐、腹泻D．脉率为110次／分E．焦虑、烦躁正确答案：E38．患者，男，64岁。
青岛大学2009年硕士研究生入学考试试题科目代码___308____科目名称____护理综合__(共20 页)请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上,答在试卷上无效.一、单项选择题：（180分，每题1.5分）1.NANDA认为，自我概念由四部分组成，即A.身体结构、角色要求、自我特征、自尊B.身体心象、角色表现、自我特征、自尊C.身体心象、角色要求、自我特征、自尊D.身体结构、角色要求、自我认识、自尊E.身体心象、角色表现、自我认识、自尊2.唐女士，31岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，她有空就看小说，有意识不去想这些烦恼的事，她的行为在心里适应防卫机制中属于A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华3.鲁先生，76岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给与患肢持续骨牵引。
患者情绪紧张，主诉患肢疼痛不适，评估病人后，护士应首先解决的护理问题是A.有皮肤完整性受损的危险B.焦虑C.疼痛D.生活自理缺陷E.躯体移动障碍4.属于护理程序计划阶段的内容是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应5.王先生，56岁，因“胆囊结石伴急性胆囊炎”入院，护士收集到的下列资料中，哪项属于客观资料A.面色苍白、呼吸浅快B.头晕C.上腹部疼痛D.恶心E.睡眠不好6.下列哪项不是系统的基本属性A.层次性B.整体性C.反馈性D.相关性E.动态性7.在Roy的适应模式中，对四个护理学基本概念的阐述，正确的是A.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态的变化过程B.人在适应环境变化时无需付出能量C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应8.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于A.生理适应B.文化适应C.心理适应D.社会适应E.技术适应9.在与患者沟通时，“今天天气真好”属于那种层次的沟通A.分享感觉B.分享个人的想法C.陈述事实的沟通D.一般性沟通E.一致性沟通10.护患沟通时的理想距离是A.4m以上B.1.3～4mC.1～2mD.0.5～1mE.0.5～2m11.李先生，68岁，因上消化道大出血入院，当前护理诊断中属于首优问题的是A.有误吸的危险B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑E.知识缺乏12.护士为病人提供安静的环境，在Orem的自我护理结构中属于满足病人的哪方面需要A.健康偏离性自理需要B.发展性的自理需要C.普遍性的自理需要D.支持性的自理需要E.补偿性的自理需要13.方女士,72 岁，“肺源性心脏病”而住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于A．温度性损伤 B．医源性损伤 C. 化学性损伤D．生物性损伤 E．机械性损伤14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板B.下坡时,病人头在平车后端C.输液者不可中断,防止脱出D.进门时不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床15.以下哪些病人应进行一级护理A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.严重创伤D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段16．病人金某，交通事故后导致第五颈椎骨折、第六颈椎前脱位，行颅骨牵引治疗。
护士应帮助病人采取下列哪种体位A.头高足低位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.半卧位E.头低足高位17.下列无菌技术哪项操作是错误的A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线消毒1次B.操作时衣帽整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手C.一份无菌物品，仅供一个病人使用D.浸泡液应浸没持物钳的1/2左右E.无菌包打开后，所剩物品24h内可再用18.患者女性，发热四天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行A.接触性隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.呼吸道隔离19.下列哪项不是长期卧床引起的并发症A.食欲不振、便秘B.肺炎、肺不张C.血栓闭塞性脉管炎D.肌肉萎缩E.泌尿道结石E.有利于脑部血液循环20.下列可使血压测量值下降的因素是A.患者情绪激动B.在寒冷环境中测量C.袖带过松D.袖带过紧E.放气太慢21.热水坐浴的禁忌证是A.肛门部位充血B.会阴部水肿C.盆腔炎症D.妊娠末期痔疮疼痛E.肛门周围炎症22.发生压疮的原因，以下哪项不符A.局部组织受压过久B.全身营养不良C.机体免疫力低下D.重度水肿E.排便失禁23.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml24．伤寒病人行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度和灌液量的要求分别不得超过A.20cm，300mlB.25cm，400mlC.30cm，500mlD.40cm，600mlE.50cm，1000ml25.慢性痢疾病人病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠宜采用：A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E. 侧卧屈膝位26.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70 ℃27.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用A.臀大肌B.上臂三角肌C. 股外侧肌D. 臀中肌臀小肌E.前臂外侧肌28.链霉素过敏病人首选的药物为A.乳酸钙B.溴化钙C.碳酸钙D.葡萄糖酸钙E.草酸钙29.可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是A.5% 葡萄糖B.10% 葡萄糖C.0.9% 氯化钠D.林格氏液E.中分子右旋糖酐30.白血病患者最适宜输A.新鲜血B.血细胞C.库血D.血浆E.水解蛋白31.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降,应加入的药物是A.5% 碳酸氢钠B.10% 葡萄糖酸钙C.0.9% 氯化钠D.10% 氯化钾E.乳酸钠32.婴幼儿口对口人工呼吸的频率为A.30—40次/minB.20—30次/minC.14—16次/minD.18—20次/minE.10—14次/min33.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃A.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒E.硝酸中毒34.不符合协议期病人表现的是A.病人很和善很合作B.病人对病情抱有希望C.病人愤怒渐渐消失D.病人有强烈的失落感，希望有喜爱的人陪伴E.病人开始接受自己患不治之症的事实35.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.备用医嘱分为长期备用和临时备用两种E.长期医嘱医生注明停止时间后失效36.李老先生卧床多日，骶尾部皮肤出现红、肿，皮下硬结，皮肤表面有散在小水泡，个别水泡破溃显露红润疮面，此情况为A.褥疮瘀血红润期B.褥疮炎症浸润期C.褥疮浅度溃疡期D.局部皮肤感染E.褥疮前期37．长期家庭氧疗的动脉血气指征是A.PaO2＜80mmHg B.PaO2＜50mmHg C.PaO2＜60mmHgD.PaO2＜55mmHg E.PaO2＜70mmHg38．下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高,俯卧位B.头高脚低,俯卧位C.头低脚高,仰卧位D.头高脚低,仰卧位E.平卧位39．结核菌素（PPD）试验弱阳性表示局部硬结直径：A.＜5mmB.5～9mmC.10～19mmD.＜20mmE.局部有水泡、坏死40．应用呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的原理错误的是A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流41．当前控制哮喘发作最有效的药物是A.β2受体激动剂 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物E.白三烯拮抗剂42．慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，球结膜水肿。
护士应立即采取的措施是A.加大氧流量B.增加呼吸次数C.检查有无气道阻塞D.抽血做血气分析E.应用呼吸兴奋剂43．男性，56 岁，肺癌化疗患者，右下肢肿胀，多普勒超声检查显示右下肢深静脉炎。
突感胸闷、气急、胸痛。
查体：心率100 次/分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音。
两肺未闻异常。
有高血压、2冠心病史。
首先应怀疑的疾病是A.肺癌阻塞大气道B.肺癌合并肺部感染C.化疗副作用D.肺栓塞E.心力衰竭44．患者，女，71岁，高血压病史10年，近半年来病入明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于A.代偿期B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级45．患者，男，80岁，持续心前区痛疼5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应立即采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.通知医生C.胸外心脏按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤46．风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在A.脾动脉B.肺动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉47．根据NBG 代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为AVD，代表A.心室起搏，心房感知，触发型B.心房起搏，心室感知，抑制型C.心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型D.有程控调节功能E.有抗快速心律失常的作用48．某慢性心力衰竭病人，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。
心电图示室性早搏二联律。
下列治疗措施中错误的是A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用血管扩张剂E.加用速尿49．纤维蛋白性心包炎的特异性体征是A.心包摩擦音B.Ewart征C.呼吸频率加快D.心包积液E.奇脉50．患者，男性，60 岁，测血压165/95mmHg，心脏超声心动图示左心室肥厚，同时该患者有糖尿病5年，患者高血压的危险性分层为A.极低危B.低危C.中危D.高危E.极高危51．患者，男性，65 岁。
因脑出血昏迷而住院治疗。
入院后第2 天呕吐咖啡色液体约500ml，排柏油样便2 次，该患者上消化道出血最可能原因是A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜烂出血性胃炎E.食管静脉曲张52．患者，男性，60 岁。
反复中上腹隐痛10 年。
常发生于餐后半小时，服制酸剂可缓解。
近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。
近1 周因大便呈灰黑色就诊。
查粪便隐血（++～+++），该患者最可能的诊断是A.胃溃疡并发出血B.食管静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡并发出血D.慢性糜烂性胃炎并发出血E.胃癌并发出血53．患者，男性，73 岁。
表现为几次严重的呕血和黑粪。
体格检查提示体位性低血压。
针对该病人中首先采取的处理措施是A.放置鼻胃管和洗胃B.立即建立静脉通路，进行补液和输血受体拮抗剂止血 D.急诊上消化道内镜 E.急诊外科咨询C.静脉使用H254．肝性脑病患者以意识错乱及行为异常表现为主时属A.前驱期B.昏睡期C.昏迷前期D.昏迷期E.临终期55．下列药物中，不会引起急性胰腺炎的是A.磺胺药B.硫唑嘌呤C.氢氧化铝D.氢氯噻嗪E.糖皮质激素56．下列不属于肝硬化病人Child-Rugh 分级标准评定内容的是：A.腹水B.清蛋白C.白/球比例D.凝血酶原时间E.肝性脑病57．溃疡性结肠炎发生腹泻的一个重要机制是A.继发于粘膜表面广泛炎症的结肠吸收功能受损B.小肠隐窝细胞分泌 Cl-增加C.小肠肠绒毛细胞吸收 Na+减少D.管腔内溶液浓度升高，引起小肠渗透性腹泻E.结肠隐窝细胞因腔内胆盐增加而致Cl-分泌较少58．急性肾小球肾炎常见的首发表现是A.管型尿B.血尿C.高血压D.腰痛E.蛋白尿59．肾病综合征患者的有关检查中肯定存在的是A.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3mg/dlB.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3g/dlC.尿蛋白＞3.5g/d, 血脂升高D.肌酐清除率下降，甘油三酯升高E.血尿素氮升高，血脂升高60．急性肾功能衰竭时，在血液中含量一般不增加的物质是A.肌酐B.尿素C.钙离子D.钾离子E.钠离子61．某慢性肾衰竭患者，近日恶心、呕吐，进食甚少，并有尿少，缓脉，血清钾明显增高达7.8mmol/L，估计病情继续恶化，可能会出现的表现是A.血压急骤升高B.休克C.心力衰竭D.心跳骤停E.昏迷62．最理想的血液透析用水是A.自来水B.软水C.矿泉水D.反渗水E.去离子水63．长期进行血液透析的患者，其蛋白质的摄入量应为A.0.5～1.0g/kg.dB.1.0～1.2g/kg.dC.1.2～1.4g/kg.dD.1.4～1.8/kg.dE.＞2.0g/kg.d64．下列选项中属于缺铁性贫血特殊表现的是A.疲倦无力B.口腔炎、毛发干燥、反甲C.心悸、气短D.皮肤粘膜苍白E.头晕、耳鸣、眼花65．再生障碍性贫血一般不出现的表现是：A.进行性贫血B.出血C.肝、脾、淋巴结肿大D.感染E.全血细胞减少66．护理白血病病人出血应特别注意：A.咯血B.呕血、黑便C.血尿D.皮肤粘膜出血点E.颅内出血67．某急性白血病患者，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍，目前该病人最可能发生了A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染D.脑膜白血病E.药物不良反应68．患者，女，20岁，因发热，咽痛1周入院，诊断为急性淋巴细胞白血病。
