第三篇：全国老中医药专家陆拯主任医师

陆拯教授运用至神理论治疗不寐的经验举隅王彬达;李亚平;李伟;陆拯【摘要】:不寐作为中医临床比较普遍的疾病,中医学对其研究颇为长久,具有丰富的理论基础及临床经验,并取得了显著的疗效.陆拯教授临证60余年,形成自身独特的学术思想及诊疗体系,并运用于治疗各科杂症.本文从天癸溯源,至神与不寐的关系,辨证论治,病案分析四个部分总结陆拯运用至神理论治疗不寐经验,以研究陆拯学术思想、继承临床经验、开拓临床思维.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2017(040)004【总页数】4页(P91-94)【关键词】陆拯;不寐;至神【作者】王彬达;李亚平;李伟;陆拯【作者单位】浙江中医药大学第二临床医学院,浙江杭州 310053;浙江省立同德医院,浙江杭州 310012;浙江省立同德医院,浙江杭州 310012;浙江省立同德医院,浙江杭州 310012【正文语种】中文【中图分类】R256.23陆拯教授 [1]是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级名中医，享受国务院政府特殊津贴，从事中医药理论研究、中医临床60余年，精于诊治内伤杂病。

陆拯教授通过对前人关于天癸的理解的研究，同时结合自身临床观察与研究，逐渐丰富天癸的含义、功用、特性，总结归类建立天癸诊治体系并应用于临床。

其中不寐病的治疗就是一个典型的例子。

不寐，亦称为目不暝、不得卧、失眠、不得卧等，是因为阳不入阴引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。

病情轻重不一，轻重入睡困难，或寐而易醒，时醒时寐，甚至信后不能再睡，重则彻夜不眠[2]。

不寐相当于现代医学中的原发性失眠症，随着社会竞争日渐激烈及生活节奏的加快，国内外越来越多的人出现睡眠障碍或者和睡眠相关的疾病[3-5]。

有研究显示，在我国人群中，45.4%的人存在睡眠障碍问题[4]。

现代药物治疗睡眠障碍疗效短，长期治疗效果不明显，不良反应较多[5]。

中西医结合治疗睡眠障碍疗效优于单用西药治疗，不良反应发生率明显降低[6-7]。

陆拯“症因论治治病求本”喉痹案失音（声带水肿）案陆拯教授是全国著名中医药学家，全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师，从医60余载，临床经验颇丰，理论研究卓越，屡创新说，包括“毒证四层辨证法” [1] 、“天癸病四至辨证法” [2] 、“热病护养胃阴观”、“内伤病激发脾阳观” [3-5] 、“气病论治体系” [6] 、“症状证候辨治体系” [7] 、“中药生制异用研究” [8] 等，出版学术著作30多部等。

在国内外中医界有着很高的学术地位。

陆氏好学勤思，善问践行，通过不断临证积累和系统总结，逐渐形成了具有自身特色的学术思想，并在实践中不断验证、提高和完善。

临床精于内伤杂病、外感热病，通晓中医内科、妇科和儿科，擅治各科疑难杂症。

在临证思路上，既有继承又有创新，总结出“临证六要诀”，规矩中又能不断变通，应用于临床，疗效突出。

现重点论述“临证六要诀”学术思想，具体如下。

症因论治，治病求本治病不求其病因，如何能求其病本。

《素问·至真要大论》已有“必伏其所主，而先其所因”的论述，并指出“热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用” 的治病法则，无不体现审证求因、治病求本的整体观念。

病因之论，不外三因，或外感淫毒，或情志内伤，或饮食劳倦，或因脏腑病变，而致寒、湿、热、痰、瘀、毒等诸邪停滞。

仔细分析病情，才能推究病因病本，而后能判断病情变化及预后。

故从因论治，是抓住疾病实质和根源的关键，此谓之“治病必求其本”。

陆氏在多年临证中将“症因论治”定为第一要诀，无论对于内伤杂病，还是外感热病都至为关键，并指出只有通过全面分析症状、证候，才能辨别疾病之本。

其中，症状是最基础的，绝大部分疾病、证候可通过症状洞察内在变化，认识疾病的本质，了解疾病不同阶段的证候，从而获得重要的辨证依据，以达到正确的治疗。

1. 喉痹案患者某，经治半月未见好转，反而咽喉干涩疼痛加甚，先用《温病条辨》桑菊饮加玄参不应，再以《重楼玉钥》养阴清肺汤不效。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V ol.19 No.103 252投稿邮箱：sjzxyx789@ 陆长清老中医治疗小儿蛋白尿经验总结代晶，李强，张玉国，顾轩玮，丁晓宇（青海省中医院，青海 西宁）摘要：陆长清教授认为蛋白尿其病位在肾，肾损及脾，肾不藏精而脾不摄精，精微漏泄尿中的一种表现，脾肾亏损极易产生蛋白尿，临床治疗多采取益肾健脾，固精气，清热解毒，活血化淤，利水湿几个方面的中医调治，能促进肾功能的恢复，对防止蛋白尿，患者临床症状的缓解有明显的优势，同时提出治疗小儿肾病蛋白尿时要根据临床症状，辨清病因，分期辩证，审因论治。

关键词：陆长清；小儿肾病蛋白尿；老中医经验中图分类号：R277.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.103.149本文引用格式：代晶,李强,张玉国,等.陆长清老中医治疗小儿蛋白尿经验总结[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):252.0 引言陆长清教授是国家级名老中医，从事中医儿科六十余载，2016年被评为国家级名医，享受政府特殊津贴，善治小儿各种疑难杂病，用药简单，效如桴鼓，并且创制出了“小儿清热合剂”“小儿消食合剂”“小儿消咳合剂”，广泛使用于临床，深受患者好评，陆长清教授在长期临床实践中悉心研究探索对小儿肾病蛋白尿的治疗积累了丰富的经验，在工作期间有幸跟师学习受益匪浅，现将其经验介绍如下。

1 病因病机尿蛋白可以加重纤维化进程，同时也会加重肾脏的炎症，其是各种肾脏病发展到一定阶段的产物。

近年来，西医治疗蛋白尿的主要方法有控制血糖、血压、血脂等，同时治疗药物主要有抗凝及抗血小板药物以及免疫抑制剂[1]。

中医古籍中没有关于“蛋白”的记载，认为其是古籍中提到的“液”“膏”“精”等精微物质，中医治疗蛋白尿亦可达到西医“减毒增效”的效果。

听说上古时代有一个高寿的人，他能掌握好天地自然的规律，能把握好天地间的阴阳，吸纳它们的营养与精气，好好地守护自己的元气和精神，身体健壮，所以能与天地万寿无疆，这就是人长寿的圭臬。

在春城昆明有这样一位老中医，已经98岁高龄了，鹤发童颜、红光满面、精神矍铄，依然在圣爱中医馆为患者看病，来找他求医的患者趋之若鹜，从医70年，治愈的患者遍布省内外以及日本、越南等邻国，每每施以圣手药到病除，被滇中百姓亲切地称为百岁名医……百岁名医在圣爱中医馆，雕栏画栋，古朴典雅的坐诊阁楼里，我终于见到仰慕已久的百岁名医陈兆一。

他已经98岁高龄了，鹤发童颜、红光满面、精神矍铄，依然在圣爱中医馆为患者看病，来找他求医的患者趋之若鹜。

他是云南中医界标杆式人物，他的高风亮节，大器之举，甚至大智如愚，宛如五千年中医药文化的印记：采天地之正气、历岁月之磨练、得自然之造化始成的尊者。

为人纯正，不计较得失，活得洒脱和率真；性格温顺而亮节，为人处事低调而不失高雅。

而他的医术正如他的为人处世：简单、稳重、实用。

普通得随处可见的草药，在他的调教下晶莹剔透，凤凰涅槃，那浸透千年沧桑历练的中药奇葩，变得璀璨夺目。

他是我所见过的大隐隐于市的贤者。

在熙熙攘攘皆为利来，熙熙攘攘皆为名往的浮华尘世间，显得那样特立独行，从他身上依稀看到药王孙思邈的影子。

2009年6月初，中央电视台的《夕阳红》节目组知晓圣爱中医馆有个百岁名医，千里迢迢过来采访他，直到央视的采访者过来昆明他都拒绝采访。

功名利禄，荣华富贵世人趋之若鹜，为了达到出名的目的，有些人甚至愿意出卖自己的灵魂，而陈老将功名利禄视如粪土，这种洒脱和率真让人肃然起敬。

可当央视的人说，我们做这个节目，主要是为了向像您老一样为中医药事业呕心沥血，奉献毕生心血的中医药人士致敬的时候，陈老妥协了，对于一个从20世纪过来的人，特别是经历过积贫积弱屈辱生活的人，20世纪是一个抹不去绕不开无法释怀的残酷岁月……中医世家“襟沧江而带怒水”的保山是中国版图上开发极早、历史文化积淀深厚的边疆地区。

中医急诊医话中医名医征战疫病文/中日医院急诊科主任医师柴枝楠中国成立后有几次大的疫病流行，严重威胁人民群众的健康和生命。

在党的卫生政策指导下. 最终控制了疫病的流行.创造了辉煌的业绩.并涌现出很多中医救治疫病的名医大家。

让我们就流行性乙型脑炎、S A R S疫情、新型冠状病毒肺炎三次大的疫病流行.一睹这些名医大家的风采。

蒲辅周——周恩来总理称赞他“高明的医生，又懂辩证法”蒲辅周（1888-1975),现代中医学家.四川梓潼人,长期从事中医临床.教学和科研工作，精于内.妇、儿科，尤擅治热病.伤寒.温病学说融会贯通.经方.时方合宜而施。

在几次传染病流行时他辨证论治.独辟蹊径，救治了大量危重病人.为丰富、发展中医临床医学做出了宝贵的贡献…1955年，卫生部中医研究院成立.蒲辅周任副院长。

他以精湛的医术挽救甚多温病.包括乙型脑炎等传染病患者。

1956年.石家庄市曾流行乙型脑炎.他用清热解毒、养阴法救治.治愈率达90%以上。

而 次年北京流行此病时.他从临床实践出发.根据北京当时阴雨连绵、湿热交蒸.因此病多属暑湿偏盛.遂用杏仁滑石汤.三仁汤等化裁.通阳利湿.收到了良好的效果。

蒲辅周治疗外感热病.尤见独到。

临床所见外感热病.属中医伤寒、温病范畴。

自明清温病学说形成. 即有了伤寒学派与温病学派之论争。

对于两者的关系，蒲辅周认为.伤寒学说开温病学说之先河.温病学说补伤寒学说之未备.应当互为充实。

蒲辅周著作有《蒲辅周医案》《蒲辅周医疗经验》《流行性乙型脑炎》《中医对几种妇女病的治疗法》《中医对几种传染病的辨证论治》等著作。

蒲辅周医术精湛，医德高尚.理论渊博.为千万患者解除了病痛.为中医事业做出了贡献。

周恩来总理称赞他"高明的医生.又懂辩证法".实为当代杰出的中医临床家。

邓铁涛——杗获“中医药抗‘非典’特殊贡献奖”邓铁涛教授（1916-2019)出生于一个中医家庭，早年就读于广东中医药专科学校，历任广东中医药专科学校.广东省中医进修学校教务主任.广州中医学院教务处副处长、副院长.中华人民共和国卫生部第一届药品评审委员会委员，中华医史学会委员.广东省第四、五届政协委员.广东省及广州市科委顾问.中国中医药学会理事会顾问.中国中医药学会中医理论整理委员会副主任委员.中国中西医结合研究会名誉理事.中华医学会广东分会医史学会主任委员.广州中医药大学学位评定委员会委员.国家中医药管理局中医药工作专家咨询委员会委员等职。

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(7), 1613-1618 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.127240肺结节中医治疗及临床研究进展赵 萍湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉收稿日期：2023年6月9日；录用日期：2023年7月11日；发布日期：2023年7月20日摘要 近年来，人们对自身健康关注意识极大提高，社区健康体检及工作单位体检等获得极大普及，低剂量螺旋CT 的使用扩大使得肺结节检出率逐年攀升，部分患者在早期发现并观察肺结节变化阶段，存在焦虑恐慌，但是在早期肺结节观察阶段，临床缺乏各种真正有效的肺结节药物治疗手段，又因为在疾病的发展中存在有潜在恶性，肺结节发展的预防和治疗成为一大难题。

而中医药的对症治疗可以暂时摆脱现代循证医学在观察阶段的防治困难，使用传统中医治疗肺结节的研究，以病、证结合为指导，治疗上以扶正祛邪为原则，辨证施治，切合肺结节病、证发展规律进行早期治疗，避免发展至癌变的程度。

关键词肺结节，临床研究，中医药，治未病Advances in Chinese Medicine Treatment and Clinical Research of Pulmonary NodulesPing ZhaoThe First Clinical College of Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Jun. 9th , 2023; accepted: Jul. 11th , 2023; published: Jul. 20th , 2023AbstractIn recent years, people’s awareness of their own health concerns has greatly increased, communi-ty health checkups and workplace physicals have gained great popularity, and the expanded use of low-dose spiral CT has led to a yearly increase in the detection rate of pulmonary nodules. And some patients have anxiety and panic at the stage of early detection and observation of pulmonary nodule changes. But at the stage of early pulmonary nodule observation, there is a lack of various truly effective clinical drug treatments for pulmonary nodules. Because of a potential malignancy in the development of the disease, the prevention and treatment of pulmonary nodule becomes a赵萍major problem. The allopathic treatment of TCM can temporarily get rid of the difficulties of pre-vention and treatment in the observation stage of modern evidence-based medicine, and the re-search of using traditional Chinese medicine for the treatment of pulmonary nodules is guided by the combination of disease and evidence, and the treatment is based on the principle of support-ing the righteousness and eliminating the evil, and the early treatment is tailored to the develop-ment of pulmonary nodule disease and evidence, so as to avoid the development to the extent of cancer.KeywordsPulmonary Nodules, Clinical Research, Chinese Medicine, Treatment of Untreated DiseasesCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言肺结节(pulmonary nodules, PN)在中医中并无明确概念，而在西医中的概念多是指在影像学观察到直径≤ 3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶[1]。

整理人：医中凡草-赖永金2009年30位入选“国医大师”的名老中医（民族医）名单为：方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布（蒙医）、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列（藏医）、路志正、颜正华、颜德馨。

30位国医大师将享受省部级劳动模范和先进工作者待遇。

第一批国家级名老中医总后勤卫生部（7人）吴一纯张志雄汪承柏赵冠英黄世林张剑秋高辉远卫生部直属单位祝谌予李介呜魏龙骧李鸿祥刘茂莆张德修李幼安夏幼周陈泽霖姜春华于尔辛俞瑾李超莉印会河焦树德张代钊陈克忠李文瑞李辅仁许润三肖琪梁贻俊武泽民北京市关幼波刘韵远李培松王为兰翟济生王玉章金世元屠金城马在山刘春圃许公岩粱宗翰方和谦李荣福王嘉麟巫君玉贺普仁中国中医研究院董德懋周济民赵永昌谢海洲路志正韦玉英刘志明张作舟傅方珍步玉如阎润茗尚尔寿方药中程莘农郭效宗谢宗万王孝涛施奠邦朱仁康上海市张镜人乔仰先韩哲仙陈苏生董廷瑶裘沛然钱伯文张赞臣夏少农顾伯华朱南孙丁季峰黄羡明李国衡秦亮甫颜德馨施维智何承志姜春华张志雄王正公李绍周孔庆蕃冯世镐黄有云余子贞广东省何炎燊林品生钟明远周伯康周瑞石刘明刘佥梁剑波冯耀南江苏省周仲瑛徐景藩邱茂良江育仁干祖望汪履秋诸方受丁泽民谢昌仁程子俊杨泽民徐迪华杜晓山汪朋梅王寿康汪达成郑绍先朱良春汤承祖姚寓晨任达然王玉玲福建省俞慎初俞长荣吴光烈康良石盛国荣郑孙谋黄宗勖骆安邦林朗辉蔡友敬林庆祥赵芬陈宣根山东省姚子扬周次清吕同杰衣元良陆永昌郑惠芳张子义孟铭三孙明仙刘洪祥于鹄忱陈伯咸李乐园张子函王传吉王云铭曲衍海张瑞丰李正之郭志尧李廷来冯宝麟湖南省郭振球吕侠卿赵尚久易希元颜文明胡毓恒肖佐桃刘炳凡张怀安刘祖贻谭新华欧阳琦王足明王奇成江西省钟新渊万友生洪广祥潘佛岩宗瑞麟余鹤龄张志钧范崔生龚子夫姚奇蔚曾庆骅廖彩森周炳文吴德兴魏稼四川省李仲愚何天祥倪宣化杜琼书江尔逊陈枢懋廖孔禹王静安杨介宾李孔定郑陶万邹学熹张签铭唐卡昂旺降措陈治恒唐成德徐楚江王临轩陈潮祖张士良旦科周楚良龚去非郑惠伯段亚亭王希知史方奇陶克文湖北省杜建民刘云鹏李今庸王明章李致纯李同生吕继端钱超铭涂绍川李丹初田玉美章真如陈绪伦张介安李培生叶明波杨百沸广西壮族自治区班文秀梁申秦家泰林沛湘李士桂黄荣活曾宜敬周基邦河南省娄多峰赵清理李振华邵经明吕承全武明钦乔保钧唐祖宣郭维淮毕福高石冠卿张海岑郭春园冯化驯李鸣皋翟明义浙江省何子准杨继荪钟一棠袭笑梅赵炯恒盛循卿张沛虬詹起荪施延庆陆芷青沈光祥蒋文照叶文瑜唐福安韩树滋何任辽宁省李玉奇洪作范彭静山查玉明王乐善李寿山王文彦周鸣岐孟宪民贲子明博宝庆何宏邦董子沛谷铭三潘廷尉 ?黑龙江韩百灵妇科专家哈尔滨 2007年一百岁。

·津沽推拿·论津沽珍本《正骨秘法》挖掘整理对后世津沽伤科推拿的贡献*马菲1，李华南2，3，张玮2，3，骆雄飞2，3，董桦2，王金贵2，3，赵毅4（1.天津市中医药研究院附属医院，天津300120；2.天津中医药大学第一附属医院推拿科，天津300193；3.国家中医药管理局推拿手法生物效应三级实验室，天津300193；4.上海中医药大学针灸推拿学院，上海201203）摘要：《正骨秘法》一书为清末民初直隶南乐农民刘闻一所著，记述了家传正骨推拿手法及骨折脱位治疗经验，是当代难得的伤科正骨专著。

文章希冀通过对该书的挖掘与整理能够尽可能全面还原近代直隶津沽地区伤科推拿发展现状，进一步完善津沽伤科推拿理论体系，充实现有治疗方法与手段，提高津沽伤科推拿的临床疗效，以飧后人。

关键词：《正骨秘法》；津沽伤科推拿；学术思想；发展贡献中图分类号：R244.1文献标志码：A文章编号：1672-1519（2020）08-0897-04*基金项目：国家中医药管理局“十二五”推拿学重点学科；天津市级推拿学教学团队项目；天津中医药大学第一附属医院学科建设发展基金（XKJJ201705）；第六批全国老中医药专家学术经验继承工作项目。

作者简介：马菲（1985-），女，博士，主治医师，主要从事中医外治法的临床及基础研究。

通讯作者：王金贵，E-mail ：***************；赵毅，E-mail ：*****************。

DOI ：10.11656/j.issn.1672-1519.2020.08.13天津又名津沽，是最早与西方文明接触的中国城市之一。

同时，辛亥革命后天津作为直隶省（河北省）政府驻地，亦是中西名医汇聚之地。

这种医学文化汇聚效应，吸引了大批的伤科名医。

在20世纪中叶以李氏（以李墨林为代表）、苏氏（以苏宝恒、苏宝铭为代表）和叶氏（以叶希贤为代表）为代表的天津伤科推拿[1]，在全国骨伤推拿界享有盛名。